乳腺囊性增生有哪些检查方法
乳腺囊性增生有哪些检查方法
一、肿物针吸细胞学检查:
常能抽出脓样物或找到中性白细胞、坏死物及大量浆细胞、淋巴细胞及细胞残核,常能全面反映各肿块的病变情况或性质。
因为乳腺囊性增生病各肿块病变的进展情况不一,因此采取多点细针吸取细胞学检查,对于特别疑为癌的病例,能提供早期诊断意见。
但有时最后确诊还应取决于病理活检。
二、溢液细胞学检查:
少数病人有乳头溢液,肉眼所见多为浆液性、浆液血性、血性。
涂片镜检可见导管上皮、泡沫细胞、红细胞,少许炎症细胞及脂肪、蛋白质等无形物。
三、钼靶X线摄影:
病变部位呈现棉花团或毛玻璃状,边缘模糊不清的密度增高影,或见条索状结缔组织穿越其间。
伴有囊性时,可见不规则增强阴影中有圆形透亮阴影。
四、组织病理学:
可分为以下五种情况:
(1)囊肿:
末端导管和腺泡增生,小导管扩张和伸展、末端导管囊肿形成。末端导管上皮异常增殖形成多层,从管壁向管腔作乳头状生长,占据管腔大部分,以致管腔受阻,分泌物潴留而扩张,而形成囊肿(图2)。囊肿可分为单纯性囊肿,只有囊性扩张,而无上皮增生;另一种为乳头状囊肿,囊肿上皮增生呈乳头状。
(2)乳管上皮增生:
扩张的导管及囊肿内上皮呈不同程度的增生,轻者上皮层次增多,重者呈乳头状突起,或彼此相连呈网状或筛状、实体状、腺样。若囊肿上皮增生活跃,常见不典型增生或间变,有可能发展为癌。
(3)乳头状瘤病:
即在乳头状囊肿的囊性扩张基础上,囊壁上皮细胞多处呈乳头状增生,形成乳头状瘤病。根据乳头状瘤病受累范围,乳头密度及上皮细胞增生程度,可把乳头状瘤病分为轻度、中度及重度,临床上有实用意义。
(4)腺管型腺病:
小叶导管或腺泡导管化生并增生,增生的上皮细胞呈实性团块,纤维组织有不同程度的增生,而导管扩张及囊肿形成不明显,称为腺病形成。
(5)大汗腺样化生:
囊肿壁被覆上皮化生呈高柱状,胞浆丰富,其中有嗜酸性颗粒,似大汗腺细胞,此种细胞的出现,常是良性标志。此外囊壁、导管、腺泡周围纤维组织增生,并形成纤维条索挤压周围导管产生阻塞,导致分泌物潴留,再引起导管扭曲或扩张。
乳腺囊性增生会治疗好吗
乳腺囊性增生病指的是女子乳房部慢性非化脓性、增生性肿块疾患。本病的特征是乳房包块和胀痛,并随情志波动和月经周期的转变而增减。本病治疗得当,预后良好。乳腺囊性增生病属中医的“乳癖”范畴。
乳腺囊性增生发生多与七情过激有关。如思虑伤脾,郁怒伤肝,以致冲任失调,痰凝气滞,日久渐衍变成结块。所以在防止本病发生的进程中,要尤其注意精神修养。严格说来,情绪要稳定乐观,和谐有趣,胸襟开朗,有度量,遇事不急躁,不疑虑,坦然处之。切忌郁怒激动。这样就可以稳定内脏正常生理功能,使气血畅通。
治疗乳腺囊性增生采用中药,治疗乳腺囊性增生依据中西医结合理论对乳腺病的认识,在辩证施治基础上,使各种乳腺疾病患者能够得到系统、准确、及时、全面的诊治服务,并取得显著的疗效,深得广大患者的信赖和好评!
乳腺囊性增生如果发现的早,治疗的及时,可以在早期就可以延缓病情的发展,避免恶化的发生。到底乳腺囊性增生会好吗?我们不能够一概而论,还是和患者自身有关系,如果病情发展到非常严重的情况,那治愈的几率就非常小了,对于乳腺囊性增生的治疗,还是需要及时发现。
乳腺囊性增生的治疗方法有哪些
乳腺囊性增生症是一种发生在乳腺上的实质良性增生性疾病。据调查,近年来,在育龄女性中,此病的发生率已高达28%—40%。患乳腺囊性增生症的病人,在触及乳房时,可发现有多个包块。包块质韧而不硬。在月经来潮前,病人有乳房胀痛的感觉,并且乳房包块增大;在月经过后,病人的乳房胀痛感减轻,并且乳房包块变小。
乳腺囊性增生症是一种自限性疾病(可自行好转)。但是,此病的病程较长,并且有发生癌变的可能,因此,该病也给病人增加了一定的精神负担。那么,患了乳腺囊性增生症后,该怎么办呢?
首先,由于此病的发生与患者卵巢分泌性激素的功能失调有关,因此,为了促进卵巢功能的恢复,病人在日常生活中,应做到以下几点:①节制性生活,避免计划外怀孕;②保持愉快、乐观的心态,克服精神紧张和忧伤等不良情绪;③适当休息,避免过度劳累。
其次,患了此病后应积极治疗。目前,对乳腺囊性增生症尚无特效的治疗办法。鉴于此病是一种自限性疾病,故那些症状较轻、不影响日常工作和学习的病人不需治疗。如果病人的乳房胀痛较重,可选用药物治疗,如逍遥散、乳块消、乳增宁片、乳康片等。
另外,病人还应知道此病虽是一种良性增生性疾病,但少数病例有恶变的可能。因此,病人每个月应自我检查乳房1—2次。如果发现有包块增长迅速、包块变硬或乳头有液体溢出时,应及时去医院检查。需注意的是,病人不可经常触摸或挤压乳房,以免因对乳房的过多刺激,引起不良后果。
雌激素水平过高可导致乳腺增生
乳腺增生病,包括乳腺囊性腺病、乳腺囊性增生症、乳腺小叶增生、乳痛症、乳腺腺病等,是一种与内分泌功能紊乱密切相关的疾病,本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺结构紊乱疾病,均与卵巢功能失调,导致黄体素的减少与雌激素相对增多。由于本病证状常与月经周期关系密切,因而一般认为,乳腺增生病是由:
1、由于雌激素水平过高,孕酮水平过低所致,主要病变为末梢乳管和腺泡上的皮增生与脱落致乳腺管的轻度扩张。
2、内分泌激素水平失调,性激素代谢紊乱使体内黄体素分泌减少、雌激素分泌过量或相对都增多导致乳腺生理性增生与病理性增生。
3、慢性囊性乳腺病是由于长期雌激素的结果,主要病变是导管上皮增生,导管扩长所致导管囊性变。
4、乳腺增生与精神因素有关,因精神的改变引起了内分泌因素的紊乱。
5、乳腺增生主要为乳腺间质的良性增生,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张。乳腺增生尚有一种小叶实质增生的类型。
6、肝脏灭活雌激素功能异常,使过多的雌激素对乳腺组织进行不良刺激而致乳腺组织增生性病变。
另外,也有学说认为乳腺增生是乳腺上皮增生,有两种情况:一种是,单纯性乳腺上皮增生,以乳房疼痛为主;另一种是,囊生乳腺上皮增生,因以囊性变为主,又叫慢性乳腺囊性增生病。乳腺小叶增生症可能是雌激素水平过高、孕酮水平过低所致,主要病变为末梢乳管和腺泡的上皮增生与脱落,导致乳腺导管的轻度扩张。乳腺囊性增生病可能是长期雌激素刺激的结果,主要病变是导管上皮增生、导管扩张导管囊性变。也有人认为,乳腺囊性增生病是雌激素与其受体相互作用引起的乳腺组织的退性变。
乳腺囊性增生症是怎么引起的
本病的发生与卵巢内分泌的刺激有关,Coormaghtigi和Amerlinck在1930年已证明切除卵巢的家鼠注射雌激素后能产生乳腺囊性病,在人类,雌激素不仅能刺激乳腺上皮增生,也能导致腺管扩张,形成囊肿,新近研究说明高泌乳素血症是乳腺囊性增生症的重要原因,国外学者报道绝经后妇女患乳腺囊性增生症,常是不恰当的应用雌激素替代治疗的结果。
乳腺囊性增生检查诊断
乳腺囊性增生检查诊断:
突出的表现有乳房胀痛和乳内肿块:
一、乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。必须注意的是,乳痛的周期性虽是本病的典型表现,但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。
二、乳房肿块:常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化,月经前期肿块增大,质地较硬,月经后肿块缩小,质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构,大小不一,与周围组织界限不清,多有触痛,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大。
此外,尚有病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表现。乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管,乳头溢液即来自这些囊肿,呈黄绿色、棕色或血性,偶为无色浆液性。
乳腺囊性增生的饮食注意事项有哪些
1、乳腺囊性增生患者吃什么好:
乳腺囊性增生饮食可以选择富含纤维素的蔬菜、白菜、豆制品、海带、鱼类、酸奶等。白菜里含有一种化合物,约占白菜重量的1%,能帮助分解雌激素。豆制品则含有异黄酮,能有效抑制乳腺癌的发生。鱼类含有一种能够有效抑制癌细胞生长和增殖的不饱和脂肪酸,能有效预防乳腺囊性增生。
海带不但是家常食品,同时也具有较高的医疗价值,对辅助治疗乳腺囊性增生能起到一定的疗效作用。海带含有大量的碘,碘可以刺激垂体前叶黄体生成素,促进卵巢滤泡黄体化,从而使雌激素水平降低,恢复卵巢的正常机能,纠正内分泌失调,消除乳腺囊性增生的隐患。
多进食高膳食纤维,由于纤维可以影响胃的排空、小肠的吸收速度以及食物经过消化道的时间,促使脂肪吸收减少,脂肪合成受到抑制,就会使激素水平下降,从而可以有利于乳腺囊性增生疾病的恢复。
2、乳腺囊性增生患者不能吃什么:
不要乱吃保健品。很多中年女性喜欢吃一些保健品以求达到调理身体的作用,一定要慎重。由于保健品的成分里是否含有雌激素,并不清楚。有些女性吃了保健品之后出现皮肤变好、皱纹减少等现象,有可能就是雌激素增高产生的作用。
少吃高糖高脂肪(特别是动物脂肪)食品。饮食上,减少可能对雌激素合成、分泌有影响的食品的摄入,特别是高糖高脂肪食品。平常吃药时,尽量不使用含雌激素的药物。
咖啡、可可、巧克力,这类食物中含有大量的黄嘌呤,会促使乳腺囊性增生,因此,女性朋友们应少吃这类食品。
3、乳腺囊性增生能喝酒吗?
乳腺专家指出,饮酒也被认为是乳腺囊性增生的大敌。有研究发现,女性每天饮白酒,患乳腺肿瘤的机会大幅度增加,所以为了自己的身体健康,女性朋友最好养成良好的生活饮食习惯和作息习惯,这样才能从日常中降低其发病风险。
4、乳腺囊性增生的治疗方法:
从饮食中可以预防乳腺囊性增生,但是对于中重度的乳腺囊性增生患者来说,通过饮食是不能彻底治愈的,那么,这个时候该怎么办呢?乳腺微雕技术治疗乳腺囊性增生:
所谓“乳腺微雕技术”,微既微创手术,雕既乳房塑形手术,乳腺微雕技术即乳腺病灶微创切除及同期乳房塑形术。该手术采用隐蔽性的微小切口进行乳腺病灶完整切除,且同期利用自体组织瓣或假体实施乳房修复塑形手术。一次手术解决患者对乳房健康及术后乳房外形美观的追求,满足患者“身体-心理-社会角色”的综合健康需求。
乳腺纤维瘤和乳腺增生会癌变吗
乳腺囊性增生和乳腺纤维腺瘤属于很常见的乳房良性肿瘤。
乳腺纤维腺瘤好发于20~25岁的青年女性,发病与雌激素的过度刺激有关,妊娠和哺乳期或绝经前期,由于雌激素大量分泌,可使肿瘤迅速生长。
乳腺纤维腺瘤多数为单发,以无痛性乳房肿块为主要症状,常呈卵圆形,一般肿瘤表面平滑、坚硬,可在乳房内向四周推动,无阻力,放手即回原位。乳腺纤维腺瘤虽属良性,但有恶变的可能,一经发现,应予手术切除,并常规送病理检查,以排除恶性病变的可能。
乳腺囊性增生多发于25~45岁的女性,绝经前达发病高峰。多由内分泌功能紊乱引起,其本质即非炎症,又非肿瘤,而是正常结构的错乱。乳腺囊性增生表现为乳房肿块,可以单发,也可双侧乳房多发,肿块呈不规则形,边界不清。部分病人早期可伴有乳头溢液、乳房隐痛或刺痛,月经来潮时疼痛加重。绝大多数的乳腺囊性增生不是癌前病变。除进行适当的生活调理外,可服用中成药(如乳核散结片)及西药(如三苯氧胺)治疗,疗程视病情轻重为1~3个月不等。
预防乳腺纤维腺瘤和乳腺囊性增生,主要在于消除各种引起内分泌功能失调的内外因素,减少人工流产次数,谨慎服用避孕药;未经医生指导,勿自行服用激素类药品。定期自检乳房有助发现肿块。保持健康乐观的心态,睡眠充足,劳逸结合。