肺癌怎么查出来 胸片能查出早期肺癌吗

肺癌怎么查出来 胸片能查出早期肺癌吗

胸片能不能查出早期肺癌要根据具体情况，肺部的肿块情况来看的，大多数的肺癌可以经胸部的X线片获得临床诊断。

中央型的肺癌，早期的X线胸片常常没有这个异常的征象，当癌肿阻塞支气管，排痰不畅，远端的肺组织发生感染，受累的肺段或者肺叶出现肺炎征象。若是支气管管腔被肿瘤完全堵塞，可以产生相应的肺叶不张，或者是一侧的全肺不张的情况，或者当肿瘤发展到一定的大小，可以出现肺门阴影，由于肿块阴影常被纵膈组织所掩盖，所以这个时候X线检查是往往查不出来的。所以刚刚说的三种情况应该要依靠肺部的CT检查才能够显示清楚。

所以，胸片还是一个比较简单的检查方式，不建议早期肺癌的筛查，早期肺癌筛查还是建议低剂量的螺旋CT检查。

肺癌拍片子能看出来吗 拍片能检查出什么类型的肺癌

X胸片检查是诊断肺癌的最常用手段，往往用于检查中心型肺癌、周围型肺癌、孤立型细支气管肺泡癌、弥漫型细支气管肺泡癌等几种肺癌；CT检查可显示肺部0.2-0.3cm以上的小结节病灶，对肺癌的早期诊断有很大的价值。

怎样检查出肺癌

生活中有许多人发现身体异常时，由于工作忙碌等原因而没有去医院检查，往往因为这样而耽误了病情，导致了不可挽回的悲剧，因此，身体检查尤为重要。下面为大家详细介绍有关肺癌的检查，希望能给大家提供参考。

肺癌的检查手段

通过临床症状及胸部X 线片怀疑肺癌后，患者还需要进一步检查以明确肺癌的诊断分期，一是定性检查，也就是获得病理或细胞学诊断，包括痰检、气管镜、纵膈镜、穿刺活检、胸水引流细胞学、开胸活检及探查术等方法，通过取得肿瘤组织或细胞进行病理分析来明确肺癌的诊断;二是定位及分期检查，主要是通过CT扫描，核磁、PET-CT、及骨扫描显像，明确肺癌的位置及是否有转移，转移灶的部位。通过上述病理检查、分期检查、以及患者的脏器功能状态制定治疗策略。此外，还需要进行血液肿瘤标志物的检查，如CEA、NSE、CA125等对肺癌的诊断有一定帮助作用。

常见的肺癌实验室检查

用于诊断：痰细胞学检查，胸水细胞学检查，及支气管镜、纵膈镜、穿刺活检等的肿瘤组织病理检测。用于指导临床治疗：EGFR突变检测、ALK易位检测等。血液肺系肿瘤标志物的检查主要用于辅助诊断、治疗及随访：包括CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1等。

一些问题的解答

1痰细胞检查时怎么回事?发现癌细胞能确诊癌症吗?没有的可以排除吗?

痰细胞学检查是医生要求可疑肺癌患者留取痰液标本，进行涂片，然后在显微镜下寻找是否有癌细胞。痰细胞学检查的特异性达99%，因此痰检发现癌细胞基本可以确诊癌症。但是痰细胞检查的敏感性较低，仅有66%，简单一点说即100个肺癌患者中痰检阳性者仅66个，而且还与送检标本的次数及质量有关，因此，痰检未发现癌细胞者不能排除肺癌的可能，还需要进一步检查。

2胸腔积液发现癌细胞能确诊癌症么?没有的可以排除么?

胸腔积液发现癌细胞可以确诊癌症。但是胸水细胞学的阳性率仅为40-75%，因此胸腔积液未发现癌细胞也不能完全排除癌的诊断，多次送检可以提高检出率。

3适用于肺癌的肿瘤标记物有哪些?没有的可以排除么?

肺癌相关的血清肿瘤标志物有CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1等，但这些指标的敏感性和特异性都不高，因此在肺癌诊断中的价值有限，一些肺癌患者肿瘤标志物并不高。目前肿瘤标志物主要用于监测治疗反应、早期监测复发，提示预后等方面的研究。

通过本篇文章的介绍，我们对肺癌的检查方法有了一定的认识，检查是我们发现疾病的方法之一，为了我们的健康着想，无论工作再忙碌，我们都要抽出时间对自己的身体做一个全面的检查，如果发现疾病，才能在最佳的时间进行治疗。

男子咳嗽一年多查出肺癌

男子咳嗽一年多查出肺癌家住绥化农村的陈某今年36岁，是家里的顶梁柱。然而从去年开始，他就咳嗽不停，起初他以为是感冒，随便买点止咳药和消炎药顶一顶。可咳嗽一直断断续续不见好。今年秋收后，在家人催促下他才到医院就诊。在省医院南岗院区呼吸科，医生检查发现，他患上了肺癌，而且是晚期。

早期肺癌病灶较小，症状不明显，只有当肿瘤比较大，对周围组织的侵犯较多时，才会有明显的症状，因此大多数肺癌患者在确诊时，往往已属于肺癌晚期。省医院南岗院区呼吸科尹红雷主任提醒，咳嗽久治不愈一定要小心，特别是出现刺激性干咳或痰中带血时，一定要及时就医。

引起咳嗽的因素吸入物

吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等，此外，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。

感染

咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE，如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后，可直接损害呼吸道上皮，致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后，表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽，在农村仍可见到。

食物

由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

气候改变

当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽，故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

精神因素

病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使咳嗽发作，一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。

运动

约有70%～80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽，称为运动诱发性咳嗽，或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣，听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现，但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。

咳嗽与药物

有些药物可引起咳嗽发作，如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。

警惕5种咳嗽医生提醒，对一些特殊表现的咳嗽一定要引起重视。

1.持续2个月以上的咳嗽，经抗感染治疗未减轻;

2.刺激性干咳或痰中带血;

3.咳嗽伴有喉部哮鸣音、胸闷、气促等表现;

4.咳嗽伴有短期内体重明显下降;

5.咳嗽伴有不明原因的中低度发热。

当出现上述症状时，要及早就医，切勿掉以轻心。

肺癌怎么查出来

第一点，对于四十岁以上的人群，尤其是吸烟人群建议进行低剂量的螺旋CT来检查确诊。

第二点，如果是长期大量吸烟已经做了胸部X线，跟低剂量螺旋CT，发现有肺部肿块的话，建议患者进行一个增强CT，或者是派特CT的检查来确定肺部肿块的情况跟位置，确定情况跟位置以后可以做一个痰细胞学检查;如果要确定到底是不是肺癌，还是要做纤维支气管镜下取活检，或者是经胸壁肺穿刺活检、活组织检查或者是转移病灶活组织检查或者是胸水检查来找到癌细胞，以判断是什么类型的肺癌，来具体的指导治疗，但是如果说经纵膈镜、经纤维支气管镜、胸壁的穿刺活检，多种方法仍然不能明确病变的性质的话，建议一个剖胸探查。还有一个不能够否认的就是肿瘤标记物的检查。

怎么能检查出肺癌

1、CT

它虽然只是X线检查的补充，但不能代替X线检查，胸部横断切面可更清楚地显示纵隔或近纵隔的肿物及肿大淋巴结，还可以更清楚地显示肿瘤与胸壁的关系及侵犯程度，条件许可的患者，此项检查是必要的。

2、磁共振断层扫描(MRI)

它属于一种无射线损伤的检查，除可以横断切面显示胸内结构外，还可以矢状断面和冠状断面显示，也就是可以多方面多方位对肿物进行判断。

3、X线检查

是必查项目之一，目前仍是最有效、最经济的检查方法，98%以上的肺癌患者可以从胸片中发现异常现象。另外，X线胸部动态透视可弥补胸片部分不足，可发现心脏异常阴影和膈肌活动情况，有助于诊断。

4、经肺穿刺活检

对肿物诊断价值很高，相对较为安全，一般在X线电视透视下进行，也可在B超或CT引导下进行，阳性率80%以上。

5、痰脱落细胞检查

这是肺癌诊断简单易行的重要方法之一，痰液中查到脱落的癌细胞，阳性率可达60%一80%。但是一般要求是晨起第一口深咳痰，要连续查3天以上。

6、纤维支气管镜检查

纤维支气管镜检查可看到病变并取活体组织进行病理检查，可了解病变在支气管内的位置，从而决定手术切除的范围和种类。

以上就是为大家介绍的“一般做什么检查可以查出患了肺癌”。想必通过这篇文章大家对于肺癌这种疾病也有了更进一步的了解了吧，希望在以后的生活当中，大家在治疗任何疾病之前都应该做个详细的身体检查，这样才能够找对病因，对症治疗。

肺癌拍片可以诊断吗 什么样的肺癌拍片可以检查出来

并不是所有的肺癌都可以通过拍片检查出来，拍片检查肺癌主要有以下三种。

X胸片检查不能查出所有的肺癌，如果是病灶位于支气管内或小于1cm，或病灶位于肺炎不、脊柱旁、心脏后等部位时，则往往不容易被胸部X线检查发现。

胸部CT检查通常用于痰癌细胞阳性检查，主要用于发现隐蔽在肺不张或实变肺组织内的肿瘤病灶。对心脏后、胸骨后、肺尖部、纵膈胖、后肋隔角等被认为是X线胸片盲区部位的病灶具有诊断价值；对主动脉胖、器官前、气管分叉部肿大淋巴结的诊断更有临床意义。

对于已经基本确定患有肺癌，需要更加明确肿瘤的类型和疾病的分期时可以用MRI检查，临床上往往用于帮助确定肺癌手术治疗的方案。

怎样查出肺癌

对于中年以上的肺癌患者来说，在肺结核病灶部位或其它肺野内呈现块状阴影，经抗结核药物治疗肺部病灶未见好转，块影反而增大或伴有肺段或肺叶不张，一侧肺门阴影增宽等情况时，都应引起结核与肺癌并存的高度怀疑，必须进一步作痰细胞学检查和支气管镜检查等。下面为大家介绍肺癌患者的诊断方法。

肺癌的诊断

1、支气管肺炎

早期肺癌产生的阻塞性肺炎易被误诊为支气管肺炎。支气管肺炎一般起病较急，发热、寒战等感染症状比较明显，经抗菌药物治疗后症状迅速消失，肺部病变也较快吸收。如炎症吸收缓慢或反复出现，应进一步深入检查。

2、肺脓肿

肺癌中央部分坏死液化形成癌性空洞时，X线征象易与肺脓肿混淆。肺脓肿病例常有吸入性肺炎病史。急性期有明显的感染症状，痰量多，呈脓性，有臭味。X线片上空洞壁较薄，内壁光滑，有液平面，脓肿周围的肺组织或胸膜常有炎性病变。支气管造影时造影剂多可进入空洞，并常伴有支气管扩张。