小儿肺炎应做哪些检查

小儿肺炎应做哪些检查

小儿患肺炎后，家长带孩子到医院，常做的检查有下面几项：

(1)血常规、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15～30)×109/l，中性粒细胞在60% ～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

(2)x线检查x线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过x线所示，区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

(3)痰培养及药物敏感试验，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。

此外，在支原体肺炎流行期，要做冷凝集试验，以诊断是否支原体感染。

婴儿 支气管肺炎会传染吗

有些类型的肺炎，在肺炎的早期只有渗出，而听诊时却没有水泡音，患儿现在胸片显示肺炎，考虑可能有炎症渗出出现斑片影才考虑肺炎的，患儿肺炎应该积极治疗，因为小儿的免疫系统还不完善，自我地抗体差，所以建议您根据患儿的血象和痰培养及药敏结果用药;避免肺炎加重

小儿肺炎应做哪些检查

(1)血常规、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15～30)×109/l，中性粒细胞在60% ～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

(2)x线检查x线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过x线所示，区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

(3)痰培养及药物敏感试验，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。

此外，在支原体肺炎流行期，要做冷凝集试验，以诊断是否支原体感染。

宝宝鼻涕不止警惕患肺炎

孩子出现了肺炎的话总是会咳嗽，而且吃东西也不怎么能吃的下，整天都会感觉到难受。小儿肺炎的发生实在是让我的患者饱受了折磨，出现了小儿肺炎会导致患者有咳嗽流鼻涕的症状，给孩子带去了病痛折磨健康危害，需要患者科学的治疗和护理，一起来了解小儿肺炎的治疗方法有什么?希望小编的介绍能够给患者提供帮助。

肺炎的发病一般多在上呼吸道感染数天后发病。家长们最关心的还是小儿肺炎的治疗，下面了解小儿肺炎有什么治疗方法：

3岁以内的婴幼儿在冬季患肺炎的比例较高，一般都是由细菌和病毒引起。肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。

根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。小儿肺炎的治疗方法可以通过西医、中医、抗生素治疗。

一般护理及支持疗法：室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食。小儿肺炎的治疗方法是食物营养丰富，高热量的食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份，必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。

保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧。

抗感染药物的应用根据年龄、病情轻重，以往用药情况，参考药物敏感试验、选择适当的抗感染药物。儿童肺炎对症治疗：退热与镇静，一般先用物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴。

小儿肺炎的治疗需要家长们细心，注意在患儿卧室内勿吸烟，患病期间让小孩少食过甜、过咸、辛辣油腻，常开门窗，保持空气新鲜。让宝宝有舒适的休息，早日远离肺炎困扰。

孩子出现了肺炎的话总是会咳嗽，而且吃东西也不怎么能吃的下，整天都会感觉到难受。我们在通过阅读完小编的介绍之后对于小儿肺炎的一些治疗方法有了了解，出现了小儿肺炎疾病并不太好康复，需要我们的患者正确科学的治疗和护理，这样才是疾病有效康复的关键，愿每一个小儿肺炎疾病患者都能够早日远离这样的疾病，摆脱疾病困扰。

什么原因导致新生儿肺炎的发生

由于婴幼儿免疫功能发育尚未成熟，小儿肺炎便成为小儿最常见的一种下呼吸道疾病，即使是刚出生的宝宝也有可能得肺炎。宝宝患肺炎，常伴随着发热、咳嗽、呼吸困难等症状，但具体的临床表现也可能因人而异。要预防小儿肺炎，家长们就要特别注意增强宝宝的抵抗力。

症状不明显也可能是肺炎 别把小儿肺炎当感冒

有家长表示，孩子不发烧，只是有点流鼻涕，偶尔咳嗽，以为是受凉感冒了，结果去医院却被诊断为肺炎。其实，发热、咳嗽、呼吸困难等都是小儿肺炎的症状，也有的孩子得了小儿肺炎却并没有伴随着发热的症状。小儿感冒是急性上呼吸道感染，而小儿肺炎是下呼吸道感染，两者部分症状有不少相似之处。“发热、咳嗽等症状严重的宝宝患小儿肺炎的可能性较大，但是症状不明显并不代表着一定不是肺炎。“宝宝是感冒还是小儿肺炎，单靠症状不能判定，具体还是应该在医生检查听诊或拍片后才能确定。一般情况下，宝宝得肺炎听诊时可发现细湿啰音，胸部X线检查时可发现肺部有阴影。

另外，有些宝宝抵抗力比较差，感冒了如果没有及时有效的进行治疗，几天就有可能会发展肺炎。

由细菌和病毒引起的小儿肺炎是最常见的，但这并不意味着宝宝在出生后一段时间才会感染肺炎。宝宝在产前、产中都有可能感染肺炎。宝宝一出生就得了肺炎，主要有以下两种情况：

1、吸入性肺炎。吸入性肺炎是一种比较特殊的肺炎，通常是在妈妈在分娩过程中，宝宝可能会因为发生呼吸运动而吸入羊水或者胎粪，从而引起吸入性肺炎。

2、宫内感染。产前母亲感染也可通过胎盘屏障传给宝宝，引起宫内感染性肺炎。

抵抗力差的宝宝更易得肺炎 并且容易再发感染

营养不良、早产等基础条件比较差的宝宝，或者天生抵抗力较差的宝宝，小儿肺炎的发病率较高。另外，肖昕主任表示，患白血病、恶性肿瘤等合并症以及先天免疫缺陷等特殊疾病的宝宝，感染肺炎的可能性也比一般人高。

早产儿有肺炎会很严重吗

新生儿肺炎严重吗?

专家表示，新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。

无论何种原因引起的新生儿肺炎，小儿均有明显缺氧存在，如不能及时供氧。可致小儿长期严重的脑缺氧，从而对小儿的智力发育产生不良影响。

新生儿肺炎有后遗症吗?

新生儿肺炎不论是哪种类型，病情严重的，都有一定的危险性。例如感染性肺炎，肺部可以出现大片的感染，甚至形成脓肿、坏死，严重影响病儿的呼吸功能。病菌还可能播散到全身引起败血症、脑膜炎等更严重的并发症。对于新生儿肺炎应早期诊断、早期治疗、积极治疗，以遏制病情的进展。多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是完全能够治愈的，并不留下任何后遗症，而且也不会复发。但严重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或损害(如神经系统的损害)，就会有留下后遗症的可能性。

如何区分小儿肺炎与感冒

小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁小儿健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似，容易混淆。因此，家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早医治。鉴别它们并不太难，可从“一测、二看、三听”入手：

一测，是指测体温。小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。

二看，主要看以下四个方面：

(1)看咳嗽呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。

(2)看精神状态。小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。

(3)看饮食。小儿感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

(4)看睡眠。小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

三听，是指听孩子的胸部。由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

经过上述的一测、二看、三听，如果出现其中大部分情况，即应怀疑小儿得了肺炎，应及早到医院就医。

小儿先心病首先应预防肺炎和心衰

要积极预防肺炎反复发作致小儿先心病病情恶化

实际上临床上有很多患儿肺炎反复，其病根在小儿先心病。如通常的室间隔缺损，动脉导管未闭和房间隔缺损等，导致患儿肺部充血，肺动脉压力升高，发生呼吸费力、呛咳、肺部淤血、水肿，在此基础上，稍微的上呼吸道传染就很轻易导致支气管炎或肺炎。而肺炎在临床上非常容易反复，护理稍有不当就可能加重病情。肺炎还会降低患儿的免疫能力，使得小儿先心病的并发症出现几率大增，导致病情恶化。因此平时要积极带孩子多做检查，以预防肺炎的发生，多打扫家里的环境，不让肺炎病菌有生长繁殖的空间，多给宝宝喝水和适当的运动，提高宝宝的免疫力。

积极预防小儿先心病的心衰问题

心力衰竭指心脏不能提供足够的血液以应付生理的需要，于是运用一些代偿机制以弥补心功能的不足，若代偿功能不力，更使心功能衰竭，引发各种症状的发生，如心跳增快，呼吸急促，频繁咳嗽，喉鸣音或哮鸣音，肝脏增大，颈静脉怒张和水肿等。应对心力衰竭，预防小儿先心病最好的方法就是对疾病不要拖延，尽早治疗。同时对于小儿先心病的并发症要及时处理。在小儿先心病治疗的过程中，除了日常的饮食护理之外，定期的复查很重要，复查是及时预防心力衰竭和其他各类并发症的主要途径，希望家长们要引起重视。

新生儿肺炎判定方法有哪些呢

很多初为父母的人会发现孩子精神不是很好，并且也没有发烧，没有咳嗽去医院做检查的时候就会被确诊为肺炎，一般新生儿肺炎和普通人的肺炎会有一定的差别，但是只要是细心观察，在早期的时候也是可以被发现的，小便发现新生儿肺炎一般会有以下一些表现。

注意观察孩子有无烦躁不安、精神不好、吃奶差、呛奶并奶汁从鼻中流出、嘴吐泡沫等表现。

对于新生儿来讲，世界卫生组织推荐可通过数呼吸次数帮助父母及早发现肺炎。由于正常的新生儿的呼吸节律并不规则，一阵快一阵慢，有时甚至有短暂的停止，所以在数1分钟的呼吸次数时不能采取数15秒再乘以4的方法，正确做法是要数满1分钟。

还有一项观察可帮助父母识别。新生儿患肺炎时会出现胸凹陷，即吸气时胸壁明显下陷，并且是病情严重的表现。为了准确起见，以上现象要在安静状态下观察，对于新生儿肺炎最主要的还是在平时做好预防工作。

预防新生儿肺炎，应该在平时注意家里的环境，卧室的开窗通风换气，尽量减少亲戚朋友的探视，尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿，家庭人员接触新生儿应认真洗手，以防将病原体传给新生儿而患病。同时最好天天给新生儿洗澡，避免皮肤、粘膜破损，保持脐部清洁干燥，避免污染。

因此，平时对于新生儿的护理要细心，一旦发现有肺炎的哇征兆就应该及时带宝宝去医院进行检查，确诊为肺炎的，最好是可以马上使用一些有效的抗生素进行治疗，平时坚持使用母乳喂养，增强新生儿的抗疾病能力，保护呼吸道免受伤害。

婴幼儿7种常见病（感冒、腹泻、便秘、肺炎等），超全家庭护理法！ 小儿肺炎的家庭护理法

小儿肺炎是一件非常麻烦的事情，家长一方面应积极配合医生进行治疗，另一方面应注意日常对宝宝进行正确地护理。首先要保持室内空气新鲜，保证宝宝充足的睡眠。在饮食方面，要饮食清淡，多补充水分。小儿可食用含有丰富营养和维生素的流食，如母乳、牛乳、菜水和果汁。

风寒型肺炎应在服药散热后要，稍加盖被，服热稀粥，以助排汗，避免风吹。痰热型肺炎患儿，高热无汗，可用冰袋或湿毛巾敷前额。以上是患有肺炎常用的家庭护理方法，一般小儿出现肺炎要及时入院治疗。

小儿肺炎疾病的诊断检查

小儿肺炎应该做哪些检查?

(1)白细胞检查：细胞性肺炎时，白细胞总数增高，约为15～20×109/L。 重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少，淋巴数比例增加，中性粒细胞数无增高。

(2)C反应蛋白试验 在细菌性感染、败血症等此值上升，升高与感染的严重程度呈正比。 病毒及支原体感染时不增高。

(3)细胞病原学检查。

(4)病毒病原学检查。

(5)胸部X线检查。

患上小儿肺炎后通常用哪些方法治疗

一、抗感染药物的应用

1、抗生素的选择：针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素(如丁胺卡那霉素)，重症感染可选用头孢类抗生素。

(1)肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎，青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。

(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染，一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。

(3)支原体肺炎：多采用红霉素，疗程2周为宜。

(4)对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素，联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。

二、一般护理及支持疗法

1、保暖：小儿肺炎患者使皮肤温度保持在36.5℃左右，早产儿和体温不升者应置暖箱内。室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。防止交叉感染。

2、注意营养及水份供应：小儿肺炎病情轻者少量多次喂奶，不宜过饱，防止呕吐及吸入，重症患儿鼻饲喂奶。应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，需静脉补充氨基酸液及内用脂肪和水份。补液量应达每天60～80ml/kg。

3、保持呼吸道通畅：一般都用哪些方法治疗小儿肺炎?应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。小儿肺炎痰多稀薄者，可以反复翻身和体位引流或拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂促痰排出。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入促痰排出。

4、供氧：小儿肺炎酌情采用鼻管、口罩或头罩给氧。鼻管氧流量0.5L/min，口罩氧流量1～2L/Min，头罩氧流量5～8L/min，以维持动脉血氧分压8～11Kpa或青紫消失。如不能纠正低氧血症，可应用持续气道正压呼吸(CPAP)。

小儿肺炎的治疗方法

肺炎是小儿常见病，3岁以内的婴幼儿在冬季患肺炎较多，由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。孩子得了肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘，肺炎的发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。那么，小儿肺炎的治疗方法有哪些?

肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。小儿肺炎的治疗方法可以通过西医、中医、抗生素治疗。

小儿肺炎推拿治疗：通过中医推拿手法，对有肺炎症状的患儿进行穴位的按摩和推拿，疏通气息，以达到治疗效果。

一般护理及支持疗法：室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食。小儿肺炎的治疗方法是食物营养丰富，高热量的食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份，必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。

保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。

抗感染药物的应用 根据年龄、病情轻重，以往用药情况，参考药物敏感试验、选择适当的抗感染药物。儿童肺炎对症治疗：退热与镇静，一般先用物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴。

小儿肺炎的治疗方法要想使之见效，除注意天气变化随时增减衣服外，在患儿卧室内勿吸烟，患病期间少食过甜、过咸、辛辣油腻等厚味。室内温度不宜过高，不要太干燥;常开门窗，保持空气新鲜。家长要了解小儿肺炎症状，以免耽误治疗。