肾衰竭的护理方法有哪些
肾衰竭的护理方法有哪些
1、观察变化:注意患者体温、呼吸、脉搏、心律、血压的变化。急性肾功能衰竭患者常会伴有心力衰竭、心律紊乱、感染等症状。
2卧床休息:休息时间视病情程度而定,一般少尿期、多尿期均需要卧床休息,到了恢复期可逐渐增加适当活动。
3营养护理:在少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质的摄入量,提供足够的热量,以减少体内蛋白的分解。不能进食的患者应采取静脉注射的方法补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。接受透析治疗的患儿因为丢失了大量蛋白,所以不需限制蛋白质摄入,做长期透析的患者可输血浆、水解蛋白、氨基酸等。
4、记录出入液量:口服和静脉的药量要做逐项记录,尿量和异常丢失量如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水分等都需要及时准确的测量,每日定时量体重以检查是否有水肿症状。
肾衰竭的常规护理
慢性肾衰竭患者的常规护理是为了减少并发症的主要措施,其中常规护理包括居住房间的清洁、卫生,口腔内的清洁以及保持大便通畅等。
居住房间保持清洁
慢性肾衰竭患者的居住房间应保持清洁,空气要新鲜,每天开窗通风,避免对流风。注意保暖,防止感冒。
保持口腔清洁
患有慢性肾衰竭应注意保持口腔清洁,饭前、饭后用茶水漱口,减少口腔异味。早晚刷牙,牙刷选用软毛刷,防止牙龈出血。
适量的运动
为了能更好的保护残存的肾功能,慢性肾衰竭患者不能参加剧烈运动,但是也不要绝对的卧床休息,可适量的运动。
加强皮肤的护理
加强皮肤护理,每天用温水擦洗皮肤,避免使用刺激性洗涤用品,如肥皂、洗衣粉等。禁止用手抓挠皮肤,以免划伤皮肤引起感染。
保持大便通畅
保持大便通畅,防止便秘。进餐中增加纤维素的摄入,必要时遵医嘱用缓泻剂。
肾衰竭如何护理
肾衰竭如何护理?肾病专家表示,对肾衰竭患者的护理要注意以下内容:
要对肾衰竭患者的病情细心观察,严密观察病情变化,每日测体重、血压、记出入水量,观察体内液体滞留情况,若是出现异常,则需要及时的告知医生,及时的采取措施。
对于那些已经卧床休息,意识不清、烦躁不安、抽搐、昏迷的患者朋友们,则是需要安放床栏,加强巡视,以防坠床的危险。
对肾衰竭患者的一般护理,这是因为对肾衰竭患者给予高热量、高维生素、优质低蛋白饮食的,可以根据肾功能调节蛋白质摄入量。而若是还伴有高血压,则应限钠盐的摄入;若已进行透析治疗,则应予以优质高蛋白的饮食。
肾衰竭如何护理?肾病专家表示,这些都是肾衰竭患者的护理需要注意的事项,是肾病专家给出的指导和建议。肾病专家提醒说,对肾衰患者的护理还需要注意对患者皮肤的护理,要注意感染的预防。
溶血的保健方法
溶血性贫血指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如果骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。本文主要阐述溶血的保健方法。
溶血的保健:
l.禁止进食酸性食物和苭物(针对阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人)。
2.服用苭物护理:注意监测血糖的变化及大便情况。
3.为病人提供各种医学信息,使病人得到希望,积极配合治疗。
4、腰背部及四肢酸痛的护理:卧床休息,协助病人满足生活需要,局部可热敷。
5、黄疸的护理:注意伴随的症状及有无出血倾向,嘱病人不要搔抓皮肤,保持皮肤清洁。
6、合并急性肾功能衰竭的护理: 按急性肾功能衰竭护理常规执行。
7、合并胆石症的护理。
肾衰竭的饮食护理
一、适宜肾功能衰竭患者的食物如下:
1.主食及豆类主要包括:燕麦、高梁米、赤小豆、玉米面、麦淀粉、大米、小米等。
2.肉蛋奶主要包括:鸡肉、白鸭肉、野鸭肉、青色、草鱼、鲤鱼、鲫鱼、黑色、青蛙、牛奶、鸡蛋等。
3.蔬菜主要包括:芥菜、生菜、青椒、苦瓜、白菜、冬瓜、黄瓜、茄子、寓笋、黄花菜、紫菜、金针菇等。
4.水果主要包括:山揸档、苹果、柑稿、草莓、西瓜、猕猴桃、葡萄、菠萝、荸荠、桃子等。
二、肾功能衰竭患者的饮食禁忌如下:
1.严格控制盐旦。根据病情的不同,应不食盐或少食盐,忌食咸菜、胯腊制品。
2.忌食辛辣刺激性食物。如胡椒、辣椒、咖哩、香料、芥末等对肾脏有刺激作用的食物应禁用。
3.忌台高脂肪食物。不宜摄入肥肉、蛋黄、动物肝脏等高脂肪、高胆固醇食品。
4.忌台植物蛋白质。不宣食用黄豆、豆浆、豆腐等。
5.忌食含有高嘎吟食物。不宜食用猪头肉、沙丁鱼等。
慢性肾衰竭护理措施 皮肤护理
慢性肾衰竭的病人,由于机体不能正常的进行排毒,导致毒素在体内的蓄积,然后逐渐在体表蔓延,导致瘙痒的发生,而病人往往会因搔痒去抓破皮肤,所以要注意肾衰竭病人的皮肤护理,防止受到损伤而导致感染。神水解病人要经常洗澡或者用温水擦浴,水温要适宜一般保持在40℃左右,使其机体微微地出汗,对排出浊邪有一定的好处。
盘点4个常见肾衰竭护理方法
1、情志护理
中医认为七情致病,可直接影响其相应的脏腑,使气机逆乱,气血失调,导致疾病发生或病情加重。慢性肾衰病人一般病情较重,病程较长,致使病人易产生抑郁悲观情绪。此时应积极开导病人,教育病人正确对待自身的疾病,鼓励病人保持乐观积极的心态。这样,积极愉快的心理可增强机体的抗病能力,起到“正气存内,邪不可干”的作用。
2、饮食护理
根据“咸伤肾”、“淡渗湿”的原则,慢性肾衰病人应低盐饮食,对严重高血压、水肿的病人应严格控制盐的摄入,无盐饮食。慢性肾衰病人主食可以以米、面为主,限制蛋白质入量,以减轻肾脏负担,可选用优质蛋白质,以动物性蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,禁食黄豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白类食物。对行透析治疗的病人可适当增加蛋白质的摄入量,由于慢性肾衰病人的血尿素氮水平影响维生素代谢,饮食中应注意补充维生素A、B、C。在少尿或无尿时,则限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含钾高的食物,以免引起高钾血症。
3、服药指导
中药由天然植物做成,其副作用较少。而慢性肾衰的病人在选用西药时,应避免有肾毒性的药物,如庆大霉素、头孢菌素等。同时注意服药禁忌,慢性肾衰病人在服用人参等补气药时应忌食萝卜、绿豆等凉性食物,以免降低药物的温补作用。同时指导病人治疗期间不可擅自换药、减量、过早停药或停药后不追踪观察,以免加重病情。
4、起居指导
慢性肾衰后期,病人都会出现肾性贫血,患者神疲乏力,腰膝酸软,故此时应卧床休息,病房要定时通风,保证空气清新,阳光充足。卧床休息并不是无限期的,若病人水肿减退,高血压下降,贫血改善,病人可以适当活动。活动量应由少到多,先床上活动,后床下活动。中医认为“肾藏精”,房劳伤肾,耗竭其精。因此,慢性肾衰的病人应适度减少房事,这对于养息肾脏,争取早日康复是十分重要的。将性生活视之畏途也是不可取的,应根据病情而定,最好接受医生的建议,同时在性生活中应注意卫生,以防感染加重肾损害。
急性肾衰竭主要临床表现 急性肾衰竭护理问题
急性肾衰竭患者护理方面首先要监测患者的出入量,也就是要记录好患者的每天喝水、饮食,包括他的小便,计算患者一天的总的入量和出量的问题,掌握患者的出入量基本上能够达到平衡,而不能入量太多出量太少,或者是出量太多入量太少这种情况。
急性肾衰竭一般所指的急性肾功能衰竭特指是肾急性肾小管坏死,这个疾病一般分为少尿期、多尿期和恢复期三个时期,在少尿期,患者的尿量一般都在400毫升以下,这时候就要严格控制患者的入量,避免患者因,为入量多、出量少导致出现心功能衰竭、水肿等情况。
当进入多尿期的时候,患者的尿量可能每天达到3000-6000毫升,这时候就要根据患者的出量给他进行补液。 不管是输液还是患者的口入,喝水的量,我们一定要计算好这个量,要尽量掌握在患者尿量的三分之一左右。当急性肾衰到恢复期的时候,还是要根据患者的出入量维持平衡。 除了这种急性肾小管坏死的情况,出现其他的急性肾功能衰竭,出入量的平衡也是一个非常重要的方面。
另外,急性肾功能衰竭的患者容易合并高钾血症,在护理的时候,要注意不能给病人吃含钾多的食物,比如说香蕉,橘子,哈密瓜,猕猴桃,因为患者的肾功能衰竭,排钾的能力下降,可能导致高钾血症。高钾血症有可能出现急性的心律失常,比如说心率很慢,心率可能在二十多次,甚至出现急性的心脏骤停的情况,所以要控制患者钾的摄入。