消化道出血病人的护理措施 饮食护理
消化道出血病人的护理措施 饮食护理
大量出血、休克状态、恶心呕吐情况下应禁食,特别是上消化道大出血,如食道胃底静脉曲张破裂出血、严重的溃疡伴有血管残端出血并伴有呕血、便血的患者应禁饮食,由外周静脉营养补液并保持水电解质平衡,必要时给予输新鲜浓缩红细胞和血浆。
出血停止24 h,无恶心呕吐、临床表现血压稳定、心率平稳,血常规示血红蛋白无明显变化者,可给予流质温凉流食,以米汤为主,亦可进食适量牛奶,牛奶能中和胃酸,利于止血,但因牛奶易产气,宜少量多餐,每餐少于100 mL,且肝硬化并发出血者不宜进食牛奶,以防肝昏迷的发生及腹胀加重。其他还可给予藕粉等。此期每日5~6餐,约2~3 d,仍需经静脉补液及电解质,贫血严重者给予输新鲜浓缩红细胞和血浆。对于出血停止后4~6 d的病人,除给予病人补充足够的液体及电解质,饮食仍以米汤为主的流食,也可给予肉汤等,要少量多餐,每餐100~150 mL,每日5~6餐,此期约为5~7 d。
出血停止病情稳定的患者可给予无刺激少渣半流饮食。此期可给予稀米粥、细面条汤、蒸鸡蛋、芝麻糊等,每次约150~200 g,饮食不宜过甜,此期约为7~10 d。此期可每日4~5餐。无不适应后可适当增加饮食量,每次少于250 g。
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上消化道出血病人的护理措施
1、安静的卧床休息,要保暖。防止着凉或者是过热,一般来说是不用热水袋保温的,因为过热会使血管扩张、血压下降,避免不必要的搬动。呕血的时候应该将病人的头偏向一侧,以免血液呛入气管当中造成窒息。
2、给予精神的安慰、解除病人的恐惧心理。
3、应该建立一条静脉通道,同时争取时间快速用9号针头进行输液,开始输液宜快,一般都是用生理盐水,林格氏液加乳酸钠,低分子右旋糖酐或者是其他的血浆代用品,同时做好血交错实验,准备输血,输血量以及速度,都可以依据出血的程度决定。如果进行加压输血的时候,护士应该密切的守护,防止输血结束以后,空气随着进入血管造成栓塞。
4、止血措施:应该遵照医嘱给患者止血药,食脉曲张破裂出血以后用垂体后叶素,稀释后应该缓慢的静脉注射或者是静脉输入,速度不应该过快。
5、饮食一定要控制好,病人在出现呕血、恶心、呕吐以及休克的时候应该禁食。等到症状有所好转的时候,溃疡患者应该给牛奶、蛋糕或者是豆浆等高富蛋白质的流质饮食,以后再改变饮食的种类和食量。食管下端静脉曲张破裂出血的病人的饮食应该根据肝障碍程度调节,下三腔管的病人,出血停止24小时以后从胃管里注入流质的食物,有意识障碍的病人,应该给没有蛋白质的食物。
肝硬化腹水护理
心理护理:对患者要亲切和蔼、言语谨慎,鼓励患者勇敢面对疾病,使患者积极主动配合治疗; 肝硬化腹水患者,病程相对较长,且易反复,病人常意志消沉、情绪低落,甚至出现轻生的念头。肝硬化腹水患者不但承受着身体的痛苦,其对家庭和亲人造成的影响更对其造成巨大的心理压力。肝硬化腹水的护理措施,患者家属等应保持积极的态度,不要使患者感觉自己是拖累。因此对他们给予关心、体贴是护理工作中的一个重点。
生活护理:应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫,并给于热敷或按摩,促进血液循环,预防褥疮发生;应避免大量运动,避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息;肝硬化腹水患者抵抗力低,很容易造成各种感染,因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥,注意口腔清洁卫生,保证足够的休息和睡眠。必要时要给予营养支持,增强机体抵抗力。肝硬化腹水的护理措施。
病情护理:观察颜面、四肢、精神状态,有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。肝硬化腹水的护理措施,随时观察或记录病情的变化,一旦出现恶化或加重,如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时咨询医生或及时就诊。条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。肝硬化腹水的护理措施。
饮食护理:限制水钠摄入;多食蔬菜和水果:多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果(如芹菜等)和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果,使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静脉,引起上消化道出血; 禁烟酒和刺激性食物。
上消化道出血
消化道出血后况很严重,若发觉不对劲的地方还请及时去往正规的医疗部门进行就诊,专家指出:应警惕老人隐匿出血中青年上消化道出血病人出血前多有腹痛、上腹不适、呃逆等消化道紊乱症状,无症状者仅占19%;而老人由于感觉不灵敏或反应迟钝,39.8%的人上消化道出血之前毫无感觉,没有任何先兆。即使有些不适也说不准确,等到出血积累到一定量,突然发生呕血或黑便时,病情已十分严重。所以对老人的轻微腹部不适、消化道症状,甚至不安烦躁等情绪改变,都不要轻易放过,要注意发现上消化道出血的蛛丝马迹。
饮食护理
出血活动期禁食。
①消化性溃疡引起的出血患者出血停止6h后进食温凉清淡无刺激性的流质饮食。流食和水温不宜过热,以后可改为半流质饮食、软食,给营养丰富易消化的食物。开始少食多餐,以后改为正常饮食,不食生拌菜、粗纤维多的蔬菜、刺激性食品、硬食、饮料,如浓汁鸡汤、肉汤、浓茶、咖啡等。
②食管胃底静脉曲张破裂出血者出血停止24h后进食高热量、高维生素冷流质饮食,限制钠和蛋白质的摄入,避免诱发和加重腹水和肝性脑病,避免进食硬食和带刺食物(如:花生、苹果、瓜子、核桃、鱼和排骨等),应细嚼慢咽,避免损伤食管、粘膜而再次出血。
消化道出血病人的护理措施 心理护理
消化道出血的患者会感受到病情的严重性,难免会产生紧张、恐惧的心理,所以家属和护士有必要观察和注意患者的心理变化,给与更多的关心和安慰,解释病情的治疗方案,减轻患者的疑虑。
胰腺癌患者的护理
护理胰腺癌患者应该注意哪些问题?对于任何的疾病,特别是肿瘤疾病来说,护理和治疗一样都有着重要的任务和地位。胰腺癌患者在心理等方面有着巨大的压力,这时候就需要亲人和朋友耐心的护理,在饮食、心理等方面都不能放松警惕。那么,护理胰腺癌患者应该注意哪些问题?
1、皮肤护理:胰腺癌的护理措施在出现瘙痒时候,可用手拍打,切忌用手抓;瘙痒部位尽量不用肥皂等清洁剂清洁;瘙痒难忍影响睡眠者,按医嘱予以镇静催眠药物。
2、饮食护理:了解病人喜欢的饮食和饮食习惯,与营养师制定病人食谱。记录进食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物。
3、心理护理:胰腺癌的护理措施应该评估病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。
胰腺癌患者应该如何护理
1、皮肤护理:胰腺癌的护理措施在出现瘙痒时候,可用手拍打,切忌用手抓;瘙痒部位尽量不用肥皂等清洁剂清洁;瘙痒难忍影响睡眠者,按医嘱予以镇静催眠药物。
2、饮食护理:了解病人喜欢的饮食和饮食习惯,与营养师制定病人食谱。记录进食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物。
3、心理护理:胰腺癌的护理措施应该评估病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。
急性消化道出血的护理措施
消化道出血的护理分以下几种。首先是出血期的护理,第一一定要卧床休息至到出血停止。第二耐心地做好解释工作,安慰了解患者的痛苦,消除紧张、恐惧心理。第三情绪烦躁者给予镇静剂,门脉高压出血患者烦躁时一定要慎用镇静剂。第四污染的衣服被子要随时更换,以避免不良刺激。第五快速建立静脉通路,出血时快速补充血容量,大量出血时应及时配血、备血,准备双气囊三腔管备用。
其次是呕血期的护理。第一在进行胃管冲洗时,要观察有无新的出血。第二应该根据病情让患者侧卧位或半坐卧位,以防患者误吸。最后是一般的护理,这时患者的病情都有好转了,但是必需每天2次清洁口腔,呕血时应随时做好口腔护理,保持口腔干净、无味。所以出血停止后饮食应按序给予温凉流质食物、半流质及易消化的软饮食,如果出血后3d未解大使患者,一定要慎用泻药。在看看便血,如果大便次数频繁,每次便后应擦干净,保持臀部清洁、干燥,来防止发生湿疹和褥疮。
上消化道出血的护理措施都有什么
1、安静卧床。上消化道出血出现之后要重视护理的工作,在护理上需要注意的就是安静卧床,需要注意避免的就是不必要的搬动,呕血病人还需要注意的就是病人头偏向一侧,从而可以避免出现的就是血液呛入气管造成窒息。
2、给予精神安慰。若是出现上消化道出血之后,有的时候会影响到患者的心情,此时还需要在护理上注意的就是解除病人恐惧心理,需要给与病人精神安慰,告诉患者只要对症治疗,身体就可以康复和痊愈的。若是患者心情不佳真的是不利于疾病康复和痊愈的。
3、加压输血。护理上立即建立一条静脉通路,使用大针头进行输液,开始输液的时候一定要快,正常情况下使用的就是生理盐水、林格氏液加乳酸钠、低分子右旋糖酐等。同时还需要做好的就是准备输血的工作。
4、止血措施:上消化道出血护理上还需要注意的就是使用止血药进行止血的工作,并且止血期间注意饮食,在饮食上应该吃些容易消化吸收的,清淡的食物为好,避免吃什么刺激性的食物,同时在日常饮食上还需要注意的就是少吃多餐为主,多吃些新鲜的食物。
消化道出血的护理诊断及措施 饮食护理原则
1.定时进食,少量多餐:这不仅能减轻胃的负担,避免不利因素,还可有规律地使胃内经常保持食物的存在,起到稀释胃液,利于溃疡面的愈合。
2.多加咀嚼,避免急食:最好每口食物咀嚼20次以上,这样可增加唾液分泌,利于消化吸收。
3.食物温软,易于消化:避免摄人过冷过热或粗糙食物,以减少对溃疡面的物理性刺激。
4.富于营养,保证热卡:饮食中应以蛋白质与脂肪为主。以摄入牛奶为宜,在补充热卡的同时,可减少胃酸分泌和抑制胃蠕动,有利于溃疡愈合。同时要注意补充丰富的B族维生素及维生素C。
5.避免刺激性饮食,减少胃酸分泌:如酒类、浓茶、咖啡、辣椒、醋及油炸食物等。