狂犬病高峰期的防护措施

狂犬病高峰期的防护措施

石家庄市疾控中心门诊现在每天都会有20多例患者前来打狂犬病疫苗。根据以往经验，等到了4月份的时候，会增加到30到50例。

据《燕赵都市报》报道，被猫狗抓咬一般根据其暴露程度分三个层次：第一层，触摸宠物的皮毛无损伤;第二层，被宠物抓咬后，出现牙痕、皮肤皮损，但并无出血;第三层，被抓咬伤，出现流血。第一层暴露不需要处理，而第二层、第三层都必须打疫苗。

狂犬疫苗两年有效果吗 狂犬疫苗管多久

保底有效期管6个月。

狂犬疫苗的有效期从人体接种完全部疫苗的那天算起，体内的狂犬病抗体的有效期在3个月左右时处于高峰期，抗体水平滴度保底管大约6个月，因此，即使你之前注射过狂犬疫苗，但要是在有效期过后再次被咬伤，就需要再接种狂犬疫苗预防，因为狂犬疫苗并不是终身免疫的。

被狗咬了一定会得狂犬病吗

不一定，有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤，且没有采取任何预防措施，结果也只有30%-70%的人发病。

被狂犬咬伤后是否发病有很多影响因素：

1.要看进入人体的狂犬病毒的数量多少，如果疯狗咬人时处于发病的早期阶段，它的唾液中所带的狂犬病毒就比处于发病后期时少;

2.咬伤是否严重也影响被咬的人是否发病。大面积深度咬伤就比伤口很小的浅表伤容易发病;

3.多部位咬伤也比单一部分咬伤容易发病，且潜伏期较短。

4.被咬伤后正确及时的处理伤口，是防治狂犬病的第一道防线，如果及时对伤口进行了正确处理，和抗狂犬病暴露后治疗，则可大大减少发病的危险。

5.通过粘膜感染发病较咬伤皮肤感染发病难，而且病例较多呈抑郁型狂犬病。

6.疯动物咬伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位，较咬伤四肢者的发病率和病死率要高。

7.抵抗力低下的人较抵抗力强的人更易发病。

狂犬病的治疗

不小心得了狂犬病是大家比较常会遇到的问题，这个病可大可小，就看你的处理是不是得当，有很多人对这方面不是很了解，这样就耽误了病情，所以我们就来看看狂犬病的治疗方法。

1. 被病狗咬伤后，应立即冲洗伤口，关键是洗的方法。伤口较小，较表浅，无大活动性出血时，可自行先用自来水或肥皂水直接冲洗伤口,至少冲洗30分钟 ,尽量把可能进入伤口的病毒冲洗掉，冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上。对于严重咬伤，应立即前往医院处理。

2.被疯狗咬伤后，即使是再小的伤口，也有感染狂犬病的可能，同时可感染破伤风，伤口易化脓。患者应按照要求注射狂犬病疫苗和/或破伤风抗毒素预防针。

3.及时正确处理伤口，及时全程预防接种是可以预防狂犬病和降低发病率。

4. 狂犬病发病后以对症综合治疗为主，没有特效的治疗方法，包括：1.单室严格隔离病人，尽量保持病人安静，减少光、风、声的刺激，狂躁时用镇静剂，2.加强监护治疗，维持水电介质及酸碱平衡等生命支持。有脑水肿也以脱水治疗。

被狗咬伤得了狂犬病是比较常见的事情，所以大家不用太惊恐，狂犬病的治疗要做好恰当的应急措施，这样就不会带来太大的后果，大狂犬疫苗是非常必须的措施，无论伤口是否有出血的情况，大家都要到医院行专业的进一步处理，请专科医师查看是否要下一步治疗，这样才能确保病情稳定，恢复，不至于带来严重后果。

狂犬病的护理方法有哪些

狂犬病是世界上病死率最高的疾病，一旦发病，死亡率几乎为100%。近年来，随着养狗和家养宠物数量的增多及缺乏对犬和猫等宠物的严格管理，加之对狂犬病防治知识的普及不够，使我国狂犬病发病率已连续5年回升。据卫生部资料统计，至2003年狂犬病病死率居各类传染病之首。面对这一严峻的事实，应充分发挥护士在预防工作中的干预作用，从社区到临床，需集宣传者、督促者、咨询者于一身，针对高危人群及养犬密度大的农村，开展预防宣传，普及狂犬病的防治知识，降低狂犬病的发病率。

1 狂犬病流行的危险因素

因我国地域大、人口多、养犬基数大，同时，随着社会的进步、国际交往的频繁、开放地区增加和旅游业的发展，这些都是发生爆发性流行事件的危险因素。而且由于生态环境的改变，狂犬病从家畜流行转化为在野生动物中流行，人们捕杀、食用野生动物是引起狂犬病传播的一个潜在危险因素 [1] 。我们要尽快建立起完善的社会性控制狂犬病体系，对广大群众加强宣传教育，普及预防狂犬病的基本知识，同时，加强管犬、灭犬及野生动物保护区的管理措施，保护好生态环境。

2 加强犬咬伤者的伤口管理，开展一级护理工作

实验证明，咬伤后彻底处理伤口，可降低发病率9～18倍(一般咬伤)，重度咬伤在1h内伤口处理得当，并同时应用免疫血清+疫苗可降低发病率3.5～6.0倍。

(1)伤口的及时彻底清洗是预防狂犬病感染的重要手段之一 有些伤者怕麻烦，不愿清洗或是草草了事，护理人员应告知早期彻底清洗伤口的重要性，协助其用20%肥皂水或0.1%的新洁尔灭，反复冲洗5～20min(二者不可同用)，对较深的伤口可用注射器或插入导管对伤口深部行灌注冲洗，然后用70%～75%的酒精或碘酒消毒伤口，伤口一般不缝合，严禁包扎。如伤及大血管或撕裂较大时，应在彻底清洗伤口的前提下稀疏缝合，在伤口周围用足量抗狂犬病血清浸润注射，必要时，可用破伤风抗毒素及抗生素。

(2)注射抗狂犬病血清的护理 咬伤后72h内注射抗狂犬病血清可降低发病率，注射抗狂犬病血清有时不易被伤者接受(伤者会顾虑血清对身体产生不良反应，或是经济原因)。这时要耐心细致地做好解释工作，告知抗狂犬病血清是被动免疫抗体，它可中和入侵人体的狂犬病毒(在注射疫苗后，自动免疫的抗体要在10～14天后产生)，从而抑制病毒繁殖，延长潜伏期。再用疫苗，形成被动免疫抗体-自动免疫抗体“接力”式地持续，使重伤患者的发病率显著下降。注射血清前要仔细询问既往有无过敏史，并做血清过敏试验，如血清试验阳性者，可改用人用狂犬病免疫球蛋白或血清行脱敏注射。

WHO建议:见表1。首先应尽可能多的在伤口部位浸润注射，最后将多余的抗狂犬病血清注射到大腿肌肉(头部咬伤者可注射于颈背部肌肉)，总量按40IU/kg计算，特别严重者可酌情增至80～100IU/kg。注射完毕后要留观伤者15～30min才能离开，告知伤者有可能发生血清迟缓过敏反应，一般在3～14天内注射部位可出现红肿、瘙痒，严重者累及全身，这时千万不要紧张恐惧，可按常规抗过敏治疗。

(3)注射人用狂犬病纯化疫苗的护理 要督促伤者必须全程足量按时接种完疫苗。但血清与疫苗两种制品的注射部位和器具要严格分开。疫苗应注射在伤口对侧的上臂三角肌内(成人)或伤口对侧的大腿前内侧肌肉内(儿童)，按0、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1支，儿童剂量相同。严重咬伤者在0、3天要加倍量注射疫苗，联合应用血清者，在全程注射完后第15、75天或第10、20、90天加强注射疫苗。

(4)饮食护理 被犬咬伤者在经过上述三个重要环节的处理后，还要注意合理的饮食，禁忌辛辣食物、浓茶、酒、咖啡，避免过度劳累、受寒。酗酒、身体虚弱等不良因素的刺激，可使潜伏期内的病毒提前致病。

(5)被污染的衣物管理 狂犬病毒不耐强酸、强碱及高温，50℃15min，60℃5min，100℃2min即被灭活，告知伤者被动物撕裂的衣服应及时更换煮沸，以防止再接触皮肤和黏膜发生“非咬伤性接触感染”。

3 加强犬类管理，推行管、免、灭相结合的综合性预防和控制措施

开展各种宣传形式，教育群众遵纪守法，积极配合有关部门做好狂犬病预防工作。禁养区应坚持捕杀野犬和违章犬，对家犬、实验用狗、军犬进行预防接种，并登记管理。对进口动物与境外带入犬应实行严格的检疫和免疫制度。对已被打死的疯动物严禁吃肉剥皮，及时焚烧和挖坑深埋，防止野生动物刨土、啃尸，污染环境。

4 完善二、三级护理工作

因为狂犬病潜伏期最长可达30余年，所以护理人员有责任进行科普宣教，普及狂犬病的预防知识，提高人群的防病意识。对于已确诊的患者，不能在病室内高声谈论患者的病情，护士在实施护理操作过程中，应动作轻巧，加强心理护理，尊重和安慰患者，尽量减轻患者的痛苦。患者住过的病室及用过的物品要彻底消毒，同时做好自身的防护。

总之，虽然狂犬病已成为严重威胁人们生命的重要疾病，且影响狂犬病的危险因素众多，但目前积极的预防仍是首要的措施。医护人员要积极配合有关部门进行探索与研究，采取最有效的护理手段，为降低狂犬病的发病率做出贡献。

被狗咬了怎么办 如何预防狂犬病

遵守养犬登记制度，主动为狗打狂犬病疫苗，携带犬只进行户外活动时，应当用犬绳牵领犬只，犬只较大的，最好为犬只佩戴口罩。家长要教育孩子，不要轻易和陌生的狗亲近，避免被咬伤，不要带孩子去狗较多的高风险区域。

根据世界卫生组织预防狂犬病的建议，对于面临较大被狗咬伤风险的人群，如与狂犬病病毒接触的实验室人员等高风险职业人员，实行暴露前免疫是较为稳妥的预防措施。尤其是在高风险地区的儿童，暴露前免疫尤其必要，由于儿童往往会与动物玩耍，或者易受动物攻击，咬伤可能会更严重，或者甚至是不报告咬伤事件。

而且被狗咬伤之后，一旦接受狂犬病疫苗的加强注射，免疫记忆将快速启动，不必再注射免疫球蛋白，抗狂犬病抗体即可及时达到有效保护水平。因此对于高风险人群，暴露前免疫比暴露后免疫更重要。

1、基础免疫免疫程序：第0天、第7天和第21天（或第28天）分别接种1剂，共接种3剂。

2、加强免疫：一年后加强一次，然后每隔1～3年再加强一次。如出于暴露前预防的目的，则已接受全程基础免疫者无需定期进行加强免疫。

狂犬病的饮食保健方法有哪些

狂犬病这类传染病的潜伏期短的有几天，长的可以达到数年，大多数情况下是1-3个月。朋友们在患了狂犬病的时候不要惊慌，严格按照医生的叮嘱进行治疗，在注射了狂犬病疫苗后，也要注意饮食讲究。

狂犬病饮食禁忌：

1、多吃新鲜水果和蔬菜。

2、供给易消化吸收的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。

3、忌食辛辣、辛热刺激食物：辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末;辛热食物如羊肉、狗肉等刺激

食物，可加重病情。

4、忌食咸寒及甜腻食品：咸寒食物如咸菜、咸带龟等可引起咳嗽，不利于病人安静，使症状加重，甜腻食物，如点心、蛋糕、养麦等亦可使脾胃不运，并加重咳嗽，不利于病人安静，均使症状加重，均应忌食。

5、忌酒、咖啡：二者均可刺激神经兴奋，可诱发病人狂躁发作，会加重病情。

6、禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等。

狂犬病的日常护理：

在患上狂犬病的人正在治疗期间时，想及早的康复，对于日常护理也是不能够少的，日常护理也是康复的一个关键过程，狂犬病的日常护理都是什么呢? 在哪些方面做好护理工作呢?首先在饮食上要注意到吃一些清淡容易消化的食物，在生活方面要使病人的室内保持安静，防止音、光、水和风等刺激性，这个要进行隔融，做到这些才会有利于狂犬病患者的康复。

1、管理传染源。对必须饲养的猎犬、警犬及实验用犬，应进行登记，并做好预防接种。发现病犬、病猫立即击毙。对不明原因死亡的动物焚毁或深埋，切忌剥皮或进食。

2、伤口早期处理。被咬伤后应及时以20%肥皂水充分地清洗伤口，伤口不宜缝合或包扎。如果单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤被舔、粘膜被动物体液污染，除立即处理伤口并注射狂犬病疫苗外，还应注射狂犬病被动免疫制剂(动物源性抗血清或人源免疫球蛋白)。

3、预防接种。凡被犬或其他可疑动物咬伤、抓伤，或医务人员皮肤伤口为病犬唾液沾污者均应作暴露后预防接种。对于兽医或动物管理人员以及山洞探险等高危人群应作暴露前预防接种。

4、被污染的衣物管理。狂犬病毒不耐强酸、强碱及高温，50℃15min，60℃5min，100℃2min即被灭活，告知伤者被动物撕裂的衣服应及时更换煮沸，以防止再接触皮肤和黏膜发生“非咬伤性接触感染”。

总之，虽然狂犬病已成为严重威胁人们生命的重要疾病，且影响狂犬病的危险因素众多，但目前积极的预防仍是首要的措施。医护人员要积极配合有关部门进行探索与研究，采取最有效的护理手段，为降低狂犬病的发病率做出贡献。

狂犬疫苗超过48小时打有效果吗 打了狂犬疫苗就100%安全吗

不一定。

但及时进行伤口处理及疫苗接种是预防狂犬病的唯一补救措施，最大程度减少感染机会，其预防效果接近100%，但并不能保证100%不患狂犬病。

被狗咬有什么严重后果

被狗咬伤不一定得狂犬病，如果咬伤人的狗不带有狂犬病病毒，即使伤口没有处理也不会得狂犬病。有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤，且没有采取任何预防措施，结果也只有15%-30%的人发病。我国狂犬病的主要传染源是病犬，一些貌似健康的犬的唾液中可带有病毒，带毒率可达22.4%，也能传播狂犬病。且目前缺乏检测狗是否带病毒的方法，因此，一旦被狗或猫等宠物咬伤或抓伤应该立即清洗伤口。

狂犬病疫苗有效期

有效期

狂犬病疫苗的有效期仅6个月，如果6个月后又被犬咬伤，还需再次注射疫苗。

在被咬伤24小时内，应到防疫站注射人用狂犬疫苗，然后在第3、7、14、28天各肌注疫苗1毫升，重度咬伤的各肌注2毫升。对于严重咬伤的，如伤口深度超过1厘米，或者伤口靠近头部，光打疫苗还不够，应尽早在伤口及周围注射抗狂犬病免疫血清，以提供早期的保护性抗体。另外，狂犬病疫苗的有效期仅6个月，如果6个月后又被犬咬伤，还需再次注射疫苗。

接种常识

狂犬病是一种自然疫源性疾病，由狂犬病毒引起。人体由于被唾液腺中含有狂犬病的动物咬伤，或由于抓伤处染有含狂犬病毒的唾液而感染。其临床表现为急性脑炎，最终导致死亡。狂犬病广泛分布于世界各地，每年世界上有百万人口因暴露于狂犬病毒而接种疫苗。尽管如此，仍有5万人患病死亡，特别是在发展中国家患者往往不能及时接种而造成死亡，狂犬病的实际死亡数可能比上述数字还要高。狂犬病的临床症状大多出现在感染后的20-90天，其潜伏期短则几天，长可达数十年以上，狂犬病一旦确诊，100%死亡。由于尚无特效治疗，暴露后只有立即实施免疫接种才能幸存。免疫接种是预防狂犬病发病的唯一有效的措施。 1、接种对象，适用于以下两种情况：(1)暴露后免疫(被咬后)：被患狂犬病或可疑患狂犬病的犬、猫等哺乳动物咬伤者及与上述咬伤者有接触者。(2)暴露前免疫(被咬前)：经常暴露于危险的专业人员：兽医(包括兽医院的学生)，与兽医一道工作的技术人员，处理狂犬病病毒污染物品的实验室人员，动物标本剥制人员，猎场看守人，狂犬病流行地区的林业人员、农民等，有暴露于狂犬病危险的婴儿。

2、禁忌症：(1)暴露后免疫：由于狂犬病的致死性，对疫苗接种无任何禁忌症。(2)暴露前免疫：对妊娠、急性发热性疾病时，可推迟接种。

3、使用方法及效果：(1)暴露后免疫：接种5次，分别于接触狂犬病或疑有狂犬病的动物后的当天、第3天、第7天、第14天和第30天经皮下或肌肉注射。根据感染的深度及危险程度，严重咬伤者在接种的当天先使用抗狂犬病免疫血清，可立即产生保护性抗体。(2)暴露前免疫：采用世界卫生组织推荐的方案，接种3次(当天、第7天、第28天)。

4、接种反应及注意事项：注射局部可出现轻微反应，如发红或轻度硬结，极少见发热反应。有过敏反应者可进行相应的抗过敏治疗。确实对链霉素、新霉素过敏者慎用，接种过程中应忌酒、可乐、咖啡、浓茶、刺激性食物，类固醇和免疫抑制剂可导致接种失败，也应慎用。

狂犬病的预防措施 其它预防

对于狂犬病的预防措施，除了针对狂犬病毒进行处理外，还必须对狂犬病的相关知识进行宣传，增加预防狂犬病只是的普及，特别要教育小孩不要随意挑逗动物，与动物发生接触。因小儿的身体发育不完全，抵抗力较低，如果感染，其发病率高，发病快。

恐水症应该如何预防

被狗及其他动物如猫、鼠等咬伤后如不及时处理或处理不当，得狂犬病的机会就会增大。所以，凡被上述动物咬伤后都必须尽快进行以下处理。

1、清创伤口。清创伤口是被狂犬或正常犬及其他动物咬伤后一道首要措施。伤者要及时用20%肥皂水或0.1%的新洁而灭溶液把伤口反复冲洗干净，然后用2%的碘酒或75%的酒精对伤口进行消毒处理，但切勿包扎。

2、注射狂犬病血清。伤口处理完后，如被犬咬伤过重或高度可疑狂犬咬伤时，应立即到当地防疫部门注射狂犬血清，因为狂犬病的发病潜伏期最短只有10天左右，而狂犬疫苗全程免疫大约需10~14天，体内产生的免疫力才能达到保护水平。为使患者及时获得被动免疫，在咬伤后48小时内应注射抗狂犬病血清。

3、注射狂犬病疫苗。在注射狂犬病血清最少3小时后再接种狂犬病疫苗，这样才能有效预防狂犬病。狂犬疫苗全程共5针，即被犬咬伤后就诊时注射第1针，以后自第1针算起，分别于第3天、第7天、第15天和第30天各注射1针，全程注射完毕后，要在就诊的防疫部门进行免疫抗体测定，如抗体测定为阳性，说明患者体内己产生了针对狂犬病的免疫抗体，免疫接种是成功的。反之，说明患者体内尚未产生足够的免疫力，这样还应补种1~3针狂犬疫苗，以确保达到预防狂犬病的效果。