儿童剥脱性皮炎怎么办呢

儿童剥脱性皮炎怎么办呢

剥脱性皮炎是指由于药物引起的严重性皮炎，表现为全身皮肤红肿、剥脱伴严重的全身症状。为严重类型药疹。皮疹初起多为麻疹样或猩红热样，继而迅速融合成片，全身皮肤呈弥漫性潮红肿胀，鲜红色到棕红色，以后大量脱屑，脱屑有干剥与湿剥两种。前者手足部脱屑如手套或袜状(套式剥脱)，躯干部脱屑呈落叶状，可持续1个月左右，头发及指(趾)甲均可脱落;后者可出现水疱及广泛性之糜烂，尤其是皱褶部位。

对症及支持疗法

对重型药疹的治疗原则为及时抢救，尽早收入院治疗。

1.抗休克与供氧 对伴发过敏性休克者要分秒必争，立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3～0.5ml。呼吸困难者予以吸氧，喉头水肿已堵塞呼吸道时，可考虑气管切开。

2.激素 对综合征、重症剥脱性皮炎型药疹者，及早使用大剂量糖皮质激素为挽救生命的关键措施。用量应足以控制临床症状为准。症状控制后应尽快减量至停药。

3.抗组胺药 选H1受体拮抗剂，如苯海拉明每次50mg，每日3次或20mg肌注，每日3次等，对皮肢瘙痒与水肿的缓解有一定效果。

4.维持水电解质平衡 注意胶体或蛋白质的输入量，必要时输血或血浆。

5.预防及治疗感染。

6.粘膜损害的处理 可用3%硼酸水清洗结膜，皮质类固醇眼药滴眼每3h一次。

7.皮肤损害的局部治疗 选用无刺激、具保护性并有一定收敛作用的药物，根据损害的特点进行治疗。

剥脱性皮炎治疗问题

根据起病和病程分为急性和慢性红皮病。由药物变态反应致病者多为急性，病情较重。初发皮疹可为猩红热样或麻疹样﹐皮疹迅速扩展﹑融合并延及全身﹐形成剥脱性皮炎

红皮病的典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑，皮损受累面积达到整个皮肤的90%以上，但是红皮病不仅仅表现在皮肤、黏膜和皮肤附属器，淋巴结甚至内脏均有受累。

1.黏膜症状

较为明显，可出现眼结合膜炎、眼睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、口腔红肿、溃疡、疼痛，吞咽时症状加重。女阴、尿道、肛门部位的黏膜常常糜烂，有分泌物。

2.皮肤附属器

毛发脱落，轻者毛发稀疏，重者可致广泛大量脱落。病情越重，毛发脱落越明显，病情恢复后，毛发可以再生。指(趾)甲可以出现萎缩、浑浊、凹陷等，尤其以银屑病性红皮病所致甲改变最明显。

3.淋巴结肿大

2/3红皮病患者有不同程度淋巴结肿大，其中以腹股沟和腋下淋巴结受累机会最多，颈部次之。

4.肝脾肿大

1/3到2/3的患者伴有肝脾肿大。药物过敏和淋巴瘤所致的红皮病，肝脾肿大的机会较多。若有明显的肝脾肿大，应考虑恶性淋巴瘤。

5.体温升高

正常情况下，人体产热和散热过程保持动态平衡。红皮病患者由于毒素被吸收和皮肤散热机能失常，可引起不同程度的发热，多数患者体温在38℃～39℃。如果高热，中毒症状明显，应考虑并发感染。

剥脱性皮炎治疗问题，会引起很多困扰，稍有不慎便会误入歧途。中国传统医学(中医)认为中医治疗和医疗，主要是保健和繁殖，为中华民族的健康起着重要的作用。目前，中药资源一万二千多八百种，在中药的使用已达到约五千种，各种各样的草药合适的匹配和公式的形成,是无数的。上下数千年，数万人认为使用过这种方法治疗皮炎湿疹，依靠观察的味道和使用这些药物。其实践基础，值得关注和探讨。

接吻是否会传染剥脱性唇炎

剥脱性唇炎多发于下唇，也有上唇发病者。病情长，有反复发作史，以冬、春干燥季节多发，严重者可四季发病。由于剥脱性唇炎的发病年龄多见于青春期，又以女性居多。所以，有很多人担心接吻会传染剥脱性唇炎。那么，接吻会传染剥脱性唇炎吗?

对于这一问题，我们要从两方面说起，即明确剥脱性唇炎是什么疾病及导致疾病发生的原因。

什么是剥脱性唇炎?

剥脱性唇炎是一种唇黏膜的慢性浅表性炎症，又称慢性唇炎、慢性光化性唇炎;中医称之为“唇风”。多见于年轻女性，尤其有神经质者。本病有时与慢性光线性唇炎、慢性接触性唇炎难以鉴别，部分学者认为是同一种疾病。但目前多认为光线性唇炎是一种独立的疾病，而将病因不明、不能进行分类的慢性以脱屑为主的唇炎列入剥脱性唇炎。

剥脱性唇炎的发病原因

剥脱性唇炎的病因尚不清楚。中医认为因风火毒邪搏结于唇;或因过食辛辣厚味，脾胃湿热，熏灼唇部;或因皮经血燥生风所致。西医则认为剥脱性唇炎发病与寒冷、干燥、日光照射、烟酒刺激以及舔唇、咬唇、乐器吹奏等因素有关。剥脱性唇炎常继发于脂溢性皮炎、特应性皮炎、银屑病，或有习惯性咬唇、舐唇的患者。日光照射，局部化学因素的刺激(如唇膏、牙膏、嗜食辛辣食品等)也有密切关系;环境污染也是近年来剥脱性唇炎发病率增高的重要诱发因素。

所以，接吻不会导致剥脱性唇炎发生传染，但患有剥脱性唇炎必须积极采取有效的治疗，以防口唇红肿、干燥加重导致出现糜烂皲裂等严重情况。

儿童手脚脱皮发病原因

发病原因

1、角化鳞屑型足癣表现为片状红斑，伴角质变厚、粗糙、脱屑，表面覆盖有鳞屑，边缘尚清，多发生在足趾间、足底、足跟和足侧缘，常为双侧，也可单侧发病，有痒感，真菌镜检和培养为阳性。

2、剥脱性角质松解症皮损初为针头大小白色水泡，可逐渐扩大，中央破裂形成薄纸样皮屑，也可融合成大片表皮剥脱，缺乏炎症特征，常于手脚特别是掌处对称发生，一般无自觉症状，常在数周后自愈，易在暧热季节复发，往往合并有汗泡及局部多汗症，病人多为成年人。治疗可外用10%尿素霜，口服维生素A、维生素E等。

3、慢性湿疹有些人手掌足底反复发生急性、亚急性湿疹后转变成慢性，皮损表现为患处皮肤肥厚、粗糙，其表面有少量菲薄的屑，多对称发生，剧痒。在医生指导下用药。

4、其他疾病如掌跖脓疱病、剥脱性皮炎、银屑病等除有全身性或散发性皮损外，手或足也可同时有脱皮。

首先说儿童手脚脱皮的发病原因有很多，以上就介绍了不同的原因，所以对于很多家长，为了能尽快让自己的孩子康复，带孩子到大医院全面地进行检查，通过检查确定以后，然后通过正确的方法给孩子治疗手脚脱皮，就能尽快地让孩子康复起来。

剥脱性皮炎应该如何护理

1.加强和合理使用支持疗法，是治疗本病的关键。注意水分、蛋白质、钾、钙的补充以及维生素的补给。由于红皮病患者大量脱屑，导致蛋白质丢失较多，应于每日输入的液体内补充足量蛋白质，以利机体恢复。饮食应给予易消化且营养丰富的食物。如新鲜蔬菜、水果含有大量维生素C及纤维素，可增强患者的抗病能力，且能起到通便、排出毒素的作用;瘦肉、鸡蛋可以补充蛋白质，均有利于皮损恢复，是红皮病人的首选食物。羊肉、海鲜、辣椒、香椿、韭菜、烟、酒等辛辣刺激及腥膻发物则应忌食，以免加重病情。红皮病患者大多食欲不振，应合理搭配食物，可口且丰富，亦不能一次摄入过多。

2.严密注意感染动向，必要时应用抗菌素，以免感染扩散，导致败血症的发生。护理人员应身体健康，减少探视人群，尤应避免感冒、肠炎等患者探视或护理红皮病患者。

3.注意口腔、眼睛及会阴部的冲洗。用2%～3%硼酸水或1%双氧水，1∶1，000金霉素溶液漱口，每日四次，破溃处涂以1%～2%龙胆紫溶液;眼睛护理至关重要，每日3～4次，用3% 硼酸水冲洗眼睛后，点0.25%金霉素眼膏或可的松眼膏;会阴部可每日用黄柏、苦参各20g ，煎水200ml，温洗患处。

4.宜住单人房间，通风要好，保持一定的温度和湿度，冬季要注意保暖。要保持相对无菌环境，经常用紫外线灯照消毒，经常换消毒被单。加强皮肤护理，肿胀渗出明显者可用生地榆30g，黄柏30g，马齿苋60g，煎水冷敷。每日1～2次，每次30分钟;干燥皲裂且大量脱屑者可用无刺激性的香油涂擦皮肤。

你是冷空气过敏体质吗

一般是将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人，称之为“过敏体质”。具有“过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病，如有的患湿疹、荨麻疹、有的患过敏性哮喘，有的则对某些药物特别敏感，可发生药物性皮炎，甚至剥脱性皮炎。但是偶尔对某种已知因素发生高反应性，不能称作“过敏体质”。

造成“过敏体质”的原因是复杂而多样的，可能是因为儿童皮肤比较娇嫩，由于风吹或被日光暴晒，可以引起.因此要注意避免以上因素。另外，适当注意小儿是否吃母奶，如果吃母奶.母亲饮食不注意，吃了鱼虾可以通过母乳引起小儿过敏。这样就需要大人注意饮食.避免容易过敏的食物：如鱼虾、蘑菇、草莓等。

得了银屑病容易与哪些疾病相混淆

1.脂溢性皮炎 损害的边缘不明显，基底浸润较轻，皮疹上的鳞屑呈糠秕状，无Ausspitz氏征，头皮部位脂溢性皮炎常伴有脱发，毛发不呈束状。

2.玫瑰糠疹 损害主要发生在躯干及四肢近端，皮疹的长轴与皮纹一致，鳞屑细小而薄，病程短暂，愈后不易复发。

3.扁平苔藓 损害多发生在四肢，为紫红色多角形扁平的丘疹，表面有蜡样光泽，可见Wickham纹，口腔常有损害，常有不同程度瘙痒，组织病理具有特异性。

4.毛发红糠疹 损害多发生在四肢伸侧，早期为毛囊角化性丘疹，在晚期斑片的皮损周围仍可见到毛囊角化性丘疹，特别是第一指骨毛囊角化性的丘疹为本病的特征，损害上覆盖细小的鳞屑，不易剥脱，常伴有掌跖角化过度。

5.副银屑病 损害上覆盖细小鳞屑，无多层性鳞屑，无薄膜现象，无Auspitz氏征，多无自觉症状。

6.头癣需与头部银屑病鉴别。头癣由致病真菌引起。损害初期为围绕着毛干的红色小丘疹，逐渐向四周扩大，形成一片至数片的脱屑性斑块，界限清楚，斑片内的头发失去光泽，易在离头皮2~4cm处折断。真菌检查阳性。多见于儿童。

7.剥脱性皮炎银屑病性红皮病(剥脱性皮炎)，有银屑病史，多数由寻常型银屑病治疗不当而引起。这一点可以与其他原因所致的红皮病(剥脱性皮炎)鉴别。

8.慢性湿疹湿疹瘙痒剧烈，急性期或早期可有水疱渗出、糜烂、结痂，慢性期皮损肥厚，呈苔藓样变及有色素沉着。

9.神经性皮炎皮损为显著瘙痒的群集苔藓样丘疹或苔藓样变斑块，多发生于四肢伸侧、颈后及尾骶等易摩擦易搔抓的部位，对称分布，皮损肥厚明显，皮嵴隆起，皮纹粗大。剧烈瘙痒。患部时时受到搔抓，但除抓破处有抓痕和小面积渗液结痂外，损害的表面总很干燥，不发生水疱。

10.类风湿性关节炎 银屑病性关节病需与之相鉴别。银屑病性关节病好发于小关节，尤其是指趾末端关节多见，血清类风湿因子检查阴性，同时可伴有银屑病的皮损和甲改变等。

剥脱性皮炎的饮食

1、患者适宜吃的食物

1)宜食高蛋白食物，多吃水果蔬菜，绿叶蔬菜及瓜果含有丰富的维生素c，可以减轻毛细血管渗出，起到消肿及减缓皮肤炎症的作用。

2)宜食瘦肉、蛋类、奶制品等含有大量蛋白质及钙质，能够补充脱屑所致蛋白质丢失，并可以增加血管内胶体渗透压，减轻组织水肿;钙质的补充还可以防止长期卧床所致骨质疏松。

3)宜食玉米、荞麦、燕麦等含有b族维生素及纤维素，不仅可以帮助皮肤生成，还能够保持大便通畅，帮助毒素排出。

4)宜食梨、西瓜、甘蔗、荸荠等水果。

5)蔬菜中应多食冬瓜、苦瓜、黄瓜等清热利尿之品。

2、患者不宜吃的食物

1)忌饮酒及辛辣刺激性食物。

2)桂圆、橘子、葡萄等温燥之品少食。

3)葱、姜、辣椒、大蒜、花椒、茴香等辛燥发物不宜食用。

4)羊肉、鱼虾等海鲜亦不宜食用。

3、其它饮食原则 进食易于消化之品，且应经常变换口味以保持良好食欲，忌食肥甘油腻之品以防滋腻脾胃，败坏胃气。

剥脱性皮炎的发病原因有哪些

1、原有的皮肤病如银屑病、湿疹、脂溢性皮炎、毛发红糠疹、扁平苔藓、变应性接触性皮炎等，经不适当的治疗后恶化所致;

2、淋巴瘤及其它恶性肿瘤如蕈样肉芽肿、霍奇金氏病、恶性淋巴瘤、白血病等可发生红皮病，预后严重;

3、由药物变态反应所致。

主要根据典型的临床表现。对原有皮肤病的诊断要根据病史、残存的皮肤改变、以前的皮肤活组织检查结果及对治疗的反应等。有时残存的毛发红糠疹或银屑病病损有助于发现原有皮肤病。皮肤活检有助于除外塞札里氏综合症(全身瘙痒，阵发性多汗，皮肤增厚，有银屑病样或湿疹样皮损，可能与网状内皮系统疾病有关)及其它恶性病变。淋巴结肿大明显时，提示淋巴系统恶性肿瘤的可能性。