慢性胃炎的主要病因 慢性胃炎患者通常有以下症状

慢性胃炎的主要病因 慢性胃炎患者通常有以下症状

1、上腹部不适或疼痛

正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适，少数病人出现剧痛。

2、呕血与便血

少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。慢性胃炎应谨防恶化成大出血，严重者若未得到及时治疗将危及患者生命。

3、食欲减退、反酸

慢性胃炎患者进食后症状疼痛感加重，同时还会出现食欲不振、嗳气、反酸、恶心、气顶胸闷、打嗝。

胃窦炎的诊断

鉴于多数慢性胃炎患者无任何症状，有症状也缺乏特异性，且缺乏特异性体征，因此根据症状和体征难以作出慢性胃炎的正确诊断。[8] 慢性非萎缩性胃炎的确诊主要依赖于内镜检查和胃黏膜活检组织学检查，尤其是后者的诊断价值更大。

慢性胃炎的诊断应力求明确病因。幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎的主要致病因素，故应作为慢性胃炎病因诊断的常规检测。

内镜检查和胃黏膜组织学检查结果与慢性胃炎患者症状的相关分析表明，患者的症状缺乏特异性，且症状之有无及严重程度与内镜所见及组织学分级并无肯定的相关性。

非萎缩性胃炎有哪些症状

流行病学研究表明，多数慢性非萎缩性胃炎患者可无任何症状，有症状者主要表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、暖气和恶心等非特异性消化不良症状。功能性消化不良患者可伴或不伴有慢性胃炎，根除幽门螺旋杆菌后慢性胃炎组织学可得到显著改善，但并不能缓解多数组织学改善者的消化不良症状，提示慢性胃炎与消化不良症状无密切相关。内镜检查和胃黏膜组织学检查结果与慢性胃炎患者症状的相关分析表明，患者的症状缺乏特异性，且症状之有无及严重程度与内镜所见及组织学分级并无肯定的相关性。

慢性非萎缩性胃炎诊断鉴别

鉴于多数慢性胃炎患者无任何症状，有症状也缺乏特异性，且缺乏特异性体征，因此根据症状和体征难以作出慢性胃炎的正确诊断。慢性非萎缩性胃炎的确诊主要依赖于内镜检查和胃黏膜活检组织学检查，尤其是后者的诊断价值更大。

慢性胃炎的诊断应力求明确病因。幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎的主要致病因素，故应作为慢性胃炎病因诊断的常规检测。

内镜检查和胃黏膜组织学检查结果与慢性胃炎患者症状的相关分析表明，患者的症状缺乏特异性，且症状之有无及严重程度与内镜所见及组织学分级并无肯定的相关性

慢性胃炎趋向年轻化

有调查发现，慢性胃炎的发病率居各种胃病之首，近年并出现年轻化的趋势，甚至学龄前儿童亦有患上慢性胃炎。

由于慢性胃炎缺乏特异性症状，部分患者可无任何临床表现。大多数患者可有不同程度的消化道症状，如饱胀、暧气，少数有食欲减退、恶心。常表现为持续性上中腹疼痛，可于进食后立即出现。因慢性胃炎的病变在黏膜层，X线钡餐造影对慢性胃炎的诊断意义不大。确诊主要依靠胃镜检查和胃黏膜活组织检查，辅以胃分泌检查。

慢性胃炎一般需要经过较长时间的治疗，方可获得良效或痊愈。一般来说，经过科学的治疗，浅表性胃炎可望恢复，少数可演变为慢性萎缩性胃炎;慢性萎缩性胃炎伴有重度肠腺化生或(和)不典型增生者有癌变可能，所以世界卫生组织将其列为胃癌的癌前状态。积极治疗慢性萎缩性胃炎，是阻断其向癌症发展的有效手段。

慢性胃炎的主要病因 慢性胃炎吃什么食物好

由于每个患者病况不同。饮食习惯有差异，对主食的挑选也会不同。主要有米饭、馒头、面条、面包、包子、饺子、混沌、粥等种类。

但总体来讲，发酵的食物比未发酵者宜消化；含馅的食物往往不易熟透和馅过于油腻、粗糙而使之不易消化；粥是最值得推重的养胃护胃食品。吃粥能够作为胃病的辅佐医治办法。

可以择新鲜瘦嫩的猪肉，鸡胸脯肉、水鸭肉、鱼片等，经精细加工烹饪后食用；不能食用油腻、陈腐肉食。

人们通常以为牛羊肉、狗肉、为大补食品，多食能强壮身体，但牛肉肌纤维较粗的食之不宜消化；

羊肉狗肉味甘性热，为补阳之品，而胃炎患者辨证多属郁热阴伤兼湿热内蕴，食之更助火伤阴，不利于病情故以不食为佳。

鸡蛋有什么好处，想必很多人都知道，它的营养价值非常的高，患有胃病的人可以常吃，但是最好将蛋蒸着吃，这样方便消化，每天吃一到两个鸡蛋最好。

喜欢饮牛奶而无腹胀、腹痛或腹泻等乳糖不耐症发生的胃病患者，可适量饮食，每日250克为宜。

但胃酸偏低的萎缩性胃炎患者最好不饮或少饮牛奶，因为牛奶一直被认为可以中和胃酸，而在治疗胃酸过多的溃疡病时大量饮用。

应选则新鲜蔬菜切成小段炒或稍煮即可；不宜吃生的蔬菜和凉拌菜，也不宜多吃含粗纤维多的蔬菜和芹菜。

水果可以根据患者的耐受情况有原则的适量食用，但应洗净去皮，不宜一次食用过多，更忌冷藏的立即食用。

得了慢性浅表性胃窦炎如何治疗

慢性浅表性胃炎的病因复杂，可以是由细菌如幽门螺旋杆菌、吸烟、刺激性食物、心理刺激或者药物等造成的，以上腹部隐痛或者饱胀感、呃逆、嗳气等消化不良的症状为主要表现，但大多数也可以没有症状，仅在体检时发现。

第1步

关于慢性浅表性胃炎的治疗药物主要有保护胃粘膜的药物如硫糖铝、抑制胃酸分泌的药物，此外，若是幽门螺旋杆菌阳性，则需要进行根治治疗，主要是用两种抗生素治疗。

第2步

慢性浅表性胃炎急性期药物控制的效果多较理想，但关在于恢复期的自我保健来巩固疗效，如戒烟、避免暴饮暴食及刺激性食物、避免熬夜，让饮食习惯以及生活作息变得规律，这些防护措施，可大大改善患者的症状及预后。

通过以上对慢性浅表性胃炎的介绍相信广大患者对这种疾病有了一定的了解，治疗慢性浅表性胃炎主要是药物控制后，辅以自我保健来巩固疗效，这一过程需要患者有足够的耐心和意志;由于现代生活压力大，大家一定要注意释放自我的压力，这对疾病的治疗有一定的好处。

胃窦炎的表现

多数慢性非萎缩性胃炎患者可无任何症状，有症状者主要表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气和恶心等非特异性消化不良症状。[4]

功能性消化不良患者可伴或不伴有慢性胃炎，根除幽门螺杆菌后慢性胃炎组织学可得到显著改善，但并不能缓解多数组织学改善者的消化不良症状，提示慢性胃炎与消化不良症状无密切相关。

如何正确认识慢性胃炎

临床工作中经常会遇到患者拿着“慢性萎缩性胃炎”的内镜报告忐忑不安，担心迟早会发展成胃癌。也有患者漫不经心，认为慢性胃炎是小毛病，不舒服的时候就吃点药，没啥大不了的。其实这两种观点均有失偏颇。正确认识慢性胃炎对改善临床症状，减少胃癌发生具有重要意义。

什么是慢性胃炎?

慢性胃炎系不同病因所致的胃黏膜慢性炎性病变。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上。内镜下将慢性胃炎分为非萎缩性(浅表性)胃炎和萎缩性胃炎两大基本类型;同时存在糜烂、出血或胆汁反流等征象时，则诊断为非萎缩性胃炎或萎缩性胃炎伴糜烂、胆汁反流等。根据病变分布，内镜下慢性胃炎则可分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎胃窦为主或全胃炎胃体为主。

慢性胃炎的病因分析

目前认为幽门螺旋菌(Hp)是慢性活动性胃炎的主要病因。80%~95%的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中有Hp感染。Hp感染会引起胃黏膜活动性炎症;长期感染后，部分患者可发生胃黏膜萎缩和肠化。其他可能的病因还包括胆汁反流、吸烟、刺激性食物、非甾体类消炎药物等。慢性胃体炎则与自身免疫反应有关。

流行病学研究表明，多数慢性胃炎患者无任何症状。部分患者可有功能性消化不良的表现，如餐后上腹部饱胀不适、无规律性上腹部隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等，并呈持续或反复发作。胃体炎患者上述消化道症状较少，而易发生明显厌食和体重减轻，可伴有恶性贫血。

鉴于多数慢性胃炎患者无任何症状，即使有症状也缺乏特异性，且缺乏特异性体征，因此根据症状和体征难以确诊慢性胃炎。其确诊主要依赖内镜检查和胃黏膜活检组织学检查，尤其是后者的诊断价值更大。

慢性胃炎治疗原则

慢性胃炎的治疗目的是缓解症状和改善胃黏膜组织学，包括炎症、萎缩和肠化等。治疗应尽可能针对病因，遵循个体化原则：①对有明显异常的Hp相关性慢性胃炎(病理活检示中一重度萎缩、中一重度肠化、异型增生或内镜下胃黏膜糜烂)或有胃癌家族史、常规治疗疗效差、伴有十二指肠炎或有消化不良症状的患者，应进行Hp根除治疗;②对以上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状的患者，可选用促动力药;③胃黏膜损害和(或)症状明显者则应用胃黏膜保护剂;④伴胆汁反流者则可应用促动力药和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂;⑤有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者可根据病情或症状严重程度选择抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂治疗。在药物治疗的同时，饮食应规律、少食多餐，忌暴饮暴食;避免刺激性食物，忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物;避免服用对胃有刺激性的药物。

由于慢性胃炎可持续存在并且非一成不变，故慢性胃炎患者需进行定期随访。部分Hp相关性胃炎(<20%)可发生消化性溃疡。部分非萎缩性胃炎可发展为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎常合并肠化，少数出现异型增生。经长期演变，少数患者可发展为胃癌。一般认为萎缩性胃炎每年的癌变率约为0.5%~1%。为了既减少胃癌的发生，又方便患者并符合医药经济学的要求，建议不伴有肠化和异型增生的萎缩性胃炎患者可每1~2年行内镜和病理随访一次;活检有中一重度萎缩或伴有肠化的萎缩性胃炎患者每1年左右随访一次;伴有轻度异型增生者，根据内镜检查和临床情况缩短至每6个月左右随访一次;重度异型增生患者需立即复查胃镜和病理，必要时行手术治疗或内镜下局部治疗;自身免疫性萎缩性胃炎患者亦需定期随访。叶酸、硒、大蒜素等药物对胃癌有一定的预防作用。中医药对癌前病变的防治可能具有独特的作用，处方着重健脾益气、清热解毒，整体与局部兼治原则，如猴头菌片、胃复春等中成药对肠上皮化生可能有益。