小儿脑性脑瘫的典型征兆有什么
小儿脑性脑瘫的典型征兆有什么
1、紧张性颈反射姿势
这个是头部位置发生变动时,影响到四肢肌张力、眼位的变化 而这种变化又分为对称性紧张性颈反射 姿势 和非对称性紧张性颈反射 姿势 。对称性紧张性颈反射 姿势 一般在出生后6个月仍存在的话就是异常的;非对称性紧张性颈反射 姿势 则是在新生儿出生后1周左右就出现的,到了2-3个月的时候呈优势,到以后因为受到上位中枢的控制会逐渐消失,但是如果在出生的3个月后仍然还存在的话就是异常的了。
2、偏瘫姿势
偏瘫姿势 的话, 患儿 最常表现的为一侧肢体运动,而另一侧肢体的废用,而且左右肢体有明显的不对称性。
3、角弓反张姿势
出现这种 姿势 的 患儿 表现为四肢肌张力增高,头背屈的现象。
4、舞蹈样手足徐动姿势
这类 姿势 患儿 的表现是不自主的动作,而且运动的时候经常是以舞蹈的形式或是扭动的形式不间断的出现。而且运动外观显得持续而松散,幅度大而且无法自我控制。
5、共济失调步态
这类变现形式是呈醉汉的步态的,也就是说他们常常不能自己保持一个固定的 姿势 ,例如他们站立式为了维持站立的 姿势 的话,必须要不停的进行调节。
6、其他
其他的表现如2个月以后小儿的手仍有紧握拳的现象,像 患儿 上肢内旋位,双下肢呈硬性伸展、交叉、尖足位等。而有的 患儿 的表现则是安静的时候并没有明显的 姿势 异常,但是当检查者突然扶住 患儿 的腋下,让其足底着床的时候,可以发现 患儿 的下肢内收、交叉,同时双上肢内收、内旋等。
哪些原因导致小儿脑瘫
对小儿脑瘫是什么原因引起的都是有着很多方面,下面就详细的介绍下,使得对这类问题都是有着一些了解,在治疗的时候,也都是可以知道对小儿脑瘫该如何治疗。
小儿脑瘫是什么原因引起的:
早产儿也是引起脑瘫的原因,由于医疗水平的提高,不少胎龄只有28周、体重在1千克以下的孩子都得到抢救成活。但是由于胎龄小,脑的发育很不成熟,所以很容易出现脑损伤。如果损伤后出现了中枢性运动障碍,就可能形成脑性瘫痪。
新生儿窒息也是引起脑瘫的原因,尤其是重度窒息。由于缺氧,很容易导致脑水肿和颅内出血,致使脑组织损伤。现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤,由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。所以新的观点认为:胎儿脑损伤导致新生儿窒息,窒息反过来加重新生儿脑损伤。
黄疸是大部分孩子出生后都可能经历的过程,但如果治疗不及时,胆红素进入中枢神经系统,尤其在大脑基底节、视丘下核、尾状核等部位堆积,就可能导致核黄疸,而出现智力障碍或脑性瘫痪,这是引起脑瘫的原因之一。
产期大脑损伤。各种原因围产因素如宫内缺氧、产时窒息所致的缺氧缺血性脑病,脑出血等。
先天发育障碍。不少脑瘫的发生与产前胎儿的内在缺陷有关。内外各种环境因素如母婴早期严重营养缺乏包括微量元素的缺乏、感染、损伤、放射线等所致的胎儿脑发育畸形是导致脑瘫的重要因素。
以上就是对小儿脑瘫是什么原因引起的详细介绍,这些都是引发小儿脑瘫的原因,所以在治疗这类疾病的时候,一定要选择正确的方法,不过对小儿脑瘫治疗的时候,家长需要耐心进行,这样对患者疾病恢复,才会有很好帮助。
小儿脑瘫的常见分类
小儿脑瘫的分类十分的复杂,不同类型的小儿脑瘫有着不同的症状,而他们所需要量的治疗方法也是不同的,因此对于这些分类我们有必要了解,以方便我们在发现病情时,可以真正的做到对症治疗:
1、痉挛型脑性瘫痪:是最典型和常见的类型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高,腱反射亢进,可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。
2、肌张力不全型脑性瘫痪:多见于幼儿,主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。
3、手足徐动型脑性瘫痪:多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。
4、共济失调型脑性瘫痪:较为少见,是由于小脑发育不良所致,主要临床表现为肌张力低下、共济运动障碍、意向性震颤、构音障碍及运动发育迟缓。
小儿脑瘫的分类我们已经了解到了,对于小儿脑瘫我们还真的需要比较好的方法,但是前提是我们选择的医院是正规的,只有找到了正规的专业医院我们才能有最好的治疗效果,避免病情进一步的危害孩子身体健康。
小儿脑瘫有哪些表现
痉挛性脑瘫是脑瘫中最常见的类型。手足徐动性脑瘫现已较少见,可能与高胆红素血症患儿均能获得及时治疗有关。共济失调型脑瘫主要是小脑受损,占4%。除运动伤残外,常伴有一系列发育异常,如智力低下(30%~50%)、癫痫(25%~50%)、视力异常(如斜、弱视,眼球震颤等达50%)、听力减退(10%~15%)、语言障碍、认知和行为异常等,从而造成治疗上的困难。
(一)痉挛性脑瘫是脑瘫中最常见的类型。
1.痉挛性偏瘫瘫痪侧肢体自发运动减少,上肢受累多较下肢重,1岁前即可发现小儿脑性瘫痪患侧手运动功能异常,小儿脑性瘫痪患儿迟至18—24个月时才能行走,且患侧呈环形步态。患侧手及拇指指甲生长迟滞,肢体显着痉挛,踝部跟腱挛缩导致马蹄内翻畸形。出于肌张力增高,多呈足尖着地行走。膝腱反射亢进,可有阵挛及巴氏征。手、足部背屈力弱。约1/3病儿在 1/2岁时有惊厥发作;25%的病儿有认知功能异常、智力低下。CT检查可见偏瘫对侧大脑半球萎缩及侧4脑室扩大。
2.痉挛性双瘫是脑室周围白质软化,尤其是通过内囊的运动神经纤维受损所致,这种双下肢痉挛性瘫痪常在翠儿开始爬行时即被发现:在爬行耐双臂呈正常相互交替姿势向前,但其双腿则被拖拉向前,髋部内收。小儿脑性瘫痪患儿行走延迟。双足呈马蹄内翻状,步行时足尖着地。体检可见双下肢痉挛、腱反射亢进、踝阵挛和双侧巴氏征阳性,托起小儿双腋可见双下肢呈剪刀状交叉。严重者可有肢体废用性萎缩和下肢生长受累,与上半身正常生长发育不成比例。盘型智力发育多正常,很少合并惊厥发作。
3.痉挛性四肢瘫多有脑中央自质区坏死、变性和囊性变等病理改变,是脑瘫中最严重的类型。四肢运动严重受累.合并智能力低下和惊厥者最多,由于棱上性球麻痹,可致吞咽困难和吸入性肺炎。神经系统检查可见四肢肌张力增高、痉挛,自发运动减少,反射亢进,Barbimki征阳性。年长儿膝和肘部常有屈曲性挛缩。本型患儿伴有语言发育障碍和视觉异常者甚多。有时也可伴有手足徐动。
(二)手足徐动性
小儿脑性瘫痪该型现已较少见,可能与高胆红素血症患儿均能获得及时治疗有关。患儿多有肌张力降低、抬头无力、喂哺困难,常表现舌伸出口外及流涎。1岁后手足徐动逐渐明显,因口咽肌受累呈显着语言困难,说话时语句含糊,声调调节也受累。通常无锥体束体征,惊厥亦不多见,多数小儿脑性瘫痪患儿智力尚可。
(三)共济失调型、混合型等其他类型脑瘫
均较少见。少数小儿脑性瘫痪患儿肌张力低下,可能与脑运动皮屡、丘脑、基底节、网状系统和小脑等不同脑区受累,作用与运动神经元有关。或因下运动单位也受累所致。
小儿脑瘫的预防方法
1、小儿脑瘫的预防方法
小儿脑瘫的预防,应从婚前开始,实行婚前保健。对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导。男女双方要对了解导致胎儿脑瘫的原因,避免脑瘫宝宝的发生。
在日常生活中,准妈妈应避免接触有毒物质,不能过度饮酒,否则也会使胎儿的脑部受到损害。准妈妈要注意避免不必要的X线照射,不要使用手机,电脑等。这也是在对脑瘫的预防中要注意的。
2、什么是小儿脑瘫
小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。
脑瘫分为几种类型
1、手足徐动型小儿脑瘫
手足徐动型小儿脑瘫的分型多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。
2、肌张力不全型小儿脑瘫
专家指出,这种小儿脑瘫的分型多见于幼儿,主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。
3、痉挛性小儿脑瘫
现实生活中,绝大部分小儿脑瘫患者都属于这类情况,这是最为常见的一种脑瘫疾病。痉挛性小儿脑瘫患者主要主要表现为肌张力折刀样增高,以屈肌张力增高为主,腿部内收肌群尤为显著。小人脑瘫患者的双大腿外展困难,膝部屈曲不易伸直,腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时腿部肢伸直、内收并内旋,两腿交会出现剪刀状。行走时呈剪刀状,痉挛性瘫痪步态,足尖着地,手臂表现为肘、腕关节屈曲。受累肢体呈典型上运动神经元性瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性。根据受累部位的不同,痉挛型脑性瘫痪又可分为四肢瘫、偏瘫、三肢瘫及单瘫等。其中以四肢瘫或偏瘫较为多见,其他类型少见。
总的来说,小儿脑瘫就分为手足徐动型小儿脑瘫、肌张力不全型小儿脑瘫还有痉挛型小儿脑瘫,这三种不同的脑瘫类型有不同的症状和发病原因,根据这个,医生们会用不一样的治疗方法,针对患者不同的病情做最佳的治疗,那样对患者才是更有利的。
早产会得脑瘫吗
小儿脑瘫是小儿脑性瘫痪的简称,是在出生前、出生过程中以及出生后,由于大脑缺氧、缺血、出血、感染等多种原因引起的一种非进行性脑损伤综合征,主要表现为运动发育落后、姿势异常以及肌张力的改变。有的还可伴有程度不同的智力、语言、视力、听觉、摄食吞咽、癫痫等异常。
据专家介绍,脑瘫的发生原因很多,出生前的因素比较多,如先兆流产、保胎、病毒感染、妊娠高血压、重度的蛋白尿和浮肿、喝酒、吸烟、射线等。不过,出生时、出生后最常见的原因是早产。
何谓宝宝脑性瘫痪
脑性瘫痪,简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。
小儿脑瘫疾病临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍,有时又称为获得性脑瘫,约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5 ‰(每千活产儿)。
另外,临床上根据运动障碍的性质可分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合型等,并根据受累的肢体分布,分为单瘫、偏瘫、双瘫、三肢瘫和四肢瘫等类型。以下介绍常见的几种特殊的临床综合征。
虽然小儿脑瘫是一种很严重的疾病,但是在面对这种疾病的时候还是应该及时进行治疗,这样才不会耽误治疗时间,以免出现病情恶化的结果。
五个月宝宝脑瘫是怎么回事
1、早产。由于医疗水平的提高,不少胎龄只有28周、体重在1千克以下的宝宝都得到抢救成活。但是由于胎龄小,胎儿的大脑发育很不成熟,容易出现脑损伤。如果损伤后出现了中枢性运动障碍,就可能形成脑性瘫痪,即小儿脑瘫。早产儿脑瘫发生率一直居高。因此,做好预防早产工作,能有效预防小儿脑瘫。
2、新生儿窒息。除了早产外,新生儿窒息是造成小儿脑瘫的第2位原因,尤其是重度窒息。由于缺氧,新生儿未发育完善的脑部很容易出现脑水肿和颅内出血,致使脑组织损伤。现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤,由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。所以新的观点认为:胎儿脑损伤导致新生儿窒息,窒息反过来加重新生儿脑损伤。如果在此期不进行干预,那么很可能导致永久性脑损伤,出现人们担心的脑性瘫痪症状。
3、新生儿黄疸。大部分宝宝出生后都会面临新生儿黄疸的考验,许多宝宝顺利痊愈,但有些宝宝却不幸留下后遗症,严重的会导致小儿脑瘫。一般存在以下情况应引起注意:黄疸在生后24小时内出现;有重症黄疸症状,即血清胆红素浓度高于205.2-256.5毫摩尔/升;黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周;黄疸退而复现。新生儿黄疸如果治疗不及时,胆红素进入中枢神经系统,尤其在大脑基底节、视丘下核、尾状核等部位堆积,就可能导致核黄疸,而出现智力障碍或脑性瘫痪。此外,双胎、多胎、从事有毒物质工种的孕妇、孕妇居住环境严重污染、饮用不合格水等原因均会导致小儿脑瘫,孕妇在孕期就必须引起重视,远离不利于胎儿健康发育的恶劣环境。