细菌性前列腺炎症状有哪些
细菌性前列腺炎症状有哪些
细菌性前列腺炎是由于患者受到细菌感染而引起前列腺组织炎症。又分为慢性细菌性前列腺炎和急性前列腺炎,两者又因感染的细菌种类不同而产生不同的症状。那么如何才知道自己是否患了细菌性前列腺炎呢?接下来小编会为大家介绍细菌性前列腺炎的症状有哪些。
慢性前列腺炎主要是由葡萄球菌属、大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属引起的,患者会出现尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、尿潴留、后尿道肛门会阴区坠胀等不适感,由于持续的时间较长,一般会超过三个月,所以称为慢性细菌性前列腺炎。
急性前列腺炎是大肠杆菌、变形杆菌、假单胞菌属、链球菌,肠球菌和金黄色葡萄球菌等引起的,最常见的感染途径是含有致病菌的尿反流入前列腺导管逆行至腺体。患者的全身会出现感染中毒的现象,包括发烧、关节疼痛、恶心、呕吐、厌食等全身不适症状。腰骶部和会阴部会出现局部性疼痛,伴有尿频、尿急、尿道灼热及排尿困难,夜尿多、甚至是血尿等症状。
不论是慢性前列腺炎还是急性前列腺炎都会让患者非常的痛苦,没有及时治疗还有可能导致一系列更加严重的并发症,例如急性膀胱炎、性功能障碍等。所以大家在平时要多注意个人卫生,避免细菌感染。
上述内容就是小编为大家介绍关于细菌性前列腺炎的症状,希望大家能够根据这些症状对照自己身上有无类似症状,如果发现有的话,小编建议大家及时去正规医院检查治疗,不要忽视。因为早期发现多半能够轻松的治疗,晚期的话治疗起来就比较困难了。
慢性前列腺炎的介绍
慢性前列腺炎(Chronic prostatitis)指各种病因引起前列腺组织的慢性炎症,是泌尿外科最常见疾病。包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化,导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现,而且常合并精神心理症状的疾病,临床表现多样。病程缓慢,迁延不愈。
前列腺炎的诊断需要做哪些检查呢
急性细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型,这类前列腺炎的诊断是很简单的;慢性前列腺炎综合征的临床特点变异较大,且不确切,许多症状、体征和病理学检查在慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛中经常无法鉴别,放射学和尿道膀胱镜检查,对前列腺炎的诊断可能有一些帮助,但也不能肯定诊断。
前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎,如肉芽肿型前列腺炎才需要。在慢性细菌性前列腺炎组织学改变对确定炎症为细菌病因并无特异性,1组连续162例前列腺增生手术切除,发现前列腺炎症发病率98%。
观察到有6种明确的炎症形态学类型,但前列腺细菌感染培养阳性和阴性无明显差异。大多数病例炎症反应是局灶性的,仅累及整个前列腺的小部分,因此前列腺活检在前列腺炎处理上很少有指导意义。前列腺活检标本组织培养对慢性前列腺炎的诊断价值很小。
精浊的简介
精浊是尿道口常有精液溢出的生殖系炎症性疾病。其特点是尿频、尿急、尿痛,尿道口常有精液溢出,并伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部隐痛不适等。
精浊可见于现代医学的前列腺炎。据1995年美国国立卫生院(NIH)分类法,将前列腺炎分为四种类型:Ⅰ:急性细菌性前列腺炎(ABP);Ⅱ:慢性细菌性前列腺炎;Ⅲ:慢性非细菌性前列腺炎(CNBP)或慢性盆底疼痛综合征(CPPS),包括ⅢA炎症性CPPS;ⅢB非炎症性CPPS;Ⅳ:无症状炎症性前列腺炎(AIP)。Ⅲ类CPPS有前列腺炎的盆底部疼痛症状,但前列腺液细菌培养阴性;ⅢA炎症性CPPS,前列腺液镜检白细胞阳性;ⅢB非炎症性CPPS,前列腺液镜检阴性;Ⅳ无症状炎症性前列腺炎,前列腺液镜检有炎症证据,但临床上没有前列腺炎的症状。并与慢性子痈、精癃、精血相鉴别。
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一.症状
1.急性细菌性前列腺炎 发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。
2.慢性细菌性前列腺炎 有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、性功能障碍、精神神经症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩小、变硬、表面不完整,有小硬结。
3.慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛 临床表现类似慢性细菌性前列腺炎,但没有反复尿路感染病史。主要为尿路刺激、排尿困难症状,特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现。某些患者的前列腺液中可培养出支原体、衣原体。
二.诊断
急性细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型,易做出诊断;慢性前列腺炎综合征的临床特点变异较大,且不确切,许多症状、体征和病理学检查在慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛中经常无法鉴别,放射学和尿道膀胱镜检查,对诊断可能有一些帮助,但也不能肯定诊断。前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎,如肉芽肿型前列腺炎才需要。在慢性细菌性前列腺炎组织学改变对确定炎症为细菌病因并无特异性,1组连续162例前列腺增生手术切除,发现前列腺炎症发病率98%。观察到有6种明确的炎症形态学类型,但前列腺细菌感染培养阳性和阴性无明显差异。大多数病例炎症反应是局灶性的,仅累及整个前列腺的小部分,因此前列腺活检在前列腺炎处理上很少有指导意义。前列腺活检标本组织培养对慢性前列腺炎诊断价值很小。
慢性前列腺炎的病因有哪些
1.急性细菌性前列腺炎(ABP):急性细菌感染;
2.慢性细菌性前列腺炎(CBP):慢性复发性细菌感染;
3.慢性盆底疼痛综合征(CPPS):包括慢性非细菌性前列腺炎(NBP)及前列腺痛(Pdy);炎症型:精液、前列腺液(EPS)或前列腺按摩后初始10ml尿液中有白细胞;非炎症型:精液、前列腺液(EPS)或前列腺按摩后初始10ml尿液中无白细胞;
4.无症状性炎性前列腺炎:无症状,在前列腺活检或在检查其他症状时发现前列腺液中存在白细胞才偶然被诊断。
细菌性前列腺炎与尿路感染(UT1)和前列腺液内过多的炎性细胞(白细胞和巨噬细胞,并含有脂肪)有关;前列腺液培养可发现病原菌。急性细菌性前列腺炎(ABP)表现为急性起病的发热和明显的泌尿生殖道体征和症状。慢性细菌性前列腺炎(CBP)是一种更隐匿的疾病,特征为前列腺分泌物中有病原菌存在,经抗生素治疗无效,反复出现的尿路感染c非细菌性前列腺炎(NBP)前列腺液中炎性细胞增多,但无UTI病史,且前列腺液培养阴性。前列腺痛无UT1病史,细菌培养阴性,前列腺液正常。
有人认为将前列腺痛从慢性非细菌性前列腺炎完全分离出来作为一个单独的疾病值得怀疑。有些学者认为将前列腺液内有无炎性细胞出现作为诊断标准提出置疑。首先,慢性非细菌性前列腺炎与前列腺痛间症状虽然不是完全重叠,但也有部分相同。其次,长期随访发现,很多慢性非细菌性前列腺炎患者EPS内白细胞是间断出现的,有些患者FPS内的炎性细胞甚至可完全消失。而且,EPS内的炎性细胞的出现和消失与症状无关。因此国外有文献报道无须区别前列腺痛和NBP。
前列腺炎是怎么一回事
前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎、特异性前列腺炎、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。
由于精囊和前列腺在解剖上是邻居,精囊的排泄管和输精管的末端汇合成射精管,射精管穿过前列腺进入尿道,故前列腺炎常常合并有精囊炎。按照病程分,可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。其中急性前列腺炎是由细菌感染而引起的急性前列腺炎症。
急性前列腺炎可有恶寒、发热、乏力等全身症状;局部症状是会阴或耻骨上区域有重压感,久坐或排便时加重,且向腰部、下腹、背部及大腿等处放射,若有小脓肿形成,疼痛加剧而不能排便;尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频,可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物;直肠症状为直肠胀满、便急和排便感,大便时尿道口可流出白色分泌物。
慢性前列腺炎分为细菌性前列腺炎和前列腺病。慢性细菌性前列腺炎常由急性前列腺炎转变而来;前列腺病常由病毒感染、泌尿系结石、前列腺慢性充血等引起。性交中断、性生活频繁、慢性便秘均是前列腺充血的原因。
前列腺炎的六种类型
科学的分类不仅有利于对疾病的研究,也有利于对疾病的诊断、治疗和预防。但是,到目前为止还没有针对前列腺炎的为绝大多数学者所完全接受的分类方法。近二十多年来,临床上最常见、最普遍的是以细菌培养的“四杯法”为基础的.传统分类方法,即将前列腺炎划分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛四个类型。
另外,还有几种比较传统的分类方法可以将前列腺炎分为不同的类型:
1.根据病人的发病过程和临床表现,可将前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。
2.根据病原学的不同,可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴虫性前列腺炎等。
3.根据前列腺的病理变化,可分为特异性前列腺炎与非特异性前列腺炎。
上述的分类方法尽管已经沿用了多年,由于不够精确而影响了对这一疾病的诊断、治疗和疗效评估。许多医生认为,多数前列腺炎病人的临床症状与前列腺根本没有任何关系,医生和病人都被这种分类方法所困扰,尤其是对于前列腺痛的诊断。
现代医学提出了前列腺炎综合征(PS)的概念,指的是细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛以及多种非前列腺疾病,如膀胱颈部病变、问质性膀胱炎、精囊疾病、尿道疾病等。由于它们具有与前列腺异常相关的症状和临床表现而将其归为一类疾病。这一概念的提出,拓宽了该病的研究范围,使许多学者开始重新思考对前列腺炎的认识。
1995年,美国国立卫生研究院(NIH)在过去综合分类的基础上,对前列腺炎进行了重新分类,并在流行病学、病原学、病理发生学和治疗方法上都有了重大的突破,重新燃起了人们对该病研究的极大热情,并获得了众多学者的认同,建议推广使用。新的分类方法将前列腺炎划分为:
I型:急性细菌性前列腺炎。由急性细菌感染引起,起病急,病情重,有全身症状,前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞,细菌培养示阳性。
Ⅱ型:慢性细菌性前列腺炎。由慢性细菌感染引起,85%由大肠杆菌引起,病程长,易反复发作,前列腺液检查阳性,细菌培养阳性。
Ⅲ型:慢性非细菌性前列腺炎(慢性骨盆疼痛综合征)。指盆腔区域的疼痛或不适(至少3个月),伴随各种排尿和性生活方面的症状。进一步分为A型和B型。
ⅢA型:炎症性的慢性盆腔疼痛综合征。可能与支原体、衣原体感染有关,病程较长,治疗有一定难度,前列腺液检查阳性,细菌培养阴性。
ⅢB型:非炎症性的慢性盆腔疼痛综合征或前列腺痛。病因不明,病人有自觉症状,前列腺液检查阴性,细菌培养阴性。
Ⅳ型:无症状的慢性前列腺炎。病人无明显自觉症状,往往在体检时才被发现,前列腺液检查阴性,细菌培养阴性。
前列腺炎的诊断需要做哪些检查呢
前列腺炎的诊断需要注意什么呢?怎么判断自己是不是得了前列腺炎呢?去医院的时候,前列腺炎的诊断需要做哪些检查确诊。前列腺炎的诊断是前列腺炎治疗的前提。下面就请专家为我们详细讲讲前列腺炎的诊断。
急性细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型,这类前列腺炎的诊断是很简单的;慢性前列腺炎综合征的临床特点变异较大,且不确切,许多症状、体征和病理学检查在慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛中经常无法鉴别,放射学和尿道膀胱镜检查,对前列腺炎的诊断可能有一些帮助,但也不能肯定诊断。
前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎,如肉芽肿型前列腺炎才需要。在慢性细菌性前列腺炎组织学改变对确定炎症为细菌病因并无特异性,1组连续162例前列腺增生手术切除,发现前列腺炎症发病率98%。观察到有6种明确的炎症形态学类型,但前列腺细菌感染培养阳性和阴性无明显差异。大多数病例炎症反应是局灶性的,仅累及整个前列腺的小部分,因此前列腺活检在前列腺炎处理上很少有指导意义。前列腺活检标本组织培养对慢性前列腺炎的诊断价值很小。
怎样区别细菌性和非细菌性前列腺炎
患者一旦患了前列腺炎,常冠心自己患的是细菌性的还是非细菌性的?其实要鉴别并不困难,只要从前列腺液的细菌培养结果就可区别开来,细菌培养阳性就是细菌性的,否则就是非细菌性。
当然这种细菌培养的结果也并非百分之百的准确,经常有假阳性或假阴性的结果出现,所以有时要连续做几次才能得出正确结论。
即使是非细菌性的前列腺炎症当中也不除外其他感如衣原体、支原体、巨细胞病毒等,只不过用细菌培养方法难以检测到罢了。
有一组报告统计600例病人,分析几种类型慢性前列腺炎的比例,其中细菌性前列腺炎只占5%,非细菌性前列腺炎竟占64%,前列腺痛占有31%。另外一组报告统计了1451例病人,至少有90%为非细菌性前列腺炎,故非细菌性前列腺炎的发病率远较细菌性前列腺炎多见。
不常见的前列腺炎症包括结核性、寄生虫性、真菌性、非特异性肉芽肿性前列腺炎等。各型前列腺炎的许多临床特征相似,但每一型又有其独特之前列腺炎的诊断依靠前列腺液的显微镜和微生物学检查。
前列腺液镜检鉴别前列腺有无炎症,微生物学检查是为了区分细菌:非细菌性前列腺炎症。细菌性前列腺炎常伴有泌尿系感染,前列腺液细菌培养阳性,前列腺液中有过量炎症细胞。非细菌性i腺炎或前列腺痛很少发生尿路感染,细菌性前列腺炎病人前:液中有大量炎症细胞,而前列腺痛无炎症体征,前列腺液正细菌性前列腺炎病人前列腺液中特异性抗体lga和拒lgg增高,非细菌性前列腺炎增高不明显,前列腺痛则正常。
前列腺炎是什么
什么是前列腺炎
前列腺炎是由前列腺特异性和非特异感染所引发的全身或局部的急慢性炎症。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、前列腺病(特发性细菌性前列腺炎)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。
按照病程,可将前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两个类别。
急性前列腺炎患者会出现恶寒、发热、乏力等全身症状。局部症状则有会阴或耻骨上区域有重压感,向腰部、下腹、背部及大腿等处放射,且久坐或排便时重压感加重;若有小脓肿形成,则疼痛加剧,不能排便。尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频,可伴有血尿或尿道脓性分泌物。直肠症状为直肠胀满、便急和排便感,大便时尿道口可流出白色分泌物。
慢性前列腺炎可分为细菌性前列腺炎和前列腺病。慢性细菌性前列腺炎常由急性前列腺炎转变而来,前列腺病常由病毒感染、泌尿系结石、前列腺慢性充血等引起。
慢性前列腺炎自愈
慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化,导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现,而且常合并精神心理症状的疾病,临床表现多样。
慢性前列腺炎的命名属于旧的分类体系,在该体系中前列腺炎分为:急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis, ABP)、慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis,CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbacterial prostatitis,CNP)、前列腺痛(prostatodynia,PD) 。慢性前列腺炎分为:慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎,二者分别相当于前列腺炎NIH分型中与II型和III型。