鼻咽癌的放射治疗反应主要有有哪些
鼻咽癌的放射治疗反应主要有有哪些
1.放射性口腔黏膜炎
一般在放射治疗后1~2周出现,常伴有味觉改变、口干和唾液变得黏稠,多数患者放射治疗2周后,味觉改变和受照射区域黏膜充血明显加重,伴有疼痛,其后出现点状或小片状假膜,疼痛加重,进食受限。处理主要是对症处理,及保持口腔卫生;可采用漱口水、消炎的喷剂、含麻醉剂的含漱液、促进黏膜愈合的制剂,严重者可使用抗生素治疗。
2.放射性皮肤反应
表现为受照射区域皮肤色素沉着、纤维化、脱皮、破溃等,可伴有瘙痒、疼痛,应尽量避免衣领等对照射野内皮肤的摩擦、忌搔抓、不能用化纤类的围巾、忌暴晒。必要时药物治疗。
3.放射性口干燥症
鼻咽癌放疗后多数患者出现不同程度的唾液减少,导致口腔干燥。导致口腔干燥的原因主要在于患者的3对唾液腺(腮腺、领下腺、舌下腺)均可包括在放射治疗射野之内,从而不同程度地受到照射,导致唾液腺萎缩,使唾液量减少,出现口腔干燥症。唾液腺损害和唾液量减少的程度取决于放射治疗的时间、剂量和类型。
4.神经系统的放射性损伤
表现为头痛,恶心呕吐,嗜睡,精神意识状态改变等。
5.放射性下颌骨坏死
表现为局部间断性疼痛或深部持续性剧痛。
6.放射性肺损伤
表现为胸闷气急、低热、咳嗽等。
7.全身反应
白细胞降低、食欲下降、乏力等。
目前随着三维适形调强放射治疗技术的发展,严重的放射治疗反应非常罕见,大部分患者可顺利完成放射治疗疗程。
鼻咽癌化疗后寿命多长
鼻咽癌化疗后寿命多长?
凤凰中医的专家解释称,对于鼻咽癌患者的最长寿命是不一定的,通常这种情况主要是因人而异的。可以是很久乃至完全治好,也可以是很短暂,几个月乃至几天。具体患者寿命是多久还是因人而异的。
再次,鼻咽癌患者还需要定时的复查,一旦出现复发的现象,一定要及时的进行治疗。鼻咽癌应该做好定期复查工作,鼻咽癌复发80%发生在放疗后2年内,90%发生在3年内,所以放疗后2--3年内要频复查,每1--3月复查1次,以后逐渐延长;注意口腔卫生,放疗后2--3年内勿拔牙,可补牙;加强营养,注意休息,适当活动。
鼻咽癌化疗后寿命多长?我们来给大家介绍一下延长患者的寿命的饮食问题:
(1)饮食禁忌:多吃蔬菜、水果、鱼肉和牛奶,不要偏食。避免过硬、热、酸的食物,忌烟酒。
(2)生活调养:患者放疗后应定期复查,如有不适应随时就诊,一般要求3--6个月复查1次,并要求患者坚持服益气补虚,扶正抗癌的中药,这样有利于疗效的巩固,减少复发。
而要治疗鼻咽癌,放射治疗被认为首选的治疗鼻咽癌的方法。鼻咽癌对放射线有一定的敏感性。鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭,但正常组织或器管细胞也不可避免受放射反应。
而除了积极的进行放疗外,在治疗期间,患者朋友还应该注意经过合理的饮食调理来保养好自己的身体,这样才能提高抗病能力。放射治疗期间需要有足够的营养补充,这对机体提高免疫力、增强抵抗力、减少化疗的不良作用都有帮助;多饮绿茶,可增强化疗药物杀死癌细胞的效用,而且不会增加毒副作用。
鼻咽癌化疗后寿命多长?综上所述就是对于鼻咽癌的化疗后寿命是什么的全部阐述,您是否有了一定的认识和理解了呢,鼻咽癌患者在出现了问题之后还是要及时的进行诊断和治疗,如果您对于鼻咽癌还有什么想要了解的,可直接咨询专家,祝您早日康复!
鼻咽癌术后还能活多久
一般情况下,不治疗,鼻咽癌从初发症状到死亡的自然病程从3个月到l13个月不等.放射治疗后5年生存率为8%~62%.随着放射治疗设备更新,放射治疗技术改进,鼻咽癌放射治疗后的5年生存率不断提高.
鼻咽癌患者生存期与患者机体的机能有关.身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗.因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期鼻咽癌患者极为重要.
鼻咽癌生存期是很多患者及其家属所关注的,如何延长鼻咽癌患者生存期也是医学界的一大难题.随着医学的不断发展,现在中医学应运而生,成功解决了这一难题.
如何才能治好鼻咽癌呢
治疗鼻咽癌的办法:
1.放射治疗。放疗是公认的鼻咽癌首选的治疗方法。1979年全国鼻咽癌会议提出I期鼻咽癌以放射治疗为主。鼻咽癌的放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗。鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭,但正常组织或器官也不可避免受到照射而产生放射反应。放射反应与剂量大小、照射范围、照射疗程数、正常组织或器官耐受程度有密切关系。
2.手术治疗。手术治疗对患者的健康有一定影响,应该选择合适的对象。适用对象:病理类型为高分化鳞癌或腺癌以及其他对放射不敏感的癌瘤,病灶局限在顶后壁或前壁,全身无手术禁忌症者可考虑对原发病灶的切除。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。对放射治疗后鼻咽或颈部有残留或复发病灶,如局限在鼻咽顶后壁或前壁,无颅底骨破坏,一般情况好,近期作过放疗不宜再放疗者,可考虑切除病灶。颈部有残留或复发时,如范围局限、活动者可考虑作颈部淋巴结清除手术。鼻咽癌放疗后颈淋巴结有残留时手术宜早,在放疗后3-6个月内及时处理,预后较好。
3.化学治疗。化疗也是中晚期鼻咽癌常用的治疗方法,常与其他治疗方法同时使用。研究发现,鼻咽癌95%以上属于低分化癌和未分化癌类型,恶性程度高、生长快,容易出现淋巴结或血道转移。鼻咽癌确诊时75%的病人已属于Ⅲ和Ⅳ期,病期愈晚,远处转移机会愈多,预后亦愈差。放射治疗是一种局部治疗方法,不能预防远处转移,因而合并应用化学物或几种药物联合治疗,可能使肿瘤缩小或消灭微小病灶,提高治疗效果。
鼻咽癌能活多久
一般来讲,鼻咽癌从初发症状到死亡的自然病程从3个月到l13个月不等。据国内外报道,放射治疗后5年生存率为8%~62%。随着放射治疗设备更新,放射治疗技术改进,鼻咽癌放射治疗后的5年生存率不断提高。
要延长鼻咽癌患者的生存期,需要注意在鼻咽癌西医治疗的过程中合理的结合中医中药进行治疗,可以服用含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素),增强病人抵抗力,消炎镇痛。从目前临床来看,这种方法治疗鼻咽癌临床效果较好,患者生存期延长,5年生存率较高。且患者放疗等治疗毒副作用及后遗症等发生率较低,可以使得患者获得高质量的长期生存。
鼻咽癌放射治疗的放射反应
全身反应
尽管鼻咽癌的单纯放射治疗主要以局部反应为主,但由于部分脑干和大脑颞叶亦会受到照射,同时加上肿瘤本身及放射治疗对情绪及心理的影响,而进一步引起自主神经功能紊乱。因此,部分鼻咽癌患者在放疗过程中可以出现全身性的反应。主要表现为失眠、头晕、乏力、恶心、呕吐、胃纳减退、味觉异常、白细胞减低等,其反应程度可因人而异。一般全身反应较为轻微,为一过性,无需特殊处理。对个别反应较重者可给予对症处理,不需要中断放疗。
局部反应
局部放射反应为某些组织及器官被照射后引起的细胞学和功能上的改变。鼻咽癌患者在放疗过程中出现的局部反应主要表现为皮肤、黏膜和腮腺的急性反应,其反应的程度与分割照射方法、照射部位以及照射面积有关。
早期鼻咽癌都有哪些治疗方法
1.放射治疗。放疗是公认的鼻咽癌首选的治疗方法。1979年全国鼻咽癌会议提出I期鼻咽癌以放射治疗为主。鼻咽癌的放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗。鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭,但正常组织或器官也不可避免受到照射而产生放射反应。放射反应与剂量大小、照射范围、照射疗程数、正常组织或器官耐受程度有密切关系。
2.手术治疗。手术治疗对患者的健康有一定影响,应该选择合适的对象。适用对象:
1)病理类型为高分化鳞癌或腺癌以及其他对放射不敏感的癌瘤,病灶局限在顶后壁或前壁,全身无手术禁忌症者可考虑对原发病灶的切除。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。
2)对放射治疗后鼻咽或颈部有残留或复发病灶,如局限在鼻咽顶后壁或前壁,无颅底骨破坏,一般情况好,近期作过放疗不宜再放疗者,可考虑切除病灶。
3)颈部有残留或复发时,如范围局限、活动者可考虑作颈部淋巴结清除手术。鼻咽癌放疗后颈淋巴结有残留时手术宜早,在放疗后3-6个月内及时处理,预后较好。
3.化学治疗。化疗也是中晚期鼻咽癌常用的治疗方法,常与其他治疗方法同时使用。研究发现,鼻咽癌95%以上属于低分化癌和未分化癌类型,恶性程度高、生长快,容易出现淋巴结或血道转移。鼻咽癌确诊时75%的病人已属于Ⅲ和Ⅳ期,病期愈晚,远处转移机会愈多,预后亦愈差。放射治疗是一种局部治疗方法,不能预防远处转移,因而合并应用化学物或几种药物联合治疗,可能使肿瘤缩小或消灭微小病灶,提高治疗效果。
早期鼻咽癌能不能治愈
对于早期的鼻咽癌患者而言,放射疗法是最主要的手段之一。鉴于放疗对正常细胞亦有损伤作用,可以合并细胞免疫进行治疗。早期鼻咽癌的治愈率可达70%左右以上。只要能够做到早期发现,并采取有效合理的治疗方案,是可以做到有效控制癌症的,鼻咽癌病人应以一个良好的心态对待疾病,尽快接受正规的治疗。
鼻咽癌放疗:由于鼻咽腔的特殊性,使得手术治疗变得异常的困难,即便是进行手术,也很难做到根治性切除。鼻咽癌的病理特性以低分化癌为最多,其恶性程度较高,对放射线较敏感,这对放射治疗提供了有利条件。在足量的放射治疗后,鼻咽癌可以获得控制或根治。鼻咽癌虽易有颅底、咽旁、颈淋巴结转移和侵犯,但放射治疗野完全能覆盖这些区域。所以,放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法。
鼻咽癌化疗:这里所说的化疗,指的是化学药物治疗,通常是用于Ⅳ期、Ⅲ期患者已有明显淋巴结转移或远处转移者,及放疗前后的辅助治疗。
鼻咽癌手术治疗:由于鼻咽癌的特点外科手术不能作为治疗的首选方法。但在放疗后复发时,外科手术作为挽救性治疗措施,还是有益的。
鼻咽癌中医药治疗:由于鼻咽癌为低分化癌,对放射线较敏感,但由于放射线缺乏选择性,对人体正常细胞也会造成伤害,鼻咽癌放疗存在着明显的放疗反应,使许多病人不得不中断放疗。如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。
因此放疗的同时应结合中医药治疗,一方面能够提高放疗敏感性,增强治疗效果,一方面能减轻放疗对人体的伤害,减轻症状,另外,中医药能提高人体免疫功能,增强机体对疾病的抵抗力。由于鼻咽癌转移早,放疗仅为局部疗法,用中医药则可进行全身治疗,效果比单纯放疗为好。对于转移范围广,患者身体机能弱而难以耐受放疗的患者,可单用中医药治疗,对减轻症状、提高生存质量也有肯定作用。
鼻咽癌是怎么治疗的
随着医疗水平的提高,鼻咽癌治疗现状较过去已有明显改善,但晚期鼻咽癌治疗状况仍不理想,治疗失败的原因主要是局部区域复发或远处转移,其治疗效果和治疗方法的选择与患者的身体功能状况有关。鼻咽癌晚期治疗方法主要有放疗、化疗及中医药治疗等方法。
1.放射治疗 放疗是鼻咽癌治疗的首选方法,钴60放射治疗优于深部X线照射,亦可并用腔内镭疗。放疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用,但是不良反应比较大,会对正常细胞造成损伤。
2.联合化疗 化疗可用于配合放射治疗,或用于晚期有远处转移或放射治疗后复发病人的姑息治疗。常用药物有顺铂、卡铂、环磷酰胺.博来霉素、5-氟尿嘧啶等。效果比单纯放疗或单纯化疗为好。
3.手术治疗 由于鼻咽癌的特点,外科手术不能作为治疗的首选方法。但在放疗后复发时,外科手术作为挽救性治疗措施还是有益的。
4.中医中药治疗 中医中药在治疗晚期鼻咽癌起到了重要的作用。不但可以减少放、化疗对人体的毒副作用,而且在晚期鼻咽癌的治疗中可以起到增效减毒的作用。
早期鼻咽癌治愈能活多久
癌症已经不是不治之症,但是,什么时候癌症可以治疗痊愈,大多数人都不太清楚。小编介绍一下,鼻咽癌早期能治好吗?还能活多久?
鼻咽癌早期首先表现为出血。出血主要是吸鼻后韧中带血,或鼻出带血鼻涕。开始常为少量血丝,容易被忽视,及至出血量较多时,往往病变已入中、晚期。早日发现鼻咽癌,对治疗也是有帮助的。
早期鼻咽癌患者的治疗比率是较大的,放射治疗是鼻咽癌早期治疗的常用治疗方案。因鼻咽部解剖位置特殊,手术操作困难,且鼻咽癌80%以上为低分化鳞癌,对放射治疗较敏感。
照射野的设计:设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内,但对照射野内的正常组织,尤其是对放疗敏感的组织,要予以保护。鼻咽癌放射治疗的治疗比率为40%~70%。建议需要鼻咽癌早期治疗的病人应去肿瘤放射治疗设备完善及技术力量先进的医院进行放射治疗。化疗、手术及细胞免疫治疗等辅助性治疗方法,也可在医生指导下使用。
鼻咽癌患者如果能够进行早期发现、早期规范治疗,加上良好的心态和康复护理,鼻咽癌早期治疗比率高达90%。鼻咽癌早期通过放射治疗,加上综合治疗,90%以上的患者完全可以治好。鼻咽癌的防治在于早期发现、早期诊断、早期治疗。平时,大家要改变不良饮食习惯,如不吃腌制食品、不吸烟。
上面是关于鼻咽癌早期治疗方法介绍,科学治疗,还是能治愈并正常生活下去的。
鼻咽癌的治疗方法是什么
一、鼻咽癌的放射治疗 放射治疗的临床应用有100多年的历史。随着放疗设备的进步和技术的改进,放射治疗的疗效已有显著的提高。鼻咽癌是以放射治疗为主的治疗手段。鼻咽癌的5年生存率已从20世纪70年代的45%提高到现在的70%。鼻咽癌生存率的提高很大程度上得益于放疗技术的进步。随着影像技术和计算机技术的进步以及加速器设备的升级,使得放射剂量分布在空间三维方向上与肿瘤形状一致的三维适形放射治疗技术,以及不仅剂量分布与肿瘤形状一致,而且剂量强度也可以调节的调强适形放射治疗技术能够实现。在放射物理的保障下,这些技术在临床上的应用越来越普及,经验亦日趋成熟。另外,作为放射治疗的新兴技术,质子治疗以及重离子治疗的相关研究在全世界进行,其优点是利用Bragg峰,可以更精确地调节剂量分布,使高剂量区集中于肿瘤部位,从而对正常器官的保护更有优势。由于放疗对鼻咽癌治疗疗效的提高,患者生存的时间延长,如何减少放射性后期损伤已是当今鼻咽癌的研究课题。下面是鼻咽癌放疗的一些基本介绍。
(一)放射治疗基本的照射方式
放射治疗有两种基本的照射方式,体外远距离照射和近距离照射。体外远距离照射,简称外照射,是指将放射源置于患者体外一定距离,射线束准直照射患者治疗部位;而近距离照射是指将放射源密封直接放入被治疗的组织内或放入人体的天然空腔内进行照射。鼻咽癌治疗主要采用外照射方式。
(二)鼻咽癌放射治疗的原则
1.放射治疗时必须要有一个好的体位固定,确保每次治疗的重复性,是保证治疗质量的前提。
2.外照射应选择能量较高、皮肤能量较低、骨吸收较小的射线。
3.外照射应完全包括肿瘤及侵犯范围,对未受侵犯的高危部位(如颅底、颈部淋巴结引流区等)应给予预防照射。
4.对于部分早期患者,可辅以腔内照射,尽可能保护周围正常组织器官。
5.对于局部晚期患者,应采用缩野、改变入射角度等方法尽可能提高局部肿瘤剂量,保护正常组织器官;并争取综合治疗。
6.放射治疗过程中应根据病情变化适当地调整放疗计划。
7.采用CT模拟定位的方法,可更准确地包括应照射的范围,亦有利于周围正常器官的保护。
8.立体定向放射治疗可作为外照射后补充剂量及放疗后复发且病灶局限患者的一种治疗手段。
9.三维适形放疗和调强适形放疗技术的运用已被初步证实有利于提高肿瘤局部控制率和改善生存质量。
(三)鼻咽癌放疗适应证与禁忌证
鼻咽癌患者除有明显的放疗禁忌证,都可以予以放射治疗,但应根据患者具体的情况,进行根治性或姑息性放疗。出现以下情况的患者不适宜放疗:一般情况极差,有严重的难以缓解的合并症;多发性远处转移致恶液质;同一部位多程放疗后肿瘤未控、复发或再转移;需再放疗的部位已发生明显严重后遗症。
(四)鼻咽癌放射治疗外照射技术
1.常规二维放射治疗
照射的范围包括鼻咽原发灶、邻近可能扩展和浸润的区域、鼻咽淋巴引流区域。鼻咽周围均为重要器官,故放射野设计及摆位均应精确,照射靶区应包括肿瘤组织及其亚临床灶,同时尽量减少周围正常组织的照射剂量。通过成模的低熔点铅档块给予患者不规则的面颈联合野和缩野后的不规则面颈分野进行等中心照射,可更好地保护大脑、脑干、脊髓和晶体等重要组织器官,减轻放疗反应,提高生存质量。照射剂量:鼻咽照射剂量66~70Gy/(33~35次,6.5~7周);颈部淋巴结阳性者给予根治量60~70Gy/(30~35次,6~7周);颈部淋巴结阴性者给予预防量50~56Gy/(25~28次,5~5.5周)。
2.三维适形放射治疗:是一种放射技术,它能使高剂量区的空间剂量分布与靶体积的三维形状一致,同时周围正常组织器官受到最小剂量的照射。
3.适形调强放射治疗:是在三维适形放射治疗的基础上发展起来的一项最新技术,它既能使照射区的形状在三维方向上与受照射肿瘤的形状相适合,还能根据肿瘤与周围正常组织的需要分别给予不同的照射剂量,进一步减少肿瘤邻近正常组织或器官受照射的剂量,更有利于保护正常组织器官的功能。
(五)鼻咽癌近距离照射治疗
鼻咽癌近距离治疗的特点是通过将施源器预先置于鼻咽腔内,并尽量靠近肿瘤,根据施源器与肿瘤和各解剖结构的具体关系和所要照射的具体部位设置相应的治疗计划,得到与所需相近的剂量分布图,再将放射源导入施源器实施治疗。在鼻咽癌的治疗中,近距离治疗主要适用于局限在鼻咽壁(或腔内残存)的浅表肿瘤,而且仅作为外照射后的补充照射手段或早期病变的计划性外照射+腔内近距离治疗。
(六)鼻咽癌的放射治疗并发症
由于鼻咽部周围有很多重要的危及器官,放射治疗时很难避开这些组织,因此鼻咽癌放射治疗后有可能出现并发症。鼻咽癌放射治疗并发症包括放射反应和放射性损伤。放射反应是射线的作用下出现的暂时性且可恢复的全身或局部反应。全身反应表现为失眠、头晕、乏力、恶心、呕吐、胃纳减退、味觉异常等;局部反应主要表现为皮肤、口腔鼻腔粘膜和腮腺的急性反应,其反应的程度与分割照射方法和照射部位与照射面积有关,也与每个人的体质相关。放射性损伤是射线的作用引起组织器官不可逆的永久性损伤,如放射性腮腺损伤、放射性中耳炎、放射性下颌关节炎、放射性下颌骨骨髓炎、放射性龋齿、放射性垂体功能低下、放射性视神经损伤、放射性脑脊髓损伤、放射性颈部皮肤萎缩与肌肉纤维化等。