佝偻病的检查有哪些

佝偻病的检查有哪些

1.实验室检查

(1)血生化检查：一般包括血糖、血脂、肝功、肾功(尿素氮 、二氧化碳结合力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白)、离子、淀粉酶、心肌酶等等，针对佝偻病的血生化检查，主要是测定血钙、磷、碱性磷酸酶，血清25- (OH)D3(正常10～80g/L)和1,25-(OH)2D3(正常0.03～0.06g/L)在佝偻病活动早期就明显降低，为可靠的早期诊断指标，血浆中碱性磷酸酶升高。

(2)尿钙测定：尿钙测定也有助于佝偻病的诊断，尿中碱性磷酸酶的排泄量增高。但是尿钙测定并不是一次就能检测准确，需要进行多次检测才能对佝偻病的诊断有更准确的参考价值。

2.其他辅助检查

(1)长骨骨骺端X线摄片：发现长骨骨骺端佝偻病的特异X线表现，早期X线长骨骺部钙化预备线模糊;极期钙化预备线消失、骨骺端增宽、骺端呈杯状或毛刷状改变，骨质稀疏、骨干弯曲变形或骨折。

(2)X线骨龄摄片：发现骨龄落后。

患佝偻病的孩子具体采用哪种检查项目来确诊还需要听从医生的指导，医生会根据孩子的情况选用最合适的佝偻病检查项目，妈妈们不用太过于忧虑。而且佝偻病只要治疗及时，对孩子是不会有太多的影响的，及时补钙和补充维生素D是关键，具体可在医生的指导下补充。

肾性佝偻病检查方法

佝偻病的检查

血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标，具有灵敏特异简便快速的优点，目前已经代替了传统的“佝偻病三项”(血钙，血磷和血碱性磷酸酶)，成为早期诊断佝偻小儿佝偻病

病主要辅助检查。虽然，骨碱性磷酸酶没有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2 D3灵敏和特异，但基本可以满足临床诊断佝偻病的要求，目前很多医院都开展了该项检查(省妇幼保健院就有开展这项检查)，价格不是很昂贵，30～400元左右。

检查方法：非常简便，扎手指验血，一般半小时就有结果。正常值范围：小于或等于200U/L。 分度：骨碱性磷酸酶越高，说明“缺钙”越严重。 分度 骨碱性磷酸酶(U/L) 预防或治疗的方法 正常 小于或等于200 每天一粒鱼肝油预防 轻度 200～250(不包括250)每天一粒鱼肝油治疗 中度 250～300(不包括300) 用大剂量的维生素D3治疗 重度 大于或等于300 用大剂量的维生素D3治疗

在对肾性佝偻病检查方法认识后，进行肾性佝偻病检查的时候，患者也是要积极配合，肾性佝偻病治疗时间较长，患者治疗过程中，身体出现异常情况，需要及时的进行检查，这样对自身具体情况有一些掌握，避免病情加重。

早期小儿软骨病如何测定

血钙、磷测定：血钙、磷受内分泌系统影响较大，调节机理复杂，灵敏度差。早期佝偻病血中钙、磷改变不明显，甚至可以正常。只有佝偻病临床表现比较明显时才出现降低，故血钙、磷检测不能准确反映早期骨钙化真实度，对早期佝偻病的诊断意义不大。

发钙测定：由于头发含钙量低，毛发表面吸收阳离子，尚无可靠的方法去除外源性钙的干扰，且很难确定发钙的参考值。因此通过发钙测定钙营养状况是不可靠的。

尿钙测定：尿钙由于受尿液酸碱度、饮食钙含量、肠钙吸收饮水量、尿中其他阳离子摄入量、留尿时间等因素的影响，单次尿样测定更无价值，因此通过尿钙测定判断钙营养状况也是不可靠的。

X线检查：以往手腕部X线检查是佝偻病诊断和分期的主要依据。X线片可反映患儿骨骼改变程度，能帮助医生对活动性佝偻病进行分期，但早期诊断佝偻病的可靠性差。同时，X线检查有一定的放射性，幼儿反复接触X线对生长发育有一定影响。

血生化检查：虽然临床上有不少血生化检查有助于佝偻病诊断，但由于灵敏度、特异性及费用等问题，使佝偻病早期诊断受到一定限制。此外，检测时需抽取静脉血，程序复杂，成本高，速度慢。

BAKP水平测定：从佝偻病的病理生理、病理生化改变来看，病变的关键是成骨障碍，在成骨过程中要通过骨钙化的主要活性物质——骨源性碱性磷酸酶(BAKP)的催化作用，才能使长骨不断生长。儿童体内缺乏维生素D时，骨钙化不足，成骨细胞活跃，血BAKP活性上升。随着病情加重，BAKP活性不断上升，因而产生骨盐沉积减少，类骨组织增多。因此，BAKP的活性直接反映了佝偻病的病期。国内外专家一致认为，血BAKP是反映骨改变全过程、反映骨生长障碍、诊断佝偻病最正确、最敏感、最特异的指标。

另外，BAKP还能迅速反映治疗效果，亦是判断疗效的一种简便可靠的方法。BAKP活性降低，治疗即有效。BAKP测定所用设备简单、快速灵敏，有较好的早期诊断的能力，能够给临床提供早期诊断依据。测定时取材简单，可与血常规同时取血，无放射性损伤;同时操作简单，费用低，儿童及家长都能接受。

重点儿童体检项目有哪些

学龄前应该对这个阶段的儿童应注重营养方面的检查，如缺铁性贫血、佝偻病等。另外，慢性病(佝偻病、侏儒症等)和先天性异常也是重点检查项目。而小学生这一阶段要注重检查孩子的生长发育情况，不良习惯与身体健康是否有关。初中生处在青春发育期，青春期身体发育情况和青春期心理健康是检查重点。

佝偻病的检查

佝偻病是由于体内缺乏维生素D引起钙、磷代谢失常，从而导致发生以骨骼生长发育障碍为主的全身性疾病，多见于婴幼儿，一般检查方法是对血钙、磷、骨源性碱性磷酸进行检查，常用的有血生化检查、尿钙检测、长骨骨骺端X线摄片和X线骨龄摄片等。

1、实验室检查

(1)血生化检查：一般包括血糖、血脂、肝功、肾功(尿素氮 、二氧化碳结合力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白)、离子、淀粉酶、心肌酶等等，针对佝偻病的血生化检查，主要是测定血钙、磷、碱性磷酸酶，血清25-(OH)D3(正常10～80g/L)和1,25-(OH)2D3(正常0.03～0.06g/L)在佝偻病活动早期就明显降低，为可靠的早期诊断指标，血浆中碱性磷酸酶升高。

(2)尿钙测定：尿钙测定也有助于佝偻病的诊断，尿中碱性磷酸酶的排泄量增高。但是尿钙测定并不是一次就能检测准确，需要进行多次检测才能对佝偻病的诊断有更准确的参考价值。

2、其他辅助检查

(1)长骨骨骺端X线摄片：发现长骨骨骺端佝偻病的特异X线表现，早期X线长骨骺部钙化预备线模糊;极期钙化预备线消失、骨骺端增宽、骺端呈杯状或毛刷状改变，骨质稀疏、骨干弯曲变形或骨折。

(2)X线骨龄摄片：发现骨龄落后。

儿童佝偻病有哪些类型

小儿的佝偻病大多数是由于维生素D缺乏所致，叫做维生素D缺乏性佝偻病，多见于婴儿，冬春季节多见，2岁以后停止进展而逐渐痊愈。其他某些原因也可出现佝偻病的表现，例如：

1、低血磷抗维生素D佝偻病：为遗传性疾病，2-3岁以后仍有活动性佝偻病的表现。血钙正常，血磷明显降低，一般剂量的维生素D治疗无效。

2、远端肾小管性酸中毒：患者身材矮小，有代谢性酸中毒，多尿，血钙低、血磷低、血钾低。

3、维生素D依赖性佝偻病：为遗传性疾病，是因为机体不能把维生素D转化成有活性的维生素D而发挥作用所致，或者是机体对活性维生素D没有反应所致。

4、肾性佝偻病：是由于慢性肾功能障碍致钙磷代谢障碍所致。

5、肝性佝偻病：由于肝脏疾患使维生素D吸收或活性维生素D产生障碍所致。综上所述，小儿佝偻病的原因有多种，应具体分析。如果孩子5岁了仍有佝偻病活动，建议您带孩子去医院儿内科做详细检查，明确原因，再进行治疗。

佝偻病有哪些实验室检查方法

血液生化检查：佝偻病、骨软化病活动期血钙可正常或偏低[正常2.2～2.7mmol/L(9～11mg/dl)];血磷降低[成人正常 0.9～1.3mmol/L(2.8～4mg/dl)、儿童正常1.3～1.9mmol/L(4～6mg/dl)]，钙磷乘积<30(正常40)。

血碱性磷酸酶增高(正常15～30金氏单位)，此法是诊断佝偻病常用的指标，但缺乏特异性，且受肝脏疾病影响较大。近年来提倡骨碱性磷酸酶测定，正常参考值为 ≤200μg/L。血清中碱性磷酸酶以骨碱性磷酸酶为主，为成骨细胞所分泌，当维生素D缺乏时该细胞活跃，血清中骨碱性磷酸酶升高，升高程度与佝偻病严重程度密切相关，对佝偻病早期诊断敏感性高。血清25-(OH)D正常12～200nmol/L(5～80ng/ml);血清1，25-(0H)2D正常 40～160pmol/L(16～65pg/ml)，由于25-(OH)D的浓度比1，25-(OH)2D高三个等级，即使25-(OH)D处于低水平的维生素D缺乏病人也有足够的25(OH)D-1羟化酶的基质。因此血清1，25-(OH)2D浓度对评价维生素D缺乏几乎没有价值。恢复期血液生化检查均恢复至正常。

枕秃一定是佝偻病吗 枕秃与佝偻病的关系

枕秃是佝偻病的常见症状之一。

佝偻病是由于婴幼儿体内维生素D缺乏，导致钙、磷在肠道内吸收不良，使钙、磷无法沉着在骨头上导致骨骼变形。除了枕秃以外，佝偻病还表现在面色苍白，烦躁不安，睡眠易醒，夜啼，多汗，颅骨软化，囟门闭合过晚，出牙迟、鸡胸、O型或X型腿等。

家长不能单纯因为宝宝有枕秃就判定为佝偻病，应请医生检查诊断。

佝偻病是缺乏哪种维生素

佝偻病主要由于维生素D的水平不足，然后导致钙磷代谢紊乱的结构。所以佝偻病是缺维生素D。

经过检查，如果25-羟D3的水平偏低，血钙、血磷的水平下降，就表现为缺钙、缺磷，缺维生素D，但是小孩子佝偻病除了缺维生素D，也有可能是其他原因引起的，像肝肾功能异常，或者是先天性的遗传疾病等，所以佝偻病需要进行相关的检查明确病因进行治疗，如果排除其他一些特殊病因，佝偻病及时补充维生素D，然后适量进行日光照射，补充钙剂，是可以有效治愈的。

有没有专业人士回答下佝偻病做什么检查确诊

很多人小时会出现一些生长的异常现象，这也让不少父母担心不以，为了尽早发现佝偻病，我们可以从以下几个方面去确诊。

1、血液检查

佝偻病患者的血钙会有不同程度的降低，一般低于每升3.0毫摩尔(每100毫升12毫克);血磷也下降而碱性磷酸酶明显增高。

2、X线检查

一般X线检查不能反映佝偻病的早期状态，但其改变与血液中钙、磷及碱磷酸酶的变化密切相关。X线检查对佝偻病的发生、发展及观察治疗效果都很有价值。

佝偻病如何确诊 血液检查

佝偻病患者的血钙会有不同程度的降低，一般低于每升3.0毫摩尔(每100毫升12毫克);血磷也下降而碱性磷酸酶明显增高。

佝偻病怎么检查出来 佝偻病可以治疗吗

佝偻病是一种慢性营养性疾病，是可以治疗的。

一般注意让小孩子适当的活动，同时补充维生素D，能够有效地控制疾病，甚至的是可以治愈的。

如果有一些特殊的情况，像肝脏明显的异常，或是肾脏功能异常，肾功能衰竭，甲状腺、甲状旁腺异常，甲状旁腺肿瘤，还有一些先天性遗传性疾病，这些是需要根据病因有效控制疾病，促进体内的钙磷代谢恢复到正常，才能控制佝偻病病情。

如果是先天性遗传性疾病，治疗难度会比较大，所以小孩子佝偻病要及时去医院的检查，如果只是普通的营养性维生素D缺乏，家长根据医嘱及时补充维生素D就可以了。

儿童晚上睡觉磨牙是是什么原因 佝偻病

体内钙质缺乏会导致佝偻病，佝偻病患者会有磨牙的症状，还有夜惊、多汗等症状，佝偻病是儿童常发疾病，家长需要注意一下。

建议：去正规医院做个检查，看是不是佝偻病，在医生指导下进行治疗。