如何早期发现青光眼
如何早期发现青光眼
青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。
目前,青光眼是国内外首要致盲眼病之一,而且其致盲是不可逆性的。但由于大部分青光眼患者特别是开角型青光眼早期症状不明显而不易发觉,当自己觉察到视野缺损时,往往到了视功能严重损伤的阶段,同时也永远失去了最佳治疗的机会。因此,青光眼被称为“无声的光明盗窃者”!青光眼与高血压、冠心病、糖尿病等大家所熟知的疾病一样,是一种终生性疾病,只要患病就必须终生治疗。
为了避免贻误病情而后悔终生,有以下情况者,应考虑到医院做青光眼检查,以便早期发现,早期治疗。
1、有青光眼家族史者,每一位家庭成员都应认真检查一次,必要时要做长期的定期观察。
2、出现青光眼常见的症状:眼胀痛、头痛、虹视、视力下降。
3、一只眼诊断为青光眼,另一只眼应高度警惕,尽早检查。
4、患有与青光眼有关的全身病,如糖尿病、高血压、低血压等;患有能引起继发性青光眼的全身病,如妨碍眼部静脉回流的海绵窦栓塞和甲状腺功能异常等。
5、患有与青光眼有关的其他眼病,如高度近视、高度远视、视网膜中央静脉阻塞、眼外伤、白内障、炎症、眼部肿瘤等。
为何眼睛会持续发胀
症状:临床上最常见的青光眼有两种:开角型青光眼和闭角型青光眼。后者多见于50岁以上的老年人。而开角型青光眼在40岁以上人群患病率达到1%-2%,特别是在高度近视者和家族中有青光眼病史的人中容易出现,每天大量使用电脑的白领有患此病的风险。
专家分析:黄建宁主任告诉记者,青光眼形成的机制比较复杂,而且早期一般无任何症状,当病变发展到一定程度时,可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛,视力一般不受影响,而视野逐渐缩小。而晚期视野缩小呈管状时,出现行动不便和夜盲。因此开角型青光眼的早期诊断非常重要。
需要注意的是,有些人感觉眼睛发胀,但是没有很好的重视,随着眼压慢慢升高,由于长期没有理会,对于这种压力就慢慢“耐受”了。如果出现一定的诱发因素,就会突然暴发。高度近视患者、糖尿病患者、高眼压的患者以及有青光眼家族史者都是开角型青光眼的高发人群。定期眼部检查是及时发现青光眼的最好方法。建议有持续性眼胀感觉的,最好都去做一个青光眼排除。
青光眼与急性结膜炎的区别
急性闭角型青光眼急性发作时容易与急性虹膜睫状体炎、急性结膜炎相混淆。
一般青光眼的症状较重,同时伴有全身的一些反应。而急性虹膜睫状体炎的症状较轻,急性结膜炎患者开始有较多的分泌物。
通过认真的眼部检查,青光眼较易与急性结膜炎鉴别,而与急性虹膜睫状体炎有时不太容易区别,尤其是虹睫炎患者经过阿托品散瞳后,其眼部改变与急闭青光眼有很多相似之处。
慢性闭角型青光眼和开角型青光眼的多数患者无任何症状或只有胀痛感,有时眼压升高明显时出现虹视。
常见的是青光眼与白内障并存时,容易出现漏诊青光眼的情况。有些白内障患者因视力严重下降前来准备手术时才发现青光眼已经进展至晚期。
5招让办公族远离青光眼
一、大约每20分钟让眼睛定时休息,荧光幕背后必须有足够的空间让眼睛放远视野。
二、荧光幕必须干净,并把光度及颜色对比调校至最舒适的度数,摆放荧光幕的位置要适中,光线必须来自两边,而不是来自前后面。
三、必须佩戴眼镜纠正任何视力毛病,如果雇员必须要在电脑荧光幕之下工作,雇主有责任为雇员提供免费的眼睛检查,并支付配戴眼镜的费用。
四、定期验眼,但现时的检验程序中只有一项强制性青光眼测试,测试只可以发现25%的青光眼问题。
五、另有两项青光眼测试包括量度眼球压力的眼压力检查法,和检查眼睛视野的视野检查法,均可以最有效发现青光眼问题。
如何防治青光眼
青光眼的发生主要有我们本身的因素,也有外界的因素。主要是由于我们眼睛在一些因素的影响下,眼睛中的房水流出发生障碍,导致我们眼球内的压力增高,超过一定限度的时候,就会出现一些眼部不舒服的症状,
当我们经常处于黑暗的环境中的时候,我们的瞳孔会扩大,造成我们的眼睛中的房水流出发生障碍,引起眼压增高,出现青光眼的表现,所以我们不要经常呆在黑暗或光线不好的环境中,以减少青光眼的发生 性。
当我们过度劳累的时候,也会出现我们眼球内的房水流出发生障碍,导致眼压增高,出现青光眼的症状,我们在劳动的时候,要适当休息,避免过度劳累,以减少青光眼的发生
当我们由于某些原因滴用扩曈药阿托品的时候,我们的瞳孔也会被扩大,造成房水流出发生障碍,出现青光眼的症状,一旦药物作用消失,症状随之改善 。所以有青光眼的人不能使用阿托品眼水。
当我们在情绪激动的时候,比如受到惊吓时我们的瞳孔也会扩大,也会出现房水的流出发生障碍,出现青光眼的症状,我们要尽量保持愉快的情绪,以避免青光眼的发生 。
当我们出现头疼,眼睛流泪,看不清周围东西的时候,我们要尽快到医院检查治疗。及早发现出现这些症状的原因,以避免出现对我们身体造成更严重的伤害。
白领办公族轻松防青光眼
大约每20分钟让眼睛定时休息,荧光幕背后必须有足够的空间让眼睛放远视野。
荧光幕必须干净,并把光度及颜色对比调校至最舒适的度数,摆放荧光幕的位置要适中,光线必须来自两边,而不是来自前后面。
必须佩戴眼镜纠正任何视力毛病,如果雇员必须要在电脑荧光幕之下工作,雇主有责任为雇员提供免费的眼睛检查,并支付配戴眼镜的费用。
定期验眼,但现时的检验程序中只有一项强制性青光眼测试,测试只可以发现25%的青光眼问题。
另有两项青光眼测试包括量度眼球压力的眼压力检查法,和检查眼睛视野的视野检查法,均可以最有效发现青光眼问题。
青光眼的预防应该从哪做起呢
青光眼是一种非常严重的眼疾,所以预防青光眼是非常重要的。预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群,具有青光眼危险因素的人,在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成,所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生。
1、保持心情舒畅,心情的好坏直接影响到病情的发展。避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁,抑郁,忧虑,惊恐。
2、生活,饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒,浓茶,咖啡,适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。
3、注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。
4、综合调理全身并发症。
5、注意药物影响。
6、妇女闭经期,绝经期,以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。
7、青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。
及早发现青光眼,在国内外失明的人口中,大约百分之十到十五是由青光眼所引起的,而四十岁以上的成年人,大约有百分之二患有青光眼,因此一般人只要听到青光眼,总是闻之色变,彷佛看到了眼睛的隐形杀手。
所谓的青光眼在日本称之为“绿内障”,在最新进的观念里,主要是指眼睛的视神经不能承受眼压的增高,而引起视神经的损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。
青光眼的预防应该从哪做起呢?青光眼的预防上文中已经给大家介绍了多种方法,希望大家能够在平时多了解一些这方面的知识,将这些预防的方法积极的运用到生活当中去,这样就能有效避免自己患上青光眼。
小孩青光眼如何治疗呢
因为先天性眼球的结构有异常而产生的,所以治疗的效果比较差,如果能早发现早治疗,可恢复视力。
第一,有青光眼家族史者,每一位家庭成员都应认真检查一次,必要时做长期定期观察。
第二,出现青光眼常见的症状,如眼胀痛、头痛、虹视、视力下降。应立即检查。
第三,一只眼诊断为青光眼,另一只眼应高度警惕,尽早检查。
第四,患有与青光眼有关的全身病,如糖尿病、高血压、低血压等,患有能引起继发青光眼的全身病,如妨碍眼部静脉回流的海绵窦栓塞和甲状腺功能异常等。
第五,患有与青光眼有关的其他眼病,如高度近视、高度远视、视网膜中央静脉阻塞、眼外伤、白内障、炎症、眼部肿瘤等。
青光眼应该如何预防
青光眼是一种常见的致盲眼病,必须重视预防。中老年人每年体检时莫忘测眼压,如发现眼压升高,须注意以下几点:生活起居要有规律,避免情绪波动,保持心理平衡,尽量少看电视,让眼睛多休息,饮食宜清淡,不吃辛辣食物,勿服对眼压有影响的药物。一旦出现青光眼症状,必须去医院请眼科医生诊治,尽力保住视力。
发病/手术后果
患者都知道一旦患上青光眼就失明了,其不知青光眼引起的严重后果不仅于此,现简述几种常见并发症、后遗症:
1、视神经萎缩:青光眼最常见、也最严重的并发症,简单讲就是视力下降,视野缩小,直至失明,这是每一个青光眼不可避免的结局。
2、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变:其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治有生命危险。
3、白内障:它和青光眼关系非常密切,青光眼可并发白内障,而白内障在发病过程中又可继发青光眼。
4、视网膜脱离:这是青光眼手术后最常见并发症,术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。
5、炎症感染:术后如炎症未能得到有效控制,导致眼内感染,轻者手术失败,重者继发葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身扩散。
6、恶性青光眼:术后眼压反而急剧升高,摘除眼球才能解除痛苦,(参:临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。
手术创伤:眼内结构非常微细,稍有不慎重即可破坏损伤,且不易被发现,这也是青光眼手术失败的重要原因之一
危险因素
青光眼之所以发病与患者眼的局部结构、年龄、性别、遗传、屈光等因素有着密切关系,具备这些因素的人也就是青光眼的高危人群,随时受外界不良因素刺激导致急性发病。
1、解剖因素:前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短,导致前房角狭窄,房水排出障碍,眼压升高,青光眼形成。
2、年龄、性别:开角型多发于30岁左右,无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%,女性多于男性。
3、遗传因素:青光眼属多基因遗传性病变,有家族史者,发病率高于无家族史的6倍,占整个发病人数的13%—47%,患者亲属发病率为3.5%—16%。
4、屈光因素:屈光不正患者(近视、远视、老花)发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼,远视多伴闭角型青光眼。
5、不良生活习惯:吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠。
6、眼部以全身病变。(参考:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)
7、用药不当。(参考:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)
8、工作、生活环境。
预防措施
预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群。具有青光眼危险因素的人,在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成,所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生。
1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。
2、生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。
3、注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。
4、综合调理全身并发症(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。
5、注意药物影响(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。
6、妇女闭经期、绝经期、以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。
7、青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。
及早发现青光眼
在国内外失明的人口中,大约百分之十到十五是由青光眼所引起的,而四十岁以上的成年人,大约有百分之二患有青光眼,因此一般人只要听到青光眼,总是闻之色变,彷佛看到了眼睛的隐形杀手。
所谓的青光眼在日本称之为“绿内障”,在最新进的观念里,主要是指眼睛的视神经不能承受眼压的增高,而引起视神经的损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。
青光眼由于不同的原因、形式和机转,其症状也大相径庭,很多病人常常没有任何症状,有些则是轻微的眼球胀痛、不舒服,偶而看到灯泡周围有一圈彩虹光晕,直到末期才发现有严重的视野缺损和视觉障碍,这一类的病人多属于所谓的慢性隅角开放性青光眼;另有一群病患则呈现无法忍受的眼痛、头痛,甚至呕吐….等等症状,这一类病人则多属于隅角闭锁性青光眼。
青光眼到目前所知没有绝对的遗传性,但是有家庭病史的人、糖尿病、高龄患白内障的老人,另外特别是高度近视的人,都是所谓的高危险群。台北市立阳明医院针对高度近视的青少年人做视神经的检查,发现视神经盘的神经纤维层有缺损变薄的现象;而高度近视眼轴加长,视神经承受的变形压力也变大,压力造成眼内循环的障碍进而影响到眼内的血流,因此在高度近视的年轻病人也发现开放性青光眼和类似缺血性视神经病变的视野变化,不可不注意。
由于医疗仪器、药品的进步,青光眼只要及早检查,四十岁以上成年人或高危险群,每年检查一至二次;若有青光眼则按时用药治疗,需要时再辅以雷射或手术,定期追踪,都能得到长期的控制,维持视力不致失明。
一般多数正常人的眼压是十二到二十毫米汞柱,眼压的检查是发现青光眼的三大重要检查之一,也是最简单的检查,尤其目前的气压式眼压检查,不用点麻醉药,快速而方便。