子宫肌瘤可以顺产吗
子宫肌瘤可以顺产吗
有的孕妇可能觉得子宫肌瘤是良性肿瘤，不会对怀孕带来很大的影响，完全可以在生产的时候采用剖宫产，同时将子宫肌瘤切除，实际上这是非常危险的，因为怀孕期间子宫会出现充血涨大，周边血液流量也会大增，非常不适宜在生产的时候同时处理子宫肌瘤;而且剖腹生产时切除子宫肌瘤，容易引发大出血及子宫收缩不良等多种非常危险的并发症，所以一般认为这种做法是非常不可取的，医生全面考虑也不会愿意这样做。
积极治疗子宫肌瘤可以顺产
那么怀孕期间发现了子宫肌瘤要怎么处理呢?像这种女性怀孕期间发现子宫肌瘤的情况，专家提醒一定要先治疗子宫肌瘤然后再安胎。不然子宫肌瘤可能会对胎儿的生长发育造成非常不利的影响，甚至是不能坐大安全的顺产，专家建议可以在胎儿比较稳固的时候也就是怀孕三个月后再对子宫肌瘤采取措施进行治疗，一般来说可以通过子宫肌瘤的微创手术将子宫肌瘤切除，这样就可以让孕妇安全的保胎，生产，顺产也会没有问题。
怀孕子宫肌瘤怎么办才好
1子宫肌瘤是一种女性激素依耐性疾病，育龄期最为常见，绝经期后肌瘤会停止生长，甚至会逐渐萎缩。一般而言，女性在怀孕之后，特别是在妊娠的前三个月，雌孕激素会迅速上升，联合作用于肌瘤，从而刺激肌瘤的迅速生长，从而对胎儿的生长发育也会产生一定影响。
2随着肌瘤的生长，可能会会压迫子宫内膜，造成子宫形态大小失常，不利于受精卵的着床，或者着床之后，肌瘤生长会压迫胚胎的生长发育，可能会因此出现流产、早产的风险，甚至出现大出血的风险，需要引起高度重视。对于一般女性而言，肌瘤大于5公分达到治疗指针，但是对于有生育需求的女性来说，大于3公分的肌瘤，我们都主张积极进行处理，减少妊娠的风险。
3怀孕后如果发现子宫肌瘤，首先不要惊慌，请先通过妇科及产科医生评估继续妊娠的风险。不要盲目通过人流等方式终止妊娠，尽可能继续妊娠。并密切进行产前检查。在分娩时，医生通过产科因素评估选择剖宫产或者顺产。顺产后，肌瘤进一步选择随访观察或者手术治疗，如果选择剖宫产，产科与妇科医生会诊之后，选择是否需要再分娩的时候同时剥除肌瘤。一般而言，分娩后，随之激素水平的下降，肌瘤会有一定程度的缩小。
子宫肌瘤有哪些类型
医学主要据子宫肌瘤生长位置与子宫肌壁各层的关系分为3类。
肌壁间子宫肌瘤：位于子宫肌层，约占子宫肌瘤发病总数的60%~70%;
浆膜下子宫肌瘤：生长于子宫浆膜下，突出于子宫表面者，约占子宫肌瘤发病总数的20%~30%;
粘膜下子宫肌瘤：子宫肌瘤向粘膜层生长，突向宫腔，约占子宫肌瘤发病总数的10~15%。
子宫肌瘤的生长部位和患者出现的症状密切相关，一般说来粘膜下子宫肌瘤最易出现症状，其次为肌壁间子宫肌瘤。
另外据子宫肌瘤发生个数可分为单发性子宫肌瘤和多发性子宫肌瘤;据子宫肌瘤发生位置可为宫体子宫肌瘤和宫颈子宫肌瘤。
子宫肌瘤会影响怀孕吗
子宫肌瘤是30-50岁女性的常见病，很多女性都关心子宫肌瘤会不会影响怀孕?有的甚至担心得了子宫肌瘤需要切除子宫，从此再不能生育。广州军区广州总医院妇产科副主任医师周晓宁强调，子宫肌瘤是否需要切除子宫，是否会影响怀孕视每个人的状况而有所不同，患者应积极治疗，而无需过于担心。
治疗子宫肌瘤一定要切除子宫吗?
很多患者最担心的问题就是治疗子宫肌瘤一定要切除子宫吗?周晓宁表示，答案是不一定。因为大多数肌瘤都是无症状的，只有在体检时或做其他检查时发现，当子宫肌瘤导致月经过多、经期延长、或有压迫症状，如尿频、便秘等或有生育要求肌瘤较大时才考虑子宫肌瘤剔除。只有当多发肌瘤，又没有生育要求，为防止复发，可不行肌瘤剔除，而直接切除子宫。如接近绝经期可以进行保守治疗，待绝经期后肌瘤自行萎缩。周晓宁还提醒，如果发现肌瘤，应该每3-6个月复查B超一次，检测肌瘤的生长情况。
子宫肌瘤会影响怀孕吗?
子宫上长了肌瘤会影响怀孕吗?这要看肌瘤生长的部位、大小和数目。子宫腔从内到外，依次分为黏膜层、肌壁层和浆膜层。一般来说，浆膜下肌瘤对受孕影响不大，而生长在子宫黏膜下的肌瘤对受孕影响最大，发生不孕症的比例也最高。这是因为黏膜下的肌瘤会直接阻碍受精卵的着床，或者由于肌瘤发生在输卵管入口处，牵拉或扭动了输卵管，防碍精子进入输卵管。临床上，由于肌瘤本身引起的不孕很少，多是子宫肌瘤伴随卵巢功能失调，才会引起不孕。
另外，肿瘤的大小不同，对受孕的影响也不同。一般来说，肿瘤直径在5厘米以下，且无明显症状者，一般并不影响生育，并且子宫肌瘤的恶变率也较小。
孕期发现子宫肌瘤怎么办?
如果在怀孕期间发现子宫肌瘤该怎么办?周晓宁表示，孕期一定要密切监测肌瘤大小。如果是孕早期，肌瘤生长速度较快，就要更加小心，听医生意见，配合治疗，积极预防先兆流产。如果肌瘤生长速度平稳，只要密切监测即可。
子宫肌瘤孕妇能顺产吗?
很多妈妈都会担心子宫肌瘤的存在会不会影响顺产?周晓宁强调，大多数妊娠合并子宫肌瘤孕妇都无需剖腹。建议产妇遵从医生的判断，如果医生认为肌瘤位置不影响顺产，那么就不需要剖腹。
妊娠合并子宫肌瘤要剖宫产吗
多数子宫肌瘤患者可顺产
足月妊娠子宫血宫极为丰富，如非必须尽量不要同时行子宫肌瘤摘除 (只有当肌瘤影响胎儿娩出或者肌瘤影响子宫收缩，引起大出血等情况下才考虑切除)，一般不建议一块切，否则容易引起大量出血。如果肌瘤位置不影响顺产，尽量不要剖。应由医生判断，如果医生认为肌瘤位置不影响顺产，那么就不需要剖腹。大多数妊娠合并子宫肌瘤孕妇都无需剖腹。
孕前子宫肌瘤先摘还是先怀
很多育龄女性在孕前发现自己患有子宫肌瘤，先治病还是先怀孕，她们往往犹豫不决。切，怕影响生育;不切，怕怀孕后影响胎儿和自身健康，如果雌孕激素的变化刺激肌瘤迅速增大，那么情况也很不妙。到底该怎么办?
先摘除肌瘤还是先怀孕，关键要看肌瘤的大小和位置。如果肌瘤较大，或者位置靠近粘膜，有可能会影响怀孕，或者在孕期，由于激素影响，肌瘤的生长速度较快，或者发生变性，导致流产、早产，那么就应该先摘除肌瘤再怀孕。如果肌瘤较小，位置不影响怀孕，可以先妊娠，在孕期密切监测肌瘤的大小和生长速度。只有当肌瘤的雌孕激素受体较多，对雌孕激素敏感的患者，肌瘤的生长速度才可能比胎儿的生长速度快，甚至出现肌瘤血供不足，导致肌瘤红色变性，出现腹痛高热，甚至流产，早产，这种情况下只能终止妊娠。
刨腹产的好处
一、减少疼痛
很多孕妇是因为胎儿过大，无法顺产分娩。原因之后是有一些妈妈害怕顺产的疼痛，从而选择了剖腹产。
二、可保持阴道紧驰
有一些女性认为，顺产时胎儿经过阴道产出，容易导致阴道松驰而影响日后的夫妻性生活。而选择剖腹产则可保持阴道紧驰。
三、可除去腹腔内有其它疾病
腹腔内有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。做结扎手术也很方便。已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，可同时切除。
四、剖腹产相比于顺产
好处：速度快，不会出现难产，痛苦缩短一半
坏处：剖腹产由于动过手术，切断了人体经络，会引起女性过早的衰老【你可以想一下动过刀，是正常的顺常通道容易气血的补充恢复，还是修补过的容易气血恢复些，腹部动过刀的破坏女性的美，留下疤痕，二女性的气血(精气)不能很好的循环这不是我胡诌的，是国内一个顶级的妇科专家的临床建议名字我忘记了，还一个中国几千年的延续的传统，能够留下来必有其道理，还一个你可以多问问一些老人的意见，大多都是建议顺产】。
患了子宫肌瘤不一定非得剖宫产
大多数孕妇
可以尝试自然分娩
一般来说，妊娠合并子宫肌瘤者多数都能经阴道自然分娩，除非存在以下情况，才考虑进行剖宫产：一是胚胎种植在肌瘤表面，易引起胎盘粘连等，可能引起产后大出血;二是肌瘤位于子宫下段或子宫颈，可能阻塞产道者;三是并发前置胎盘、胎盘早剥或胎位不正者;四是曾经做过肌瘤摘除术;五是有多年不孕史、盼儿心切者。
“除了上述情况以外，一般孕妇均可尝试阴道分娩，尤其是那些肌瘤较小、位置距离胎盘又比较远的人。不过，这些人在顺产时，必须密切监视宫缩强弱及产程进展情况，如有意外及时处理。”郭瑞霞说。
不是所有子宫肌瘤
都可在剖宫产中切除
“并不是所有子宫肌瘤都适合在剖宫产手术时一并切除。”郭瑞霞说，剖宫产时行子宫肌瘤剔除是否安全，一直是妇产科工作者关注的问题，主要问题是如何避免或减少剔除肌瘤时可能带来的大出血特别是难以控制的大出血。
目前，大多数医生认为，剖宫产术中选择性行子宫肌瘤剔除术，一般是安全的，术中出血量往往在可接受范围内，对患者影响轻微或无明显不良影响。但是有以下情况的患者不宜在剖宫产的同时行肌瘤剔除术：1.特殊部位肌瘤，如子宫下段、宫角部位、阔韧带内的大肌瘤和宫颈肌瘤。这些部位一旦发生出血，往往来势汹涌，难以控制，损伤惨重，有时对患者带来的损失是难以弥补的。2.子宫收缩乏力时不宜剔除肌瘤。3.危重病人如妊娠合并心脏病、妊娠期急性脂肪肝等，剖宫产时应尽量缩短手术时间，不应行肌瘤剔除手术。4.特别大的肌壁间肌瘤特别是直径在10厘米以上的肌瘤及多发性子宫肌瘤。
子宫肌瘤会影响怀孕吗
治疗子宫肌瘤一定要切除子宫吗?
很多患者最担心的问题就是治疗子宫肌瘤一定要切除子宫吗?周晓宁表示，答案是不一定。因为大多数肌瘤都是无症状的，只有在体检时或做其他检查时发现，当子宫肌瘤导致月经过多、经期延长、或有压迫症状，如尿频、便秘等或有生育要求肌瘤较大时才考虑子宫肌瘤剔除。只有当多发肌瘤，又没有生育要求，为防止复发，可不行肌瘤剔除，而直接切除子宫。如接近绝经期可以进行保守治疗，待绝经期后肌瘤自行萎缩。周晓宁还提醒，如果发现肌瘤，应该每3-6个月复查B超一次，检测肌瘤的生长情况。
子宫肌瘤会影响怀孕吗?
子宫上长了肌瘤会影响怀孕吗?这要看肌瘤生长的部位、大小和数目。子宫腔从内到外，依次分为黏膜层、肌壁层和浆膜层。一般来说，浆膜下肌瘤对受孕影响不大，而生长在子宫黏膜下的肌瘤对受孕影响最大，发生不孕症的比例也最高。这是因为黏膜下的肌瘤会直接阻碍受精卵的着床，或者由于肌瘤发生在输卵管入口处，牵拉或扭动了输卵管，防碍精子进入输卵管。临床上，由于肌瘤本身引起的不孕很少，多是子宫肌瘤伴随卵巢功能失调，才会引起不孕。
另外，肿瘤的大小不同，对受孕的影响也不同。一般来说，肿瘤直径在5厘米以下，且无明显症状者，一般并不影响生育，并且子宫肌瘤的恶变率也较小。
孕期发现子宫肌瘤怎么办?
如果在怀孕期间发现子宫肌瘤该怎么办?周晓宁表示，孕期一定要密切监测肌瘤大小。如果是孕早期，肌瘤生长速度较快，就要更加小心，听医生意见，配合治疗，积极预防先兆流产。如果肌瘤生长速度平稳，只要密切监测即可。
子宫肌瘤孕妇能顺产吗?
很多妈妈都会担心子宫肌瘤的存在会不会影响顺产?周晓宁强调，大多数妊娠合并子宫肌瘤孕妇都无需剖腹。建议产妇遵从医生的判断，如果医生认为肌瘤位置不影响顺产，那么就不需要剖腹。
子宫肌瘤会不会影响顺产
一般来说孕10周B超提示子宫1.1×1.0属于肌瘤比较小的，不用担心。有可能随着孕周增大会增大一点，但是之后的B超一个是因为子宫增大超不到肌瘤是很正常的，不用过分关注。
将来的分娩方式合并子宫肌瘤本身并不是剖腹产指症，但肌瘤长影响到产道位置的时候，这种情况下可以选择剖腹产。
剖腹产时同时去子宫肌瘤好吗?
有的妈妈觉得有肌瘤在剖腹产的同时可以把肌瘤切了，一举两得。实际不建议这样，这样得不偿失，一个是肌瘤本身随着子宫的增大而增大的，同样在产后也会随着子宫的缩小而缩小。有的时候在早孕期很小的肌瘤在孕末期长得很大，这是有可能的。这样的话没有必要为了肌瘤做剖腹产。
如果剖腹产同时剔除肌瘤的话，它的出血会比你在非孕期出得多的多，怀孕时子宫里面的含血量很多，子宫肌瘤局部血液是非常丰富的，剔除的时候会出很多血，得不偿失。
病变的问题一般容易发生的是红色病变，个别发生囊性病变，但是这种病变一般属于良性的。
孕妇子宫肌瘤注意事项都有什么
1、定期的进行孕期检查。孕妇子宫肌瘤患者需要在日常生活之中注意的就是定期的进行孕期检查，这样就是可以及时掌握胎儿、肌瘤各生长情况，还有就是以便于发现异常情况及时采取措施进行处理的工作。
2、保证足够的休息时间。子宫肌瘤孕妇在怀孕期间还需要注意的就是多多的休息，需要注意的就是保证足够的休息时间，这也是有利于孕妇身体健康的，尤其还需要注意的就是应该避免中度及中度以上体力劳动。
3、注意饮食。孕妇还需要注意的就是日常饮食，在日常饮食上应该注意增加营养，多吃些可以帮助身体补血食物，比如枸杞大枣粥、血豆腐、动物肝脏，以及芝麻酱、荠菜、菠菜等均是应该吃的食物，期间日常饮食上应该注意丰富化，营养化，均衡化，避免吃什么辛辣、油腻的食物，应该吃些清淡的食物。
4、增强心理承受能力。孕妇在孕期还需要注意的就是及时调节心理状态，需要注意的就是增强心理承受能力，一旦身体出现什么异常情况要冷静的对待和处理，只要坚定信心，就是可以战胜子宫肌瘤，顺利生下属于自己的健康宝宝的。
子宫肌瘤患者可以选择顺产吗
1、多数子宫肌瘤孕妇能顺利生产。不过还要看孕期肌瘤的增长的速度，还有肌瘤的位置以及胎儿的位置。子宫肌瘤会随着怀孕的进行而有变化,有些肌瘤位置会改变,有些大小会增加,有些肌瘤因怀孕后组织充血栓塞产生"红化变性"而导致腹痛,子宫收缩的现象。然而临床观察及大多数统计上证实,子宫肌瘤并不会增加早产的机率。
2、一般来讲，孕妇有子宫肌瘤可以顺产。不过有些较大的肌瘤影响了胎儿的转向,导致胎位不正;有些低位的肌瘤阻碍了胎儿的信道,使剖腹生产的机率上升。只有极少数情况,例如蒂状浆膜层肌瘤发生扭转坏死,需立即开刀。或是粘膜层肌瘤导致产前出血,胎盘剥离;或是肌瘤影响产后子宫收缩,导致产后大出血这些严重的合并症。
3、如果剖腹产同时剔除肌瘤的话，它的出血会比你在非孕期出得多的多，怀孕时子宫里面的含血量很多，子宫肌瘤局部血液是非常丰富的，剔除的时候会出很多血，得不偿失。另外肌瘤本身随着子宫的增大而增大的，同样在产后也会随着子宫的缩小而缩小。有的时候在早孕期很小的肌瘤在孕末期长得很大，这是有可能的，因此应做好定期孕检。
以上就是对“孕妇有子宫肌瘤可以顺产吗”的解答，大家都清楚了吧。在此提醒大家，如果患有子宫肌瘤疾病，一定要及早的治疗，孕妇也要定期的做产检，这样可以保证自己和胎儿的健康!
刨腹产的好处
一、减少疼痛
很多孕妇是因为胎儿过大，无法顺产分娩。原因之后是有一些妈妈害怕顺产的疼痛，从而选择了剖腹产。
二、可保持阴道紧驰
有一些女性认为，顺产时胎儿经过阴道产出，容易导致阴道松驰而影响日后的夫妻性生活。而选择剖腹产则可保持阴道紧驰。
三、可除去腹腔内有其它疾病
腹腔内有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。做结扎手术也很方便。已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，可同时切除。
子宫肌瘤影响怀孕吗
因为子宫是孩子生长的摇篮，卵巢黄体是分泌孕激素支持妊娠的源泉，子宫和卵巢的健康与否直接影响着孩子的发育，如果子宫或卵巢长了瘤，即使是良性肿瘤，也会分泌一些有害人体而利于瘤子生长的因子和激素，这样的微环境，直接的可能会导致自然流产，胎位不正或胎儿畸形等;间接的可能会导致，孩子的性格扭曲，智力低下，体能偏差等潜在危害;子宫肌瘤本身在孕期高雌激素水平下，多会迅速长大，部分还会发生红色变性;卵巢肿瘤由于妊娠子宫位移可能造成卵巢囊肿蒂扭转，早破等。所以如果有瘤子，最好是在孕前通过宫腹腔镜微创手术切除它，为孩子创造一个良好健康的环境。如果怀孕后才发现瘤子，也要积极通过腹腔镜切除肿瘤
怀孕并发肌瘤能顺产与否，要看肌瘤位置，先来做B超定位，只要不是宫颈肌瘤，无变性，一般就没问题，子宫体肌瘤不影响顺产。带肌瘤怀孕无恙，说明肌瘤是浆膜下的，对子宫肌肉和内膜影响不大，水中分娩时不会影响宫缩，应该可以顺产，产后哺乳期结束后，可以通过3D腹腔镜切除肌瘤。宫颈肌瘤，可能会机械阻塞产道，造成难产，不进腹腔，羊水不会污染腹腔，同时核除肌瘤。
怀孕子宫肌瘤怎么办
关于子宫的相关知识
子宫是位于骨盆腔中央的，而且是呈倒置的梨形，女性在怀孕前，子宫的大小仅有鸡蛋那么大，但是，在怀孕后，随着怀孕时间的增长，子宫的肌肉会因为激素的影响会变得很柔软，并且随着胎儿的发育而增大，在临近分娩的时候，子宫可达30厘米以上。
怀孕期间患上了子宫肌瘤需要注意什么?
怀孕期：应注意观察子宫肌瘤的大小
通常情况下，医生不建议怀孕期做手术取出子宫肌瘤，因为手术操作不当会直接危害到胎儿的健康，因此，在怀孕期间，不建议做任何关于子宫肌瘤的手术。在孕期，只要孕妈妈只需要密切的注意观察子宫肌瘤的大小就行了。如果是随着子宫长大而变大。那么，要及时的让医生来进行处理。
子宫肌瘤的大小和其长出位置都会对怀孕的健康造成不同的影响，如果是子宫肌瘤在孕中期的时候出现了变大倾向，这时候，就要警惕出现流产和早产的危险，如果是子宫肌瘤长在胎盘的附近，那么，要随时的观察胎盘的机能是否正常。
分娩时：如果肌瘤过大或阻塞产道，则需进行剖宫产
分娩时，如果子宫肌瘤比较大，或这是存在阻塞产道的情况，那么孕妇在分娩的时候，就要注意分娩方式的选择，不要执意顺产，这很有可能导致难产出现，进而威胁到母婴的健康。如果是问题很严重，就需要进行剖宫产了。
产后：子宫肌瘤本身会缩小
虽然孕妇患上子宫肌瘤，但是只要肌瘤没有影响到怀孕的正常进行，或者是没有影响到正常分娩，那么在产后，随着子宫慢慢收缩到和孕前一样大小，子宫肌瘤就会影响到子宫的正常收缩。所以，在产后，女性要特别注意产后的恢复情况，有异常要及时的就医处理。
温馨提示：孕妇在分娩后，如果是子宫肌瘤没有影响到子宫收缩，那么，大多数子宫肌瘤本身是会在产后自动变小的，如果是子宫肌瘤经过检查没有恶变，那么，是完全没有必要急忙到医院做手术的，只要定期观察子宫肌瘤的大小就可以了。第一宝宝网每位准妈妈都能拥有一个健康漂亮的宝宝，了解更多怀孕注意事项文章，让每位准妈妈安全健康度过每一天。