膀胱炎患者的锻炼运动恢复方法

膀胱炎患者的锻炼运动恢复方法

临床上，大约有15%左右的成年人有尿频、尿急、急迫性尿失禁等症状，医学上称为膀胱过度活动症(OAB)。而尿频尿急对我们的生活和健康影响是非常大的，我们要想办法缓解。保健专家指出，膀胱功能锻炼操缓解尿频。

膀胱功能锻炼操。在正常饮水、吃饭情况下，24小时排尿次数大于等于8次，夜间大于等于2次，平均每次尿量<200毫升时考虑为尿频。如果没有低顺应性膀胱，首先建议患者进行膀胱功能锻炼。方法是延迟排尿，定时排尿，逐渐使每次排尿量大于300毫升。打断精神因素的恶性循环，降低膀胱的敏感性。此项锻炼需有充分的思想准备工作，制定排尿间隔延长计划，自己做好排尿日记，记清楚每次排尿时间和尿量，切实按计划实施治疗。

盆底肌训练。进行盆底肌训练前，首先应该要知道自己的盆底肌长在哪个地方。在上厕所用力排尿时，下身正在发力的肌肉群就是盆底肌。先迅速收缩、放松盆底肌肉，每次持续5秒，连续做6组，每组间隔5秒。然后，继续重复一缩一放的动作，每次持续10秒，连续做6组，每组间隔10秒。最后，紧缩盆底肌肉，维持20秒，做6组，每组间隔20秒。这套训练，每天最少练习两次。

什么方法治疗膀胱癌最好

1、放射治疗：这也是最为主要的对于膀胱癌的治疗措施，膀胱癌放射治疗多配合手术前、后进行。对于病期较晚的膀胱癌患者，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疗能获得一定疗效。对于II-IV期膀胱癌患者，可利用介入放射治疗，可使肿瘤病灶缩小，提高手术切除率，减少复发率。但部分患者对放射不敏感，依然要进行补救性膀胱切除，更多的是最后死于肿瘤。

2、手术治疗：外科手术治疗是膀胱癌的治疗中最为主要的方法，具体的膀胱癌的手术范围和方法要根据膀胱癌的肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。但手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤，无法防止膀胱癌的癌细胞的转移，也无法消灭体内血液中的癌细胞。

3、运动疗法：膀胱癌患者练气功有助吞噬癌细胞，国内外大量医疗实践证明，气功治疗晚期癌症可收到西医用手术、化疗、放疗治癌无法取得的良好效果。膀胱癌患者散步运动量小而且简便可行，可使人心情恬静、精神愉快、气血冲合。尤其适合于刚手术后，放化疗期间及体弱年老患者的锻炼。膀胱癌患者太极拳能够很好地调理患者气血运行，达到强身健体、防癌治癌的目的，不过需要平心静气坚持锻炼。适当地进行登山活动，对于提高身体素质、放松精神，开阔视野，克服悲观情绪，树立与癌症拼搏的顽强意志都极为有益。

瘫痪护理常规

(一) 预防褥疮：见褥疮的预防和治疗。

(二)预防泌尿道感染：

(1)定时清洗外阴、肛门。

(2)排尿困难者，定时按摩膀胱，但不可重压;病情许可时协助患者早期下床活动,促使排空膀胱残余尿液。

(3)尿潴留时，应在严格无菌操作下导尿，必要时留置导尿管，或密闭式膀胱潮式冲洗。

(4)长期留置导尿管者，按医嘱定时做膀胱冲洗，每日更换无菌引流管及贮尿瓶。

定期送验尿常规及尿培养，如有尿路感染，应及时选用有效抗菌素，并鼓励多饮水。

(三)预防肺炎：注意保暖，避免受凉。保持呼吸道通畅，鼓励咯痰，每2~3小时翻身拍背一次。

(四)预防肠胀气及便秘：鼓励多食蔬菜、水果，少食致胀气食物。便秘时给予缓泻剂或隔2~3日灌肠一次，或行针灸疗法、腹部按摩。必要时可用手指掏出粪便。

(五) 预防跌伤、烫伤、冻伤：偏瘫伴神志不清时应加床栏，应用热水袋时，水温不可超过50℃，要隔被放置，并经常更换部位;若作热敷、灸疗、理疗或拔火罐时均应注意防止烫伤;天冷时，肢体应及时加用棉套保暖。

(六)预防肢体畸形、挛缩，促进功能恢复。瘫痪肢体应保持功能位置，防止足下垂，可用护足架或用枕头支撑足掌;按摩肢体每日1~2次，并作被动运动。当运动功能开始恢复时，应鼓励患者早期开展上肢及躯干功能锻炼。离床时，给予轮椅、瘫痪车或拐杖及支架保护，练习行走，以便及早恢复下肢功能。

年轻人腰肌劳损简单的治疗方法

推拿治疗腰肌劳损有一定的效果，但关键是消除致病因素，即改变不良的姿势和超负荷劳动，才能达到满意的治疗效果。

治疗原则：舒筋通络，活血散瘀，解痉止痛。

部位及取穴：肾俞、腰阳关、大肠俞、八髎、秩边、委中、承山及腰臀部。

主要手法：滚、按、揉、点压、弹拨、擦及被动运动。

操作方法：

1、循经按揉法：患者俯卧位，医者站于一侧，先用滚、按揉法沿两侧膀胱经由上而下往返施术3~5遍，用力由轻到重。然后用双手拇指按揉肾俞、腰阳关、大肠俞、八髎等穴，以酸胀为度，并配合腰部后伸被动运动数次。

2、解痉止痛法：医者用点压、弹拨手法施术于痛点及肌痉挛处，反复3~5遍，以达到提高痛阈，松解粘连，解痉止痛的目的。

3、调整关节紊乱：患者侧卧位，医者面向患者站立，施腰部斜扳法，左右各一次，再取仰卧位，双下肢屈膝屈髋，医者抱住患者双膝作腰骶旋转，顺、逆时针各8~10次，然后作抱膝滚腰16~20次，以调整腰骶关节。

4、整理手法：患者俯卧位，医者先用滚、揉法在腰臀及大腿后外侧依次施术，往返3~5遍，并点按秩边、委中、承山等穴，然后用小鱼际直擦腰背两侧膀胱经，横擦腰骶部，以透热为度，最后用五指并拢，腕部放松，有节律地叩打腰背及下肢膀胱经部位，用力由轻到重，以患者能忍受为度。

5、辅助治疗：功能锻炼，加强腰背伸肌锻炼，如仰卧位拱桥式锻炼，俯卧位的飞燕式锻炼，早晚各1次，每次各作20~30下。有利于腰背肌力的恢复。

产后盆底肌的康复治疗方案

随着临床的应用和科技的发展，许多国家应用现代生物反馈技术有针对性的对盆底肌肉进行康复。在欧洲，特别是法国，运用电刺激和生物反馈技术治疗尿失禁，子宫、膀胱脱垂，阴道紧缩度降低，已有25年历史。形成了一套科学、规范、有效的治疗体系。

女性在怀孕的时候，盆底部会随着胎儿的不断增大和子宫重量的不断增加而受到影响，而妊娠后产道扩张，造成骨盆不稳定关节脱位、产道损伤、会阴侧切等，这个时候就需要我们进行产后盆底康复了。

腰背酸痛，小腹坠胀感，尿频，便秘是产后妇女最常见的症状。其实，这些就是盆底肌肉功能损害的早期表现。如果不进行盆底肌肉康复锻炼，日后就有可能出现尿失禁，子宫、膀胱、直肠脱垂等病症，将严重影响生活质量。

1940年美国加利福尼亚州的一位妇产科医生kegel针对产后妇女出现的尿失禁、子宫膀胱脱垂、阴道紧缩度降低等问题创造了盆底肌肉锻炼法

盆底肌肉康复训练不仅能帮助产妇恢复身材，更重要的是，产后42天以后对盆底8块肌肉的针对性训练，能够减轻膀胱脱垂和子宫脱垂，能把因生育引起的更年期尿失禁可能性降到最低。此外，产后盆底肌肉康复的直接效果是对产后阴道松弛的治疗，以提高生育后夫妻性生活质量。盆底肌肉康复锻炼以其无损伤、痛苦小、安全、有效等优点逐渐被人们所接受。目前盆底肌肉康复锻炼包括：盆底肌锻炼、生物反馈疗法及电刺激疗法。生物反馈疗法，即使用可进行生物反馈的器械进行盆底肌肉锻炼的方法。患者可通过器械对盆底肌肉运动的生物反馈，及时了解自己盆底肌肉锻炼的实时状况与进展

膀胱炎吃什么

1、膀胱炎患者平日里应多饮水，每天至少喝1500ml水，大约8杯左右。多饮水有利于膀胱炎的康复，其原因是水喝得多，尿量自然也随之增加，能够对膀胱起到冲洗的作用，使膀胱内病原微生物的数量减少。

2、膀胱炎患者平时应多吃一些有利尿作用的食物，如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等，这些食物含有大量水分、维生素和纤维素，就是对正常人来说，也是十分有益的。

3、中医讲究药食同源，认为田螺、玉米、绿豆、葱白等食物，有缓解尿频、尿急、尿痛等症状的作用，膀胱炎患者可经常食用。

4、膀胱炎患者的饮食宜清淡，调味以盐、醋、味精为主，尽量少放或不放其他的调味料。

5、香椿是具有抗菌、杀菌作用的食物，对各种细菌，病毒有一定的抑制的作用，对患者起到一定的辅助治疗的作用，有利于患者的恢复。柠檬富含有大量的维生素，具有清热解毒，促进有害物质的排出，有利于患者身体的恢复。

女人护理私密部位的技巧

1、流产：需要戒烟。

吸烟有害健康是人人皆知的道理，然而很少有人知道，吸烟会增加流产的几率。不仅如此，有研究表明，不孕、早产、胎儿畸形都与长期的吸烟习惯有着密切的联系。为了宝宝的健康，快快丢掉吸烟的坏习惯吧。

2、滴尿：需要肌肉锻炼操。

30多岁的女性中，有30%的人在搬重物、大笑、跳跃等剧烈活动时，都会有不同程度的滴尿，而其中最主要的原因就是分娩引起的肌肉功能的衰退。在分娩的时候，尿道周围的肌肉会受到强力的拉扯，一旦恢复不好，就容易失去弹性。

产前的一种帮助生产的阴道肌肉锻炼操，同样可以帮助产后肌肉功能的恢复。吸气-收缩肌肉-持续-放松，10分钟1次，一天2次，如此坚持4-6周，就可以让肌肉得到锻炼和恢复。

3、卵巢癌：需要服用维生素C和维生素E。

卵巢癌是死亡率最高的一种疾病，其癌变早期毫无症状，一旦有临床症状时，病性往往已到晚期，所以其危险度不可小视。

维生素C和E可以帮助你抵抗卵巢癌的侵袭，然而，单纯地依靠从食物中获取是不够的，还要服用一定量的维生素C和维生素E药片或制剂。研究表明，如果每天服用90毫克的维生素C和30毫克的维生素E，患卵巢癌的几率就会减少一半。

4、膀胱炎：需要勤上厕所。

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病。由于女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人，所以女性患膀胱炎的几率很高。得过膀胱炎的人都知道那种难言的痛苦：尿频、尿急、尿痛、急迫性尿失禁，甚至出现血尿和脓尿。

赶走患膀胱炎其实也很简单，你只需做到勤上厕所即可。增加排尿的次数，可以减少尿道中的细菌含量，细菌减少了，膀胱炎自然也不容易患上了。此外，性爱之后也要马上排尿，避免细菌通过尿道传入膀胱中。

神经源性膀胱尿道功能障碍的康复治疗

神经源性膀胱并非是单种疾病的名称，而是一类由神经性病变导致膀胱、尿道功能失常，由此而产生一系列并发症的疾病的总称。其涉及多种神经系统疾病，包括中枢性疾病、外周性神经病变、手术和外伤等造成神经系统损伤，以及一些累及神经系统的感染性疾病等。膀胱、尿道功能的改变对人体的影响千差万别，对其进行准确的评价和及时正确的处理，可以有效避免肾功能损坏等不良并发症，提高患者的生活质量。

神经源性膀胱的康复治疗原则

一“平衡膀胱”的概念及神经源膀胱治疗目的

在对神经源膀胱处理过程中，保护上尿路功能是治疗的重点，其中建立及维持对上尿路无损害威胁的“平衡膀胱”(balanced bladder)是治疗的最主要目标。在很多情况下，神经源性膀胱患者不能恢复正常的排尿功能，但必须在治疗的基础上建立“平衡膀胱”，后者基本含义是指通过调整达到一种膀胱尿道在功能上的新的平衡，其基本的要求为膀胱能低压储尿并有较大的膀胱容量，能在不用尿管下排空膀胱，无尿失禁，上尿路功能不受损害。与恢复膀胱尿道功能不同，“平衡膀胱”并不一定是恢复生理上的平衡，而指是强调在功能上的平衡，如降低尿道阻力以适应逼尿肌收缩无力，获得膀胱排空;用人工尿道括约肌替代关闭不全或功能亢进的尿道括约肌等[1-5]。

二、尿动力学检查结果作为选择治疗方案依据

尽管神经源膀胱的临床表现都是排尿功能障碍，但因神经损伤的部位及病程的差异，膀胱尿道解剖及功能的病理变化迥异。所以在处理神经源膀胱的过程中，我们不能完全以神经损伤的病史、查体及影像学检查作为治疗依据。尿流动力检查是对膀胱尿道功能变化的检查，如同时增加同步影像检查还可以发现膀胱尿道的解剖异常，如膀胱输尿管返流、膀胱憩室及内括约肌功能失调等。尿流动力检查结果亦是神经源膀胱分类的重要依据，神经源性膀胱的处理时必须依照尿动力检查的发现，而不是仅仅参考神经系统的病史及检查。

三、积极治疗原发病，定期随访

对原发性神经病变可治愈和可恢复者，可在保证膀胱处于一种相对安全“平衡膀胱”状态下，对原发病进行治疗，继而促进膀胱尿道功能恢复。

因为导致神经源性膀胱的神经性疾病往往是动态变化的，变化方向也是非恒定的，有些疾病可以好转，甚至自行治愈，更多的神经性病变向恶化方向发展。这种走势决定了神经源性膀胱的状态也是动态变化的，因此需要对每一个神经源性膀胱患者进行严格的追踪随访，以根据患者的当时情况决定是否需要相应更改治疗方案，或了解是否有新出现的需要治疗的并发症。

四、预防和治疗并发症，改善患者生活质量

保护逼尿肌功能，积极预防和治疗肾积水和膀胱输尿管返流等上尿路并发症，治疗常见的尿路感染、泌尿系结石等并发症，采用合理的排尿或集尿等辅助装置，维持正常的个人生活和社会生活，减轻痛苦，提高患者生活质量。

神经源性膀胱的康复治疗方法

神经源性膀胱的康复治疗是十分重要的治疗手段，具有经济、实效和副作用少等优点，各类保守治疗的手段和理念应终生贯穿于神经源性膀胱患者的各个处置阶段，但应严格掌握指征。

一、行为疗法

行为疗法(Behavioral Therapy)即通过患者的主观意识活动或功能锻炼来改善膀胱的储尿和排尿功能，从而达到下尿路功能的部分恢复，以便减少下尿路功能障碍对机体功能的损害。行为疗法包括盆底锻炼、生物反馈和膀胱训练等。

盆底锻炼(Pelvic Floor Exercises，PFEs)，又称“Kegel锻炼”，指患者有意识地对以提肌为主的盆底肌肉进行自主收缩以便加强控尿能力，可作为基本锻炼方法或作为其他治疗的辅助锻炼方法。采用生物反馈(Biofeedback)的方法，即采用模拟的声音或视觉信号来反馈提示正常及异常的盆底肌肉活动状态，以使患者或医生了解盆底锻炼的正确性，可以加强盆底锻炼的效果。

二、排尿功能的管理

哪些方法治疗尿失禁呢

⒈盆底肌肉群的康复训练。①盆底肌锻炼：提肛肌锻炼(即收缩肛门)，每收缩一下持续10秒以上，每次至少进行15～30下，每日3次。耻骨肌锻炼为排尿过程中主动中断排尿，之后再继续排尿的重复锻炼，该方法有助于尿道括约肌功能的恢复。②膀胱功能锻炼：按规定时间排尿，并逐渐延长排尿的时间间隔，以逐步增加膀胱容量;用意识控制膀胱的感觉刺激，重建大脑皮质对膀胱功能的控制，将排尿次数减少为每3～4小时1次。③盆腔生物学反馈治疗：根据患者的阴道大小分别置入不同规格的阴道圆锥，让患者收缩阴道将其夹持住，并逐渐增加圆锥的重量，以增强患者阴道的收缩力。生物学反馈治疗可外接测压装置，以对阴道收缩力进行测定，并通过测压装置屏幕显示给患者，直观地指导患者正确掌握收缩方法、提高盆底锻炼效果。这些方法简单、有效，坚持3～6个月后有效率可达70%～100%，且无任何副作用。

⒉西药治疗。如使用管通、泌尿灵等，中老年女性还可补充适量的雌激素作为辅助治疗。但药物都有一些副作用，因此一定要在医生的指导下用药，且不宜长期使用。

⒊中医药治疗。疗效肯定，无明显副作用。如服用补中益气汤、缩泉丸、桑螵蛸散、巩提丸、固浮汤等中药，亦可进行穴位按压配合艾灸。另外，针灸中极、关元、足三里、三阴交等穴位也有增强盆底肌肉群收缩的作用。对重度压力性尿失禁患者可采用手术治疗。控尿手术的目的是提升膀胱颈的位置、支撑尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道扩约肌)。近年来开展的“吊带术”手术具有微创、疗效好、术后恢复快等优点。

腰椎骨折日常保健

1.功能锻炼： 对保守治疗患者要详细讲解卧硬板床和早期腰背肌锻炼的必要性和重要性，以取得合作。可在骨折部垫厚枕，使脊柱过伸，并通过腰背肌锻炼达到治疗目的。手术治 疗患者在拔除切口引流管后可进行下肢双侧股四头肌的舒缩锻炼，逐渐开始腰背肌力量锻炼。应按患者年龄、伤势、体质及精神状态而行。争取在伤后3—6周内， 完全达到功能锻炼要求。

2.自我心理调节： 病程2—3个月后，截瘫患者某些功能改善的速度缓慢，此时容易产生不能康复，就此致残的绝望心理。此时患者的自我心理调节能力及家属的关心与鼓励尤为重 要。护士应告知患者此类疾病的功能恢复需要一个漫长的过程，在取得患者与家属配合的情况下，给患者制定一个行之有效的康复计划、训练方法、讲解预期目标， 增强患者的信心，建议有条件者转入社区康复治疗。

3.预防肺部感染： 截瘫患者因长期卧床体位改变少、呼吸不深，可发生坠积性肺炎。要经常变换体位，使肺得以自体运动;鼓励患者做全身的锻炼，如扩胸运动、深呼吸、做有效的咳嗽动作，定期翻身拍背，促进肺内分泌物和积痰排除。

4.预防关节僵硬和肌肉痉挛： 适时正确的功能锻炼对保持关节灵活性、促进全身神经肌肉系统的功能恢复有重要作用。故术后第2天就要进行双上肢的伸屈、内收、外展锻炼，5—6次/天，即使对完全瘫痪的肢体也要树立信心，3—4次/天给病人做双下肢按摩、做被动运动，防止术后畸形，减轻肌肉痉挛。

5.预防褥疮： 胸腰椎压缩性骨折后，由于骨折疼痛 ，患者不敢翻身，腰骶部、足跟、双侧肩胛部长期受压，局部缺血而产生压疮。为防止压疮的形成，护理上要做好宣传工作，教会患者及家属掌握翻身技巧，定时按 摩肩部、背部、骶尾部等骨突部位，促进血液循环，增强皮肤的抵抗力。使用便盆时，不要硬塞，应将患者臀部抬起，指导患者腰腾空，再将便盆放入。

6.预防泌尿系感染： 患者卧床后，膀胱长期处于固定位置不动，尿内碱性残渣沉积膀胱底部，不易随尿液排出，久治可引起泌尿系感染。要鼓励患者多饮水，每日2000ml以上保持排尿通畅。保持尿道口和会阴部的清洁卫生，女性患者会阴清洁2次/天。

7.出院指导： 嘱患者出院后功能锻炼持之以恒，但应避免劳累，防止外伤;加强营养增强体质，详细讲解下地活动时间的重要性。为保证内固定的稳定性，3个月内起床下地活动 时必须穿戴支具，站立行走时间不宜过长。3个月后开始练习弯腰前屈，坚持卧硬板床。定期门诊复查，如有腰背不适或下肢麻木感及时就诊。

夹不住尿怎么办

1、夹不住尿可以药物治疗

主要为选择性α1-肾上腺素受体激动剂,可刺激尿道平滑肌α1受体,以及刺激躯体运动神经元,增加尿道阻力。副作用为高血压、心悸、头痛、肢端发冷,严重者可发作脑中风。

针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位,也可提升盆底肌的张力,从而改善膀胱功能。

2、夹不住尿可以手术治疗

手术治疗的主要适应征包括非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者。

中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者。生活质量要求较高的患者。

伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术。

3、夹不住尿可以行为治疗

有学者统计分析,约有70%的压力性尿失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正。其方法为:每日进行45-100次 紧缩肛门及阴道运动,每次-5秒;平躺在床上,每天至少进行仰卧起坐运动2次;平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动,每日3次;提倡蹲式排便,式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。

通过盆腔肌肉的锻炼,这种是临床上比较常用,并且取得明显效果的一种方法,没有任何的副作用,更加有利于妇女的健康恢复。

患者可以通过自然的收缩盆底并且做好提肛肌,每次要进行二十次,一天最好坚持3次,如果可以坚持以适量的增加次数,并且每下要坚持持续10s以上;这样的动作主要是锻炼为排尿过程中主动中断排尿,之后并再继续排尿的重复锻炼,这样坚持的运动可以有效的治疗尿失禁的情况。

膀胱功能锻炼。就是通过控制病人排尿的时间,规定时间排尿,并且经过训练以后就适量的延长排尿时间的间隔,组件增加膀胱容量的功能,用自己的意识去控制排尿,重新建造膀胱的控制意识,最终达到恢复排尿,治疗鸟失禁的一种方式。