结核杆菌感染该怎么办
结核杆菌感染该怎么办
有肺结核疑点的人,有以下症状可自我判断是否感染了结核杆菌:
①周身无力,疲倦,发懒,不愿活动
②手足发热,不思饮食,白天有低烧,下午面颊潮红,夜间有盗汗
③发烧,体力下降,双肩酸痛,女性月经不调或闭经
④经常咳嗽,但痰却不多,有时痰中带有血丝
⑤大量咯血,胸背疼痛
⑥高热
凡有①-④项能对得上号者,应及时检查,可能是初期患病,只要抓紧治疗可很快好转;凡有⑤-⑥项对得上号者,病情已较重,应去医院拍片确诊,抓紧诊治;有发烧咳嗽者,应与慢性支气管炎加以区别;有咳嗽,咳痰,咯血者,应与支气管扩张加以区别;有发烧,咳嗽者,应与肺炎加以区别。
到医院进行相关的检查确诊病情后考虑治疗方案及用药。
一,结核杆菌检查
痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
二,X线检查
肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位,范围,性质,发展情况和效果作出诊断。
三,结核杆菌素试验
阳性:表示结核感染,但并不一定患病.稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶。
肺结核治疗措施:
主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.应用化疗应遵照以下 5 条原则:①早期.一旦确诊立即用药;②联用 .联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量.④规律.切忌遗漏和中断 ;⑤全程.一般均需服药一年以上方可停药,目前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在6-8个月。
抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病灶全部灭菌,痊愈.传统的休息和营养起着辅助作用。
结核杆菌感染也并不是完全治愈不了,虽然被感染后全身无力且会伴随着发烧等身体异常的状况,但只要在感染初期根据医生的建议积极接受治疗,做好个人卫生防范,少在人群多的地方逗留,多喝水多锻炼身体,平时加强营养,相信还是会药到病除的。
结核病传染途径有哪些
1、呼吸道传染
结核杆菌存在于肺和支气管的肺结核灶内,或者在肺空间、气管的分泌物痰液里。当病人大声讲话咳嗽、打喷嚏时,就会释放出很多细小的飞沫,病人一次咳嗽可以释放3500个飞沫,用力打喷嚏时飞沫更多。若易感者吸入了这种带结核杆菌的飞沫,即可被感染。另外,肺肺结核人如果把含结核杆菌的痰吐在地上,痰液干燥后,痰中的结核杆菌与尘埃混在一起,飞扬在空气中,可以被健康人吸入肺内引起传染。
2、食物传染
肺结核人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染结核杆菌,如和肺结核人合用餐具或吃病人剩下的食物,或在一个碗里吃菜喝汤等也可能通过饮食传入结核杆菌。饮用未经消毒的牛奶或乳制品等也可以感染牛型结核杆菌。替排菌病人倒痰罐,不小心手上沾上了痰液,如果不认真洗手,用手拿食物吃也可能受到感染。有的妇女喜欢用嘴嚼食物喂婴儿,如果她是个肺结核排菌者,婴儿就很可能受到感染。
3、垂直传播
患有肺结核的母亲在怀孕期间,其体内的结核杆菌可通过脐带血液而进入胎儿,胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染,使胎儿患上先天性肺结核。周大夫指出,除上述传染方式外,结核杆菌也可由皮肤或黏膜的伤口直接感染,由于结核杆菌不能穿透皮肤,这种传染方式是比较少见的。
小儿肺结核的病因
1.结核杆菌的形态结核杆菌细长,微弯,两端钝圆,常呈分枝状排列,其长2~5微米,宽约0.2~0.5微米。
在电子显微镜下可以见到菌体的外层为细胞膜,内为细胞质膜,其中含有细胞质,内有许多颗粒,可能是线粒体类物质。结核杆菌用苯胺类染色后,不易为酸性脱色剂脱色,故又称抗酸杆菌。
2.结核杆菌的生长特点结核杆菌生长缓慢,其分裂繁殖周期为14~22小时,主要营养要求是甘油、天门冬氨酸或谷氨酸,以及无机盐类如磷、钾、硫、镁和少量的铁等,为需氧菌。
适合生长环境为pH7.4,氧分压(PO2)13.3~18.7kPa(100~140mmHg),当pH不适宜及PO2较低时,如闭合病灶及巨噬细胞内结核杆菌代谢不活跃,生长繁殖缓慢或停滞,但同时不易为抗痨药所杀灭而成为日后复发之根源。
3.结核杆菌的分型结核杆菌可分为4型:人型、牛型、鸟型和鼠型,对人有致病力者主要为人型,其次为牛型,感染鸟型者甚少,国内尚未见报道。
牛型结核杆菌感染主要是因牛乳管理及消毒不善,饮用病牛的乳品而得,目前已少见。
4.结核杆菌的抵抗力结核杆菌抵抗力较强,在室内阴暗潮湿处能存活6个月,结核杆菌在阳光直接照射下2小时死亡,紫外线照射只需10~20分钟即可死亡。
使用紫外线时,应注意照射范围大小及照射距离远近而决定照射时间,如距离1米,范围1.2米,照射时间20分钟,即可杀死结核杆菌。
结核杆菌对酸、碱和酒精等有较强的抵抗力,湿热对其杀菌力较强,在65℃30分钟、70℃10分钟、80℃5分钟,煮沸1分钟即可杀死,干热100℃需20分钟以上才能杀死,因此干热灭菌时温度要高,时间要长。
一般来说,痰内结核杆菌消毒时间要长,因痰内黏蛋白在菌体周围形成保护层,射线和消毒剂较难穿透,因此消毒痰须用5%石炭酸或20%漂白粉,消毒须经24小时处理才较为安全。
5%~12%来苏水接触2~12小时,70%酒精接触2分钟均可杀死结核杆菌。
5.结核杆菌的耐药性抗结核药物需长期使用,当不规则使用或药物单用及剂量不足时,易出现耐药菌株。实验和临床实践证明:合并用药可延缓或减少耐药性的发生,近年来对原发耐药菌株所致结核感染已越来越引起注意。
6.传播途径。
(1)呼吸道传染
是主要的传染途径,健康儿吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染,产生肺部原发病灶。
(2)消化道传染
多因饮用未消毒的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型结核杆菌的其他食物而得病,多产生咽部或肠道原发病灶。
(3)其他传染
经皮肤传染极少见,先天性结核病传染途径为经胎盘或吸入羊水感染,多于出生后不久发生粟粒性结核病,母亲产前多患有全身性结核,主要为粟粒性结核病,或生殖器结核。
儿童为什么也会患上肺结核呢
儿童为什么也会患上肺结核呢?儿童属于弱势群体,如果不好好保护的话,很容易被各种疾病缠身,有时候孩子就会患上肺结核这种疾病,很多家长都比较迷茫,不知道自己的孩子怎么就患上了肺结核这种疾病。下面我们就介绍一下儿童为什么也会患上肺结核。
(1)呼吸道传染:是主要的传染途径。吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染,产生肺部原发病灶。
(2)消化道传染:多因饮用未消毒的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型结核杆菌的其他食物而得病。多产生咽部或肠道原发病灶。
(3)其他传染:经皮肤传染极少见。先天性结核病传染途径为经胎盘或吸入羊水感染,多于出生后不久发生粟粒性结核病。母亲产前多患有全身性结核,主要为粟粒性结核病,或生殖器结核。
(4)结核杆菌感染:结核杆菌的形态结核杆菌细长,微弯,两端钝圆常呈分支状排列其长约2~4μm,宽约0.2~0.5μm;在电子显微镜下。结核杆菌可分为4型:人型牛型鸟型和鼠型对人有致病力者主要为人型,其次为牛型,感染鸟型者甚少,国内尚未见报道牛型结核杆菌感染主要是因牛乳管理及消毒不善,饮用病牛的乳品而得,目前已少见。
肺结核传染吗
肺结核病是一种传染病,一听到肺结核,人们难免会紧张,但并不是所有的结核病人都具有传染性的。研究表明,在结核病人中,只有镜检痰液中发现有结核杆菌的结核病人才有传染性。 有了传染源,结核杆菌还必须通过一定的途径才能传染给他人。空气传播是结核杆菌传染的主要途径。当肺结核的病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时,把大量含有结核杆菌的飞沫核播散到空气中,健康人吸入,可以引起感染。结核杆菌感染的程度,主要受到结核病人的排菌量、咳嗽症状的轻重,以及接触的程度等等因素的影响。 因此,当身边有肺结核的病人的时候,我们首先要了解,他是否是结核的活动期,就是排菌的病人,是不是进行了抗结核的化疗。如果是痰检,检查是阴性的病人,或者是已经化疗的痰阳性的病人,这类的病人,他的传染性很小,所以不必太担心受传染。
卡介苗预防什么
卡介苗是一种减毒的活菌疫苗,目的是用来预防结核病的发生。结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。结核病又称为痨病和“白色瘟疫”,是一种古老的传染病,自有人类以来就有结核病。结核性脑膜炎是一种肺外结核病,由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,常继发于粟粒结核或其它脏器结核病变。宝宝接种卡介苗,对于预防结核病有明显作用。
结核杆菌感染该怎么办
抗结核化学药物治疗对结核病的控制起者决定性作用。合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。(1)化疗原则:对活动性肺结核必须坚持早期、联用适量、规律和全程的原则。早期---因为活动性肺结核病灶内结核杆菌生长代谢旺盛,抗结核药物可充分发挥其杀菌抑菌的作用;其次早期病灶内纤维增生少,血管多药物浓度高,治疗效果好。联用---单一用药,可消灭绝大部分敏感菌,但会留下少数耐药菌继续繁殖,最后形成耐药菌优势生长,如联用两种药物交叉消灭耐药菌,具有协同作用,防止耐药菌发生,效果好。适量---用药剂量要适当,药量不足,组织内药物不到有效抑菌浓度,疗效不佳,且细菌易产生耐药现象;药量过大,非但造成浪费,也易产生副作用。规律---有规律用药是化疗成功的关键。一气呵成能保持有效血浓度,彻底消灭细菌,治疗过程应避免遗漏和中断。全程---疗效不足或过早停药将使治疗不彻底,增加复发率。(2)化疗方案a.常规治疗方案---2HSP/16HP或2HSP/16-22HS。全程18个月。可以全程用药,也可2阶段用药(开始1-3个月每天用药---强化阶段,其后每周用药2次即间歇用药---巩固阶段)。b.短期化疗方案---2HRE/7HR或2HSR/7H2R2。
肺结核传播途径
一般来说,有传染源结核杆菌就会传播,结核病就会流行。结核杆菌通过三个途径传播:
1、空气-呼吸道:这是结核病最主要的传染途径。病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏,会释放出很多带结核杆菌的飞沫,若易感者吸入了这种飞沫,即可被感染。肺结核病人如果把痰吐在地上,痰液干燥后,结核杆菌与尘埃混在一起飞扬在空气中,被健康人吸入肺内也可引起传染。
2、食物传染:结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染了结核杆菌。与结核病人合用餐具或吃病人剩下的食物易食入结核杆菌,饮用未经消毒的牛奶或乳制品等也可感染牛型结核杆菌,接触病人用过的痰盂等物品后如不认真洗手也可能受到感染。
3、垂直传播:患有结核病的母亲在怀孕期间,其体内的结核杆菌可通过脐带血液进入胎儿体内,胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染,从而患上先天性结核病。
除上述传染方式外,结核杆菌也可由皮肤或黏膜的伤口直接感染。由于结核杆菌不能穿透皮肤,这种传染方式是比较少见的,但也应当引起注意。