水中毒的临床表现有哪些
水中毒的临床表现有哪些
由于脑细胞水肿,颅内压增高,可出现视力模糊、疲乏、淡漠,对周围环境无兴趣,头痛、恶心、呕吐、嗜睡,抽搐和昏迷,此外还有呼吸、心跳减慢、视神经乳头水肿,乃至惊厥、脑疝。由于水潴留,体重增加,细胞外液容量增加可出现水肿。可有唾液及泪液分泌增加。初期尿量增多,以后尿少甚至尿闭。重者可出现肺水肿。
1.急性水中毒
发病急,由于细胞内外液量增多,颅腔和椎管无弹性,脑细胞水肿造成颅内压增高症状,如头痛,失语,精神错乱,定向力失常,嗜睡,躁动,谵妄,甚至昏迷,进一步发展,有发生脑疝的可能,以致呼吸、心跳骤停。
2.慢性水中毒
症状一般不明显,往往被原发疾病的症状所掩盖,可有软弱无力,恶心呕吐,嗜睡等,体重增加,皮肤苍白而湿润。
高容量综合征为主者以脱水为主,减轻心脏负荷。首选呋塞米或依他尼酸等袢利尿药对于有效循环血容量不足的患者,要注意补充有效血容量。危急病例可采取血液超滤治疗。明确为抗利尿激素分泌过多者,可选用地美环素或碳酸铿治疗。保护心脏、减轻心负荷可用硝普钠纳、硝酸甘油等血管扩张剂。
什么是水中毒 水中毒的危害
水中毒对人的影响主要是细胞的水肿,细胞体积不断增大,使得细胞的功能代谢发生障碍所导致;
水中毒对机体最大的危害是脑细胞的水肿,最终造成脑组织的不可逆性损伤。
水中毒多久才会好 水中毒多久能好
水中毒通过解痉消毒等治疗一般是一周左右的时间可以痊愈;
详细完全恢复的时间要根据个人病情以及治疗情况来确定。
水中毒的表现
1、起病急,突出表现为精神神经症状,如头痛、精神异常、抽搐、定向障碍、意识障碍甚至昏迷,亦可有颅内高压表现(如呕吐、视盘水肿、呼吸抑制等),甚至出现脑疝而导致死亡。
2、发病缓慢,缺乏特异性。轻度水过多仅有体重增加。当血浆渗透压低于260mmol/L,血钠低于125mmol/L时,有疲倦、淡漠、恶心、呕吐、腹胀等表现;当血浆渗透压低于240—250mmol/L,血钠低于115~120mmol/L时,出现头痛、嗜睡、神志错乱、谵妄等神经精神症状;血浆渗透压低于230mmol/L,血钠低于110mmol/L时,出现躁动、抽搐、肌肉酸痛、偏瘫甚至昏迷。慢性水中毒者可有体重增加,唾液分泌增加,腹泻,皮肤苍白等。慢性水中毒者更要注意原发病的表现(如患者出现尿量明显减少),有心功能不全者出现胸闷、气短、不能平卧等。
什么是水中毒
血清钠离子的浓度低于130mmol/L,主要见于:
水分摄入过多,当短时间内喝大量的水而超过肾的排水能力时,就会导致水中毒;
水排出减少,如果患者的肾脏功能衰竭并且输液不当的话就会导致水中毒。
早期尿量增加,晚期出现凹陷性水肿;
引起脑水肿导致颅内压增高,头痛、呕吐、视力模糊、视乳头水肿,严重者发生脑疝而危及生命。
什么是水中毒
水中毒,又称稀释性低血钠。水中毒较少发生,系指机体的摄入水总量超过了排出水量,以致水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增多。病因有:1. 各种原因所致的抗利尿激素分泌过多;2.肾功能不全,排尿能力下降;3.集体摄入水分过多或接受过多的静脉输液。此时,细胞外液量明显增加,血清钠浓度降低,渗透压亦下降。
临床表现 急性水中毒的发病急骤。水过多所至的脑细胞肿胀可造成颅内压增高,引起一系列神经、精神症状,如头痛、嗜睡、躁动、精神紊乱、定向能力失常、谵妄,甚至昏迷。若发生脑疝则出现相应的神经定位体征。慢性水中毒的症状往往被原发疾病的症状所掩盖。可有软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等。体重明显增加,皮肤苍白而湿润。
实验室检查可发现:红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容和血浆蛋白量均下降;血浆渗透压降低,以及红细胞平均容积增加和红细胞平均血红蛋白浓度降低。提示细胞内、外液量均增加。
水中毒是怎么引起的 水中毒怎么治疗
第一积极治疗原发病,控制水入量,去除导致抗利尿激素分泌过多的因素。严格控制入水量是治疗的基本措施,以限制每日七百到一千毫升水为宜,有效指标为每体重下降0.2到0.5公斤。轻症患者使水代谢成负平衡,即可逐渐自行恢复,急性重度水肿的患者治疗主要是保护心脑功能,纠正低渗状态,如利尿脱水。
水中毒症状
水中毒症状特点
头痛、嗜睡。简单来说,水中毒发生之后,人会非常疲惫,很想睡觉。产生嗜睡的原因是体内水分过多,导致血浆渗透压下降,颅内压力升高,多重影响下,就会使人产生感觉非常糟糕,头痛并且十分地想要睡过去。食欲减退、恶心呕吐。人体中猛然摄入大量水分,会导致消化液浓度被严重稀释,并且留存在消化道中的水分也会吸收下降,因为此时体液中的水分含量已经超出常规水平。水中毒除发生在意外溺水中外,在日常生活中也常有发生,如大量饮用白开水而未补足盐分出现的肌肉抽搐或肌肉痉挛性疼痛。手臂、大腿和小腿的肌肉疼痛一般是轻度水中毒的表现。
水中毒症状特点
最早的症状通常是轻微的,会很像脱水,包括反胃、抽筋、迷失方向、口齿不清以及精神迷乱,这时很多运动员就会喝过多的水,因为他们以为他们是脱水了。然而,只喝水会加重水中毒的症状,最严重的情况会引起癫痫、昏迷或死亡。正常人水的平衡主要由抗利尿激素和肾脏的排水功能调节。当机体失水时,血浆晶体渗透压升高,对下丘脑渗透压感受器的刺激增强,抗利尿激素释放量增多,肾脏对水的重吸收活动增强,尿量减少,从而保留了体内的水分。反之,大量饮清水后,血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素释放量减少,肾脏对水的重吸收减弱,使体内多余的水从尿液排出。肾脏生成的尿液被运送到膀胱,当膀胱尿量充盈到一定程度时(400-500 ml) ,膀胱壁的牵张感受器受到刺激而兴奋,通过一系列神经反射完成排尿过程。
水中毒症状特点
当以上调节机制失常时,大量饮清水或输入大量5 %葡萄糖液后,细胞外液量急剧增加,呈稀释性低钠血症,细胞外液渗透压下降,水分从细胞外进入细胞内,导致细胞水肿,尤其是脑细胞水肿从而出现神经系统症状。一般血清钠低于125 mmolPL 时出现恶心、不适,低于120 mmolPL时则出现抽搐、意识障碍、昏迷等。短期内大量饮清水(原发性饮水过多) 导致水中毒临床少见,主要见于精神分裂症患者。此患者发生水中毒,可能与老年人对水、盐代谢调节能力减低及对膀胱充盈不敏感,排尿感下降有关。
水中毒原因 一天喝多少水会水中毒
既然水喝得多能导致水中毒,那么有些人可能会问大概喝多少水会导致水中毒呢?
其实能否导致水中毒并不在于你一天喝了多少水,而是取决于你一次性喝水的速度和喝水的量;
从上文我们可以了解到如果喝水的速度每分钟超过了16mi,就容易引起水中毒。
水中毒怎么办
可以喝适量的淡盐水。在户外工作的时候或者是运动之后可以喝一些淡盐水,这样就可以补充由于人体大量排出的汗液带走的无机盐。这样就可以很好的避免出现水中毒的现象!
2在户外工作之后,尽量不要喝温度过低的水。比方说冰冻后的水。夏季出行在外,户外温度较高,人体的体温通常较高,喝下大量冷饮容易引起喝水不当。所以,在户外最好不要喝5℃以下的饮料,最好喝一般温度的饮用水!
3万一有人水中毒,可以给患者服用一杯豆浆,使胃中的盐与豆浆发生作用,生成豆腐,可解除水中毒的毒性。如果没有豆浆时,也可以先灌入米汤,再灌入温开水,用手指刺激患者的咽后壁,进行催吐洗胃,反复数次,然后立即送往医院。