淋巴结核应该如何预防

淋巴结核应该如何预防

一、控制传染源

结核病的主要传染源是结核病人，尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗，痰中结核菌克在短期内减少，以至消失，几乎100%可获治愈，因此早期发现病人，尤其是菌阳性者，并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。

早期发现病人的方法是对以下人群及时进行X线胸片和菌细菌学检查：

(1)慢性咳嗽，咯血经抗生素治疗无效者。

(2)开放性肺结核病人周围的接触者。

(3)结素试验强阳性儿童的家庭成员。

(4)厂矿工人尤其是矽肺患者。

(5)定期对结核病较流行地区的人群进行胸部X线检查，可早期发现一些无症状病人。

二、切断传染途径

结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰，对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次，每次2小时，患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟，被褥在列日下暴晒4-6小时，痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小时，最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。

三、接种卡介苗

卡介苗是一种无致病力的活菌苗，接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80%。可维持5-10年，因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未食结核菌感染，结素试验阴性者，年龄越小越好，一般在出生后三个月内注射，主要为新生儿和婴幼儿，中小学生和新进入城市的少数民族地区公民，结素试验阴性者进行接种与复种，接种方法有皮内注射和皮上划痕两种，以皮内注射为佳。卡介苗接种效果肯定，尤其是儿童包括急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎的发病率以明显减少，但种卡介苗所产生的免疫力也是相对的，应重视其它预防措施。

淋巴结炎和淋巴结核的区别

从外形上的确是不好辨别，以淋巴结炎居多。可去医院做个PPD(结核菌素)检测，如果是强阳性，基本能确定是结核(强阳性的标准是试验出现的硬结直径大于20mm，或有水泡、淋巴管炎出现)，血沉高也是结核的特征之一。 否则就是普通意义上的淋巴结炎。淋巴结规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大，有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。淋巴结肿大如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好;或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。 淋巴方面的疾病，看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。

日常生活中如何预防淋巴结核

1、服用异烟肼时忌食乳酪：因为服用异烟肼后食用乳酪食物(如牛奶等)可出现潮红、冷感、寒战、头痛、心悸、稀便、脉搏异常、血压升高等症状，加重病情。

2、异烟肼不宜在睡前服用：因异烟肼易使维生素136缺乏，使脑内7一氨基丁酸下降而出现中枢神经兴奋症状，如失眠、头痛、眩晕等。另外，因异烟肼有中枢兴奋作用，所以癫痫病人及有精神病史者应慎用或禁用。

3、异烟肼不宜与含铁、镁、铝、钙等离子的食物同服：因异烟肼易与铁、镁、铝、钙等离子生成螯合物而影响酶的活性，导致疗效降低，故在服用异烟肼期间应忌过食豆制品、油条、熟制卤肉、咸鱼、海蜇、海带等富含铁、镁、铝、钙等离子的食物。

肺结核预防之要点

1.尽早发现病人，实行学校、企业职工体检，发现可疑进一步做PPD试验。

尽早发现病人，实行学校、企业职工体检，发现可疑进一步做PPD试验。对PPD试验强阳性肺部正常者应预防投药，PPD试验强阳性肺内出现病灶者应加以鉴别，排除肺结核。

2.诊断明确结核病者实行DOTS，这是目前结核病防治的最重要的措施，因为它能直接控制结核病的传染源。

3.新生儿和PPD试验阴性儿童接种卡介苗。接种卡介苗可以减少结核病的发生。

新生儿和PPD试验阴性儿童接种卡介苗。接种卡介苗可以减少结核病的发生。卡介苗接种被称为“出生第一针”，接种的主要对象是新生儿、婴幼儿。如果出生时没有及时接种，在1岁以内一定要到当地结核病防治机构或其他卡介苗接种站去补种。

4.健康人群讲究个人卫生、注意室内通风，加强身体锻炼，提高免疫能力，避免与传染性肺结核病人接触，切断结核菌的传播途径。

5.结核病是呼吸道传染病，结核病人不要面对身边的健康人大声说话、咳嗽，不要随地吐痰。注意居住地所通风和环境卫生。

淋巴结核有哪些日常预防措施

淋巴结核患者的预防保健措施：

服异烟肼时忌食鱼：服用异烟肼的病人如果食用鱼类，容易产生过敏反应，轻则出现恶心、头痛、皮肤潮红、眼结膜充血等症状，重则出现心悸、口唇及面部麻木、皮疹、腹泻、腹痛、呼吸困难、血压升高，甚至出现脑出血。

因为鱼肉中通常含有较多的组氨酸，这种组氨酸在体内可转化为组织胺，进入人体的少量组织胺可由体内的单胺氧化酶氧化灭活，而异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂，进人人体后有抑制和杀灭结核杆菌的作用，但同时也抑制了单胺氧化酶的转化和合成。

因此，结核病人服用异烟肼期间食用鱼类，就会使组织胺在体内蓄积，从而发生过敏反应，出现前面所述的种种症状。

颈部淋巴结核四大症状解析

颈部淋巴结核是淋巴结核中最多见的，女性多于男性。发病部位以右侧为多见。结核杆菌大多经扁桃体、龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变。颈部淋巴结核的症状在临床上因为类型不同表现也不相同。具体有以下四种：

结节型——起病缓慢，初始症状局部多为淋巴结无痛性肿大，有蚕豆大小，质地较硬，散在而活动，有轻微压痛感，不粘连。如果病情加重，淋巴结核体积也相应增大，活动度逐渐减少粘连成串。这个症状可以维持很久并不进展。

脓肿型——肿大的淋巴结中心软化，逐渐扩大或突然增大，有波动感而形成脓疡。若继发感染，则局部出现红、肿、热、痛等急性炎症表现。浸润型——肿大淋巴结融合成团块，与周围组织皮肤粘连，中心部软化即出现干酪坏死，移动受限，疼痛与压痛均增强。

溃疡型——脓肿波动变为表浅，极易破溃，流出稀薄的干酪样脓液，创口经久不愈，形成窦道或溃疡。

颈部淋巴结核只有在人体抗病能力低下时，才能引起发病。所以提高抵抗力，让自身的免疫力大大加强，也是预防淋巴结核发生的最好的方法。友情提示：颈部淋巴结核类型不同，症状也不形同，因此要对号入座，有的放矢的进行治疗才是根本!

肺结核预防

肺结核是一种慢性的传染病，对于传染病我们一定要做好防护措施。预防需要做到以下几点：

1、接种卡介苗。卡介苗是一种可以预防肺结核感染的有效疫苗，在宝宝小的时候就应该注射。如果没有及时注射，成年后有需要也是可以及时的接种的。接种卡介苗后会拥有对结核病的特异性免疫力，防止感染的机率约为80%，一般可以维持5-10年左右;新生儿和婴幼儿都应该及时的接种，一些大中小学的学生和外来地区的少数民族都最好接种。

2、注意个人卫生。因为结核病菌传播的途径主要是通过呼吸道传染，因此在平常的生活中最好不要接触病人的痰液，患者的日用品和周围的东西最好要加以消毒，在室内可以用紫外线灯来消毒，患者的被褥应该要经常在列日下暴晒消毒。室内应该保持通风，空气要清洁，要勤洗澡和换衣。

3、一些身体比较差的体质是病菌们最爱的寄居体，因此想要预防疾病的发生最好就是要提高自己的免疫力，预防感染。平常的生活中应该加强锻炼身体，增强体质。生活中应该多吃有营养的食物，不抽烟不喝酒是最基本的，一定要提高自己的抗感染能力，生活行为习惯要良好，要注意劳逸的结合，不要经常熬夜，保证充足的睡眠，饮食要均衡有营养，多吃水果蔬菜，减少与结核病人的接触，接触过后一定要做好消毒和清理工作，防止感染。

淋巴结结核治疗

颈淋巴结核中医称为“瘰疬”，多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期，肿大淋巴结硬，无痛，可推动。病变发展，因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可互相粘连，融合成团。晚期，淋巴结发生乾酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液，最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。

1.青少年病人，近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。

2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大，或如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。

3.必要时行活体组织检查以确诊。

治疗原则

1.适当注意营养和休息。

2.全身抗结核杆菌治疗。

3.局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。

用药原则

1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素1-2月。

2.上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可手术切除。

3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。

淋巴结核的9大预防保健措施

1、淋巴结核患者，治疗时应该坚持按时用药，不能随便停药，保持乐观情绪，节制性欲，平时应增加营养，多吃含蛋白高的食物，蔬菜，水果!增强抗病能力，注意休息，勿过度疲劳。

2、提高能量供给。病情严重时应绝对卧床休息，以减少能量消耗。食欲欠佳，应以少食多餐方式供给高质量的软食或流质食品。病情缓解后，应适当增加能量供给。

3、注意摄取优质蛋白质和含钙丰富的食品，如：肉类、家禽、鱼类、蛋类、豆制品及奶类。不宜食用过多的脂肪，脂肪来源以植物油为佳。

4、多吃富含维生素A、B、C、D的新鲜果蔬。

5、如有贫血发生，应注意补充肝类、动物血、蘑菇、绿叶蔬菜、红枣、木耳等食物。

6、避免辛辣食品，禁烟戒酒。

7、淋巴结核不会通过唾沫和飞沫传染，但为了安全，你吃过东西不要让其他人吃了!

8、淋巴结结核病是一种慢性消耗性疾病，治疗中应加强休息，合理给予营养。所谓加强休息，应根据病人的病情代偿情况和体力区别对待，合理营养并非指吃得越多越好，营养越丰富越好，而是应根椐热量的需求，科学地安排进食的量和种类。多吃些新鲜蔬菜，水果和豆类，配合一些大肉、蛋、等动物蛋白质，禁用海产品食物和刺激性食物。

9、忌食辛辣食物，其他可与常人一样，在用药时有些禁忌，如：不能吃青皮红肉的热带鱼，不能饮酒等。淋巴结结核患者要严格遵守“早期、规律、全程、联用、适量”的十字治疗方针。