肿瘤的扩散

肿瘤的扩散

直接蔓延

随着肿瘤的不断长大，瘤细胞常常连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵入并破坏邻近正常器官或组织，并继续生长，称为直接蔓延。例如晚期子宫颈癌可蔓延至直肠和膀胱;晚期乳腺癌可穿过胸肌和胸腔甚至达肺。

转移(metastasis)

瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。所形成的肿瘤称为转移瘤或继发瘤。良性肿瘤不转移，只有恶性肿瘤才可能发生转移。常见的转移途径有以下几种：

1)淋巴道转移：瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴流首先到达局部淋巴结。例如乳腺外上象限发生的乳腺癌首先到达同侧腋窝淋巴结;肺癌首先到达肺门淋巴结。瘤细胞到达局部淋巴结后，先聚集于边缘窦，以后生长繁殖而累及整个淋巴结，使淋巴结肿大，质地变硬，切面常呈灰白色。有时有转移的淋巴结由于瘤组织侵出被膜而互相融合成团块。局部淋巴结发生转移后，可继续转移至下一站的其他淋巴结，最后可经胸导管进入血流再继发血道转移。

2)血道转移：瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长，形成转移瘤。由于动脉壁较厚，同时管内压力较高，故瘤细胞多经小静脉入血。少数亦可经过淋巴管入血。血道转移的运行途径与血栓栓塞过程相同，即侵入体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤，例如骨肉瘤等的肺转移;侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先形成肝内转移，例如胃、肠癌的肝转移等;侵入肺静脉的肿瘤细胞或肺内转移瘤通过肺毛细血管而进入肺静脉的瘤细胞，可经左心随主动脉血流到达全身各器官，常见转移脑、骨、肾及肾上腺等处。因此，这些器官的转移瘤常发生在肺已有转移之后。此外，侵入胸、腰、骨盆静脉的肿瘤细胞，也可以通过吻合支进入脊椎静脉丛(Batson脊椎静脉系统)，例如前列腺癌就可通过此途径转移到脊椎，进而转移到脑，这时可不伴有肺的转移。

血道转移虽然可见于许多器官，但最常见的是肺，其次是肝。故临床上判断有无血道转移，以确定患者的临床分期和治疗方案时，作肺部的X线检查及肝的超声等影像学探查是非常必要的。转移瘤在形态上的特点是边界清楚并常为多个散在分布的结节，且多接近器官的表面。位于器官表面的转移瘤，由于瘤结节中央出血、坏死而下陷，可形成“癌脐”。

3)种植性转移：体腔内器官的肿瘤蔓延而于器官表面时，瘤细胞可以脱落并象播种一样，种植在体腔和体腔内各器官的表面，形成多数的转移瘤。这种转移的方式称为种植性转移或播种。种植性转移常见于腹腔器官的癌瘤。如胃癌破坏胃壁侵及浆膜后，可种植到大网膜、腹膜、腹腔内器官表面甚至卵巢等处。肺癌也常在胸腔内形成广泛的种植性转移。浆膜腔的种植性转移每伴有浆液性血性积液。这是由于浆膜下淋巴管或毛细血管被癌栓阻塞，或浆膜受癌的刺激，使其内毛细血管的通透性增加而致渗出增多，并由于血管被癌细胞破坏而引起出血这故。抽吸积液作细胞学检查常可查见癌细胞。脑部的恶性肿瘤，如小脑的髓母细胞瘤(medulloblastoma)亦可经脑脊液转移到脑的其他部位或脊髓，形成种植性转移。值得注意的是，手术也可能造成种植转移，应注意尽量避免。

黑色素瘤扩散怎么办

黑色素瘤是有皮肤和其他器官的黑色素细胞产生的恶性肿瘤，一般多表现为色素性皮损在一定期限内发生改变。由于其恶性程度高，在早期就会有扩散的情况出现。我们都知道肿瘤一旦扩散，治疗难度加大，患者的生命安全将会受到严重的威胁。此时的患者病情危急，黑色素瘤扩散后能活后还能治好吗则也成了患者们最关心的问题。

情况是开始严重了，这还是要及时的进行治疗，手术也是比较主要的治疗方式，但是很多老年人体质比较虚弱，也不适合手术的治疗，也可以服用中药的治疗，中药如人参皂苷Rh2(护命素)能抑制黑色素瘤细胞的增殖，诱导凋亡与分化，控制病情的恶化速度，提高生活质量。

黑色素瘤扩散转移后也是有办法治疗的：

一、手术是指摘除癌变部位，可能还包括周围的部分。手术的基本原理是摘除坏组织，留下好组织，也就是直接切除黑色素瘤。

二、放疗和化疗的作用差不多，都是通过化学原理杀灭癌细胞。

因此可见，即便是黑色素扩散，大家还是有办法可以治疗的，我们要相信现在的医疗手段，虽然说有方法治疗，但是平时的生活习惯我们要得到改善，这样才能更有效更加快的解决这些疾病，所以大家都要关注啦!

恶性肿瘤是怎样扩散的

肿瘤之中不止有癌细胞,还有非常丰富的血管,血管的生成为癌细胞源源不断的提供了丰富的营养物质,也同时带走了一部分的癌细胞,这些癌细胞随着血液一起流到身体任何部位以及器官,从而导致这些部位也发生了癌变。

癌细胞是一种侵袭性很强的细胞,对于癌细胞周围的细胞来说,癌细胞可以很轻松的将其杀死,并取而代之。另外正常细胞之间的粘附能力是非常强的,而对于癌细胞,这种性能便会消失,因此癌细胞失去了粘附能力,就会四处扩散,甚至导致附近器官受累。

淋巴管通常是伴随血管而走,血管丰富的癌症组织,淋巴管也自然不少,因此癌细胞会随着淋巴管进行逆向行走,当走到淋巴结处时,在这里停留繁殖,导致淋巴结肿大,继续蔓延时,就能扩散到身体其他器官了。

淋巴瘤患者别拒绝“活检”

“活检”：最可靠的确诊办法

据介绍，淋巴瘤分类复杂，主要可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，再细分下去可以分成七八十种亚型。

在我国，非霍奇金淋巴瘤占所有淋巴瘤的80%以上， 根据世卫组织的病理分类原则，非霍奇金淋巴瘤可以细分为30多种亚型，有的病情进展比较慢，有的则来势凶猛。因为不同病理亚型的淋巴瘤临床表现、治疗原则和预后都不相同，所以早期明确病理诊断和细分亚型、准确临床分期、制定恰当的治疗方案是获得最佳治疗效果的前提。

李文瑜指出，活检是对高度怀疑出现恶性病变的淋巴瘤进行全部或部分切除，并用显微镜观察，是确诊最可靠的办法。但由于这是一种创伤性检查手段，相当多的病人一听“活检”两字就害怕，以为要剖腹开肚，或者认为活检将引起肿瘤扩散，坚决不干，以致延误病情。

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不会引发肿瘤扩散

李文瑜指出，活检创伤比较小，仅有少量的血液和组织液渗出。通常在活检明确诊断后很快就会开始正规治疗，不会引发肿瘤扩散，还有利于早日明确分类、进行正规治疗。

活检的方式视淋巴瘤的位置而定。深部淋巴瘤需要动用纤支镜、胃镜取样，而体表的淋巴瘤直接切开瘤子取样。少数长在腹腔深处的淋巴结肿瘤，需要进行手术切除取样。

结肠癌有什么症状 肠梗阻症状

结肠出现肿瘤，或肠道肿瘤扩散在粘连，都有可能直接在肿瘤处形成一个梗阻，轻者只会感到下腹部胀痛，严重甚至形成死循环粘连，可导致肠道坏死，疼痛感十分严重。

肠肿瘤的扩散蔓延

1)局部扩散。大肠癌侵入肌层前，极少有淋巴结及静脉的受累。当癌已浸润到浆膜后，可直接蔓延到邻近器官。

2)淋巴道转移。早期肿瘤可沿肠壁神经周围的淋巴间隙扩散，由淋巴管转移淋巴结。结肠癌在结肠上、旁、中间和终末四组淋巴结均可有转移。直肠癌首先转移到直肠旁淋巴结，以后再扩散，侵入盆腔和肛周组织。

3)血道转移。晚期大肠癌可经血行转移到肝、肺、骨等处。

癌胚抗原(CEA)：大肠癌患者血中可检出CEA，但并不能作为诊断的依据，其他消化系统癌和正常人都可检出。但CEA的上升可提示癌瘤的复发或转移。

(2)Dukes分期

根据大肠癌病变的范围和是否发生淋巴结转移而分为四期：

A期：未穿透肌层，也未累及淋巴结。

B期：已穿透肌层，扩延到肠周组织，但仍未累及淋巴结。

C期：已穿透肌层，已发生淋巴转移。

D期：有远隔脏器转移。

分期与愈后关系密切，A期手术可以治愈，B期术后5年存活率70%，C期为30%，D期极化。

3?消化道类癌

从胃以下的消化道中，除结肠以外均可发生类癌，类癌起源于消化道中的嗜银细胞，属于APUD系统肿瘤。类癌发生于阑尾多见，而阑尾的类癌恶性程度最低，一般不发生转移。其他部位类癌恶性程度相对较高。

牛奶有什么作用 抗癌

牛奶是一种抗癌食品。西欧国家等饮用牛奶和奶制品较多的国家，癌症的发生率低，英国《新格兰医学》杂志所发表的一项调查表明，牛奶中含有丰富的钙，镁和维生素A，D，有助于成年人预防大肠癌，而且牛奶中的糖分也能有效阻止癌细胞附着在正常细胞上，有抑制肿瘤扩散的作用。

恶性肿瘤扩散有什么症状 温馨提示

当肿瘤患者出现以上症状时，那说明恶性肿瘤已经扩散了，要及时去医院做相关的检查。平时要养成良好的生活习惯，千万不能熬夜，适当的锻炼身体来增强体质，保持积极乐观的心态。一定要区分好恶性肿瘤和良性肿瘤，多为身体补充维生素和矿物质，这样才可以提高些免疫力和抵抗力，不能乱服用药物，也不能听信一些小偏方，非但不会治疗疾病，还会延误了最佳治愈。

恶性肿瘤扩散有什么症状 疼痛

当肿瘤出现复发转移部位时，不同的部位也会出现疼痛。比如肝脏转移的患者肿瘤会导致患者右上腹部隐痛，胸腰椎骨转移的患者会出现腰背部的疼痛。若是总是感觉到腰部和腹部疼痛并且不能缓解，应该及时去医院做ct复查。