胆管肿瘤会引发什么疾病

胆管肿瘤会引发什么疾病

(1)术后凝血功能障碍和出血：多与手术原因、凝血功能障碍有关，尤其多见于胆管肿瘤伴严重肝硬化、门静脉高压症病人。应严密观察病人面色、意识、生命体征及腹腔引流情况，记录引流液的量、颜色、性质，维持有效静脉通道。

(2)胆瘘及胆肠吻合口瘘：是胆管癌术后一种较为常见而严重的并发症。病人表现为局限性或弥漫性腹膜炎，与手术处理不当或拔除支撑管或T管有关。护理上应注意妥善保护好各种引流管，保持引流通畅，对于年老体弱、营养不良、合并糖尿病以及必须应用激素者，应适当延长拔管时间。发生胆瘘后应保持原有引流通畅，行腹腔抗菌药液冲洗，取半卧位，减少腹腔污染;密切观察病人腹痛是否加重、范围是否扩大、有无体温升高等，并作好再次手术的准备。

多食海苔会引发疾病

海苔确实在营养的角度上讲比较好，因为其中青少年容易缺乏的碘、铁、锌的含量都比较不错，但是我们从配料表上可以直观的看到盐、酱油这些附加调味品，而这些配料使得海苔的味道很咸，而孩子吃多了这样的食物会让孩子养成不良的饮食习惯;孩子的饮食习惯是从小培养的，如果过早的开始吃这样味道比较重的食物，会伴随孩子一生，而我们都知道盐的摄入过多会造成高血压及相关疾病。

而且海产品中的碘含量也非常丰富。发病率日渐升高的甲状腺癌就和碘的摄入量有一定关系。浙江省肿瘤医院副院长葛明华说，海苔是许多年轻女性非常喜欢的零食，但是这个喜好包含了甲状腺癌的两大诱因：碘和雌激素。

所以建议大家在选择这样的零食时尽量选择低钠、无盐或者选择做紫菜包饭、紫菜汤来摄取营养减少盐的摄入量，并且要控制零食的量，请勿贪嘴。

肺肿瘤会引发什么疾病

1、呼吸道并发症：如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。

2、手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘：其发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症，须紧急救治，必要时应及时再次剖胸止血。

3、心血管系统并发症：年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发症有：手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。

肾上腺肿瘤会引发什么疾病

肾上腺肿瘤多伴发高血压。

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。 高血压的危害性与患者的血压水平相关外，还取决于同时存在的其他心血管病危险因素、靶器官损伤以及合并的其他疾病的情况。

卵巢肿瘤会引发什么疾病

1.肿瘤破裂可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔，刺激腹膜，可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐，甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激体征，原肿块缩小或消失。确诊后，应立即剖腹探查，切除囊肿，清洗腹腔。

2.恶性变卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者，肿瘤在短期内迅速增大，患者感腹胀，食欲不振，检查肿瘤体积明显增大，固定，多有腹水。疑有恶性变者，应及时处理。

3.感染较少见，多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎。应积极控制感染，择期手术探查。

4.蒂扭转较常见，为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时，患者突然发生下腹剧烈疼痛，严重时可伴恶心、呕吐，甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张，压痛显著，肿块张力较大。一经确诊后，应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回，宜在蒂扭转部近侧钳夹切断，防止血栓脱落进入血循环。

肝癌严重吗

肝癌侵犯胆管可能有以下途径：肿瘤直接浸润肝内胆管;癌细胞侵入静脉或淋巴管，逆行侵入胆管;肿瘤细胞沿神经末梢的间隙侵入胆管。肿瘤细胞进入肝内胆管后，继续生长阻塞胆总管，或脱落的肿块进入肝外胆管造成填塞。当肿瘤阻塞一侧胆管引发黄疸时，患者可出现皮肤瘙痒、大便间歇呈陶土色、食欲下降，少数患者可表现为右上腹绞痛、畏寒、发热、黄疸，极个别患者可并发重症胆管炎。

肝癌患者并发阻塞性黄疸临床并不少见，但其临床表现并无特殊之处，因此在临床上误诊率较高(达 75%)。慢性肝病患者出现阻塞性黄疸时，应考虑患有肝癌的可能性。部分患者的黄疸也可因肝功受损所致，此类黄疽经保肝治疗后，黄疽可得到一定程度上的缓解，但癌肿所引发的黄疸，通过常规的保肝治疗或消退黄疸治疗是无效的。

我国每年约有11万人死于肝癌，占全世界每年肝癌死亡人数的45%。由于血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群监测的普及，肝癌患者在亚临床阶段即可被有效确诊，使得早期肝癌术后的长期生存率大大提高，加之综合性的肝癌辅助治疗体系日趋成熟，已使肝癌患者的五年生存率有了显著的提高。

胆管肿瘤能治好吗

建议中西结合治疗，癌症治愈是根本不可能的，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足。

中医有很强的整体观念。中医往往能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的 功能失调，去除肿瘤的复发因素，减少转移的机会;其次，中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复，逐步增强免疫力.

胆管肿瘤会引发什么疾病

术后并发症

(1)术后凝血功能障碍和出血：多与手术原因、凝血功能障碍有关，尤其多见于胆管肿瘤伴严重肝硬化、门静脉高压症病人。应严密观察病人面色、意识、生命体征及腹腔引流情况，记录引流液的量、颜色、性质，维持有效静脉通道。

(2)胆瘘及胆肠吻合口瘘：是胆管癌术后一种较为常见而严重的并发症。病人表现为局限性或弥漫性腹膜炎，与手术处理不当或拔除支撑管或T管有关。护理上应注意妥善保护好各种引流管，保持引流通畅，对于年老体弱、营养不良、合并糖尿病以及必须应用激素者，应适当延长拔管时间。发生胆瘘后应保持原有引流通畅，行腹腔抗菌药液冲洗，取半卧位，减少腹腔污染;密切观察病人腹痛是否加重、范围是否扩大、有无体温升高等，并作好再次手术的准备。

胆管肿瘤的检查

胆管癌的早期症状不明显，超声波检查可揭示肝内外胆管扩张，少数发现肿块所在部位。进一步检查包括ERCP或PTC直接胆道造影，可显示胆管肿瘤生长部位，但均不能确定为良恶性病变，最后诊断仍依赖ERCP时活检或术后病理检查。

胆管肿瘤诊断鉴别

胆管肿瘤由癌症引起的诊断可经超声波、CT或直接的胆道造影(注入造影剂的摄影)确定。明确诊断需行活检。

胆脂瘤会引发什么疾病

⑴无菌性脑膜炎和脑室炎：最常见，系瘤内容物进入蛛网膜下腔或脑室内刺激脑组织引起，发生率为10-40%，多数病人在术后1-2周内发生。

⑵脑积水：主要因反复脑膜炎或脑室炎所致，可采取对症治疗，炎症控制后可考虑行分流术。

⑶慢性肉芽肿性蛛网膜炎：由于囊内容物反复排入蛛网膜下腔，刺激蛛网膜形成慢性肉芽肿，可给予大剂量激素及对症治疗。

⑷继发性神经功能障碍：囊内容物外溢，引起脑神经周围纤维化，经压迫导致神经功能障碍。

⑸恶性变：较为少见，成为鳞状上皮癌，多次手术反复复发可发生癌变，尤其是脑桥小脑角表皮样囊肿。

胆管肿瘤的治疗

胆管肿瘤的治疗取决于病因和肿瘤情形，外科手术是探明肿瘤类型，决定肿瘤是否能被切除，建立胆汁引流旁路最直接的方法，最常见的情况是，肿瘤不能被完全切除，而且，绝大部分这类肿瘤对放射治疗不敏感，化疗有时能缓解部分症状。

部分癌性胆道梗阻的病人出现疼痛、瘙痒和细菌感染引起的脓肿，如病情不允许手术。医生可通过纤维内镜插入一根导管(旁路管)使胆汁和脓液绕过肿瘤得以引流。这种方法不仅能引流积聚的胆汁、脓液，也能控制疼痛，缓解瘙痒。

术前护理

1、心理护理 为病人创造良好的治疗休养环境，尽快完成病人的角色转换。胆管肿瘤病人因疼痛、黄疸等原因，思想负担重，情绪低落。应鼓励病人倾诉，消除焦虑、恐惧及紧张心理，树立增强恢复健康的信心;同时加强沟通，介绍疾病的诊断治疗进展;操作规范熟练，增加彼此信任;对病人解释手术方式及可能发生的情况，以降低因了解病情而产生的焦虑和压力。

2、改善营养，加强保肝治疗 梗阻性黄疸病人由于胆红素和胆汁酸盐的毒性作用，造成肝细胞的损害，纤维增生，终致胆汁性肝硬化，肝功能损害;同时胆汁不能进入肠道，使消化吸收能力和脂溶性维生素吸收下降，肝细胞代谢能力下降，蛋白合成能力降低，可导致病人全身营养状况差，腹腔积液、低蛋白血症，对手术耐受能力下降。术前应配合做好饮食护理，应食用高糖、低脂、优质蛋白质、丰富维生素易消化饮食，以改善病人营养状况，提高手术耐受力。必要时，可配合医师进行肠内或肠外营养。一般术前血清总蛋白应达到65g/L，清蛋白35g/L。

3、密切观察生命体征及意识、尿量变化 胆管肿瘤病人因梗阻性黄疸而致内毒素血症，可加重肝、肾等重要脏器的功能损害，导致肝肾综合征。故应做好病情观察，纠正水、电解质及酸碱失衡，准确记录24小时出入量。

4、观察病人腹部症状和体征的变化 观察腹痛的性质、部位，有无放射痛等，对于胆管肿瘤继发胆管炎者，往往加重病情，应更加注意体温、黄疸及腹膜刺激征的变化，根据医嘱及时给予抗感染药物，以控制胆管感染。

5、恶性梗阻性黄疸时的高胆红素血症和内毒素血症，可削弱肝脏的代偿与储备功能，降低机体免疫力和手术耐受力。必要时，应配合医师做好术前减黄、引流，如PTCD术等，密切观察黄疸消退情况及实验室检查结果。一般待血胆红素降至171μmol/ L以下，全身状况好转时，再做根治性手术。

6、对症护理

(1)高热病人按医嘱进行药物或物理降温，密切监测体温变化。

(2)疼痛病人应加强心理护理，观察疼痛的性质、部位、时间，了解疼痛的原因，必要时按医嘱给予镇痛治疗，并观察镇痛效果。

(3)加强黄疸病人的皮肤护理，瘙痒时可指导病人温水擦浴或用炉甘石洗剂止痒，穿棉质内衣，修剪指甲，保持双手清洁，严禁抓搔，以免造成皮肤破损、感染。

术后护理

1、引流管的护理

(1)观察并记录腹腔引流液的量、性状、颜色，第一个24小时内腹腔引流量一般不超过300ml，以后逐渐减少。如引流量多，色鲜红，并出现血压低、心率快，则应警惕内出血的可能，须立即通知医师处理。对于行肝叶切除术后的病人，更应加强监护。

(2)通常行胆囊切除或胆肠吻合或肝叶切除术后短期内，肝脏断面或吻合口可有少量胆汁渗出，一般逐渐减少而消失，无需处理。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆术后腹腔引流管如有胆汁流出，量持续不减或日渐增多，发热、并出现腹膜刺激征，应及时协助医师处理。若持续1周，则考虑胆瘘形成，应确保引流通畅，以防止胆汁积存形成膈下脓肿或流入腹腔，形成胆汁性腹膜炎。

(3)行胰十二指肠切除者，因手术复杂，吻合口多，术后观察护理尤为重要。其中胰瘘是外科医师最关心的问题，早年其发生率为15%～20%，病死率高达50%。目前，随着手术技术的发展和手术方法的改进，其发生率为13%左右，病死率为17%左右。胰瘘的高发生率与胰腺的特殊结构和生化特性密切相关。胰腺结构以腺组织为主，支撑组织少，被膜薄，质脆，做胰肠吻合时，胰腺容易被缝线切割撕裂，另外，胰液具有很强的消化活性，一旦胰液外溢并被激活，将破坏吻合口发生胰瘘。胰瘘多发生在术后5～7天，与胰肠吻合不严、吻合口张力过大、血运障碍、胰周感染和胰液引流不畅有关。常表现为上腹痛、发热、引流液增多，呈乳白色，淀粉酶含量超过1 500U/L，时间超过2周。应保持引流通畅，观察引流量、性质的变化，控制感染;加强皮肤护理，涂以氧化锌软膏，防止胰液刺激造成皮肤损伤;禁食，加强营养支持治疗;应用抑制胰液分泌的药物，如生长抑素。对胰瘘超过6个月不愈合者，可行胰瘘管空肠Roux-en-Y吻合术或瘘管空肠、瘘管胃吻合术。

(4)T管(T-tube)是胆管手术后的护理重点，应注意以下问题：

1)妥善固定，防止滑脱 T管长短适宜，要让病人翻身无阻，尽可能不要固定在床上，以免牵扯造成脱落，同时向病人及家属提供相关的护理知识。

2)随时检查T管是否通常，避免受压，如发现有阻塞现象，应协助医师用无菌生理盐水低压冲洗。

3)观察记录胆汁的颜色、性质、量。胆汁的生理分泌量为600～800ml，色泽金黄，较稠厚、清亮无沉渣;通常术后第一个24小时T管有300～500ml胆汁流出，以后随着胆总管水肿消退，如引流超过500ml，大部分胆汁进入肠道，引流量逐渐减少，每天约200ml。多表示胆总管下端梗阻或胆肠吻合口狭窄;如胆汁浑浊，有絮状物等，多表示有感染存在;如胆汁稀薄，甚至水样胆汁，量多达1000ml，表示肝脏功能不良;如胆汁突然减少，应注意有无结石、蛔虫、坏死组织堵塞。

4)鼓励病人下床活动，并注意防止逆流，以免造成感染;卧床时引流袋不要放置太低，以免胆汁过度流失。进食时，可在进餐前1小时夹住T管，以便胆汁进入十二指肠帮助脂肪消化。

5)对于长期留置T管的病人，需防止胆汁过度丢失，可收集病人胆汁，煮沸消毒后混合果汁一起服用。目前，随着医学技术的发展，对于恶性梗阻性黄疸的病人多采用胆管支架置入，避免长期留置引流管带来的诸如胆汁丢失、电解质紊乱、消化功能障碍、感染和影响病人生存质量等问题，以改善病人生活质量。

6)观察病人皮肤、巩膜黄疸消退情况和血胆红素的变化。有无发热及尿、便色泽的改变，以了解胆管引流是否通畅。

7)术后2周行T管造影，造影前应试行夹管2～4天，并行碘过敏试验。随着造影剂的改进，目前有主张造影后不需开放引流，但一般情况下仍然给予开放引流，使造影剂外流，以减少副反应和感染。造影后夹管期间如有呕吐、右上腹胀痛、发热、黄疸复出，须继续引流，以后可行ERCP检查治疗。

8)如T管造影显示正常，则可考虑拔管。以往多以术后半月为拔管期限，但随着手术技术的发展、术中防止腹腔粘连技术的应用和引流管材质的改进，临床观察发现，T管纤维窦道的形成明显延迟。目前，T管拔除时间大都延后至术后1个月，甚至更长，我院肝胆中心曾有术后1个月拔管而致胆汁性腹膜炎的经验教训，故拔管时间应根据病人具体情况而定，拔管后应注意观察病人腹部和胆汁渗漏情况，做好皮肤护理。

2、并发症的观察及护理

(1)术后凝血功能障碍和出血 多与手术原因、凝血功能障碍有关，尤其多见于胆管肿瘤伴严重肝硬化、门静脉高压症病人。应严密观察病人面色、意识、生命体征及腹腔引流情况，记录引流液的量、颜色、性质，维持有效静脉通道。

(2)胆瘘及胆肠吻合口瘘 是胆管癌术后一种较为常见而严重的并发症。病人表现为局限性或弥漫性腹膜炎，与手术处理不当或拔除支撑管或T管有关。护理上应注意妥善保护好各种引流管，保持引流通畅，对于年老体弱、营养不良、合并糖尿病以及必须应用激素者，应适当延长拔管时间。发生胆瘘后应保持原有引流通畅，行腹腔抗菌药液冲洗，取半卧位，减少腹腔污染;密切观察病人腹痛是否加重、范围是否扩大、有无体温升高等，并作好再次手术的准备。

胆管肿瘤的治疗

胆管肿瘤西医治疗

(1)改善全身情况及大力支持治疗。

(2)维持水、电解质平衡。

(3)护肝治疗，适时给予血浆及人体白蛋白，静脉给予大量维生素C及维生素K1等。

(4)抗生素治疗。

(5)术前3d即行肠道准备，口服肠道抑菌药物。

(6)术日晨转置胃管、尿管。

(7)术前无病理诊断者，应作好术中快速病理检查准备。

(8)拟行胰十二指肠切除术者，应备好胆道、胰管的引流管及双套管等腹腔引流管。

肾肿瘤会引发什么疾病

肾肿瘤可分为散发性和遗传性两类，其中遗传性肾癌约占肾细胞癌的4%。已明确的遗传性肾癌包括：希佩尔-林道综合征(von Hipple-Lindau

disease、VHL病)，遗传性肾乳头状腺癌、遗传性平滑肌瘤病肾癌，BHD (Birt-Hogg-Dube) 综合征等。遗传性肾癌的临床表现特点为发病年龄早，双肾多发，进展缓慢，转移较晚，预后相对良好。VHL病是最常见的遗传性肾癌，属常染色体显性遗传病，其发生率约为1/36000。临床表现为中枢神经系统及腹部脏器多发肿物，常见病变包括小脑血管母细胞瘤、视网膜血管瘤、肾癌或肾囊肿、胰腺肿瘤或囊肿、嗜铬细胞瘤等。

胆管肿瘤引发什么疾病

术后并发症

1、术后凝血功能障碍和出血：多与手术原因、凝血功能障碍有关，尤其多见于胆管肿瘤伴严重肝硬化、门静脉高压症病人。应严密观察病人面色、意识、生命体征及腹腔引流情况，记录引流液的量、颜色、性质，维持有效静脉通道。

2、胆瘘及胆肠吻合口瘘：是胆管癌术后一种较为常见而严重的并发症。病人表现为局限性或弥漫性腹膜炎，与手术处理不当或拔除支撑管或T管有关。护理上应注意妥善保护好各种引流管，保持引流通畅，对于年老体弱、营养不良、合并糖尿病以及必须应用激素者，应适当延长拔管时间。发生胆瘘后应保持原有引流通畅，行腹腔抗菌药液冲洗，取半卧位，减少腹腔污染;密切观察病人腹痛是否加重、范围是否扩大、有无体温升高等，并作好再次手术的准备。

膀胱肿瘤会引发什么疾病

膀胱肿瘤可经淋巴或血行转移，以局部淋巴结转移多见，晚期可有远处转移，多见于肝、肺、骨和皮肤等处。

淋巴结转移是肿瘤最常见的转移方式，是指浸润的肿瘤细胞穿过淋巴管壁，脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结，并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。