胎儿唇裂如何正确护理呢

胎儿唇裂如何正确护理呢

(1) 咽喉部水肿：由于气管插管的创伤和压迫，以及手术对咽部的损伤，都

可能导致咽喉部水肿，造成呼吸和吞咽困难，严重可发生窒息。术后应严密观察呼吸，必要时备气管切开包。

(2) 术后出血：腭裂术后大出血较少见，患儿在全麻苏醒期有少量渗血或唾液中带血，可不必特殊处理。但婴幼儿患者即使少量出血也可能会引起严重后果，故术后应严密观察出血现象，尤其注意患儿有无明显吞咽动作。

(3) 窒息：罕见，但可威胁患者的生命。腭裂术后患儿的腭咽腔明显缩小，

加上局部肿胀，使患儿的吞咽功能下降。所以患儿完全清醒后，可适当给予少量清水，观察半小时，若无异常，方可喂流食，每次进食量不宜过多，速度不宜过快，示范并指导患儿家属用汤匙或唇腭裂专用奶瓶喂饲。 (4) 感染：极少见，偶有局限性感染。术后应保持口腔清洁，鼓励患儿进食

后多饮清水，以利于保持口腔卫生和创口清洁。如患儿合作，可给予漱口液含漱。

(5) 创口裂开或穿孔(腭瘘)：腭裂术后创口可能会发生裂开或穿孔。发生

时间一般在术后7天左右。在护理上要注意指导患儿家长患儿术后只能进温凉流质饮食，不可进食较热和带渣或较硬食物，并使用汤匙或唇腭裂专用奶瓶喂食

胎儿唇裂应该怎么办

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孕晚期营养不良对胎儿有什么影响 营养不良致胎儿畸形

我国是出生缺陷的高发国度之一，每年出生畸形儿1600万左右，其中约80—100万是肉眼可见的缺陷婴儿。导致胎儿畸形的原-因复杂，但营养与胎儿畸形的关系早已引起人们的关注。比如叶酸缺乏可引起流产、死胎甚至新生儿唇裂、腭裂和神经管畸形。

胎儿唇裂是什么原因

本病并不是因为母亲怀孕时吃了兔子肉、在家里捅过沟渠、在床上裁衣服时用了剪刀，冲撞了“胎神”所致。这种先天性畸形主要是在怀孕第4周到第10周期间，由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。目前医学认为可能的致病因素有：

遗传因素

部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。

感染和损伤

怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒，如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。

慢性疾病

母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病。

怀孕期间服用某些药物

如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。

X线照射

怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。

年龄因素

相关资料指出父母双方年龄都偏大，会使胎儿唇腭裂的风险增加。胎儿唇腭裂的风险随父母双方的年龄递增。40岁母亲与30岁母亲相比，胎儿唇腭裂的风险要高20%;而20岁到50岁之间，父亲的年龄每大10岁，胎儿唇腭裂的风险就增加12%。不过，如果父母中有一方极其年轻，这个规律就不再适用。

女性怀孕期间不宜喝咖啡

孕期喝咖啡会增加婴儿唇裂的风险

美国和挪威的科学家调查显示怀孕期间喝咖啡会增加婴儿唇裂或腭裂的机率。咖啡因会通过胎盘影响胎儿的心率和呼吸，所以孕期应控制咖啡因的摄入量，每天最多摄入300毫克的咖啡因(一杯8盎司的咖啡含有约150毫克咖啡因，一杯12盎司的苏达水含约35-50毫克咖啡因，一杯8盎司的红茶含有约40毫克咖啡因)。

在怀孕前三个月每天摄入三杯咖啡的孕妇，其胎儿患先天性唇裂的概率要比不喝咖啡的孕妇高1.39倍，而每天摄入超过三杯咖啡的孕妇，胎儿的发病率会增加1.59倍。

医生表示，咖啡因并不是增加婴儿先天性唇裂疾病发生的原因，在孕期喝茶的孕妇，其胎儿的发病率并不高。研究者认为，喝咖啡导致胎儿发病是因为大多数喝咖啡的孕妇同时是吸烟者。

专家声称咖啡因有可能损害子宫内胎儿的DNA，使得胎儿易患白血病这一儿童中最常见的癌症。

儿童先天性唇裂的发病率较低，在600-800健康儿童中，会有一例有唇裂病症。医生建议准备怀孕和已经怀孕的女性应当注重自己的生活方式，戒烟并注意饮食。

知识扩充：喝咖啡对胎儿的影响

一杯咖啡中大约含有100～150毫克咖啡因。咖啡因对胎儿的确有影响，包括：自发性流产、初生体重过轻、心率不整等。 国外资料认为，咖啡因有造成胎儿指趾畸形、腭裂和其他畸形的危险。妇女在妊娠期每天喝8杯以上咖啡或茶，和婴儿的先天性畸形有密切关系。尽管其致畸作用尚有待证实，但为了未来孩子的健康，孕妇最好不要喝咖啡，也不宜喝浓茶。

妊娠期使用抗过敏药美可洛嗪是否安全

美可洛嗪（又名敏可静、氯苯甲嗪）用于各种皮肤黏膜过敏性 疾病。亦可用于治疗放疗及晕车引起的呕吐。妊娠早期使用会造成 胎儿唇裂、腭裂、小肢症、脑脊髓功能障碍。

胎儿唇裂怎么治疗

1注意胎儿妈妈的营养平衡，因为孕妇是胎儿唯一的营养来源，所以只有得到充足的营养才能使胎儿得到充足的营养。孕妇在怀孕期间要情绪稳定，不要出现焦虑的情况，不良情绪会导致胎儿唇裂或者腭裂。所以做老公的一定要注意，不要让老婆生气。

2如果孕妇患有某些疾病要尽早的治疗，防止影响到胎儿。孕妇在怀孕期间要慎重服药，很多药物会导致胎儿的畸形。避免感冒也是十分重要的，很多兔唇的孩子其母亲在怀孕期间都感冒过。所以不要忽略生活的小因素，他们可能会导致大问题。

3期妇女应特别注意预防风疹等病毒感染，兔唇是因为胎儿在胚胎时期上唇和上腭的发育不良导致畸形，孕妇长期吸烟和酗酒导致胚胎发育异常是其中一个原因;所以怀孕期间孕妇要记烟记酒，良好的生育时机也是非常重要的。

怀孕中期营养不良有哪些危害 营养不良致胎儿畸形

我国是出生缺陷的高发国度之一，每年出生畸形儿1600万左右，其中约80—100万是肉眼可见的缺陷婴儿。导致胎儿畸形的原因复杂，但营养与胎儿畸形的关系早已引起人们的关注。比如叶酸缺乏可引起流产、死胎甚至新生儿唇裂、腭裂和神经管畸形。

胎儿唇裂怎么办

1、唇裂的修复

早期手术，效果良好。多数认为婴儿在出生2~3个月较宜，如果哺乳情况满意，婴儿生理性黄疸已消失，体重也恢复到出生时，婴儿对手术耐受能力有所增强，即可施行修复手术。双侧唇裂手术宜推迟到6个月后施行。尚应顾及患儿健康、营养状况及气候条件等。总之，应争取在1岁以内完成唇裂修复手术。

2、腭裂的修复

对于悬雍垂裂、软腭裂或轻度的软硬腭裂，手术年龄在2~3岁。这些类型的腭裂多不阻碍上颌骨的正常发育。

对于严重的软硬腭裂，尤其是完全(贯通性)腭裂，应先在患儿出生5~6个月后修复唇裂和腭裂鼻孔底部，而将腭裂手术推迟到4~5岁时，这时，上颌骨已发育到很大程度，手术后不会引起严重的腭部变形，而在患儿入学前(足7岁)还有足够的时间来矫正其发音。

3、唇裂的二期修复

唇裂一期修复后往往在发育过程出现上唇疤痕、不饱满，鼻翼不对称、鼻基底塌陷等畸形，这些畸形的修复是比较困难的。术前要有一个综合设计。首先观察是否存在上颌发育不足，如果有上颌发育不足，年满18岁之后行上颌前移的正颌手术;或早期施行牵引成骨的干预治疗。如果单纯是软组织异常，不能单纯切开皮肤、再缝合这样简单治疗。要对鼻翼软骨、鼻基底等进行全面矫治，这样才能获得满意效果。

婴儿唇裂的预防

无论什么五官疾病，都威胁着我们的身心健康，唇裂也不例外，因此我们需要对唇裂有更多的了解。

1.孕前检查。唇裂为多基因遗传性疾病，因此在怀孕之前，一定要进行全面谨慎的孕前检查，如有一方，甚至双方患有此病，或有家族病史，胎儿患病的几率就会很高。

2.洁净孕期。母亲在怀孕期间感染病毒、服用某些药物、接触X射线、缺氧，都可能造成遗传基因突变，导致婴儿唇裂。酗酒、吸烟(包括二手烟)都是导致婴儿唇裂的隐形杀手，研究表明，吸烟、酗医学教育|网搜集整理酒的孕妇，胎儿唇裂发生率比生活健康的孕妇要高得多。为此，准妈妈要祛除不良嗜好，为宝宝的健康保驾护航。

3.孕妇在怀孕期间应避免偏食，保证维生素及钙铁磷的充分摄入，保持心境平和，避免精神紧张，不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药和某些安眠药，不吸烟、不酗酒，避免接触放射线微波等。

妊娠期能否使用晕车药

苯海拉明（又名苯那君、可他敏）用于各种过敏性疾病，及晕 车、晕船、内耳眩晕症。妊娠期使用会造成胎儿唇裂。

胎儿唇裂的预防方法

腭裂较为常见可单独发生，也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形，大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形。他们在吮吸，进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷，严重者呈碟形脸，咬合错乱(常呈反颌或开颌)。因此，腭裂畸形造成的多种生理功能障碍，特别是语言功能障碍和牙错乱，对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响，也容易造成患者的心理障碍。

腭裂作为一种先天性发育缺陷，随着生长发育，畸形也随着年龄发生变化，包括畸形本身存在的生理发育缺陷、外科手术创伤造成的颌面外形继发改变，语言、听力等功能障碍，以及患者在社会交往中形成的心理障碍。

根据临床症状，无须鉴别诊断即可判断腭裂。

怎样避免腭裂发生：

孕妇在怀孕期间应避免偏食，保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入，保持心境平和，避免精神紧张，不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药，不吸烟不酗酒，避免接触放射线、微波等。

通常腭裂可分为四种类型：

1、软腭裂，不并发唇裂;

2、软硬腭裂，常并发单侧不完全性唇裂;

3、单侧完全腭裂，从悬雍垂始，到切牙孔，斜向外侧，到侧切牙全部裂开，两侧牙槽突被粘膜分开，常并发单侧完全性唇裂;

4、双侧完全性腭裂，常与双侧完全性唇裂并存。裂隙在侧切牙处向两侧裂开，鼻中隔下端呈游离状。

在临床上以3种腭裂最为多见，4种最少见。

胎儿唇裂的原因

营养因素：女性孕期的呕吐和偏食可影响营养的摄入，造成维生素缺乏。在动物实验中，给孕期小白鼠喂养缺乏维生素A、E的食物时，生出唇裂(腭裂)幼鼠的几率大。

药物因素：有些药物可通过胎盘屏障影响胚胎发育，如安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺等药物，均可导致胎儿畸形。

病毒感染：在妊娠早期(2个月内)，如果孕妈妈有风疹病毒感染，可能成为婴儿唇裂的原因。

内分泌影响：实验证明，孕鼠在孕后的9-11天，每天注射肾上腺皮质激素，更易生唇、腭裂的幼鼠。所以，如果孕早期(8周内)的孕妇因生理性、精神性及损伤等原因，增加体内肾上腺皮质激素的分泌，也会导致婴儿先天畸形。

放射线：如果孕妈妈在妊娠早期接触放射线，也有可能导致胎儿唇裂。

遗传因素：除了以上因素外，唇裂还具有遗传因素，一些唇裂患者可以发现，在其直系亲属或旁系中，也有同样畸形发生。

早期如何预防胎儿唇裂

正常的胎儿，在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部，如未能正常发育便可发生畸形，其中包括唇裂。下面就介绍一下早期如何预防唇裂?

早期如何预防胎儿唇裂：

遗传因素:在过往被临床诊疗患者中,只有少数的患者可查到家族性因素,为多基因遗传性疾病,再发的危险性相对较小。

若父母正常且第一位子女唇腭裂,生育第二位唇腭裂子女可能性为5%。若父母中有一位唇腭裂患者,生育唇腭裂子女的可能性为5%。若父母都是唇腭裂,生育第一位子女的可能性为25%。

环境因素:尤其在城市里,水、空气的污染对怀孕的女性来说都十分危险,还有病毒感染(如流感)、X射线、汽车尾气、微波等,都可造成遗传基因的突变等。

药物因素:母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病或服用某些药物,如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。

情绪因素:俗话说病由心生,母亲在怀孕期间一定要保持平和的心态,这无论是对预防唇腭裂还是其他疾病或多或少都有一定的帮助。

唇裂的预防还包括烟酒因素:资料表明孕妇早期大量吸烟(包括被动吸烟)及酗酒,其子女唇腭裂的发生率比无烟酒嗜好的孕妇要高,明星王菲就是一个典型例子。当然,吸二手烟也一样有危害。