判断痣是否癌变的7个特征

判断痣是否癌变的7个特征

很多网友对黑色素瘤的了解还是在电影《非诚勿扰》中，一度导致很多人谈黑色素瘤色变，近日，一名年仅二十一岁的女大学生因为罹患黑色素瘤去世，在最后关头，饱受黑色素瘤病痛折磨的女生做出了令大家肃然起敬的决定，把自己的遗体捐赠给母校做研究。这一举动令女生的同学们感动落泪。

她走了，把爱留在了母校!2月28日上午，南京医科大学21岁女孩李娟(左 图)和病魔“黑色素瘤”斗争了3个月后，永远闭上了双眼。在生命的最后时刻，她对父亲喃喃道：“我听到学校120来接我了，我要回学校了。一定把我的遗体 捐给学校。”当晚，她如愿“睡”在120车里被老师接回了日思夜想的母校。今天上午，同学和老师将为李娟举行遗体告别仪式。

真的 她只是喉咙有点不舒服

李娟出生于1991年3 月，2011年考上南京医科大学护理专业。开学第一天，爸爸陪她从老家泗阳赶来报到，“个子很高，大概有1米 7，清秀、朴素，腼腆地和我们打了个招呼，很安静，性格很好。”舍友华熠摸着宿舍那张空空的床，难以接受它的主人再也回不来的事实。华熠回忆说，入校不久 后，李娟常常感到喉咙不舒服，声音嘶哑， 吃饭的时候一吃辣的就疼，只能挑清淡的东西吃。李娟家境贫困，还有个弟弟，现在在打工，李娟总是很努力，她知道家里供她读书不易生活很节俭，除了必须的生 活支出，不该花的钱她从不乱花。喉咙不适持续了近两个月，在舍友劝说下，李娟到学校附近的医院去看了看。“当时被确诊为慢性咽炎，医生开了一堆药回来。” 没想到，药吃了几大盒，病情没有一点好转， 11月下旬李爸爸赶到南京，陪着女儿在省人民医院查出口腔粘膜黑斑，医院建议她做病理切片检查。

没想到 不到三个月就走了

2011年12月，李娟在上海被确诊患有黑色素瘤。确诊后，李娟再也没有回过学校。从辅导员口中得知李娟的病情，女孩子们哭了一夜，谁 也不愿意相信。“查出来时已经是中晚期，医生说花钱也治不好，后来很多大医院不愿意收她，觉得没希望了。”潘禹是李娟从高中到大学的同班同学，她告诉记 者，为了挽救李娟的生命，家人曾送她到北京接受中药治疗，不过回天乏术，很快癌细胞扩散到了胃部。

黑痣癌变的征兆

黑痣早期发生癌变的症状有以下几点注意，特别推荐：鸡蛋既是抗癌食物又能促癌

1.边缘，黑痣处皮肤边缘参差不齐，呈锯齿样改变;

2.表面，黑痣表面不光滑，隆起伴有片状脱屑，有渗液或渗血，这个时候要高度警惕黑素瘤的发生了;

3.感觉局部发痒，灼痛和压痛，很可能导致黑素瘤的发生;

4.周围皮肤出现水肿，丧失皮肤原有光泽或变白、变灰;

5.颜色，黑痣处皮肤颜色混杂，如掺杂红色、白色或蓝色;

6.黑痣周围出现其它黑色结节;

7.局部出现结节状或息肉样肿物或溃疡伴渗液、出血。此外，手、足、会阴区摩擦部位的痣也可能诱发黑素瘤的发生，特别是企图消灭黑痣的点痣术常导致恶性黑素瘤的发生。

判断痣是否癌变的7个特征

真的 她只是喉咙有点不舒服

李娟出生于1991年3月，2011年考上南京医科大学护理专业。开学第一天，爸爸陪她从老家泗阳赶来报到，“个子很高，大概有1米 7，清秀、朴素，腼腆地和我们打了个招呼，很安静，性格很好。”舍友华熠摸着宿舍那张空空的床，难以接受它的主人再也回不来的事实。华熠回忆说，入校不久 后，李娟常常感到喉咙不舒服，声音嘶哑， 吃饭的时候一吃辣的就疼，只能挑清淡的东西吃。李娟家境贫困，还有个弟弟，现在在打工，李娟总是很努力，她知道家里供她读书不易生活很节俭，除了必须的生 活支出，不该花的钱她从不乱花。喉咙不适持续了近两个月，在舍友劝说下，李娟到学校附近的医院去看了看。“当时被确诊为慢性咽炎，医生开了一堆药回来。”没想到，药吃了几大盒，病情没有一点好转， 11月下旬李爸爸赶到南京，陪着女儿在省人民医院查出口腔粘膜黑斑，医院建议她做病理切片检查。

没想到 不到三个月就走了

2011年12月，李娟在上海被确诊患有黑色素瘤。确诊后，李娟再也没有回过学校。从辅导员口中得知李娟的病情，女孩子们哭了一夜，谁 也不愿意相信。“查出来时已经是中晚期，医生说花钱也治不好，后来很多大医院不愿意收她，觉得没希望了。”潘禹是李娟从高中到大学的同班同学，她告诉记 者，为了挽救李娟的生命，家人曾送她到北京接受中药治疗，不过回天乏术，很快癌细胞扩散到了胃部。

“1月中下旬父母把她接回了宿迁，没过几天，癌细胞蔓延到了眼部。”今年寒假，潘禹和高中同学曾到医院探望李娟，“她身体很虚弱，说话 声音很小，我们不忍再打扰她，说了几句鼓励的话。”潘禹注意到，李娟的病床边还摆着厚厚的医学书，“她真的太爱学习了。”在潘禹印象中，来自农村的李娟格 外刻苦，高中三年很多女生没和她说上过一句话。

“不过她身体一直不算好，高二暑假时动过脑部手术，即便如此，她还是考上了南医大护理专业。”如今她再也无法捧起心爱的书本。开学前，本想再到医院去看看她的同学，留下了永远的遗憾。“太快了，没想到，才三个月，她就走了。”潘禹说。

捐遗体 她做了同学想做不敢做的事

辅导员吴菲第一个从李爸爸那里知晓李娟捐献遗体的心愿。“去世前的一周左右，李爸爸打来电话，情绪很低落，说孩子状况很糟糕。”李爸爸 向吴菲说起李娟在病床上多次念叨的那个心愿：回到学校，把遗体捐给学校。虽然舍不得，父亲还是决定尊重孩子的意愿。2月28日凌晨7点，吴菲手机上又一次 显示那个熟悉的号码。“李爸爸哽咽着说孩子快不行了，再次表达她捐献遗体的心愿。”想起这一幕，吴菲泣不成声。听到父亲肯定的答复，3个小时后，李娟永远 地闭上了双眼。

“这就是她的风格，她捐献遗体我不意外。”在潘禹眼中，李娟就是这样一个善良的女孩。开学后不久，家庭贫困的李娟申请了学校勤工助学岗 位，她的岗位是其他同学不愿意干的苦差事。“我替她不平，建议她调换，没想到李娟没有一点抱怨。”潘禹说，入校后的遗体解剖课上，同学们议论纷纷，表示佩 服捐献遗体的人，但敢当场说要捐的同学并不多，“李娟真的很勇敢，做了一件我们想做而不敢做的事。”

捐献遗体的人很勇敢

20多年前曾有位女生捐遗体给南医大

南医大人体解剖系丁炯教授告诉记者，李娟遗体目前保存在解剖系实验室，处理后将作为教学标本。他说，在李娟之前还有一名南医大女生捐献了遗体。“快30年了，1983年有名女生不幸患上恶性肿瘤后离世，家属按她的遗愿将遗体捐赠给了母校。”

南京最小的遗体捐献者仅4岁

南京市红十字会捐献遗体志愿者协会干事高洪英告诉记者，南京目前登记的遗体捐献志愿者共有5400多人。其中50岁以上的占了90%，完成遗体捐献的有800多人，最小的年仅4岁。“虽然近些年大家的观念已经转变了很多，但还是会有遗体捐献志愿者家属因为在意周围人的眼光，在最后一刻拒绝遗体捐献的情况。”高洪英说。

据了解，因为捐献遗体的老年人比较多，十五年来遗体捐献主要用于医学院教学、解剖、研究。近年来临床器官移植开展较多，但由于器官捐献 对遗体要求更高，使用过类固醇、抗生素药物的遗体都无法用于器官移植，因此鼓励更多年轻人成为志愿者，这将增加更多患者得到救治的机会。而无论是用于教学 研究或者器官捐献，都对社会有益。据了解，南京市红十字会捐献遗体志愿者协会在南京医科大学、南京市第一医院均设有遗体捐献志愿者登记点，希望成为志愿者的市民可前往咨询、登记。

医生解惑

黑色素瘤为何成“夺命快刀”

《非诚勿扰2》中孙红雷扮演的李香山得了“不治之症”脚背上的黑痣变成了黑色素瘤，这曾经让不少城市吓出了“点痣热”;而这次李娟因黑色素瘤从发现疾病到离开人世，前后也就三个月的时间。这种短时间内能夺人性命的肿瘤，再次让很多身上长有黑痣的人胆颤心惊。为此记者请教了省人民医院肿瘤内科仇金荣医生。

哪里长黑痣最易癌变

1.末端黑子型黑色肿

这种类型的黑痣经常生长于脚掌、手心及指甲处，尤其是脚掌处生长的概率最大。

随着症状的加重，长痣的部分会硬化、生脓。指甲处的痣还会延伸出黑色条纹，条纹会逐渐扩大，直至整个指甲都变成黑色。进一步发展下去，指甲会裂开，黑色素渗出。

这种类型的黑痣癌多发症于中老年人。如果注重自我保健，还是有可能早期发现的。所以一旦出现不好的症状，就请尽快到皮肤科进行诊疗。

2.结节型黑色肿

当你发现黑痣病变时，病变部分已经非常严重并开始不断恶化。这种类型的黑痣癌病变速度快，且发生转移的可能性极高，是黑痣癌中最棘手的一种。因其会生长于全身的任何一个部位，所以当身上突然长出痣时请一定留意。

3.浅表扩张型黑色肿

最初只是普通的黑痣，但逐渐会发生突起。再进一步，黑痣与皮肤的界线会越发不明，黑质色素不断向周围皮肤扩展。

这种类型的黑痣癌病发者年龄跨度广，从小孩到老人都有可能患病。虽然病变缓慢，但不宜治疗。建议养成入浴时进行全身检查的习惯。

4.恶性黑子型黑色肿

这种类型的黑痣癌最初只是普通黑痣，病变过程十分缓慢，会历经数年时间。所以即便是一直都存在的痣也不容忽视。这种痣多生长于脸部、腕部及肩部，易受阳光照射的部分发生频率较高。

黑痣癌的诊断方法

突然发生扩散、颜色变深等是恶性黑色肿的疑似症状，但作为非专业人士，是无法精确判定黑痣癌的。所以，一旦发现诸如此类的症状，请立即到皮肤科就诊，结合病理检查，请医生进行综合判断。

黑痣癌的治疗方法

万一不幸患上了黑痣癌该如何是好?一般来说，进行病原切除手术是最可行的方法。

不过，如果患上的是恶性黑色肿，由于其向患部附近转移、病症再发的可能性较大，所以比起病原切除，一般会采取大面积皮肤切除的治疗法。在进行切除后，还应具体观察恢复过程，并采取预防措施。

老年斑的危害有哪些

1、表面溃烂出血;

2、色泽突然变深，伴有瘙痒、疼痛;

3、在短时间内出现大量老年斑类皮疹，且迅速增多、增大;

4、斑的质地变硬，表面变得粗糙，角化明显，剥脱后有小出血点;

如果老年疣短期内数目迅速增多，范围扩大，甚至出现瘙痒，就要警惕是否合并内脏恶性肿瘤如腺癌、白血病。应及时去医院检查，积极寻找肿瘤病灶。此时，伴有恶性肿瘤的老年疣被称作列斯特拉氏症。

其次，在临床上，老年斑外表有时颇似日光性角化病、色素痣、基底细胞癌、鳞癌、恶性黑素瘤。日光性角化病是皮肤受日光长期曝晒而引起的一种癌前期病变，若病情发展或治疗不当可转变为鳞癌。色素痣为黑素细胞系统的良性肿瘤，其中的交界痣、混合痣若治疗不当，有可能转变为恶性黑素瘤。有时，仅凭肉眼和经验判断为老年斑，简单的进行冷冻、激光等治疗，不仅贻误病情，而且可能导致良性肿瘤、癌前期病变的恶变，甚至恶性肿瘤的转移。

激光除痣也会癌变吗

中国人的黑色素瘤发病率低，差不多是十万分之0.4。一般人的黑色素瘤多发生在四肢和躯干，目前医学上对恶性黑色素瘤的病因不完全清楚，主要原因有：一、和紫外线照射有关，黑色素瘤在国内发病率很低，而欧美白色人种的发病率要高出20倍，这和他们的基因遗传缺少黑色素保护以及喜欢日光浴有关; 二是黑色素瘤和色素痣有一定相关性，60%的恶性黑色素瘤是由色素痣恶变而来的。

由痣转化成黑色素瘤，一方面与基因有关，同时也受外在条件影响，如痣反复被磨擦、破溃。因此不能忽视肢端包括足底与手掌、生殖器部位、扎腰带处以及女性穿文胸等处色素痣的变化，因为不良刺激是正常色素痣恶变的重要因素之一。

有人要问，把痣点掉是不是就可以防癌了?

人体上的色素痣不可以随便激光、冷冻等“点痣”治疗。其实这样的治疗手段，只能一时满足人群的美容需求。比如，色素痣被激光冷冻打掉，其实激光打浅了，深处的痣细胞会残留，在创口愈合修复中使色素痣再次复发;而过强的激光、冷冻方法除痣美容还会人为地留下疤痕，这与美容的目的背道而驰。其实激光冷冻点痣这样做，更有可能是捅了癌变的“马蜂窝”。 所以为了尽量避免物理或化学的刺激，除痣的最好方法是手术切除“连锅端”，既能除痣，也可以通过病理活检精确诊断痣的类型，以及色素痣的痣边缘是否切除干净。

黑色素瘤在早期恶变的过程中会有一些癌变征兆。当身体上的色素痣在短时间内出现以下7个特征改变时，要及时就医。如果发现得早，黑色素瘤有治愈的希望，切莫错失治疗良机。

黑色素瘤癌变征兆

1.非对称：色素痣的一半与另一半看起来不对称。

2.边缘不规则：边缘不整或有切迹、锯齿等，或出现卫星灶，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓。

3.颜色改变：正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐色、棕色、棕黑色、蓝色、粉色、黑色甚至白色等多种不同颜色。

4.直径：色素斑直径大于6毫米或色素斑长大时要注意。黑色素瘤通常比普通痣要大，要留心直径大于6毫米的外观看起来平滑的色素痣， 特别是发生在手足肢端的色素痣最好做切除加做显微镜病理检查。

5.隆起：一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。

6.生长速度：一些多年没有变化的色素痣几周或几个月内发生显著增大。

7.脱落：色素痣上一直长有的毛发突然脱落了，或者破溃了不易愈合。

黑痣癌变的几率大吗 黑痣癌变的几率

一般来说普通的小黑痣基本是不会癌变的，如果发现黑痣在不断增大，那么这种黑痣癌变的几率就比较大，尤其是具有种族遗传、日光照射、内分泌失调等因素的影响时，黑痣癌变的几率非常高。

皮肤癌和湿疹的区别有哪些

所有皮肤癌共有的症状就是变化，这是每个人必须注意的。基底细胞癌和鳞状细胞癌起初可能只是一些表面粗糙的小斑，比周围皮肤略红或略白;也可能是微小的肿块或一个很易出血、愈合缓慢或不能愈合的小溃疡。癌肿起始可能非常微小，像针尖般大小，如果不加治疗，癌细胞会扩散至周围组织;一旦癌细胞已扩散，治疗就比较困难，而且容易留下瘢痕。被阳光晒伤的皮肤偶尔会出现带鳞屑的扁平微红斑块，称为光化性角化病，此病并非癌症，但是可能变成癌。恶性黑色瘤是最危险的一种皮肤癌，症状通常是出现皮肤色斑、痣的颜色改变、出现新的痣，病变累及产生褐色色素和黑色色素的细胞。应该特别注意皮肤深色的斑、点或痣的变化，警觉新痣的形成、痣出血、新旧深色斑点形状和颜色的变化，如果发现上述症状中的任何一种，应立即就医，不要耽搁。及早治疗，恶性黑色瘤往往可以治愈;置之不理，则癌细胞会扩散至身体的其他部位，可能侵袭各重要器官。

湿疹，属于比较常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。其特点为自觉、剧烈瘙痒，皮损多形性，对称分布，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。

湿疹一旦得上就会表现了明显的症状，一般是根据症状来进行疾病判断的。根据多形性皮疹，对称性分布，皮疹边缘不清。易渗出，有剧烈的瘙痒，常反复发作，呈慢性经过等特点，一般不难诊断。但是，急性湿疹要和接触性皮炎鉴别，慢性湿疹和神经性皮炎鉴别，手足湿疹要和手足癣鉴别。钱币形湿疹是边界较清楚的成片湿疹，由钱币到手掌大或更大，又称盘形湿疹，红斑，水疱或丘疱疹聚成斑块，或是结蛳脱屑而为局限的亚急性湿疹，引起剧痒，通常发生于手背及于指背侧，也可出现于四肢伸侧、足背、肩部或臀部等处，往往屡次减轻或加重，特别在寒冷季节中容易复发。

重视老年斑

老年斑不具有传染性，一经出现不会自然消失，一般无恶变倾向。但是，老年斑并不是小菜一碟，并不只是美容问题，也不是冷冻、激光就能解决的问题。

首先，如果老年疣短期内数目迅速增多，范围扩大，甚至出现瘙痒，就要警惕是否合并内脏恶性肿瘤如腺癌、白血病。应及时去医院检查，积极寻找肿瘤病灶。此时，伴有恶性肿瘤的老年疣被称作列斯特拉氏症。

其次，在临床上，老年斑外表有时颇似日光性角化病、色素痣、基底细胞癌、鳞癌、恶性黑素瘤。日光性角化病是皮肤受日光长期曝晒而引起的一种癌前期病变，若病情发展或治疗不当可转变为鳞癌。色素痣为黑素细胞系统的良性肿瘤，其中的交界痣、混合痣若治疗不当，有可能转变为恶性黑素瘤。有时，仅凭肉眼和经验判断为老年斑，简单的进行冷冻、激光等治疗，不仅贻误病情，而且可能导致良性肿瘤、癌前期病变的恶变，甚至恶性肿瘤的转移。

所以，如果诊断老年斑有问题，或者你所认为的“老年斑”色素突然加深、或周围出现炎性红晕、或表面破溃出血、或伴有明显瘙痒、甚至局部淋巴结肿大，临床上应该手术切除并作病理检查。

怎么预防癌症的发生 要定期检查

有些癌症是可以早期发现的。比如发现某个痣突然变得不规则了、变大了、颜色变深了，去看皮肤科医生，他们会帮你判断是不是皮肤癌。再比如上面提到的结直肠癌，结直肠癌早期检查的最好办法就是作结肠镜，50岁以上每10年应该做一次，也不费事儿。

哪种黑痣易癌变

1.从直径大小判断

普通痣一般直径小于5毫米，恶性黑色素瘤直径则大多超过5毫米。

2.从颜色判断

普通痣颜色多为棕黄色、棕褐色或黑色。恶性黑色素瘤常有多种颜色，如果几个月内颜色突然加深、变黑、变蓝或变淡，就应高度怀疑是恶性黑色素瘤。

3.从边缘判断

普通痣边缘光滑，与周围皮肤分界清晰。恶性黑色素瘤边缘多参差不齐，呈锯齿样改变，与周围正常组织分界不清。

4.从对称性判断

通过目测，在肿物中央将其一分为二，良性痣两边对称。恶性黑色素瘤形状不规则、不对称。

5.从变化判断

普通痣常年不发生变化，无不适感觉。恶性黑色素瘤则常在短期内增大，周围皮肤出现出血、溃疡、瘙痒，破溃之后很难愈合，有溃疡或结痂等表现，周围还会出现许多新的小肿物。

通过以上5种方法，可初步判断“痣”属于良性还是恶性。当然，科学的判断方法是到皮肤专科进行病理切片，通过诊断分析，再考虑是否需要切除。从医学角度考虑，不是所有痣都需要手术切除，而且不同的痣需要采取不同方法进行处理。

三大敏感肌肤你属于哪类

第一类，遗传性、接触性、环境刺激性敏感皮肤。

特征：皮肤紧绷，发痒，有刺痛感;干燥，粗糙;易出现红斑;是有过敏倾向或已经出现过敏症状的皮肤。

判断：皮肤在直接接触到花粉、日光、灰尘、粉末、金属、酒精及化妆品中的某些成份等过敏源时会出现应激反应。与个人的特异体质相关，对季节和环境的变化反应明显。

第二类，发红敏感的皮肤。

特征：皮肤薄，毛细血管扩张。

判断：在以下因素的影响下，如：遇热、晒太阳、喝热饮、吃辛辣食品、情绪激动时及运动后，均会出现面部皮肤发红发烫的反应。

第三类，缺水性、易敏感皮肤。

特征：皮肤干燥脱屑，水份油份不平衡;严重时，皮肤表面细纹(缺水纹)明显，皮肤易松弛老化。

判断：使用保湿护肤品后有短时刺痛感。尤其是经常在室内干燥环境中工作的人和生活饮食不规律的人，更容易出现此种趋向敏感，不稳定的皮肤状况。

怎么正确确诊肝癌方法

肉芽肿：一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。

肝硬化结节：肝硬化结节最容易被诊断为肝癌，因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重者会出现大量增生结节，这种结节与早期肝癌较难区分，建议进行超声或CT引导下穿刺活检，以便准确诊断。

肝脓肿：患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。

肝血管瘤：肝血管瘤和肝细胞癌易混淆，其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。

不均匀脂肪肝：部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。

专家点评：如果想明确诊断，还要留意以下危险因素：是否有慢性乙、丙肝病史，是否有进食或接触黄曲霉素病史，是否有长期酗酒史，是否有肝癌家族史。另外，肝癌患者可能会出现巩膜轻度黄染、肝掌、蜘蛛痣;中晚期会出现肿大淋巴结，双下肢轻度水肿，而良性病变患者没有以上体征。

肝癌怎样确诊?

B超只能发现可疑的结节，确诊需要做CT或磁共振，加强CT如有造影剂“快进快出”的特点，一般就可以确诊。

甲胎蛋白是诊断肝癌的标志，但增高未必是肝癌;肝癌也未必增高。

肝癌诊断一般不做穿刺，不到3cm的癌结节很难穿刺到，而且有可能会引起穿刺针通过的路上发生肿瘤扩散。

小心黑斑黑痣杀死你

随着我国医疗科技水平和治疗手段的不断增多，面对这些黑斑黑痣如果盲目治疗或者治疗方法不当就会造成比较严重的后果甚至会危及生命。比如在西京医院附近的宾馆里我们见到了这一家三口，正在专心学习的女儿今年13岁，非常乖巧、漂亮，也是一位不幸中又获万幸的女孩，2年来她因为胸前一个小小黑痣处理不当几乎危及到了生命。

如何区别黑痣和黑素瘤?

美国国立癌症研究所提出的“ ABCD ”早期诊断方法。所谓 ABCD 是代表 4 种征象，利用这 4 种征象来区分普通痣和恶性黑素瘤的不同点。这 4 种征象为“不对称性”、“边缘”、“颜色”和“直径”，其英文分别为“ asymmetry ”、“ border ”、“ color ”和“ diameter ”，取其第 1 个字母大写，即构成“ ABCD ”鉴别法：

1、边缘：普通痣边缘规则光滑完整，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑素瘤的边缘常参差不齐，呈锯齿样改变。

2、颜色：普通痣常为棕黄色、棕色或黑色，恶性黑素瘤常在棕黄色或棕褐色的基础上参杂粉红色、白色、蓝黑色等多种色彩。

3、不对性：普通痣常呈圆形或卵圆则形，将其一分为二，两半对称，而恶性黑素瘤常为不规则形，因此将其一分为二时，两半不对称;

4、直径：普通痣一般都小于 5mm ，恶性黑素瘤常超过 5mm 。掌握这 4 点特征，再结合其表面有无粗糙为平、鳞形或片状脱屑、渗液、渗血等改变，普通痣与早期恶性黑素瘤的鉴别常不难掌握。但对结构不良痣与早期恶性黑素瘤的区分，仅凭肉眼观察难进行，对怀疑病灶应及时作活检以获病理确诊。人体黑色的斑块总体来说可以分为两大类，一类是由于皮肤里正常的黑素细胞增生引起的，如果是良性的那么就是我们常说的黑痣，如果这种增生是恶性的，那么就是黑素瘤。

黑素瘤危害严重

黑素瘤如果不治疗或者治疗不恰当或者错过了最佳的治疗时期都可以导致非常严重的危害，临床这样的例子是很多的。黑痣有先天和后天的，后天性痣一般在1岁左右到二十多岁都可以长，很少发生癌变。先天痣相对容易癌变，如果是很大的痣发生恶变的几率就更高。这种蓝痣一般不会恶变。这种太田痣基本没有恶变的可能。另一组就是黑素瘤，黑素瘤和黑痣不是很容易区分开来，尤其在早期是差不多的，分别是足底早期黑素瘤、先天性痣恶变形成的黑素瘤、早期黑素瘤、甲下黑素瘤(已转移)。另外还有一大类和黑素细胞增生没有关系，最常见的就是老年疣，形态各异，这些普通老百姓甚至很多专业医生都不容易分清楚。

发现与预防恶性黑素瘤

皮肤中的黑素细胞增生形成良性肿瘤，就是黑痣;但如果形成恶性增生，即是致命的黑素瘤。如何预防黑素瘤呢?预防以及早发现是一个很重要的问题，不仅可以减少很多损失而且治疗结果也会好很多。在此也提醒广大观众平时要注意自检、互检，有问题一定要及时去医院看病。

西方白人的黑素瘤发生率非常高，这些年经过媒体的宣传现在很注意自检和互检，现在黑素瘤的发生率明显降低，尤其死亡率降低很明显。我们应该知道黑素瘤发生一般是在30岁以后，对于一些新发的黑素瘤，30岁以后长的痣要特别注意，超过黄豆大小就要考虑黑素瘤的可能性。特别要注意位置，比如脚底，另外以前先天的痣如果发生变化(30岁以后)比如变大了，或者以前是平的，现在长了一个小丘疹，或者颜色明显变化等都要引起注意。

推荐手术治疗黑痣

黑痣恶变率其实很低，一般不必太担心。若由于各种原因需要去掉黑痣，应手术切除并作病理检查，不可做冷冻、激光、药物腐蚀等治疗。手术一般说来要切除大小由医生来判断，通常扩大一厘米就可以了，如果是更大一些的需要扩大3厘米左右。手术后一年再来找切口基本看不见了。

在科技日益发达的今天，激光治疗也是不错的选择，这已被广大患者接受。现在用新型Q开关激光只会把里面的病变去掉，不会损伤皮肤表面，治疗几次后我们就看不出有任何疤痕了。很多疾病如太田痣、青红斑痣、多毛症等很多都可以用激光解决。痣是一个大的概念，有很多种，应该很明确区分开来，对于单个的痣可以考虑手术切除，但是类似于太田痣就必须激光切除了。

贴士：

1、要注意甲黑线，甲黑线称甲母痣。在我们统计的病例中，有46例黑素瘤发生于甲下，其中9例开始为甲黑线，经过数年后黑线增宽形成黑素瘤。

2、注意新发的黑斑，特别是足底的黑斑。足底黑斑不痛不痒、无伤大雅，其实常是最危险的“恐怖分子”。

3、注意你身上的“黑痣”，特别是先天性色痣。若青春期后黑痣显著增大或在平的黑斑上出现突起的丘疹，或黑痣疼痛不适，或色素明显加深，或在痣周围出现红晕，都可能是黑痣恶变的征兆。

此外，30岁以后很少出现新的黑痣，如果发生新的黑痣，且大小超过0.5厘米，就应特别注意，务必到大医院找有经验的皮肤科医生诊断，以排除黑素瘤。不过，有的人身上出现的“黑痣”，其实是脂溢性角化病(俗称老年疣)，并不是真正的黑痣。

总之，只要加以警惕，皮肤的恶性黑素瘤完全可以被消灭在萌芽状态，不至酿成严重后果。