警惕佝偻病需注意哪些异常表现
警惕佝偻病需注意哪些异常表现
1、头部的改变：孩子的头形可呈方形，称方颅，前额及后枕部变得比较突出，而且囟门加大，闭合延迟。
2、胸部：在胸部两侧，肋骨中间的骨骺部变得膨大，形状如算盘珠，医学上称肋串珠。而且两侧肋骨下缘向外翘起，即所谓的肋缘外翻。此外，还可出现鸡胸，也就是胸部正中的胸骨向前突出，形状好象鸡的胸脯一样，但突出的程度可轻重不等。
3、下肢：患儿在学走路前后，由于身体重力的作用，下肢可变成“O”形或“X”形腿，表现为下肢向外或向内弯曲，分别犹如英文字母“O”或“X”的形状。并且因此造成走路不稳或经常跌跤。佝偻病严重的孩子如稍不注意，还往往容易发生病理行骨折。
婴儿脑袋过大警惕脑积水
佝偻病为儿科多发病。因为佝偻病的特点是头大且方，所以见到头大的孩子，家长总以为孩子得了佝偻病，这个分析有时会搞错。头大，要警惕婴儿脑积水。
脑积水的早期并无典型症状，乍一看很像佝偻病。区别它们要注意观察两点：一看小儿头围(从眉间正中点到后脑勺突起处一圈的长度)是否进行性增大;有无头痛、呕吐等颅内高压症状。如有这两大主症，那么，可初步诊断为脑积水。
典型的脑积水很容易和佝偻病区别，脑积水的患儿头大进展快，囟门扩大膨隆，扪之像面鼓，有的颅缝还开大，头皮血管青筋暴露，双眼下视，医生称之为“落日征”。有的还因颅压高而出现频吐、头痛、发呆、抽风和下肢无力等症状。
婴儿为什么会出现脑积水呢?
人的神经中枢包括脑和脊髓，它们的表面有一层脑水，脑水起着保护和营养脑子和脊髓的作用。脑水由脑室脉络丛分泌循脑室及腔隙的一定方向流动，不断分泌，不断流向脑静脉，每日更新5次半。如果这条通路的狭小处有了阻塞，那么，不断分泌，却排泄不畅，日久天长，脑水越积越多，脑积水就可形成。
婴儿脑积水分先天性、后天性两种。后天性中最常见的原因莫过于化脓性脑膜炎引起的炎性粘连了;其次是外伤或脑血管病血液循环障碍或肿瘤、寄生虫引起脑水通道阻塞。近年脑膜炎日趋减少，后天性脑积水相应减少，倒是先天性畸形相对多见了。如作磁共振，则不仅积水看得清楚，形成积水的原因，如小脑下疝畸形、中脑导水管闭塞、四脑室孔闭锁、大静脉畸形等分辨得明明白白。
先天性脑积水大约40%可自然静止，静止的病例中大约1/3者智力可接近正常儿童。总之，这类患儿要积极求医。
慢性肺炎的诱因有哪些
小儿的各种急性肺炎经过及时治疗，一般1-2周即可完全恢复，发展成慢性肺炎的很少见。凡肺炎病程超过3个月者称为慢性肺炎。
慢性肺炎的形成往往可以找到有关的促成因素：
①营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核等的患儿。
②重症腺病毒肺炎、麻疹肺炎、百日咳肺炎之后，常常遗留不同程度的肺部损伤，导致反复的呼吸道感染。
③被忽视的支气管异物长期滞留在肺部，引起反复感染。
④存在免疫缺陷
⑤存在原发或继发性呼吸道纤毛功能异常。
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化，常呈波浪型经过。静止期体温正常，几乎不咳嗽，但活动后气喘;恶化期伴有呼吸急促，缺氧紫绀，咳喘痰多，肺功能进一步下降。恶化后好转很缓慢，由于肺部病变严重使心脏负担加重，半年至两年内可发生肺原性心脏病。胸部x线片显示两肺中下野肺纹理呈蜂窝状改变，及小泡性肺气肿。随病变的进展将发展为支气管扩张。
对于慢性肺炎，可以说预防比治疗更重要。祛除前述各种促成慢性肺炎的因素，如积极治疗营养不良、佝偻病;婴儿期预防麻疹、百日咳、腺病毒感染，并警惕可能存在被忽视的异物，提高免疫缺陷病患儿的免疫水平等，都是预防本病的重要措施。
一旦形成慢性肺炎，需要坚持长期的综合措施，包括加强营养;适当参加体育运动;清除病灶;恶化期应用抗生素治疗及采用各种理疗方法，中医中药的治疗等。
孩子有佝偻病怎么办呢
1 首先，需要了解佝偻病小儿的症状，得了佝偻病的小儿生长大多数比别的小孩缓慢，智力发育也比较迟缓，很多时候还会异常的躁动不安，长牙也比别人慢，这时候父母一定要警惕孩子的一举一动，以便及时的发现问题。
2 其次，在平时的生活当中，应该经常抱着孩子到户外晒晒太阳，不要因为偷懒，在家通过玻璃晒太阳，这样是没有效果的，太阳的紫外线照射可以促进皮肤生出维生素D，有效的帮助钙，磷，锌的吸收，可以改善佝偻病的症状。
3 再者，可以进行食疗的办法，平时多给孩子吃些有营养的食物，比如蛋黄，水果，蔬菜，肉类，千万不能让孩子有偏食，挑食的习惯，要保证孩子能够从多方面获取营养元素，改善孩子佝偻病的症状。
4 最后，孩子得了佝偻病可以进行药物治疗，可以在医生的指导之下，服用一些维生素D和钙剂，根据医生说的给宝宝服用，这样可以补充佝偻病孩子身体缺少的维生素D和钙，改善佝偻病的症状。
慢性肺炎的诱因有哪些
慢性肺炎的形成往往可以找到有关的促成因素：
①营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核等的患儿。
②重症腺病毒肺炎、麻疹肺炎、百日咳肺炎之后，常常遗留不同程度的肺部损伤，导致反复的呼吸道感染。
③被忽视的支气管异物长期滞留在肺部，引起反复感染。
④存在免疫缺陷
⑤存在原发或继发性呼吸道纤毛功能异常。
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化，常呈波浪型经过。静止期体温正常，几乎不咳嗽，但活动后气喘;恶化期伴有呼吸急促，缺氧紫绀，咳喘痰多，肺功能进一步下降。恶化后好转很缓慢，由于肺部病变严重使心脏负担加重，半年至两年内可发生肺原性心脏病。胸部x线片显示两肺中下野肺纹理呈蜂窝状改变，及小泡性肺气肿。随病变的进展将发展为支气管扩张。
对于慢性肺炎，可以说预防比治疗更重要。祛除前述各种促成慢性肺炎的因素，如积极治疗营养不良、佝偻病;婴儿期预防麻疹、百日咳、腺病毒感染，并警惕可能存在被忽视的异物，提高免疫缺陷病患儿的免疫水平等，都是预防本病的重要措施。
一旦形成慢性肺炎，需要坚持长期的综合措施，包括加强营养;适当参加体育运动;清除病灶;恶化期应用抗生素治疗及采用各种理疗方法，中医中药的治疗等。
怎样通过食物预防佝偻病
误解一：把佝偻病称为“缺钙”。
所以，一些家长认为补钙就是预防佝偻病，这种认识虽然较过去明显减少，但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，也就是说，V-D不足，摄钙不足，或两者兼有，都可导致佝偻病，而最常见的是V-D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，在没有医生指导下，一些家长十分重视补钙，给小儿吃各种各样的钙，而不补充足量的V-D，结果是无效补钙，相反，补钙过多，不能有效利用，从大便中排泄，不但浪费药源，还导致小儿便秘，影响胃肠道功能，造成小儿厌食。
误解二：佝偻病小儿血钙低。
这是不全面的认识，V-D缺乏可导致两种情况，一种是V-D缺乏性佝偻病，以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低，一种是V-D缺乏性手足搐搦症，多见于六个月以内的小婴儿，以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时，甲状旁腺代偿性分泌也不足，不能使低血钙恢复，出现低血钙表现。因此，患佝偻病时血钙不一定低。
误解三：预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。
预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前，给预防性投药，维持小儿每日生理需要，防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了，治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大，治疗后病情稳定，仍需要使用预防性给药。
误解四：佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。
通过治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如“X型”腿，“O型”腿，鸡胸等不能恢复，可随着下肢骨的生长延长，胸大肌的发达，畸形部分被掩盖，畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病是很重要的。
误解五：只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。
对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的，但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病，应除外特殊原因造成的佝偻病，如：家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。
误解六：多汗、烦躁、易惊、枕秃是佝偻病特异性表现。
诊断小儿是否患有佝偻病，仅依据临床表现，其准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的，正确诊断必须源自对病史资料，临床表现，血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。血清25-(OH)D在早期即明显降低，是可靠的诊断标准。
病理性汗多是什么
活动性佝偻病
如果你家的宝宝在一周岁以下，并且户外活动较少或很少晒太阳，又没有适时地服用鱼肝油、钙剂等，就需要警惕可能是佝偻病引起的汗多。此时，爸爸妈妈可以观察宝宝除了多汗外，是否伴有夜间哭闹、枕秃、乒乓头、前囟门大且闭合晚等佝偻病的其他表现。如果有，爸爸妈妈应带宝宝去医院请医生检验，以明确诊断。
小儿活动性结核病
由小儿活动性结核病引起的汗多，宝宝往往不仅前半夜汗多，后半夜天亮之前也多汗，这也称为“盗汗”。在这种疾病影响下，宝宝的胃肠功能也不太好，并且伴有午后低热的症状。仔细观察，可见宝宝面孔潮红、消瘦。严重的宝宝会出现咳嗽的症状，触摸淋巴结有肿大现象，并伴有肝脾肿大等表现。往往有结核接触史，家中老人、父母或保姆患有结核病。
低血糖
由低血糖引起的汗多，多见于夏季。宝宝除了出汗多，还会在晚上拒绝吃饭，早上精神萎靡。而且宝宝会容易哭闹，面色苍白、出冷汗，甚至大汗淋漓，四肢发冷等。
鉴别小儿病理性多汗，结合病史、体征分析以外，还应进行有关检查，才能作出正确诊断和治疗，父母也不能擅自下结论，随便给孩子用药。如果发现孩子有上述症状，可以带孩子上医院检查，向医生详细描述孩子的症状，以便及时正确诊断。
慢性肺炎是什么
①营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核等的患儿。
②重症腺病毒肺炎、麻疹肺炎、百日咳肺炎之后，常常遗留不同程度的肺部损伤，导致反复的呼吸道感染。
③被忽视的支气管异物长期滞留在肺部，引起反复感染。
④存在免疫缺陷
⑤存在原发或继发性呼吸道纤毛功能异常。
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化，常呈波浪型经过。静止期体温正常，几乎不咳嗽，但活动后气喘;恶化期伴有呼吸急促，缺氧紫绀，咳喘痰多，肺功能进一步下降。恶化后好转很缓慢，由于肺部病变严重使心脏负担加重，半年至两年内可发生肺原性心脏病。胸部x线片显示两肺中下野肺纹理呈蜂窝状改变，及小泡性肺气肿。随病变的进展将发展为支气管扩张。
对于慢性肺炎，可以说预防比治疗更重要。祛除前述各种促成慢性肺炎的因素，如积极治疗营养不良、佝偻病;婴儿期预防麻疹、百日咳、腺病毒感染，并警惕可能存在被忽视的异物，提高免疫缺陷病患儿的免疫水平等，都是预防本病的重要措施。
一旦形成慢性肺炎，需要坚持长期的综合措施，包括加强营养;适当参加体育运动;清除病灶;恶化期应用抗生素治疗及采用各种理疗方法，中医中药的治疗等。
佝偻病是缺乏哪种维生素
佝偻病主要由于维生素D的水平不足，然后导致钙磷代谢紊乱的结构。所以佝偻病是缺维生素D。
经过检查，如果25-羟D3的水平偏低，血钙、血磷的水平下降，就表现为缺钙、缺磷，缺维生素D，但是小孩子佝偻病除了缺维生素D，也有可能是其他原因引起的，像肝肾功能异常，或者是先天性的遗传疾病等，所以佝偻病需要进行相关的检查明确病因进行治疗，如果排除其他一些特殊病因，佝偻病及时补充维生素D，然后适量进行日光照射，补充钙剂，是可以有效治愈的。
早期佝偻病诊断的指标
佝偻病是比较严重的骨科疾病，患上佝偻病有可能影响患者的一生，尤其是孩子，患上佝偻病，一生都会受到影响 ，所以，小编提醒家长朋友们，多了解佝偻病的知识，避免孩子患上佝偻病，那么下面一起看一下佝偻病的诊断方法吧。
佝偻病是我国重点防治的小儿四大疾病之一，早期发现、早期防治对进一步降低该病的发生率有重大意义。进行骨碱性磷酸酶(BALP)检查具有敏感、特异、简单快速等优点，是我国目前早期诊断佝偻病最有价值的方法之一。
BALP 是碱性磷酸酶(ALP)的同功酶，由成骨细胞合成，当小儿体内维生素D缺乏，骨钙化不足时，该细胞活跃，BALP活性升高;当成骨细胞转化为骨细胞时，其活性逐渐降低。因此BALP能直接反映成骨细胞的活跃程度，而不受其他脏器来源的ALP影响，因此对佝偻病的诊断具有较好的辅助作用。
我科开展的BALP测定可与血清生化测定用同一管血(黄头管)，是一种半定量的检测方法，对佝偻病(特别是亚临床型佝偻病)的诊断及治疗监测具有重要的临床意义。佝偻病时由于骨钙化、骨形成障碍而致BALP活性升高，随着病情加重，活性亦不断上升，这种变化先于X线下的变化。
BALP的正常参考范围为<200U/L.许多临床研究指出，只要BALP>200U/L即可诊断为亚临床型佝偻病，此时临床体征可无变化，婴幼儿仅表现易激惹、易惊、多汗、睡眠欠佳，年长儿童诉双下肢困乏或膝关节疼痛，活动后加重等;当BALP>250U/L时，症状体征较明显，少部分病儿的血生化异常，但无X线改变;BALP>300U/L时，患儿除多汗、屡患感染、头颅异常、行走延迟、鸡胸等典型佝偻病表现外，血生化和X线下也有异常改变。由此可见，BALP对小儿佝偻病的诊断具有较好的辅助作用。
以上就是佝偻病的诊断标准，希望对大家能有所帮助，孩子是社会的未来，孩子的健康关系到一个社会的未来，所以，家长朋友们应该多了解佝偻病的诊断，一旦发现孩子的不正常及时的去正规医院就医，只有这样才能尽量避免孩子患上佝偻病。
佝偻病患者的预后情况如何
佝偻病是由维生素D缺乏而引起的一种疾病，此病多发于儿童，对儿童的生长发育有很大的损害，所以家长朋友们一旦发觉孩子身体不适要及早就医进行检查、治疗，以免造成严重的后果，下面我来介绍一下佝偻病患者的预后情况，希望大家能够提高警惕。
正常情况下维生素D的代谢和血清钙、磷浓度的变化有一系列的反馈调节，所以一般不致使人中毒。长期服用大剂量维生素D，由于维生素D及其代谢物在血中过饱和可引起中毒。对维生素D敏感者也可导致中毒。一般认为超过正常生理需要量50～100倍，如小儿每天用维生素D 500～125μg(2万～5万U)，连服数周或数月即可发生中毒，关于维生素D的耐受量和中毒量个体差异颇大。误服大量维生素D制剂也可引起急性中毒。
维生素D中毒的表现主要是高血钙症，异位性钙化及纤维性骨炎。异位性钙化可发生于多种脏器如主动脉、心脏、软组织、较严重的为肾脏钙化导致肾功能衰竭，发生于骨髓使骨硬化。临床表现为厌食、恶心、呕吐、头痛、无力、低热、嗜睡、口渴、多尿，尿中出现糖、蛋白质、红细胞和管型、尿钙阳性。血钙>3mmol/L(12mg/dl)。X线检查长骨干骺端临时钙化带密度增加及增宽，骨干皮质增厚，骨质疏松或骨硬化。
如考虑有维生素D过量，应立即停药，限制钙和维生素D摄入。口服泼尼松2mg/(kg·d)，也可使用降钙素50～100U/d，肌内注射或使用二磷酸盐及补充水分，大部分患儿能恢复。
通过上述内容的介绍，相信大家对佝偻病的危害有了更加清楚的了解，虽然佝偻病是由维生素D缺乏引起的，但是在对患者进行治疗时也不能过量的服用维生素D，以免引起高钙血症，希望佝偻病患者在确诊后要到正规的医院进行治疗，千万不要自己盲目的用药，以免治疗不当造成更加严重的后果。
关于佝偻病有哪些错误认识
佝偻病是在孩子幼年时期经常会出现的一种疾病，这种疾病其实是由于缺乏维生素D而造成的，但是目前却有很有家长朋友们都觉得佝偻病其实就是因为缺钙了，因此就会给孩子补钙，这种观念其实是错误的。下面就让我们一起来看一下吧：
1、把佝偻病称为“缺钙”。一些家长认为补钙就是预防佝偻病，这种认识虽然较过去明显减少，但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，也就是说，V-D不足，摄钙不足，或两者兼有，都可导致佝偻病，而最常见的是V-D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，在没有医生指导下，一些家长十分重视补钙，给小儿吃各种各样的钙，而不补充足量的V-D，结果是无效补钙，相反，补钙过多，不能有效利用，从大便中排泄，不但浪费药源，还导致小儿便秘，影响胃肠道功能，造成小儿厌食。
2、佝偻病小儿血钙低。这是不全面的认识，V-D缺乏可导致两种情况，一种是V-D缺乏性佝偻病，以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低，一种是V-D缺乏性手足搐搦症，多见于六个月以内的小婴儿，以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时，甲状旁腺代偿性分泌也不足，不能使低血钙恢复，出现低血钙表现。因此，患佝偻病时血钙不一定低。
3、预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前，给预防性投药，维持小儿每日生理需要，防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了，治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大，治疗后病情稳定，仍需要使用预防性给药。
4、佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。通过治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如“X型”腿，“O型”腿，鸡胸等不能恢复，可随着下肢骨的生长延长，胸大肌的发达，畸形部分被掩盖，畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病是很重要的。
5、只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的，但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病，应除外特殊原因造成的佝偻病，如：家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。以上是给大家介绍的关于新父母们对孩子出现佝偻病之后的一些错误观念，希望能够帮助到更多的朋友来认识这种疾病，从而也能够摒弃这些错误的做法，接受新的应对措施。