乳腺癌的治疗方法

乳腺癌的治疗方法

西医治疗乳腺癌的方法

一、外科手术治疗

手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一。术式有多种，对其选择尚乏统一意见，总的发展趋势是，尽量减少手术破坏，在设备条件允许下对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形。无论选用何种术式，都必须严格掌握以根治为主，保留功能及外形为辅的原则。

一手术适应症

Halsted首创乳癌根治术，因手术合理，疗效明确，近百年来成为人们治疗乳癌所遵循的标准方式。近半个世纪以来，对乳癌术式进行了不少探索性修改，总的趋势不外保守和扩大两方面，至今仍争论不休。乳房局部切除和全乳切除是保守手术的代表性手术。术后需辅以放疗，放射剂量不一，一般为30～70Gy，对严格选择的局限性早期癌，可以收到较好的疗效。但是否作为早期乳癌的常规治疗方法，以及如何准确无误地选择此类早期癌，还难得出结论。

二手术禁忌症

1.全身性禁忌症

①肿瘤远处转移者。②年老体弱不能耐受手术者。③一般情况差，呈现恶液质者。④重要脏器功能障碍不能耐受手术者。

2.局部病灶的禁忌症

Ⅲ期患者出现下列情况之一者

①乳房皮肤桔皮样水肿超过乳房面积的一半;

②乳房皮肤出现卫星状结节;

③乳腺癌侵犯胸壁;

④临床检查胸骨旁淋巴结肿大且证实为转移;

⑤患侧上肢水肿;

⑥锁骨上淋巴结病理证实为转移;

⑦炎性乳腺癌。

有下列五种情况之二者

①肿瘤破溃;②乳房皮肤桔皮样水肿占全乳房面积l/3以内;②癌瘤与胸大肌固定;④腋淋巴结最大长径超过2.5cm;⑤腋淋巴结彼此粘连或与皮肤、深部组织粘连。

三手术方式

1.乳腺癌根治术。

2.乳腺癌扩大根治术。

3.仿根治术改良根治术。

4.乳房单纯切除术。

5.小于全乳切除的术式。

二、放射治疗

放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分，是局部治疗手段之一。与手术治疗相比较少受解剖学、病人体质等因素的限制，不过放射治疗效果受着射线的生物学效应的影响。用目前常用的放疗设施较难达到“完全杀灭”肿瘤的目的，效果较手术逊色。因此，目前多数学者不主张对可治愈的乳腺癌行单纯放射治疗。放射治疗多用于综合治疗，包括根治术之前或后作辅助治疗，晚期乳腺癌的姑息性治疗。近10余年来，较早的乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多，疗效与根治术无明显差异，放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用。

三、内分泌治疗

内分泌治疗乳癌是非治愈性的，但对于激素依赖性乳癌却可收到不同程度的姑息疗效。癌细胞胞浆和胞核内雌激素受体ER含量愈多，其激素依赖性也愈强。而且应牢记，闭经前发生的乳癌与闭经后发生的乳癌在治疗上有所不同。

乳腺癌用药指导 乳腺癌治疗首选西医

乳腺癌治疗，应首选西医。这是因为乳腺癌以欧美国家的发病率最高、历史最长，西医关于乳腺癌的研究时间也最久，经验丰富且人力物力发达，西药治疗效果确切。中药在治疗乳腺癌方面可能有效，但是暂未获得肯定，这是由于直到目前为止，还没有循证医学的证据证明纯粹中药能够作为治疗乳腺癌的主要药物。

乳腺癌治疗

很多女性朋友得了乳腺癌就对生活失去了希望，被乳腺癌打倒，但是，在如今这个科学发展快速的社会，对乳腺癌的治疗，也有了很多种治疗方法，所以乳腺癌患者不要气馁，要整理好心情，要认真积极配合医生的治疗。

随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更新，乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖，达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂，破坏癌细胞的治疗方法，简称化疗。

内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能，减少内分泌激素的分泌量，从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一，与化疗药物相比，是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则，恢复和增强机体内部的抗病能力，从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗，均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗，对早、中期乳腺癌患者争取治愈，对晚期患者延长寿命，提高生活质量。

乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术(保乳手术)和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结，经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫，也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应证，目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房，医生可以采用整形外科技术重建乳房。乳房重建可采用自体组织重建，也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建，也可在治疗结束后，各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。

相信以上这些乳腺癌的治疗方法可以帮助到乳腺癌患者，让她们可以得到有针对性的治疗，也希望乳腺癌患者不要失掉信心，也不要因为得了乳腺癌而自备，只有拥有健康，每个人都是美丽的天使。

乳腺癌治疗

随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更新，乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖，达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂，破坏癌细胞的治疗方法，简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能，减少内分泌激素的分泌量，从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一，与化疗药物相比，是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则，恢复和增强机体内部的抗病能力，从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗，均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗，对早、中期乳腺癌患者争取治愈，对晚期患者延长寿命，提高生活质量。

乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术(保乳手术)和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结，经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫，也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应证，目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房，医生可以采用整形外科技术重建乳房。乳房重建可采用自体组织重建，也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建，也可在治疗结束后，各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。

乳腺癌的存活率是多少

大家都知道，相比起其他的癌症来说，乳腺癌的治愈概率更高一些，预后也是比较乐观的，但是每年还是会有女性患者死于乳腺癌，所以对于乳腺癌患者来说，存活率是她们最为关心的问题。乳腺癌的存活率是多少?

乳腺癌生存率依自身病情严重程度不同而有所区别，而临床上对于乳腺癌生存率的探究，一般可分为5年生存率和10年生存率，一组数据将告诉大家乳腺癌生存率多大问题。

在1999年，美国乳腺癌研究中心在Internet上公布了早期乳腺癌治疗后的五年生存率及十年生存率。该数据显示，五年生存率为：0期100%、I期98%、IIa88%、IIb期76%。十年生存率为：0期100%、I期80%、Ⅱ期62%。

而从我国目前现状来看，乳腺癌治疗后10年生存率为：0期100%，I期80~90%，II期60~70%， Ⅲ期30~40%，Ⅳ期<10%。

由此可见，就乳腺癌生存率多大而言，乳腺癌治疗时间越晚，病情越严重，那么乳腺癌生存率越低，如若在乳腺癌早期发现并得到有效治疗，那么乳腺癌生存率可达100%。

本文详细介绍了乳腺癌的存活概率，但是事无绝对，还是有例外的，但是有一点是一定的，那就是乳腺癌早发现早治疗效果非常好，基本患者都可以存活下来。所以也希望相关部门可以普及乳腺癌知识，让女性朋友多了解乳腺癌。

乳腺癌的治愈率有多少

乳腺癌治愈率与期别有关系，早期乳腺癌的治愈率高，有晚期的治愈率低。一般认为一期的乳腺癌治愈率通常是以5年到或10年生存表示，因为5年之内复发的机率比较大，5年以后复发几率明显降低。

早期乳腺癌合理治疗的话，治愈率高达90%以上，8-10年不复发。而且早期乳腺癌，在欧美国家多数作保乳手术的综合治疗，我国保乳手术也开展了近10年，早期乳腺癌的治愈情况还是比较高的

吃荠菜有什么好处 乳腺癌吃荠菜有什么好处

乳腺癌食用荠菜可以抑制癌细胞的生长。

荠菜中含有一种二硫酚硫酮的化学成分，具有抑制癌细胞增长的作用，因此有乳腺癌的人群食用荠菜可以抑制癌细胞的继续增长作用，可以减少乳腺癌治疗时的难度，方便治疗。

女性乳腺癌治疗费用大概需要多少钱

随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更新，乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。

外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖，达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂，破坏癌细胞的治疗方法，简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能，减少内分泌激素的分泌量，从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一，与化疗药物相比，是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则，恢复和增强机体内部的抗病能力，从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。

乳腺癌治疗费用每个人都是不同的，因为需根据病情来决定，每个人的病情不同，使用的治疗方法不同，乳腺癌治疗要多少钱自然也不同。乳腺癌治疗费用主要包括以下几点：

1、患者自身的病情：每个患者的发病原因不一样，患者的病情也不一样，之前采用过的治疗方法也是不一样的，患者到院之后专家需根据患者的实际情况制定不同的治疗方案，治疗方案的选择不一样治疗费用也是不一样的。

2、医院本身的资质：专家水平、医院设备等。

3、医院的所在地：小城市相比其他上海、北京城市治疗费用也是相对低的。

治疗乳腺癌三误区

误区之一：太禁忌饮食，有很多乳腺癌患者在治疗自己疾病的时候，都会咨询医生饮食方面的问题，对于医生说的少吃的食物基本上不吃，其实这样做并不太好，因为这样只会导致身体吸收的营养不均衡，使得身体免疫能力下降，对于乳腺癌的治疗反而不利。其实对于乳腺癌患者来说，除了雌激素含量较高的食物不要吃外，其他并没有任何的饮食禁忌。

误区之二：治疗不及时，有很多乳腺癌患者在发现疾病的时候，基本上都已经到中期了，因为该病早期的时候只会有乳房肿块这一种症状表现，所以很多患者容易忽视，这导致了乳腺癌的治疗被延误，从而加大了该病的治疗难度。

误区之三，太过相信非常规治疗，都活病急乱投医，有很多乳腺癌患者在感觉常规方法治疗效果不好的时候，都会宁愿去相信一些偏方、秘方，这样做不但治不了患者的疾病，反而会导致乳腺癌治疗延误，加大乳腺癌治疗难度，所以这个误区是各位患者一定要避免的。

乳腺癌治愈后能活多久

乳腺癌这种疾病大部分发生在女性身上，癌症是全球都难以攻破的医学难题，有的患者在查出患有乳腺癌以后，往往都是担心如果切除了乳腺，患者能够最多活多久的问题，那么，乳腺癌治愈后能活多久呢?下面就让我们一起来看一下吧。

乳腺癌治愈后能活多久?

专家指出，乳腺癌开刀后能活多久由患者自己决定，患者心态好，配合治疗，合理与病友谈心、散步、旅游等，存活5年以上是不成问题的。

乳腺癌开刀后能活多久与患者的生活习惯、饮食习惯有关系，在治疗后，患者应找到适合自己的饮食方案。在日常饮食中，乳腺癌患者宜食海带、紫菜等具有化痰软坚散结功效的食物;而晚期乳腺癌化疗时患者易出现消化道反应和骨髓抑制现象，可食用甘蔗汁、鲜果汁等;另外，少吃辛辣食物。

乳腺癌治愈率多高?

1、专家表示，如果能在原位癌时就发现病变，乳腺癌治愈率可达95%。目前，发达国家乳腺癌原位癌发现率为15%以上，50%的患者在早期癌症的阶段都能被发现，而我国原位癌发现率连5%都达不到，并且大部分乳腺癌患者发现时已是中晚期。

2、据统计，全世界乳腺癌发病率年增长最高可达8%，但乳腺癌患者的死亡率却呈下降趋势。这一进步主要得益于两个原因：一方面随着关于乳腺癌知识及普查的推广，越来越多患者能够做到早发现、早治疗。另一方面是治疗的进步，乳腺癌治疗已由过去单一手术切除，转向以手术治疗为主，包括放疗、化疗、靶向治疗等的综合治疗。

通过以上内容的介绍，相信您应已经知道了“乳腺癌治愈后能活多久?”这个问题的答案了吧。希望通过以上的介绍您能够更好的了解乳腺癌的治疗以及恢复时间的长短了吧。女性朋友得了乳腺癌一定要及时治疗，避免出现延误治疗的现象发生。

早期乳腺癌治疗

(一)治疗

1.处理原则：乳腺癌的处理原则就是依据目前对乳腺癌生物学特性的理解变化直接影响了早期乳腺癌的处理。

(1)乳腺癌是一种全身性疾病，它的转移扩散在很早即可发生，转移规律也不同于原先的解释，即癌细胞首先从原发部位的淋巴管进入附近淋巴结，在其中生长繁殖，充满淋巴结及淋巴管，逐级向下转移，最后通过淋巴-静脉通道进入静脉，形成血行播散。新的理论是：癌细胞在早期即可进入肿瘤本身的血管而发生全身播散。

(2)对原发瘤局部处理的方式不影响生存率，大范围的所谓根治术可能降低局部复发率，而不降低死亡率。术后加或不加放疗，其生存率无明显差别，而且行局部切除后单纯发生在乳房的局部复发并不明显影响生存率。

(3)淋巴结转移是影响生存率的指征，而不是决定性因素，其依据为：

①多年来各种对淋巴结的处理方法(手术清除或放疗)并没有改善总生存率。

②淋巴结不是万能的，癌细胞进入淋巴结后不一定持续地浸润性生长。

③在对局部区域淋巴结-静脉通道或通过肿瘤本身的血管进入血液循环。

④微小的转移灶与生存率无明显关系。Folk认为小于2mm的微小转移灶无血管生长，仅靠渗透性营养供应，可能会长期维持在这一大小，甚至缩小。因此早期乳腺癌淋巴转移率与生存率并不成相应的反比关系，依靠切除有转移淋巴结不能使肿瘤治愈。

2.治疗方法选择

(1)患侧乳房的处理：全乳房切除是安全有效的治疗手段，10年生存率在98%以上，局部复发率仅为0.6%。对直径小于1cm的浸润癌行单纯局部切除肿瘤，局部复发率较全乳切除术高，为8.5%～30%，为非标准手术。行此手术，需注意以下问题：

①必须是病人自愿接受;

②术前通过各种确诊病变为局灶性、单发的非浸润癌或≤1.0cm的镜下浸润，并确定肿瘤的准确部位;

③局部切除后详细病理确诊切片未查到癌，若切缘阳性，就重新切除，术后应密切随访。

(2)腋淋巴结的处理：原位癌的淋巴转移为3%以下，因此常规行全腋淋巴结清除术并无必要，小于1cm的浸润癌率为12.5%～20.9%。有淋巴结转移者，2/3的病例只有1～3枚淋巴结转移，其中40%的阳性淋巴结仅为镜下转移癌，这就是说如果对早期浸润癌一律行腋淋巴结清除术，只有20%左右的病人受益，而80%左右的病人将不幸承受清除术带来的不良影响。因此，早期浸润癌的淋巴结清除术应有选择性。选择标准术：对于广泛性的导管内癌(多有镜下浸润)，分化较差的早期浸润癌或临床有腋淋巴结肿大的早期乳腺癌病人，应行中位或全腋淋巴结切除术，对于直径≤1cm而无以上指征者，则宜行低位或中位腋淋巴结清扫术。临床无腋淋巴结肿大的小叶原位癌，一般不行腋淋巴结清除术。

3.辅助治疗 无淋巴结转移的小乳腺癌经外科处理的生存率很高，如直径≤1cm无淋巴转移的浸润癌单纯手术的治愈率已可达到95%，再给予辅助治疗，生存率提高也不过4%～5%，治疗潜在的益处可能被药物本身的不良反应所抵消。应根据肿瘤大小、分化程度，选择切实可行、有效、安全的治疗措施。目前普遍接受的原则为：

①原位癌，小乳癌无淋巴结阳性，不宜用联合治疗。

②绝经前妇女，腋淋巴结阳性，宜用联合化疗。

③绝经后妇女，腋淋巴结阳性，ER(+)者，用抗雌激素(如TAM)治疗，由于ER测定受多方面因素的影响，在某些ER(-)病人亦可考虑应用。

④围绝经期妇女腋淋巴结阳性有预后不良指征者，如原发肿瘤>3cm，肿瘤分化差，ER(-)，有淋巴管及血管侵犯及癌基因分析有预后不良因素等，可考虑应用化疗。

(二)预后

早期癌的预后受下列因素的影响。

1.肿瘤的大小及腋淋巴结状况 肿瘤直径≤1.0cm病人的预后(10年复发率<10%)明显优于肿瘤直径为1.1～2.0cm的病人。且在肿瘤直径≤1.0cm组中，复发的危险性也随肿瘤的直径增加而增加，有腋窝淋巴转移的病例预后差。

2.ER、PR状态 肿瘤受体阳性的病人比阴性的病人预后好，5年复发率相差8%～10%。

3.组织学类型 小叶原位癌似乎较导管内癌的预后好。

4.细胞增殖比率 通过各种手段对乳腺癌标本的细胞增殖比率测定发现，其与肿瘤的发生、发展密切相关。应用DNA流式细胞计数仪对细胞DNA的SF及倍体状况的测定表明：细胞核SF与预后有密切关系，而倍体状况与预后的关系不明显。

乳腺癌的治愈率是多少

一、手术治疗：

手术切除治疗一直是乳腺癌主要的治疗手段。目前的手术方式正在朝着缩小切除范围的方向发展。包括保乳术和前哨淋巴结活检术。要根据癌变的情况来定夺，一般分为两种。

1)保乳术：这类是早期乳腺癌患者的首选，具有安全切缘的保乳术加术后放疗，疗效与全乳切除相当，但患者形体良好，患者本人和家人的生活质量不受影响。

2)前哨淋巴结活检术：以往手术在切除乳房的同时或即使保留乳房，都要进行腋窝淋巴结清扫。现在越来越多的研究表明，如果前哨淋巴结没有转移，就可以不进行腋窝淋巴结清扫。

二、放疗：

一般是在乳腺癌手术后进行的辅助治疗，治疗原则为改良根治术后的辅助放疗或者保乳术后的辅助放疗这两项来进行。

三、化疗：

很多人都了解化疗的痛苦和可怕，对于乳腺癌患者亦是如此。乳腺癌的化疗药物从最初的环磷酰胺类到如今的杉类药物已经成为乳腺癌治疗中重要的治疗方式。无论是手术前还是手术后的患者都需要进行化疗的控制。

四、分子靶向治疗：

随着医学对基因的研究，人类可以在分子水平上设计针对不同靶点的新型药物。针对乳腺癌的靶向药物，这是乳腺癌治疗领域的第一个分子靶向药物，也是目前在中国乳腺癌治疗中应用最广的一个靶向药物。

五、内分泌治疗：

乳腺癌的内分泌治疗在肿瘤内分泌研究中已经较为成熟有效，主要是包括雌激素拮抗剂绝经期女性的治疗，绝经后的女性芳香化酶抑制剂的疗效更好。早期患者可以利用这类治疗方法代替手术和放疗。