得了肠易激综合征应该怎么办

得了肠易激综合征应该怎么办

1.一般治疗

建立良好的生活习惯。饮食上避免诱发症状的食物，因人而异，一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等。高纤维食物有助改善便秘。对失眠、焦虑者可适当给予镇静药。

2.药物治疗

(1)胃肠解痉药：抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗。钙通道阻滞剂如硝苯地平对腹痛、腹泻有一定疗效，匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻滞剂，故副作用少。

(2)止泻药：洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好，适用于腹泻症状较重者，但不宜长期使用。一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达、药用炭等。

(3)泻药：对便秘型患者酌情使用泻药，但不宜长期使用。半纤维素或亲水胶体，在肠内不被消化和吸收，而具强大亲水性，在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积，起到促进肠蠕动、软化大便的作用，被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物。如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等。

(4)抗抑郁药：对腹痛、腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用。

(5)奥美拉挫肠溶片，谷维素片，马来酸曲美布丁片，联合治疗。

(6)肠道微生态制剂如双歧杆菌、乳酸杆菌等制剂，可纠正肠道菌群失调，对腹胀、腹泻有效。促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善。

(7)胃肠动力双向调节剂：马来酸曲美布丁片，它通过作用于外周ENS阿片受体、直接作用于胃肠道平滑肌、影响胃肠肽类的释放三种途径调节胃肠动力紊乱。

3.心理和行为疗法

包括心理治疗、催眠术、生物反馈疗法，国外报道有一定疗效。

医师具有同情心地理解和引导非常重要，医师必须解释基础疾病的性质，并令人信服地向患者证实没有器质性疾病的存在。这就需要时间去倾听患者诉说并向他们解释正常肠道生理和肠道对应激食物或药物的高敏感性，这些解释工作使我们有基础尝试重新建立肠道运动的正常规律和选择适合于该患者的具体疗法，应该寻找、评估和治疗心理应激、焦虑和情绪异常。有规律的体力活动有助于缓解压力和促进肠道功能,尤其是便秘患者。

4.中医治疗

根据本病的临床表现，属于祖国医学的“腹痛”、“便秘”与“郁证”范畴。从病变的部位来看，虽病在大肠，但却与肝、脾、胃等脏腑功能失调有关。

病因病理可以概括为：情志失调而致肝气郁滞，肝脾不和，引起肠道气机不畅，肠腑传导失司;或因中寒日久和脾阳虚弱损及肾阳，阳虚不能温煦中焦，运化失常而致泄泻。此外，饮食、劳倦与寒温失常可影响脏腑功能失调而发生本病。临床中应用中医辨证治疗能收到较好效果。

肠道易激综合征是什么

该病的病因至今不明，近几年来还认为胃肠道感染是发病的重要诱因;食物不耐受虽然不是病因，但对症状的发作及加重往往有促进作用。值得注意的是，越来越多的研究资料证实该病与精神心理因素有关，好像胃肠道也出现了“悲伤”、“愤怒”和“哭泣”。

该病的主要特征为肠道功能的易激性。患者的主要症状是：反复发作性腹痛、腹泻、便秘、腹胀、黏液便、排便不净感及便急，除此之外，各项检查证实无器质性病变和全身代谢性疾病。临床上将肠易激综合征分为腹泻型和便秘型，部分患者则呈腹泻与便秘交替发作。不伴腹痛的单纯性腹泻与单纯性便秘一般不考虑为肠易激综合征。

部分所谓肠易激综合征可能是某些器质性肠道病症如炎症性肠病等的早期表现。因而，确立肠易激综合征的诊断后还需定期的追踪复诊，以便验证诊断。

治疗肠易激综合征，药物的使用须结合适当的心理行为治疗和饮食调节方能见效。患者要学会自我松弛、控制自己的情绪，必要时寻求心理医师的帮助。

经常拉肚子或是肠易激综合征

肠易激综合征的就医率却相当低。主要原因是患者对该疾病的认识不足，以为自己只是偶感不适，随意服用一些消化类药物，甚至随便服用抗生素，忽视了其是慢性肠胃病反复发作的表现，耽误了去医院就诊，及得到妥善诊断和治疗的时间。

情绪饮食都会成为诱因

从饮食上来看，生冷油腻、辛辣刺激性食品和奶制品等不当饮食会成为肠易激综合征发生的诱因，诱发或加重肠易激综合征。心理因素对胃肠道功能也有显著影响，焦虑、抑郁等情绪障碍都可能引发肠易激综合征。而患者在病症发作期间情绪不稳定也会加重病情，心理与肠胃互相影响就形成了恶性循环。

肠易激综合征患者的肠道动力异常和肠道平滑肌的痉挛有关。当肠道蠕动过快，表现为腹泻;如果过慢，则表现为便秘。30%的肠易激综合征患者有急性肠道感染病史，感染治愈后病人肠道处于高动力状态或出现逆蠕动。

神经胃肠病学研究发现，脑-肠互动及脑-肠轴失调在肠易激综合征发病中起重要作用。肠易激综合征患者中枢神系统状态影响患者内脏感觉，出现内脏高敏感性，即内脏组织对于刺激的感受性增强，包括痛觉过敏和痛觉异常，主要表现为腹痛和腹胀。

经常拉肚子试试中医针灸

经常拉肚子虽不是什么大病，但次数过多，进入体内的营养物质来不及充分吸收就会随粪便流失，长时间周而复始，也会严重影响正常的工作及生活。

经常拉肚子怎么回事?中医专业人士指出：经常拉肚子但并不影响健康的朋友，很有可能是患有肠易激综合征。典型症状表现就是主要症状为腹痛、腹泻以及腹部不适。常可伴排便急迫感、排便不尽感及胃痛、烧心感、失眠等其它全身症状，易反复发作，迁延难愈。

肠易激综合征检查多无阳性体征，西医尚无有效的治疗方法，对症治疗效果多不理想。除了传统的中药汤剂治疗外，针灸也可以迅速止泻，减缓全身症状，临床较常用。

肠易激综合征为肝郁脾虚，导致脾运化功能失调而出现便秘、腹泻。通过针灸、穴位敷贴等非药物治疗，可起到调节人体整体内在环境，维持正常运化从而达到治疗的目的。

针灸治疗肠易激综合征的穴位有很多，尚须在中医师的辨证指导下进行选择。俗话说，“心病还需心来医”，因情绪紧张、压力大引起的肠易激综合征，在治疗的同时，还需自我放松，调节好情绪，方能“长治久安”。

腹泻吃药不管用怎么办 注意心理治疗

越是肠易激综合征的白领人群，越需要注意释放压力、避免焦虑、紧张。此外，不管是食物不耐受还是肠易激综合征人群，都需要注意补充益生菌，避免抗生素药物的滥用。抗生素的滥用，非但不能解决腹泻问题，甚至有加重的风险。

肠易激综合症饮食禁忌

不要喝咖啡

咖啡是很多帮上白领的最爱，喝咖啡能够提神，保持最佳的工作状态。但其实咖啡对肠易激综合征患者是十分不利的。对于肠胃来说，咖啡含有刺激性，会引起肠道运动和消化的障碍，会使肠易激综合征患者的腹胀和腹痛症状加剧。因此肠易激综合征患者无论在患病或康复之后，都尽量不要喝咖啡。

禁止大量酒精

酒精会导致肠道运动以及消化吸收功能出现障碍，会使肠易激综合征本来具有的症状愈发严重。如果摄入酒精过量，会刺激肠粘膜，降低肠胃的抵抗力造成肠粘膜的损伤，是消化不良和腹泻的症状加剧。中医给予肠易激综合征患者的忠告是一定要彻底戒酒，务必做到滴酒不沾。

由于肠易激综合征具有反复发作的特点，即使症状得到缓解，都不能代表已经痊愈，而且肠易激综合征患者的肠胃会一般人脆弱和容易受刺激，因此不建议患者食用刺激性的食品，无力是患病还是康复期间。

肠易激综合征食疗

1.肉豆蔻粥

制作材料是三克肉豆蔻，五十克粳米，外加两片生姜。先将粳米与清水同煮，煮沸十分钟后，投入肉豆蔻及生姜，直至粥成。肠易激综合症的患者每日空腹服一到两次。肉豆蔻粥有行气消胀，温中和胃，涩肠止泻之效。

2.栗子粥

制作材料是十五克栗子，五十克粳米，将其煮成粥食之，栗子粥具有健脾功效，对脾虚泄泻有效。

3.苏子麻仁粥

制作材料是十五克麻子仁、紫苏子，五十克粳米。先将麻子仁、紫苏子捣烂如泥，然后加水研磨、滤汁去渣，以汁煮粥。苏子麻仁粥具有润肠通便功效，适宜于肠易激综合征便秘者。

4.姜艾糖水

制作材料是十二克生姜，九克艾叶，六枚红枣，十五克红糖、白糖。先用清水洗净生姜的污泥，去除姜皮，切成薄片备用。用清水洗净艾叶的粉尘备用。红枣用清水略泡后洗净，剥去枣核备用。以上各物准备就绪后，一同放进沙锅内，加适量清水用中火煮，待温后饮食。姜艾糖水对于阴寒内盛的腹痛较适宜。

5.焦米粥

制作材料是一百克粳米。先用清水洗净粳米，然后将粳米放进沙锅内，用文火炒至焦黄色，然后加进适量清水，用文火煮成稀粥，待温后服食。每日可服两到三次。焦米粥适用于脾虚泄泻、消化不良。

肠易激综合征食疗

饮食调理能辅助治疗肠易激综合征

目前，暂没有一种特效的方法能在短期内治愈肠易激综合征，但饮食调理能辅助治疗疾病。肠易激综合征者最好不要吃不耐受的食物，比如冷冻、油腻、辛辣食物。若对海鲜过敏者，不要吃虾、螃蟹、牡蛎、贝类食物等。食用不当的食物，会引起腹泻症状，加重病情。肠易激综合征者应多吃易消化、食物纤维含量高的食物，也可多吃低脂肪、低油脂、清淡食物。补充乳酸菌也能辅助治疗疾病，肠易激综合征者可多喝酸奶。

肠易激综合征常见的食疗方

1.莲子粉粥：材料有莲子、梗米，做法为将莲子、梗米清洗干净后放入锅中熬煮，将熟时加入蜂蜜和茶叶，煮沸后即可食用。

2.山药粥：材料有山药、梗米，做法为将山药切片清洗干净，然后与梗米一起放入锅中煎煮，熟后加盐即可食用。

3.莲藕粥：材料有;莲藕、梗米，做法为将莲藕清洗干净，切成片，再与梗米同下锅共煮，熟后加白糖即可食用。

肠易激综合征

一、发病原因

IBS病因尚不明确。目前认为与以下因素有关。

1、精神、神经因素 IBS患者精神心理异常的出现率明显高于普通人。有研究表明，精神紧张可以改变肠道的mmc，精神刺激对IBS病人比正常人更易引起肠动力紊乱。现代神经生理学认为IBS患者的肠道对于张力和多种刺激的敏感性增加。但这究竟是由于肠壁神经丛及其感受器或传入神经通路上的异常，还是中枢神经系统对肠道的调节异常目前还不明确。另外有研究发现应激可引起大鼠功能性结肠动力紊乱，同时发现应激后一些胃肠道激素的释放增加，说明神经内分泌的调节参与应激所引起的肠功能紊乱反应过程。以上精神、神经因素与IBS的关系，支持目前认为IBS是属于身心疾病类胃肠病的观点。

2、肠道刺激因素 肠道内某些因素可能改变肠功能，加重原有的肠易激综合征。这些刺激因素包括外部的食物、药物、微生物等，也可能包括消化过程中所产生的某些内部物质。有实验发现腔内抗原激发致敏的鼠肠道可明显诱导鼠肠道收缩活动和产生腹泻。有分析认为，当某些刺激物多次作用于肠道时，可能改变肠道的感觉运动功能以及对于刺激的敏感性，从而使肠管产生“易激性”。有报道IBS病人回肠对灌注胆汁酸的分泌作用非常敏感，但可能未被诊断为胆汁酸吸收不良。短链或中链脂肪酸在吸收容量受限或在小肠内快速运转等的病人中可能到达右半结肠，引起右半结肠出现快速通过的高压力波，这些波极有效地推进结肠内容物并可能引起疼痛和腹泻。这些肠道刺激物在IBS中是诱因还是病因目前尚未定论。

二、发病机制

1、肠运动异常 IBS的主要发病机制是肠运动功能异常。有研究发现IBS患者空肠段丛集状收缩波(discreted clustered constrictions，DCCs)及回肠推进性收缩波(prolonged propagated constrictions，PPCs)增多，且与痉挛性疼痛一致。腹泻型IBS患者白天的移行性运动复合波(migrating motor complex，MMc)出现次数增多，周期缩短;在Ⅱ期和进餐后有较多的空肠收缩;结肠显示大量的快速收缩和推进性收缩;近段结肠快速通过且与大便的重量呈正相关;胆碱能刺激后降-乙状结肠多项动力指标增加。相反，便秘型IBS患者近段结肠通过时间延长，排空明显减慢;高幅推进性收缩减少;降、乙状结肠在基础状态下的收缩频率和收缩时间减少，对胆碱能刺激的反应性降低，与此同时近端结肠收缩时间的百分比却显著增加，表现为不协调性。肛管内压力升高，肛门括约肌对直肠扩张的反应性松弛迟钝。排便时外括约肌异常收缩，与IBS患者排便困难有关。

IBS动力异常不仅限于肠道，食管、胃、胆道均存在动力紊乱，以致有“胃肠道哮喘(asthma of gut)”之称。目前有关IBS动力的研究结果尚不完全一致，有些甚至得出相反的结果。说明IBS的动力紊乱是很复杂的，它不单是某一肠段动力发生某种异常，而存在着相互间的协调问题。

2、感觉异常 IBS患者的腹痛阈值较正常人低，因此对标准的结肠扩张产生过度的感觉。这种感觉异常与丛集运动异常的协同作用是IBS患者出现痉挛性疼痛的主要因素。精神压力、焦虑加重患者结肠扩张时的疼痛感觉。相反，松弛状态下对肠扩张知觉减低。超常的直肠肛门感觉引起排便不尽感，甚至排便前的腹痛感。而直肠肛门的过度感觉又与直肠过度的反射运动相伴随。即排便不尽感刺激引起运动应答增强，从而导致排便频度增加，但不伴排便重量增加。

3、分泌异常 IBS患者小肠黏膜对刺激性物质的分泌反应增强。结肠黏膜分泌黏液增多。

经常早上肚子疼是什么原因 肠易激综合征

如果每天早晨起来腹痛，主要原因是功能性胃肠病，其中以肠易激综合征较为多见，肠易激综合征是一种持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。

肠易激综合征的腹痛多在排便后缓解，可发生在任何部位，疼痛性质多样，夜间症状减轻，白天症状明显，所以每天早上起来有肚子疼的现象发生。

紧张就想上厕所是一种病

相信很多人都有遇到这样的情况，就是紧张时老是想上厕所，而且越紧张去厕所的次数越多，这种情况其实是一种病，它叫做肠易激综合征。

肠易激综合征

它是一种功能性的胃肠病，当人们一感到紧张的时候，就想上厕所。它一般不会病变或者病情加重，是一种需要做长期斗争的疾病，还需要我们综合各种方法进行治疗。在中国它的发病率最高达到你百分之十五，却有相当低的就医率。主要原因是人们对于它的了解很少，很多人觉得拉肚子就是受凉了，吃点助消化的药物或者消炎药就可以了。从而忽视了它可能是我们的肠胃出现了问题，以至于耽误了治疗时间，最终导致身体更严重的健康问题。

引发肠易激综合征的原因

引发肠易激综合征的具体原因还不明确，但是通过临床表现大概与两大因素有关。其一是神经、精神异常，肠易激综合征最主要的表现就是一紧张就想上厕所，有研究显示，人们在精神高度紧张的时候，可能改变肠道的某些功能，导致肠胃蠕动异常，出现立刻想上厕所的现象。但还不确定是肠壁神经导致的，还是中枢神经导致的，对此只认为肠易激综合征是一种身心疾病类肠胃病。

其二是肠道受到刺激，肠道内的某些物质，例如食物、药物、微生物等物质，它们可能刺激我们的肠胃，使得肠易激综合征更加严重。但具体是什么物质导致的肠胃出现异常，现代研究还没有确定的结论。

如何预防治疗它

放松心态

生活中，需要保持良好的生活态度，认真对待生活，工作积极向上，平时可以多进行一些体育运动，这些都会改变肠易激综合征的症状，对于预防治疗都非常有效。

保持良好的饮食习惯

尽量减少摄入高脂肪食物，如果油炸食品;对胃有刺激性做的咖啡、酒精也要少碰;也要少吃在身体产生气体的食物，例如豆制品。如果你的主要症状就是腹泻，那么可以少吃点纤维水果蔬菜，预防腹泻问题;而如果你的主要症状是便秘，那么可以多吃富含纤维的食物，以减少便秘症状。

选择合适治疗药物

当我们出现肠易激综合征的相关症状时，一定要及时就医，在医生的指导下，服用一些止泻、导泻的药物;或者是服用益生菌药物改变肠道内益生菌群，减轻腹部疼痛不舍感;如果以上方法还是没有明显效果，而患者却有明显的精神问题，那么就要在医生指导下服用治疗抑郁的药物。

常见治疗疾病食谱

姜艾糖水：生姜12克，艾叶9克，红枣6枚，红糖15克，白糖15克。用清水洗净生姜的污泥，去除姜皮，切成薄片备用。用清水洗净艾叶的粉尘备用。红枣用清水略泡后洗净，剥去枣核备用。以上各物准备就绪后，一同放进沙锅内，加适量清水用中火煮，待温后饮食。可以缓解阴寒内盛的腹痛。

草决明蜂蜜饮：草决明30克，净蜂蜜30克。先将草决明挑选，去除杂物，然后放进沙锅内微炒，将其打碎，再放进沙锅内，加进适量清水用文火煎。煎好后，取药汁，放入蜂蜜拌匀，早晚各服一次。适合阴津不足，肠燥便秘等症状。

桂芪粥：肉桂6克，黄芪30克，炙甘草9克，大米100克，白糖适量。先用清水将黄芪洗净粉尘备用，大米用清水洗净备用。以上材料准备就绪后，将黄芪、肉桂、炙甘草一同放进沙锅内，加水600毫升，用中火煮20分钟，然后捞出药渣，将大米加入药汁中一同煮粥。待粥将熟时，加入适量白糖调匀，稍煮即可。适用于虚寒性慢性腹泻患者。

生活中，我们常出现一紧张就想上厕所的情况，有时候，它可能就是我们受凉了，等精神一紧张的时候，就会很快显示出来。但有的时候可以是肠易激综合征的表现，而我们却不知道，把它作为一般疾病处理，最终导致更严重的健康问题。所以，我们应该正确认识紧张导致上厕所的问题。

紧张就想上厕所是怎么回事?该怎么办?从上面的文章我们知道紧张想上厕所是因为肠易激综合征，有这种症状的朋友要注意放松心态、保持良好的饮食习惯，必要时要结合药物治疗。

如何警惕肠克隆病的发生

肠易激综合征因其患病率高，临床治愈时间较长，需消耗大量医药资源而越来越受到重视。在西方国家，其发病率约为15%-20%，我国迄今为止仍然缺乏全国性的统计资料，而在本诊室肠易激综合征患者约占求诊总人数的25%-50%。综合患者症状表现，肠易激综合征最主要的临床症状是腹痛腹胀，排便习惯和粪便性状改变。轻型肠易激综合征对患者的工作和生活可无明显影响，而发作频繁和严重的肠易激综合征常会影响病人生活质量，甚至导致心理障碍，无法正常工作和生活。

肠易激综合征的治疗应以药物治疗为主，配合适当的心理辅导，中药在治疗功能性胃肠病方面具有独特而明显的优势，同时配合可较快缓解症状的部分西成药，可以全面而有效地治疗肠易激综合征。患者也应该了解到，肠易激综合症只是一种功能性疾病，预后良好，不需手术，亦不会引起严重后果，故减轻对疾病的焦虑，树立战胜疾病的信心极有意义。

所谓未雨绸缪，疾病贵在预防，故大家应在日常生活中注意饮食规律，避免刺激性食物和可能的敏感食物，坚持规律的作息时间，避免或减少熬夜，适度增加锻炼，如慢跑，羽毛球，游泳等，保持健康的心理，积极面对生活，乐观看待问题;轻型患者应加强对疾病和自身的正确认识，尽早、及时就医，以便最大程度地控制并治愈肠易激综合征。

肠易激综合征为什么会肠鸣

医生通常能从肠鸣发出的部位和声音的特点，来判断肠易激综合征患者的病性。腹部肠鸣像是装满水，振动有声，推抚腕部，听到肠胃中的液体漉漉而下，这多是饮水堆聚于胃中;腹部肠鸣声小，但食少腹胀，大多是胃肠气虚、传导功能减弱;腕腹鸣响，饥饿感强，进食或得温后减弱，受寒便加重，这是胃肠虚寒、中气不足;肠鸣声大，腹泻严重，多为风寒、斜湿导致胃肠气机紊乱;如果未有肠鸣，但腹胀疼痛厉害，多属胃肠气滞不通。

像刘女士这种肠易激综合征的患者，体内肠道功能紊乱，肠腔细菌群失调，各种有害菌在肠腔里发酵而产生大量的气体，肠道里的容物增多，蠕动时使得肠道幅度扩大或有超出常规移动，就会出现肠鸣，也称肠亢进。遇到这种情况，患者可服用肠道益生菌群制剂，补充肠道中的有益菌，抑制有害菌的生长和繁殖，提高肠道的健康度，促进蠕动，可以防治肠鸣。