血精的主要检查方法

血精的主要检查方法

一旦不幸发生血精后，要考虑是否患有精囊炎、前列腺炎等疾病。建议患者及时到正规医院确诊病情，请在医生指导下进行相关检查明确病因，并及时规范的诊疗以免耽误病情。

一、分步射精检查。

对于血精患者，有些医院还会要求患者做分步射精检查，通过血精的检查，不但可以明确精液中有无红细胞和白细胞，还可初步估计附属性腺的情况及血精的来源。

二、精液细菌培养+药敏试验。

对于某些必要病人可行精液细菌培养+药敏试验，可由医生选用合适的抗菌药物。

三、前列腺检查。

经直肠检查前列腺有无肿大、触痛及结节。值得注意的是，有时按摩前列腺取前列腺液时，由于用力过大，前列腺液中也可出现红细胞，不能说明前列腺就一定有病变。

血精的病机

中医认为血精主要为热扰精室、络破血溢，或脾肾亏虚、气不摄血所致，病变部位主要为下焦精室血络受损。血精的病变部位在下焦精室。无论何种原因造成的精室血络受损均可出现血精。气若失固摄，血溢脉外，精血互结，性交时则血随精泄，亦见血精。其病有虚实之分，实证多为湿热火毒之邪迫血妄行或瘀血阻滞，血不归经。虚证多为脾肾亏虚，气虚不能摄血，血溢脉外。其病机主要为火热迫血，气虚不摄和瘀血阻滞三个方面。

血精症会导致男性不育

许多男性朋友不小心就得上了血精症，造成许多人都非常担心，担心这个病会导致男性不育吗?然而血精症是一种常见疾病，一般来说如果只是轻微的出现病症是不会出现不育的，但如果对血精症的认识不够，耽误治疗那可能后果会很严重。下面我们看下血精具体是怎么导致男性不育的。

常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。所以您的情况建议到我院生殖感染专科就诊，明确诊断以后对症治疗。

临床上引起血精的常见病症是精囊和前列腺疾患，最常见的是精囊炎。精囊紧靠前列腺、泌尿道和直肠，无论哪个器官发病，都容易影响精囊。精囊壁层有一层微小的血管网，内含许多微血管，当细菌引起精囊发炎时，精囊避孕即肿胀、充血，微血管易破裂而出血。

此时病人多在性生活后排出血精，伴有轻度的会阴部、肛周或下腹部疼痛。对这种情况，只要使用药物治疗，一般可能痊愈，不会影响男性生育力。

另外引起血精的原因还有：精囊和前列腺结核、血吸虫病、结石损伤、癌肿、阜乳头状瘤，良性前列腺增生症、紫癜、坏血病、精索静脉曲张、肝硬化等。对于这些疾病引上的血精，主要以治疗原发病为主。

如果长期治疗不愈，血液存在于精液当中，将影响精液质量和精子功能;同时，如原发病治疗不理想，也导致全身状态下降，性功能减退，生育力降低，这样势必发展为男性不育症。

了解了血精带来的危害之后，我们一定要加以重视，不能忽视这么严重的病情。血精症导致男性不育，这是非常可怕的，所以，一旦患有血精症的患者一定要及时的去医院接受检查，早日康复，身体的健康才是最重要的，所以要做到防患于未然。

胸透主要检查什么

胸透的放射线量在X线检查中是最大的，做一次胸透就相当于拍10次X光照片检查。但胸透检查一般也在数十秒，所以对人体的危害十分有限。成年人做一次胸透几乎没有明显危害。

近十年来，由于X线设备的改进，高千伏技术、影像增强技术、高速增感屏和快速X线感光胶片的使用，使X线射量已经显著减少，放射损害的可能性也越来越小。

胸透主要用于检查诊断肺部疾病、心脏的大小、肋骨、胸膜、胸壁纵膈、支气管。

利用X线对疾病做出诊断在临床应用非常广泛。健康查体最常做的是胸部的X线检查，最基本的就是胸透检查。

胸透检查可以看到胸部的软组织、骨骼(包括胸椎)、纵膈(心脏、大血管、气管、食管等)、气管和支气、胸膜、肺组织等。可以诊断肺和气管的先天性疾病，如发育异常、肺部的各种炎症、急慢性支气管炎、比较明显的支气管扩张症、肺气肿或肺水肿、各型肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、气胸、纵膈肿瘤、心脏形态异常等。

胸透检查注意事项

胸透是体检常规检查项目，其放射线量在X线检查中是最大的，做一次胸透就相当于拍10次X光照片检查，为减少X线的损害，患者做胸透检查不宜过多，也不宜在短期内做多次重复检查，特别是在胸透时不要一味地要求医生看久一点、看仔细一些。

另外，孕妇是不能做胸透检查的，以免辐射导致胎儿畸形或者流产等，凡是有怀孕迹象或已怀孕的女性一定要慎重，如果一定要接受放射科的检查，最好穿上防辐射服，保护好腹部不受辐射影响。儿童也最好少做发射检查为好，可以采用拍片代替胸透检查。

带血是不是“坏兆头”

血精是精囊炎的主要特征，即男子精液中混有血液。它既是病名，又是症状，中西医共用其名。因其属于“隐疾”，不易发现，加之受传统观念“男于血贵”“一滴精、十滴血”的影响，所以一旦见到血精，患者及家属都十分恐惧，“谈血精而色变”。

过去认为，血精主要是精囊结核所致，现在看来，血精最常见于精囊炎患者。精囊炎的发生，常伴有前列腺炎或可继发前列腺炎后。也可以为血行感染，病原菌多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，细菌从尿道上行而至精道。

此外，尚有不少疾病可以导致血精，如前列腺结石、精囊结石。也有的血精原因不明。个别的有潜在性危险疾病存在，如前列腺癌、精囊癌，或血液病、血管疾病等。

血精几乎皆发生于性高潮。无论性交、自慰遗，精囊腺、前列腺等副性腺分泌旺盛，平滑肌猛然收缩，小血管破裂，均可出现血精，似与过度充血、摩擦、挤压有关。

血精有轻重之分。重者肉眼可见精中有血，称为肉眼血精;轻者需借助显微镜检查，发现精液中有红细胞，称为镜下血精。中医书中所称的血精，多指肉眼血精。

本病诊断并不困难。凡肉眼见到血性精液，或精液中发现红细胞，即可诊为血精症。必要时采集前列腺液和精囊液，以鉴别血精来源;或作精囊腺及前列腺B超检查;或作输精管精囊造影，以观察精囊及射精管各种病变。总之，患血精后应搞清楚其病因。

灰指甲的主要检查

(1)镜检：先用小刀刮弃病甲和大而疏松的甲屑，再刮取于载玻片上，百分之十氢氧化钾后加盖玻片，在酒精灯上加热以溶解角质。显微镜下可见孢子和菌丝。

(2)培养：由于致病菌多样，所用培养基应注意多样化，应分别使用含和不含放线菌酮的沙堡弱培养基，以避免某些对放线菌敏感的菌被抑制而出现假阴性。若要分离马拉色菌则要用含菜子油或橄榄油的培养基，35-37℃条件下培养。分离出不常见菌不能立即断定为致病菌，但也不能轻易判断为污染菌，应重复取材多次培养，才能确定其在致病中的地位。

(3)组织病理学：是确定灰指甲诊断的另一种技术，尽管向近端多剪甲及甲下角化物，经脱钙、软化后切片，PAS或银染色。可见甲组织中发现大量孢子和菌丝断面，比培养发现真菌的阳性率高并有助于区别真菌是侵入甲还是定植在甲下脆屑。但因病甲组织坚硬，处理操作过程较复杂，且右时在切片上难以确定是菌体或其他成分，需要一定经验。

(4)溶甲涂片：新近我们采用20c70 KOH或NaOH住56℃加热30分钟，将甲的角蛋白溶解，经离心洗涤后取被溶解的菌体成分涂片用Parker墨水染色，在镜下可见，不仅可大大提高查菌阳性率，而且能完整地观察到菌体在甲内的形态特征，发现了白念珠菌的顶端厚壁孢子、丝状菌的孢子头、青霉菌的终状枝等结构，与纯培养标本涂片所见一致。

(5)电镜观察：包括扫描电镜和透射电镜，分别观察表面和内部结构，主要用于研究。

血精的检查

1.实验室检查

包括尿液分析、尿细菌培养和药物敏感试验及衣原体属的检测。精液常规或前列腺液检查显示红细胞及白细胞计数明显增高，必要时可行精液细菌培养加药物敏感试验，利用PCR技术可以明确结核的诊断。超过40岁者还应检查血清的前列腺特异抗原(PSA)。此外，做血常规、肝功能、肾功能、凝血时间和电解质的检查，以除外慢性病和出血性素质引起的血精。

2.影像学检查

(1)经直肠超声测定 是检查血精的首选方法，并可同时在其导引下对精囊穿刺抽吸、活检或对前列腺作穿刺活检以进一步明确出血的病因。

(2)磁共振(MRI)检查 最大的优点是能够直接显示精囊或前列腺出血。MRI的三维切面成像被认为是机体性腺、附属性腺及其导管影像学检查的“金标准”。

(3)内镜检查 当可疑尿道、膀胱、射精管、精囊病变引起血精时，可以行膀胱尿道镜、输尿管镜或精囊镜检查。

既往常用的腹部平片、排泄性尿路造影、输精管造影或精囊造影可提供有限的资料，但目前很少应用于血精的诊断。CT与经直肠超声和MRI比较，无优越性。

遇上血精怎么办

血精可分为原发性血精和继发性血精。所谓原发性血精是指精液中出现红细胞，而且这是惟一的症状。就是说，排除患者血尿的可能，而且又没有尿路感染或刺激症状，常规性的检查如尿液分析也没有特殊发现。原发性血精是一种自限性疾病，即不经治疗症状也会自行消失，有一部分病人好转后不再出现血精。而如果血精发作的症状出现改变，伴有尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状，或出现血尿则应及时复诊。

继发性血精是指明确发现或怀疑有下述引起血精的原因者，如尿路感染、前列腺炎或前列腺癌，以及其他少见的如男性泌尿生殖系结核及一些全身性疾病。这就要根据不同病人的具体情况，进行比较详细的泌尿系统检查。如有的要摄x片或造影检查，或做膀胱尿道镜检查;有的经过肛诊检查后，需抽血查psa(前列腺特异性抗原)和经直肠超声检查前列腺、精囊的情况，甚至经b超引导下进行穿刺活检，获得病理诊断，以此为依据分别进行相应的治疗。

一般说来，大多数的血精患者经必要检查后并无异常发现，不需特殊治疗。血精症有突然发作、突然停止及自限性的特点，其本身不会引起其他疾病，也不会给妻子带来特别的危险。实际上，前列腺癌等恶性肿瘤的发病率在我国本来就不高，年龄上也以老年人为主，出现血精症状并不多见，而且现在的治疗手段也较多。当然我们并不是说郑先生的举动是杞人忧天，但遇到可疑症状也不必太惊慌，及时向专科医生咨询，在医生的建议下做一些必要的检查才是明智之举。

有血精做什么检查呢

体格检查和精液化验

如果男性遇到血精现象，应注意有无其它伴随症状，如有无尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状;有无咳痰、咳血、午后低热、盗汗等结核病症状;有无容易出血倾向;有无排尿困难等尿路梗阻症状;有无射精痛及性功能异常;有无下腹痛、会阴部及其它部位疼痛，等等。由于某些抗菌药物应用于治疗膀胱炎也可使精液变色，因此对于有血精主诉的病人，精液化验是必要的。

分步射精检查

对于血精患者，有些医院还会要求患者做分步射精检查，这不但可以明确精液中有无红细胞和白细胞，还可初步估计附属性腺的情况及血精的来源。

精液细菌培养+药敏试验

对于某些必要病人可行精液细菌培养+药敏试验，可由医生选用合适的抗菌药物。

血精的检查注意要点

血精也称精血。临床化验检查收集分泌物标本时要注意直肠指诊的按压区域与分泌物的关系，先按摩前列腺收集前列腺液，排尿后再分别按摩左、右精囊腺，收集精囊腺液，这样有助于二者的鉴别诊断。必要时可作精囊腺造影术以明确诊断。实验室检查可发现精液中有大量红细胞。

长期以来，血精病因的诊断主要依靠病史、体检、精液分析、膀胱尿道镜检查以及输精管造影。但这些检查常常不能达到诊断目的，而且部分检查，如输精管造影，还对输精管有一定的创伤性。

随着影像技术的发展，直肠超声(TRUS)以及MRI检查逐渐应用于临床顽固性血精的诊断。其中TRUS可筛查前列腺、精囊有无结石、肿瘤、肥大及其他异常病变，现已成为血精症影像学检查首选方法。

TRUS具有操作简单，费用低廉的特点，但是由于其空间分辨率低、有盲区及对患者造成一定不适等缺点限制了TRUS进一步的应用。MRI则几乎完全弥补了这些缺点，特别是随着高场3.0T MRI的应用于临床，MRI不仅能够清晰显示精囊、输精管、前列腺、尿道、膀胱等组织结构，还能对盆腔结果进行多方位、多切面成像。更为重要的是通过对于病变组织不同弛豫时间的分析，我们还能在一定程度上可对液体性质做出一定的判断。因此，MRI对血精症病因的诊断具有很大的优势。

为什么射出的精液是红色的

医学上将精液中带血的现象称为血精，血精是男性生殖系统疾病之一，其主要症状是性交时射出红色精液，多见于精囊炎，临床较为常见。那么射血精是怎么回事?生理性的血精多由于病人恣情纵欲，房事不节及手淫频繁导致，而病理性的血精主要跟生殖器感染有关。因此建议您到正规医院去查明病情后再针对性的治疗。