长期卧床病人得了褥疮
长期卧床病人得了褥疮
主要原则是定期翻身,减压,强调体位及翻身,经常更换体位,每2~3h翻身一次,局部可使用气垫,气圈等.对长期卧床的患者,最好使用褥疮防治气垫床.褥疮防治气垫床系由双气囊构成,通过交替充气和排气,帮助患者缓慢翻身,从而避免局部长时间受压,起到有效改善受压部位血液循环,防止褥疮发生或发展的目的.临床上,我院对长期卧床的患者(尚未发生褥疮),使用褥疮防治气垫床,尚无一例发生褥疮.
2)保持床铺平整,清洁,干燥,无碎屑也是防治褥疮的重要环节,同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥.一般情况下,定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤,如骶尾部,髋部,枕部,肩胛部,肘部,足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生.
3)补充营养,保持高蛋白饮食,防止机体分解大于合成,以促进伤口愈合,收到比较理想的康复疗效.4)除局部换药外,配合红外线照射.照射距离离患处约30cm,每日1~2次,每次30min,也能取得显著效果.照射时应随时观察局部情况,以防烫伤.
长期卧床病人并发症有哪些 褥疮
褥疮就是一种皮肤溃疡,是由于身体局部组织长期受压,使得局部皮肤血液循环障碍,组织营养缺乏,导致皮肤失去了正常的机能而发生坏死,形成溃疡。很多常年卧床的病人,特别是年老体弱的病人非常容易出现褥疮。
老年人卧床怎样不得褥疮
1、预防老年人得褥疮的具体措施
1.1、医护人员应增加责任心。
1.2、避免局部长期受压。对肌张力下降、脑出血及深度昏迷者应30~60min翻身1次,肌张力正常者应每2小时翻身1次,若有条件可采用各种医疗器械减轻局部组织压力或使之交替受压,如脉冲式气压垫、喷气式医疗气垫。
1.3、保持皮肤清洁干燥。
1.4、保持床面平坦、清洁、柔软。
1.5、促进局部血液循环:经常用温水擦澡、擦背或用热水行局部按摩,可促进循环,改善局部营养状况。对容易发生褥疮的病人,要经常检查受压部位,定期用50%酒精或红花酒(红花15克、当归12克、赤芍12克、紫草9克,浸泡在80%酒精500ml,经4~5天后即可使用)按摩全背或受压处。按磨时手掌紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻,做环形按摩,可防褥疮。
2、预防老年人得褥疮的护理措施
2.1、有效减压:长期卧床者需使用交替式充气床垫可延长翻身间隔时间,每4小时翻身一次。或4-5cm厚的海绵床垫每2小时翻身一次。坐轮椅者需加4-5cm厚的海绵垫,每15分钟抬起身体一次。对于关节突出部位可加垫软枕。
2.2、皮肤清洁:每日用温水清洗皮肤1次,保持清洁。如有大小便污染须随时清洗。
3、其它预防老年人得褥疮的方法
3.1、褥疮好发部位涂抹凡士林:可以在褥疮的好发部位比如肩背部、骶尾部、髋部、内外踝部、足跟部、耳廓以及枕部等处表面涂抹凡士林使其形成封闭性油膜,以缓解局部垂直压力的作用,来减少皮肤的擦伤。
3.2、使用凉液垫:各种形状的凉液垫形状同缩小的气垫床,内装凉液,病人使用可以减轻局部压力,降低局部温度,减少组织耗氧量。其体积小、使用方便,特别适用于夏季或恢复期的卧床病人。
3.3、积极治疗原发病:褥疮常常是在许多原发病的基础上发生的,如糖尿病,若血糖控制不佳,并发了皮肤水肿、缺氧、感觉异常而易形成褥疮,因此在诊断清楚的情况下,应积极治疗原发病。
长期卧床病人的饮食
鼻饲饮食要求是精细、温度适宜、无渣、营养齐全、比例合适的流汁饮食。注意蛋白质以植物蛋白和动物蛋白相搭配,对维生素和无机盐也应给予适当的补充。具体配法可以咨询当地医院的内科!! 例如麦淀粉匀浆基础配方水解过的麦淀粉450g,鸡蛋50g,牛奶150ml,草鱼75g,蕃茄250g,冬瓜250g,巧克力50g,菜油10g,白糖 60g,食盐2g。 具体制作将草鱼洗净、去皮、去骨,鸡蛋煮熟去壳,然后将所有食物混合经组织捣碎机捣碎成匀浆液,另加维生素B10.6g(五官科患者维生素B1可不加)及维生素C0.5g,加水稀释至1500~1800ml。
注意事项(1)每日分4~6餐,从小剂量开始,每次100~150ml,输注速度为 30min以上,以后循序渐进,最后根据患者个体的耐受性来决定输注容量,一般每餐为200~400ml温度要适宜,以38℃~40℃较好,灌注速度根据患者适应程度灵活掌握。(2)根据患者病情、个体差异,可随时调整麦淀粉匀浆配方中除麦淀粉以外其他食物的品种及所有食物的重量。
老人护理器械有哪些
1、防褥疮气床垫。什么都可以不备,但是防褥疮电动床垫必须配。防褥疮气床垫定期对两个气囊轮换充气和放气,从而使卧床人身体的着床部位不断变化,既起到了人工按摩的作用,又能促进血液流通、防止肌肉萎缩,而且工作起来连续不断,不需人工干预。因为卧床老人护理的最大要点就是勤翻身,别得褥疮,而防褥疮气床垫能够增加局部血液循环,有效防止褥疮发生。
2、褥疮药。卧床老人因长期卧床不起,躯体重压与摩擦而引起的的以局限性浅表皮破损,形成褥疮,且疮口易久经不愈,购买的褥疮药最好是专药专用。
3、医用气圈主要配合褥疮消毒液使用,因为褥疮患者的疮口要裸露在外,于空气接触,利于疮口干燥、清洁。
4、接便器主要用于收纳卧床老人大小便
5、多功能护理床便于老人日常护理
6、轮椅是肢体伤残者和行动不便人士的重要代步工具,老人卧床太久不利于身心健康,可以用轮椅经常推老人出去走走。
长期卧床病人的饮食如何调理
一般由脑梗塞、脑溢血造成偏瘫的神经系统疾病的患者长期卧床者较多,其它也有外伤后造成脊髓损伤而长期卧床的患者。这些病人由于长期卧床,合理营养的供给对促进康复以及保持机体的抵抗力是非常重要的。对饮食原则总的要求是高蛋白低脂肪高维生素、丰富的无机盐、微量元素、充足的水分、低盐饮食。首先由于长期卧床容易发生褥疮。意大利达曼诺教授的一项研究证明,褥疮病人适当补锌有助于褥疮的愈合。另外卧床病人长期不能进行活动,钙会从骨骼内漏滤进入血液中,使患者缺钙造成骨质疏松。同时维生素a的生产也随之减慢。维生素a减少免疫能力就会降低。因此应多吃些富含钙与维生素a的食物,如肝脏、胡萝卜、鱼类、乳类、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等以满足机体的需要。
长期卧床病人易便秘、应注意尽量多吃些蔬菜瓜果和粗粮以增加膳食纤维的摄入,促进肠蠕动,防止便秘。每日饮水要充足,食物水加上饮水一般每日应在2500--3000毫升才能保证身体需要,不要怕病人大小便而限制病人的食量和水量。烹调方法要采用少油、清淡、易消化的低盐方法,少用不用油炸食品,脂肪过多易引起吸收不良造成腹泻。尽量采用软饭半流质食物少量多餐为好。
脑血栓的家庭护理要怎么做
1、注意个人卫生
要定时擦身,帮助病人更换衣裤,晒被褥。脑血栓病人自己不能刷牙时,可用消毒纱布蘸温开水擦洗口腔,或用棉签、棉球蘸温盐水替病人擦净口腔各部,每日早、晚各1次。
2、预防褥疮
长期卧床的脑血栓病人,且长时间保持某一固定位置或姿势,其身体受压部位,如后背及腰背部皮肤和软组织血循环受阻,营养不良,抵抗力差,致使局部皮肤发红、破溃、糜烂、溃疡形成褥疮。严重时溃疡扩大加深,继发全身感染,可引起败血症危及生命。为了预防褥疮,要注意改变卧床姿势,每隔3小时给病人翻身1次。
3、预防肺部感染
脑血栓卧床病人抵抗力差,要防止感冒,否则上呼吸道感染后痰液不易咳出,极易向下呼吸道蔓延引起肺部感染。
重型再生障碍贫血的护理
1.首先要保持良好的个人卫生,要养成勤换内衣物,做好皮肤清洁的习惯,长期卧床病人应定时翻身,以防止褥疮发生。
2.其次是要在饮食上给予高营养,最好是以补充维生素,蛋白质为主,高热或消化道出血病人应选择无渣半流或流质饮食,如稀饭、面条等。消化道大出血时应禁食。
3.最后就是做好患者的心理疏导工作,也是最为重要的一点,因为该病治疗病程比较长,患者易产生消极情绪,所以树立一个长期与病魔斗争的信心就显得非常重要了,因此不少患者精神负担重,做好心理护理至关重要。病人亲属及医护人员要关心体贴病人,鼓励病人树立战胜疾病的信心。做好仔细耐心的解释工作,使病人主动配合治疗及护理工作。
最常见的褥疮确诊依据
95%以上的褥疮发生于下半身的骨隆突上。67%的溃疡发生于髋及臀部周围,29%发生于下肢。对比典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些解剖部位是病人常常不改换体位时发生褥疮最风险的部位。
专家通过多年的临床研讨得出,因长期卧床病人体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感触阻碍的病人易发生褥疮。过度消瘦,过度肥壮,水肿,动脉硬化均易促进褥疮构成。最常见的褥疮确诊依据有以下几点:
①多见于截瘫、慢性消耗疾病、深度昏倒等长期卧床病人。
②多发生于、无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺少脂肪安排保护又常常受压的骨杰出部位。
③皮肤常常受湿润及磨擦等物理要素的影响。
④在持续受压部位出现红斑、水泡、溃疡三步曲褥疮病理改动 。
温馨提示:防止褥疮的办法是防止部分长期受压要守时翻身,最佳每2小时至3小时翻身一次。常常按摩受压部位必要时用汽垫或海绵垫把受压部位垫起,特别是骶尾部。在搬动病人时动作要轻捷防止推拉病人。要常常替换床布,坚持床布清洗平整、干燥。排便后要及时清除大小便用温水擦拭防止部分影响,以防诱发褥疮。
长期卧床病人便秘怎么办
1首先,我们大家一起来了解一下,长期卧床病人便秘怎么办?对于长期卧床的病人,可以适当的喝一些蜂蜜水,食用一些用一些新鲜的水果蔬菜,尽量少食用一些蛋类,肉类不容易消化的食物。
2其次,在我们的日常生活中,很多长期卧床的病人,比较容易受到便秘的困扰,现在很多上班族也容易受到便秘这种疾病的困扰,对于这几类人群一定要引起重视,应该积极的预防便秘的发生。
3最后,长期的便秘给患者所带来的危害是比较大的,长期便秘容易导致痔疮疾病的发生,而且容易导致患者身体内的毒素排不出来,有可能引发一些并发症,尤其对于现在很多女性朋友容易脸上长了一些色斑。
脑血栓的家庭护理应该怎么做
1、注意个人卫生
要定时擦身,帮助病人更换衣裤,晒被褥。偏瘫病人自己不能刷牙时,可用消毒纱布蘸温开水擦洗口腔,或用棉签、棉球蘸温盐水替病人擦净口腔各部,每日早、晚各1次。
2、预防褥疮
长期卧床的偏瘫病人,且长时间保持某一固定位置或姿势,其身体受压部位,如后背及腰背部皮肤和软组织血循环受阻,营养不良,抵抗力差,致使局部皮肤发红、破溃、糜烂、溃疡形成褥疮。严重时溃疡扩大加深,继发全身感染,可引起败血症危及生命。为了预防褥疮,要注意改变卧床姿势,每隔3小时给病人翻身1次。
3、预防肺部感染
偏瘫卧床病人抵抗力差,要防止感冒,否则上呼吸道感染后痰液不易咳出,极易向下呼吸道蔓延引起肺部感染。