汗孔角化病的发病原因有哪些

汗孔角化病的发病原因有哪些

本病病因不明。常染色体显性遗传见于PM、PP-PD、DSp和DSAP。LP见于单精合子双胞胎。临床表现和组织病理的相似性，以及同一患者或同一家族的不同患者共存不同临床类型，提示不同的临床表现存在共同的遗传背景。

本病分型依据其病理学特征-圆锥形板层和相关的临床表现。但应注意，圆锥形板层也见于许多与本病无关的疾病，如炎症、增生和新生物形成。Reed和Leone提出本病因表皮细胞突变克隆沿外围扩增导致克隆群体与正常角质形成细胞边界形成圆锥形板层。异常克隆可能具遗传性，其他诱因导致临床症状。其中一个诱因是紫外线，与DSAP相关。另一诱因为免疫抑制，常见于器官移植和HIV感染者，与DSAP和DSP相关。重度的免疫抑制因免疫监视降低，有利于异常角质形成细胞克隆出现，最终导致恶性转化。

汗孔角化症的治疗

1、西医治疗

(1)维甲酸类药物：阿维A酯、阿维A或异维A酸口服往往在用药期有效。

(2)外用5-氟尿嘧啶封包治疗，外用10%水杨酸软膏或0.05%~0.1%维A酸软膏。

(3)避免日晒，可口服氯喹，0.25g，2次/d。可试用维生素A 5万～10万U，3次/d;或异维A酸(13-顺维甲酸)，0.5～1mg/kg，2次/d。

(4)数目少而范围小的皮损可用冷冻、电灼或激光。局部外用角质溶解剂，如10%水杨酸软膏或0.1%维A酸软膏等。

2、中医治疗

(1)阴亏血瘀型

治法：育阴化痰，软坚。

方药：通幽汤加减。

生地黄、熟地黄、当归、桃仁、红花、枸杞子、女贞子、旱莲草、丹参、赤芍。

口干明显者加玄参、麦冬;两目干涩者加菊花;伴有潮热者加地骨皮、知母;腰膝无力者加川断、寄生。

(2)痰瘀互结型

治法;解郁化痰，软坚散结

方药：温胆汤加减。

半夏、陈皮、竹茹、识实、茯神、郁金、菖蒲、川贝母、丹参、桃仁、红花、山慈菇、夏枯草。

咽喉不利者加射干、海浮石;大便于者加生大黄;两胁胀痛者加川楝子、元胡;精神障碍者加牡丹皮、礞石。

汗孔角化症治疗

针对汗孔角化症我们从西医和中医两大方面来介绍其治疗方法：

1、西医治疗

(1)维甲酸类药物：阿维A酯、阿维A或异维A酸口服往往在用药期有效。

(2)外用5-氟尿嘧啶封包治疗，外用10%水杨酸软膏或0.05%~0.1%维A酸软膏。

(3)避免日晒，可口服氯喹，0.25g，2次/d。可试用维生素A5万～10万U，3次/d;或异维A酸(13-顺维甲酸)，0.5～1mg/kg，2次/d。

(4)数目少而范围小的皮损可用冷冻、电灼或激光。局部外用角质溶解剂，如10%水杨酸软膏或0.1%维A酸软膏等。

2、中医治疗

(1)阴亏血瘀型

治法：育阴化痰，软坚。

方药：通幽汤加减。

生地黄、熟地黄、当归、桃仁、红花、枸杞子、女贞子、旱莲草、丹参、赤芍。

口干明显者加玄参、麦冬;两目干涩者加菊花;伴有潮热者加地骨皮、知母;腰膝无力者加川断、寄生。

(2)痰瘀互结型

治法;解郁化痰，软坚散结

方药：温胆汤加减。

半夏、陈皮、竹茹、识实、茯神、郁金、菖蒲、川贝母、丹参、桃仁、红花、山慈菇、夏枯草。

咽喉不利者加射干、海浮石;大便于者加生大黄;两胁胀痛者加川楝子、元胡;精神障碍者加牡丹皮、礞石。

皮肤病发病原因有哪些

皮肤病一直以来都是一种可怕的疾病，他没什么大问题，也不会危机人的生命，可是他却像寄生虫一样的跟着你，给夫妻间带来了隔阂，影响了夫妻间的关系，让同事不敢靠近，到底皮肤是怎么引起的呢，下面我们来看一下病因介绍。

1理化因素：压力与摩擦、局部温度变化过快、放射、光照、热辐射、化学试剂等因素均可引起皮肤病发生。

2生物因素：昆虫叮咬、接触某些植物、寄生虫与微生物感染均为常见致病因素.如病毒感染引起的各种病毒性皮肤病。

3食物与其他疾病：有些食物如虾等易致过敏性疾病发生。内脏病变、局部感染、血液与淋巴循环障碍等可引起相关皮肤病，如糖尿病患者易患瘙痒症，局部感染引起传染性湿疹样皮炎，循环障碍可致紫绀、象皮肿等。

4遗传：有些疾病有明显的家族史，如鱼鳞病、白化病等。

5神经精神因素：神经损伤可引起营养性溃疡，压力与紧张和斑秃、慢性单纯性苔藓等发病密切相关。

6代谢与内分泌因素：代谢障碍可引起皮肤淀粉样变、黄色瘤等，Cushings综合征则易发生痤疮、多毛等。

另外，有些因素可加重皮肤病从而影响疾病转归。如过度搔抓继发感染：热水烫、肥皂水洗、用药不当加重湿疹病变;曝晒可加重光敏性疾病。

还有一些因素会加重皮肤病，影响疾病转归，比如说过度的挠痒，破皮了，会引发感染，还有人会用热水烫，在药品上使用不得当，不注意饮食，都可能增加病情，大病都是因细节而起，所以我们要养成良好的生活习惯，注意生活细节。

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汗孔角化症患者需要注意什么

目前的情况可能主要与精神因素有关，可以服用一下丹栀逍遥丸，此药起效慢，需多服用一段时间，此外平时应少吃辛辣刺激性食物和鱼腥食物，少饮酒，注意保持心情的愉快。

专家指出：由于汗孔角化症患者的皮肤会有突起，有些会伴有瘙痒，如果搔抓会造成斑痕遗留，有些甚至会遗留有色素沉着，而且难以去除，对皮肤造成永久性的损害。再有就是患者要注意饮食，要多食含有维生素A法食物，有利于滋养皮肤，保持水分等。

汗孔角化症是一种少见的遗传性角化性皮肤病，本病病程缓慢，皮损可长期存在，很难痊愈。可外用5-氟尿嘧啶封包治疗，或者用10%水杨酸软膏或0.05%~0.1%维A酸软膏，小的损害可用Co2激光或液氮冷冻法去除。日常要注意患处的保养，不要抓挠，以免感染。平时一定要注意个人卫生。

汗孔角化病有哪些典型症状

本病临床症状表现为界限清楚的角化不全，呈中心萎缩的环形、线形或斑点样，临床有5种类型：经典的Mibelli型(PM)、播散型浅表型(DSP)和播散型光化性浅表型(DSAP)、掌跖播散型(PPPD)、线型(LP)和斑点型(常与PM和LP相关)。

1、Mibelli型

损害开始为小的、棕色、角化性丘疹，逐渐扩大形成规则和环形斑块伴有界清，高起的角化性边界，边界常高于1mm，包含线状沟。损害表现为角化过度和疣状，中心常为萎缩性，无毛发且出汗缺乏，伴有色素沉着或脱失，直径从几毫米到数厘米的数个损害。以四肢肢端、臀部和外生殖器常见，也见于面部和口腔，可累及至掌跖。

2、播散型浅表型(DSP)和播散型光化性浅表型(DSAP)

DSP较为泛发，主要累及四肢，为双侧对称性，损害也见于腋窝、腹股沟、会阴、掌跖和黏膜处。约50%的病例，损害见于曝光部位(DSAP)，在夏季加重，损害较小，浅表性，较为单一，成簇状，在四肢伸侧甚至可见数百个。损害开始为小的角化性丘疹，多伴中心小凹，直径1～3mm，多干燥，可有红斑，色素沉着或正常肤色，逐渐增大呈浅表性环形损害，伴轻度中心萎缩，绕以间断的具顶端沟纹的堤状隆起。DSP和DSAP相对常见，常于30～40岁时发病，历数年缓慢发展，尽管女性多见，但家族发病时男女比例各半。紫外线曝露时间过长，如银屑病患者的光化学治疗和光疗可导致DSAP加重，或延长病程。DSAP见于日照强的地区，在黑人中少见。

3、掌跖播散型

这种类型表现为小的浅表性相对单一的损害，边界清楚，周围呈堤状隆起，高度不超过1mm。掌跖部角化较为广泛，沿着隆起的纵向沟纹较为明显。损害首先见于掌跖，随后向四肢、躯干等部位扩散，包括非曝露部位。数目较多，有瘙痒和刺痛感，黏膜处损害较小，环形或呈匐形性，乳白色且无症状，数目较多。男性发病是女性的两倍，常在青春期和成人早期开始发病。

4、线型

这种类型可表现为单侧、线状且广泛累及，类似线性疣状表皮痣，损害与Mibelli型相同，包括苔藓样丘疹、小环形损害、伴中央萎缩的角化过度斑块和特征性周围堤状隆起，成群分布，沿四肢线状排列，远端易受累，在躯干部可呈带状分布，可累及单侧四肢，也见于同侧的面部和躯干。本类型始于婴儿或儿童期，遗传特征尚未明确，可与其他临床类型伴发，有恶化的报道。

5、斑点型

这种类型常与Mibelli型或线型相关，为见于掌跖部的大量、小的、不连续的斑点，角化过度，伴有细的高起边缘，损害可呈线状排列，也可聚集成斑块样。临床上必须注意与斑点型掌跖角化症相鉴别。

毛孔角化症

毛孔角化症这个名称听起来很专业但它的盛行率却相当高。来自美国的调查显示.约有40%的人患有毛孔角化症。其实许多人都有这种毛病但自己却不知道。你可以仔细检查一下自己的皮肤,如果毛孔有一点一点的发红，甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起，这就是毛孔角化症。[1]

所谓的毛孔角化症，顾名思义就是一种毛孔角化过度导致的毛病;病人因为毛孔被角化的角质塞住，所以出现毛孔粗糙的小红疹。 一般来说，毛孔角化症以中年女性的发生率最高;由于它是一种具有遗传特性的皮肤毛病，依家族体质而定。至于发生部位则以双臂、小腿、大腿或是脸颊下方最常见。

由于毛囊皮脂腺管之开口处有角化现象，形成所谓的「角栓」，而硬化之后会导致毛孔闭塞。外观有如针点般的小丘疹，散在性的分布，颜色呈肤色、红褐色或棕色，大部份的疹子均无关痛痒。外观很像「鸡皮疙瘩」，粗粗的且像砂纸一样，摸起来很粗糙，看起来更碍眼，但鸡皮疙瘩乃因气候,情绪等所产生的竖毛肌收缩，为一种暂时性的皮肤变化;而毛孔角化症所形成的丘疹，则是一种持续性的状态。

临床上是满常见的，国内没有统计数字。依据国外报告，学童中盛行率约3~4%，症状通常在儿童期很轻微，在青春期时盛行率最高(44%)，症状也较为明显。在发病年龄方面，依照国外统计，1~10岁发病的占51%，10~20岁发病的占35%，20~30岁发病的占12%。毛孔角化症毛孔角化症常会有季节性变化，病灶通常在秋冬天恶化，大约49%的患者会在夏季时得到改善。另外，随著年纪的增长病灶也会逐渐改善，统计上，平均在16岁以后患者的症状会逐渐改善。

毛孔角化症的起因

目前并不知道其真正的致病原因，不过多数文献认为此病有遗传倾向(常见于鱼鳞癣患者)，且好发于有过敏性或异位性体质者、或营养不良者(特别是维生素A缺乏的人);若加上环境的湿度低、空气干燥，以及焦油、油脂等某些刺激物，也可能导致较常出现。

毛孔角化是一种先天基因导致的体质。有专家表示，具有这种体质的人，毛囊周围的角质会增厚，导致毛囊口被过厚的角质堵塞，造成一粒粒的小凸起。一些具有异位性皮肤炎、鱼鳞癣的患者，通常也患有毛孔角化症。

冬天时的症状会更为严重，因为和毛孔角化与角质变厚有关，所以当气候较干燥寒冷时，角质增厚的情形会加重，也就使症状变得更加明显。

除了先天体质因素外，也有报告指出与维生素A缺乏有关。缺乏维生素A会引起全身性的干燥，而干燥就加剧了毛孔角化的症状。

汗孔角化症症状

1、本病初起为一角化性小丘疹，缓慢向四周扩展，边缘渐渐隆起，形成一环形、地图形、或不规则形的边界清楚的斑片，边缘呈堤状隆起，中央部分干燥平滑，轻度萎缩，略微凹陷，无毳毛，毛囊口处可见角质丘疹。

2、皮损呈淡褐色或褐色，边缘颜色较暗。皮损大小不定，小的可以如绿豆大小，大的直径可在4~6厘米甚至更大。数目可多可少，从几个到数十个不等。

3、皮损多发于四肢、手足，其次面部、颈部、肩部、踝部、头皮、臀部。甲、口腔粘膜、阴部粘膜甚至角膜也可累及。

后天性掌跖角化病需要做哪些化验检查

后天性掌跖角化病根据发病及家族史以及临床表现的特点,一般可明确诊断，但应与先天性掌跖性角化病或症状性掌跖角化病鉴别，获得性掌跖性角化病为后天性角化病，发病期多在成年期，无明显的家族易感性与遗传性，除少数患者可为特发性外，多数患者为系统性疾病或药物的反应，如恶性肿瘤，免疫性疾病，内分泌疾病，黑棘皮病等，症状性掌跖角化病，如角化型手足癣，掌跖部慢性湿疹，非遗传性进行掌跖角化症等。

脂溢性角化病病因

一、发病原因

病因尚不明。

二、发病机制

多发性脂溢性角化病，有时有家族史，说明本病有遗传倾向。由于本病呈疣状外观，提示其病因可能与人类乳头瘤有关，但经反复研究，并未发现病毒与本病发生的证据。表皮生长因子被涉及与本病的发生有关。多发性脂溢性角化病的发疹外观，伴发各种各样的内脏恶性肿瘤，黑棘皮病以及其他表皮增生现象均提示肿瘤衍生的循环生长因子可能与这些皮损的发病机制有关，但迄今尚无确定证据。黑色素细胞增生常见于脂溢性角化病。也提示黑色素细胞与黑色素细胞衍生的生长因子，可能在脂溢性角化病的发生发展上起到某种作用，但也未证实。

汗孔角化症的鉴别诊断

本病根据临床表现，一般诊断不难，必要时可作活检以证实之，因本病的组织病理象有诊断价值。

1.多于青少年发病。

2.可发生于头、面、躯干、四肢任何部位。

3.皮损轻重不一，一种为光化性浅表播散性汗孔角化症，发生于面部的多发性淡灰褐色环形角化斑片，有一堤状角化嵴，对称性分布，多有家族性发病。重者全身皮肤大片褐色角化斑片，环形或地图状，有的呈列序状排列，发生在眼睑处可导致睑外翻，少数病人可在汗孔角化损害上发生鳞癌。

4.组织病理有典型角化不全的柱状鸡眼样板。

本病需与扁平苔藓、萎缩性硬化性苔藓、疣、光线性角化症、疣状表皮痣、Bowen病以及穿通性弹性纤维病相鉴别。

(一)寻常沈：为一角质增生，中央无萎缩，多单发、散发。

(二)扁平苔癣：皮损为扁平发亮的丘疹，表面覆有蜡样薄膜鳞屑，粟粒至绿豆大，圆形或椭圆形，边界清楚，表面可见Wickham纹，多发生于四肢屈侧，自觉瘙痒。

汗孔角化病的饮食禁忌

汗孔角化症是一种毛孔角化过度导致的汗病，因为汗孔被角化的角质塞住，所以出现毛孔粗糙的小红疹。甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起。建议从下面的几点去护理改善。

☆平时要注意肌肤的营养与湿润，当肌肤处于恶劣的环境中时，一定要做好防护，免得造成对汗孔的堵塞，要勤洗澡，保持肌肤的干净卫生。

☆汗孔角化症是绝对不能用手去挤的，因为用手挤，挠的话会引起皮肤周围出现红肿的现象，汗孔开口会变小，会更容易堵塞的，而且如果经常挤，会引起色素沉着，就算疙瘩没有了，也不好看。当然汗孔角化症的治疗是关键，及时涂抹祛除汗孔角化症的产品，可以使用芸蓉集角质舒滑膏给涂抹，这个对汗孔角化症效果是非常显著的，并且没有副作用。希望我的回答对你有一定的帮助。

汗孔角化症的鉴别诊断

诊断

根据临床表现，一般诊断不难，必要时可做活组织检查证实，本病组织病理象有诊断价值。

鉴别诊断

鉴别诊断有时需与扁平苔藓，疣，疣状痣，光线角化症，表皮癌，皮肤原位癌以及穿通性弹力纤维病等病区别。

1.环状扁平苔藓：紫红色扁平丘疹排列成环状;边缘光滑不粗糙;主观奇痒，病理改变可资鉴别。

2.疣状痣：皮损为疣状，线状排列，出生时即有，病理改变易于鉴别。