肝癌腹水的病因是什么
肝癌腹水的病因是什么
1.癌肿压迫或癌栓阻塞,使门静脉或肝静脉血液循环受阻,血管压力升高。若血管内的压力过高,则会引起静脉血管床的充血,静水压的增高,导致血管内外液体的交换失衡。组织液回流受阻,漏入腹腔内形成腹水。
2.癌肿浸润腹膜或在腹腔内种植,可直接损伤腹膜的毛细血管。导致毛细血管的通透性增加,使大量的液体和蛋白质进入腹腔形成腹水。若肝癌结节自发破裂出血并破入腹腔则也可产生腹水。
3.低蛋白血症,系肝癌患者常伴有不同程度的营养不良和肝功损害所致。若血浆蛋白低至25-30g/l时,血浆渗透压降低,导致血浆外渗而形成腹水。
4门静脉压升高,可使组织液回流受阻漏入腹腔形成腹水。主要是因为肝癌患者常合并有门静脉癌栓,肝硬化等可使门静脉压升高的原因所致。
什么是肝癌腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体,对肠道蠕动起润滑作用任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水。腹水仅是一种病征,是多种疾病的表现,根据其性状特点通常分为漏出性和渗出性两大类。漏出性腹水常见原因有:心源性、静脉阻塞性肾源性营养缺乏性、乳糜性等;渗出性腹水常见原因有:自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹水),结核性腹膜炎胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等。
肝癌腹水产生除了是由于癌细胞的扩散转移侵犯外,对于部分伴有肝硬化的患者,也是导致腹水产生的原因。因此对于肝癌腹水的预防除了要积极抑制和预防癌细胞转移侵犯外,还应注意并发症的预防和治疗,及时修复肝损伤,是防止肝癌腹水发生,或者提高肝癌腹水治疗效果的关键部分。
肝腹水传染吗
肝腹水一般来说都是由肝硬化疾病转化而来的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一,它的出现代表着肝功能进入失代偿期。因此,有效预防肝腹水的发生也是挽救患者生命健康的一大重要措施。
肝腹水传染吗?肝腹水本身不会传染,主要看肝腹水病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化,其中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有一定的传染性,我国主要以病毒性肝炎为主,其次为血吸虫病,我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,因此,肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性,要注意预防,其它就不具有传染性。
肝癌腹水的生存率解读
专家指出:"肝癌腹水能活多久"没有确切的答案,亦不能一概而论,这主要与腹水的形成原因以及治疗是否及时、有效,护理是否得当有很大关系,一般情况下因晚期肝硬化而致的肝癌腹水,通过积极、有效治疗和护理,患者是可以达到延长寿命的目的的;但如果肝癌腹水直接是由晚期肝癌而致的(患者本身不合并有肝硬化),不仅治愈的希望较小,而且还会加快死亡的步伐。
目前针对肝癌腹水的治疗,方法主要有西医抽水和中医药消水两种方法,相比来说西医抽水治疗虽能迅速缓解患者的症状(近期疗效较好),但治标不治本、远期疗效较差、复发率也较高,而且西医抽水治疗过程中会给患者带来很大痛苦;而中医药治疗肝癌腹水的不仅近期疗效较好,而且远期复发率也较低,这主要是因为中医药可平衡水盐代谢,有效防止水电解质紊乱,从而迅速缓解患者的症状,而且还可通过代谢排除积水,消除浮肿症状,从而彻底治愈肝癌腹水,具有见效快、治愈率高、治疗期短等特点,所以运用中医药治疗肝癌腹水后,不仅能有效改善患者的生活及生存质量,而且治疗效果也是最理想的。在临床实例上,中药人参皂苷Rh2可以较好地缓解肝癌腹水的情况,在一定程度上延缓了肝癌病人的生存期,为肝癌腹水还能活多久提供了新的答案。
而对于肝癌腹水的护理主要包括心理护理和饮食护理两大方面:
1、心理护理:耐心细致地做好解释工作,安慰体贴患者的疾苦,消除紧张、恐惧心理等;
2、饮食护理:肝癌腹水的饮食不仅要多样化,而且还要严格控制蛋白质、水、钠盐的摄入量,此外还应禁食辛辣刺激、过于油腻、粗糙坚硬、腌制熏制以及含植物纤维素较多的食物。
肝癌腹水吃什么能排水
1肝癌腹水的病人其实可以吃赤小豆来排水的,因为这个食物有利尿和去水肿的效果的,肝癌腹水的病人可以吃赤小豆炖小肠汤,或者喝赤小豆炖猪肉汤。但是晚期肝癌腹水的病人不吃猪头肉,因为是发物。可以吃水果。
2我们知道正常人都不要吃高盐饮食,更甭提肝癌腹水的病人,如果吃的饮食太咸的话,对于病情无异于雪上加霜。医生建议给予肝癌腹水患者少盐的饮食或去吃无盐饮食,水肿严重者,每日吃盐不得超过1克。
3肝癌腹水的病人不要抽烟喝酒的,而且建议肝癌的病人不要吃一些可能会刺激到肝脏的饮食,比如辛辣刺激的食物,病人火锅啊、麻辣烫的,而且不要吃冰冷等刺激性食物,比如冰冻的啤酒啊,还有冰淇淋等。
注意事项:肝癌患者需要积极的远离辛辣刺激的食物的,而且肝癌的一旦发生呕血的症状,应该即刻去医院进行相关救治,以免造成生命危险,选择正确的治疗方法
肝癌腹水还能活多久
肝癌腹水到底还能活多久,肝癌腹水的患者大多会对寿命的问题比较关心,很多患者认为自己的病情一旦恶化,就没有剩下多少的时间可以活,所以就有很多患者咨询肝癌腹水还能活多久的问题,而专家针对这个问题在文中作出了解答。下面就让我们一起来了解一下吧!
专家指出,肝癌腹水害能活多久没有确切的答案,亦不能一概而论,这主要与腹水的形成原因以及治疗是否及时、有效,护理是否得当有很大关系,一般情况下因晚期肝硬化而致的肝癌腹水,通过积极、有效治疗和护理,患者是可以达到延长寿命的目的的;但如果肝癌腹水直接是由晚期肝癌而致的,不仅治愈的希望较小,而且还会加快死亡的步伐。
另外,对于肝癌腹水的患者要做好日常的护理工作,护理主要包括心理护理和饮食护理两大方面:消除患者紧张、恐惧心理;患者的饮食不仅要多样化,而且还要严格控制蛋白质、水、钠盐的摄入量,此外还应禁食辛辣刺激、过于油腻、粗糙坚硬、腌制熏制以及含植物纤维素较多的食物。
治疗肝癌腹积水的方法
治疗肝癌腹积水的方法是什么?我们都知道在肝癌的不同时期,肝癌腹水的治疗也是不尽相同的。那么面对不同情况的腹积水,如何治疗呢?下面针对3种情况,一一讲述治疗方法。
如全肺弥漫转移者,则可采用生物治疗或化学治疗。晚期肝癌骨转移,如转移灶为单个或几个,可采用放射治疗。如骨转移广泛,可予化疗药物、生物治疗或放射性核素治疗,亦可予骨膦、阿可达等治疗。
对肝癌伴腹水者,可先予西药利尿剂治疗,腹水消退后,根据肝内肿瘤情况治疗。如为血性腹水,则不易消退,可以穿刺抽取,但是西医抽取腹水,越抽越多,患者最后的耐受性很差大多选择放弃治疗。
肝癌伴黄疽者,如系肝门区肿块压迫所致阻塞性黄疽,可采用局部放射治疗,或局部瘤内注射、或介入治疗,或内支架或外引流。
肝癌腹水症状都有哪些
肝癌腹水症状
黄疸。是肝癌腹水症状的一种表现,主要是因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
肝区疼痛。是非常折磨人的一种腹水症状,给患者的生活带来很多不便。有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝 包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。
肝肿大。肝癌的发病率非常高,危害性也非常大。目前大约有90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边 缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由 于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。肝癌腹水症状中,这一症状是比较普遍的。
肝癌腹水症状都有些什么介绍就是这些了,黄疸,肝区疼痛,肝肿大都是肝癌的腹水症状,这些症状的出现会给患者的生活带来很多的不方便,一定要在症状出现之前提早的预防制止。
盲目补充白蛋白加重肝功能损害
临床肝癌患者晚期常会出现腹水的现象,肝病专家解释,肝癌腹水是局限性水肿的一种,是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下,腹腔内有少量液体,约200ml,起润滑作用,当液体量超过200ml时即可称为腹水。
白蛋白过低会造成肝腹水
如果肝癌病人同时存在肝硬化,那么大多数患者验血都会发现白蛋白低于正常值,前面已提到,理论上认为“如果血清蛋白减少,血浆胶体渗透压大幅降低,严重时组织液回流入血受阻而潴留在组织中,患者就会出现全身水肿、腹水”。所以,临床上若确认“白蛋白”低,立即请西医打吊针补充白蛋白,一般都能一定程度地控制住腹水。但若白蛋白本身就正常,说明腹水与蛋白无关,这时补充白蛋白对治疗腹水就几乎没有意义了。
盲目补充白蛋白加重肝功能损害
若白蛋白本身就高于正常值,这时再补充白蛋白的话,就会损害肝功能,这就是为什么一些晚期肝癌腹水的患者补充白蛋白2-3次后马上出现不适应的症状的原故,所以,若本身白蛋白就不低,切勿乱补白蛋白(白蛋白>35g/L的建议不再补充白蛋白)。
临床上也发现,尽管病人白蛋白很低,按理说补充白蛋白后腹水能一定程度地退去,但这时却一点效果都没有,其实这是病人已进入“病危”状态的表现,身体已无法接受任何药物,所以,若病人白蛋白低于正常值,但补充白蛋白对控制腹水没有任何作用,病人的生存时间以天计算,一般约1-3天。
肝癌腹水的成因主要包括以下五点:
1、癌细胞扩散到腹膜,刺激体液积聚;
2、肝脏受损,血蛋白分泌减少,令体液失衡,以致在腹腔等体内各组织积聚;
3、癌细胞使得肝脏静脉内的压力上升,体液无法迅速通过肝脏,而在腹腔积聚;
4、癌细胞堵塞淋巴系统;
5、腹水单纯肝硬化引起的腹水,其程度与张力较轻,一般为漏出液;肝癌结节破裂引起血性腹水;癌浸润引起癌性腹水。