得了肺癌怎么办
得了肺癌怎么办
一、治疗对策
肺癌治疗目前倡导多学科综合治疗。主要根据分期制订相应的综合治疗方案。治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗、中医中药治疗等。
基于美国同立癌症研究所提出的治疗方案,以下为分期治疗细则:
(1)分期:
O期NSCLC可外科切除。
1A和lB期:手术是lA和lB期NSCLC病人的首选治疗。不能手术或切缘阳性的病人可给予放疗以期得到治疗效果,其可一般程度增加5年存活率。lB期切除术后病人应考虑试验性化疗,以减少转移的机会,但目前的辅助放疗使生存率更低。
2A和2B期:2A和2B期NSCLC,其以治疗为目的的手术、放疗和术后临床试验性辅助化疗和放疗的治疗方案,基本类似于1A和lB期NSCLC,而且,在术前应对病人做认真的术前评估。肺上沟瘤常由于局部侵犯较重、而远处转移较少,难以处理,因此,这类肿瘤的局部治疗似乎更能够达到治疗目的,术前同步放化疗及手术可能对部分病例达到治疗效果,肿瘤直接侵犯胸壁,采用切除手术,对部分病人常可达到治疗性效果。
3期(3A。3B);患者均主张行术前同步放化疗或单纯同步放化疗。
3A期:3A期NSCLC病人的预后差,然而,放疗的病人有5%到10%长期存活。此类病人目前推荐综合治疗,可改善此类病人的生存期,单纯手术适用于特别选择的部分病例,术前同步放化疗有助手术后控制局部肿瘤的发生,术后需行化疗。
3B期:3B期的最佳治疗是单独采用化疗和放疗,或联合治疗,这要依赖肿瘤的部位和特性。多数疗效好的病例是采用联合治疗.其与单纯放疗相比,可减少lO%的死亡率.疗效差的病例多是采用姑息性放疗的病人。
4期:4期病人适合于化疗,也可采用放疗,以姑息治疗缓解局部症状,即便其作用有限,且有高度危险性和副作用,有多种疗效相似的联合用药方案。活动度,以便估计是否有膈神经受累和胸膜粘连情况。
(2)肺切除术后对呼吸功能有一定的影响,尤其在切除后作胸廓成形术,影响将更严重。切除的范围越多,影响也就越大。因此,对肺切除的病人,应详细询问以往呼吸系疾病史,检查呼吸功能,必要时进行分侧肺功能检查,以便正确估计术后的呼吸功能。
(3)合并肺结核病人,尤其是有刺激性咳嗽、痰抗酸菌阳性者,应作支气管镜检查,便于确定即将切除的支气管残端黏膜是否正常,以免因有残存支气管内膜结核,术后发生支气管胸膜瘘和脓胸等严重并发症。
(4)对肺癌合并肺化脓症(包括支气管扩张)的病人,应加强体位引流,并根据痰培养和抗生素敏感试验结果,选用适当的抗生素治疗,争取每日痰量减至最低量(最好能在50ml以下)。手术当天早晨应再引流一次,以免术中痰液阻塞,发生窒息,或流入对侧肺脏继发感染。此类患者术时最好能插双腔管。
二、治疗方法
1.手术治疗:外科手术治疗是肺癌治疗中的首选方法和基本手段。早期肺癌的术后五年生存率达到80%~85%。
肺癌外科手术目的:各期肺癌外科手术可达到以下目的:①切除早期局限性癌肿、达到临床根治目的;②相对彻底切除全部癌组织及胸内淋巴结.争取临床治愈:③切除大部分癌组织,为放疗、化疗、免疫和中医药等治疗创造有利条件;④缓解患者继发和并发的症状,减少痛苦,改善患者生活质量.延长生命。
手术适应症:(1)临床分期为I期、II期及部分IIIA期非小细胞肺癌患者.有根治性切除可能且全身情况可耐受者:(2)临床分期为I期小细胞肺癌可行根治性切除者;II期小细胞肺癌化疗后可行根治性切除者;(3)肺内孤立性球形病灶性质尚未确定.临床高度怀疑为肺癌或不能排除肺癌的可能者,应积极手术探查.术中作冰冻切片定性再决定手术方式;(4)对肺内孤立的转移性或复发性病灶.而无其他脏器转移的病例.应积极手术。对伴有阻塞性肺炎或肺不张.而无组织学和细胞学诊断的,临床诊断为肺癌的病例.也应考虑手术切除。
2.放射治疗:对于不能手术切除的局部进展期非小细胞肺癌,或由于机体状况较差不能耐受手术,或不愿接受手术的早期肺癌,胸腔放射治疗可以明显提高患者的近期生存率.同时改善患者生存质量。对于晚期肺癌发生骨、脑等远处转移和上腔静脉压迫症、恶性胸水等患者,局部放射治疗可以起到减轻症状的作用。近年来开展的放射治疗和化疗的联合应用,放疗、化疗和手术的联合应用.更是扩大了放疗在原发性肺癌治疗中的应用范围。
3.细胞毒化学药物治疗:治疗非小细胞肺癌的细胞毒化学药物治疗可以划分为三代。以甲氨碟呤、阿霉素、环磷酰胺为代表的第一代化疗药,因很少有延长生存期作用,目前已较少使用;以铂类为代表的第二代化疗药物显示较好的抗肿瘤活性,使大部分Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌病人的生存期得以延长:上世纪90年代以来产生的包括紫杉醇、泰索蒂、异长春花碱、吉两他宾等第三代抗肿瘤化疗药物,比单独使用第二代化疗药物有更长的生存期获益和更低的细胞毒性.目前临床上多以第二代联合第三代组成治疗方案应用。
对于小细胞肺癌,各种化疗药物都可产生较高的治疗反应率.即使70年代应用的化疗药物目前仍在临床使用。有研究提示.拓扑替康作为二线化疗药物具有更好的作用。
4.介入放射学精疗:随着介入放射学技术的发展.选择性支气管动脉灌注化学药物治疗中、晚期肺癌是近年来肺癌治疗的新途径。目前临床上以DDP60mg;MMC60mg为基本药物,如为肺腺癌则加表阿霉素20~30mg或环磷酰胺60mg.将上述药物分别用生理盐水100ml稀释以5~10mg/分钟的速度从导管注入,每次间隔4周,治疗2~3次后全部或部分缓解率达50%左右。
5.生物缓解调解剂:生物缓解调解剂为小细胞肺癌提供了一种新的治疗手段.如小剂量干扰素(2×10^6单位)每周3次间歇疗法,转移因子、左旋咪唑、集落刺激因子(CSF)在肺癌的治疗中都能增加机体对化疗、放疗的耐受性,提高疗效。
6.分子靶向治疗:随着分子生物学的发展.产生针对肿瘤细胞特异分子变化进行的靶向治疗。许多新的靶向性治疗药物的研制,为晚期肺癌治疗提供了新的治疗途径。如表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂易瑞沙、厄罗替尼:血管生成抑制剂贝伐单抗等,临床应用显示有明显改善晚期肺癌患者症状、稳定病情的作用,在生存方面获益。
7.其他肺癌治疗
冷冻治疗、加热治疗、激光治疗.虽然对肺癌有一定效果,但因各种原因限制,应用不普遍,确切疗效也缺乏有说服力的资料。
8.肺癌分子靶向治疗
近几年来,肺癌的分子靶向治疗取得了较大的进展,靶向治疗新药不断涌现,在临床试验或正式临床应用中取得非常鼓舞人心的结果,其中最引人注目的有:Erbitux和Iressa(ZDl839,Gefitinib)、OS1774(Tarceva,erlotinib)、1MC-C225(cetuximah acizumab(Avastin)等。选择肺癌细胞特异的分子靶点,应用针对该靶点的药物进行治疗,在取得明显疗效的同时,又避免对正常细胞的伤害。这种高效低副作用的治疗模式,越来越被肿瘤学术界和广大患者所认同,肺癌分子靶向治疗常用的治疗靶点有:细胞受体、信号传导和抗血管生成等,其中表皮生长因子受体(EGFR)是目前最为主要的靶点,有多种药物均是针对此靶点,且在临床试验或临床应用中取得很好疗效。
预防:
由于目前尚不能在肺癌发生的细胞水平采取阻断措施,对于肺癌应当采取消除风险因素的预防手段。这包括环境和工作场所的空气污染.但是经过确认的最主要风险因素是吸入烟草的产物。所以戒烟是目前最可行的方法。不吸烟者中很少发生肺癌。在吸烟人群中,即使中等减少吸烟即可得到肺癌预防的结果。
抽烟的人吃什么清肺 坚果和粗粮
有研究发现,坚果类食物和粗粮等含维生素E丰富的食物,可以降低吸烟者得肺癌的几率。
肺气肿就是肺癌吗
肺气肿和肺癌是完全不同的两个概念,肺气肿是一种比较良性的疾病,而肺癌是一种恶性疾病。肺气肿和肺癌之间确实是有联系。在临床上很多肺气肿病人可以出现肺癌,而有很多的肺癌病人,也可以同时合并有肺气肿,那是因为肺气肿和肺癌,它们和吸烟都密切相关,吸烟的人群比较容易得肺气肿和肺癌。
大气污染也会是肺癌的病因嘛
近些年来,肺癌发病呈现出年轻化、女性化的趋势。以前,我们将肺癌的高危人群年龄锁定在65~70岁以上,认为是老年人才能得的病。但是随着生活水平不断提高,中国肺癌的发病和死亡年龄从40岁开始迅速上升,高峰年龄段是70岁,七成是中老年段人群。从目前患病年龄来看,四五十岁的肺癌患者比过去明显增多,以往年轻人得肺癌的都很少,现在越来越年轻化,很多女性患者也开始最年增加起来。
哪些原因导致肺癌的发病率和死亡率都逐年上升并且年轻化,主要与人们生活环境和生活方式的改变有关,同时吸烟人群年轻化,二手烟危害越来越严重,还有大气环境污染加重、厨房污染和房屋装修材料污染等危险因素,长期心理压力过大、缺乏锻炼等不良生活方式也与之有一定关系。
为什么会得肺癌?专家说肺癌的致病因子包含吸烟(包括二手烟)、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。具体的为什么会得肺癌如下:
(一)吸烟——科学证明长期吸烟可导致支气管粘膜上皮细胞增生从而诱发组织癌变,无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见。纸烟燃烧时释放致癌物质。
(二)职业因素——长期接触放射性物质,砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤、焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质均可诱发肺癌,主要是鳞癌和未分化小细胞癌。
(三)肺部慢性疾病——得过肺结核、尘肺病的人癌肿的发病率高于正常人,此外肺支气管慢性炎症也有可能引起鳞状上皮化生或增生,在此基础上部分病例可发展成为癌肿。这是比较常见的为什么会得肺癌的原因。
(四)大气污染
(五)人体内在因素 如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等。
肺纤维化(间质性肺病)会癌变么
目前有报道肺癌与特发性肺纤维/普通型间质性肺炎(间质性肺病一种类型)相关。不是每个特发性肺纤维/普通型间质性肺炎患者都癌变,只是较普通人得肺癌机会高。不必过分紧张,定期随访是王道。
办公室防肺癌小零食
开心果的食疗价值,预防肺癌,办公室必备零食,开心果几乎是所有上班族必备的零食呢,工作闲暇之余可以吃一些,开心果的味道很好吃,我就很喜欢吃的,还有含有营养也比较丰富的,而且是一种抗癌抗心脏病的食物呢!
可能我们大家都觉得,经常吃一些零食是不好的,许多人觉得,吃零食是不好的习惯。其实,好的零食可以帮助稳定血糖、抵御饥饿,减少暴饮暴食。更棒的是,许多零食不仅可口,竟然还能抗癌。
不过一些专家们最新研究发现,巧克力竟能饿死癌细胞。更有许多研究证实,巧克力有多种抗氧化物,黑巧克力的抗氧化活性,是红酒的3倍。其多酚含量更是绿茶的4倍。怎么选?选择纯度65%以上的黑巧克力,而且愈黑愈好。牛奶巧克力或巧克力酱的抗氧化活性其实非常低。
尅新过重的一些特殊物质,比如其中的异黄酮可以预防乳癌。研究证实,毛豆还可以抑制胰腺癌肿瘤的扩散。水煮毛豆鲜嫩甜美,而且没有经过可怕的加工过程。怎么选?选择鲜绿色、坚实、没有挫伤的豆荚,水煮即可。新鲜毛豆约可保存三天,冷冻毛豆则可保存数月。美国癌症研究协会发表的研究发现,开心果含有γ生育酚可以降低肺癌风险。其中大量的白藜芦醇,含量仅次于红酒,能抗癌与预防心血管疾病。其中的植物固醇还能保护心血管健康。怎么选?选择无调味开心果,并且一天不要超过一把。
开心果可以预防肺癌,办公室必备零食,包括开心果在内的很多零食都不错的呢,对抗病抗癌的效果也是不错的。
肺癌的诱因有哪些主要的方面呢
吸烟与肺癌之间存在着明显的剂量效应关系,吸烟与不同肺癌细胞类型也有剂量-效应关系,与鳞癌和小细胞癌的关系明显高于腺癌。吸烟年限对细胞类型的影响比每日吸烟量更重要,吸烟年限对所有细胞类型都有剂量-效应关系,但与鳞癌的关系比对腺癌更明朗。所以,长期吸烟者的肺癌发生率是不吸烟人群的 20~40倍。那么,不吸烟就可以预防肺癌吗?其实,一些从不吸烟的人也会得肺癌。
李女士从结婚后起,便天天在家里洗衣做饭,可在一年前,她被确诊患上了肺癌,对此,她感到十分疑惑,她反复的问医生:“我不抽烟,我家人也不抽烟,我怎么会得肺癌呢?”主治医生告诉她,女性患肺癌并非因为抽烟,更多的是因为厨房里的油烟、煤球燃烧时的气体等因素造成的,因此,李女士被确诊患上肺癌,并非偶然。
肺癌的诱因主要有哪些主要的方面呢?尽管不吸烟并不代表不患肺癌,但是,及时有效的戒烟是可以降低肺癌的发病率的,所以,预防肺癌的发生大家还应远离烟草,确保自身的健康,与此同时,我们也应尽量幸免或少到空气污染,多开门窗透风。
得肺癌该怎么吃呢
得肺癌该怎么吃呢?肺癌吃什么好?肺癌是一种十分常见的癌症,属于消耗性疾病,病人营养不均衡非常常见,早中期的肺癌病人,其消化系统功能是健全的,在临床诊断后,应抓紧时间给机体补充营养,以提高身体素质,增强抵抗力,防止或延缓恶液质的出现。那么得肺癌该怎么吃呢?肺癌吃什么好呢?
得肺癌该怎么吃呢?肺癌吃什么好?针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状,中国医学有许多养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食方,例如有养阴润肺功有和食物有杏仁海蜇、百合、荸荠等,而藕节、莲子、柿子、鸭梨、山药、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用。根据民间的验方,肺癌病人还可以吃蛤蚧、龟板膏、龟肉、糯米等滋阴补养的食品。
如果肺癌严重到咳血的话……要吃的东西, 可能会比较多哦。首先就是蛋白质。 其次就是 维生素B族、 维生素C 钙、 还有铁。
建议使用: 纽崔莱的 、蛋白质粉 、维生素B族 、维生素C 钙镁片 、以及铁质叶酸片。
解释一下为什么
蛋白质是身体每个器官组成的基本单位,所以必不可少。维生素B族, 能有效的是蛋白质充分的发挥作用。钙镁片,是最好的导剂 而维生素C能很好的帮住肺部的抗氧化。铁质叶酸片, 则能很好的补血。
肺气肿就是肺癌吗 肺气肿容易得肺癌吗
肺气肿和肺癌它是两种不同的疾病,肺气肿是一种良性疾病,相对而言预后比较好,肺癌是一种恶性肿瘤,它的预后很差,但肺气肿的病人是不是容易得肺癌呢?答案应该是肯定的,因为肺气肿和肺癌,和吸烟都有密切的关联,我们国家吸烟率很高,成年男性大概达到百分之六十几,像这种吸烟的人群发生肺气肿的几率就很高,这种肺气肿的人群中更加容易得肺癌。
白领患肺癌的因素有哪些
有人会问:极少抽烟或干脆不抽烟的为什么也会得肺癌?的确,许多注重健康的人特别是白领阶层的人大都洁身自好,抽烟的人很少。但肺癌并不一定问津抽烟者,不抽烟得肺癌的也多的是。
坐办公室的白领易与肺癌牵连,与如下因素有关:
1.白领长期处于室内、室外环境都污染的状态中。室内电子污染、办公室设备污染易导致肺部过敏、支气管哮喘,而外部浓重的空气污染,是被认为导致肺癌的主要原因。
2.极少运动。运动能使肺强健。尤其是凛冽的冬天,在空气清新处跑步,肺部气体与新鲜空气“对流交换”,极利于呼吸道及肺部。但办公族一没新鲜空气二没时间锻炼,所以,肺脏就变得日益萎弱。“敌人”进攻,被击败的一定是弱者。
3.白领饮食精细,高脂肪,饮食中缺少防止肺癌的微量元素--硒。这也是易得肺癌的诱因。
怎么预防癌症的发生 要锻炼
这一点和控制体重相辅相成。哪怕是每周只锻炼3次,每次30分钟,也可以将患结肠癌的危险降低一半,患肺癌的危险降低40%,患乳腺癌的危险降低三分之一。控制体重和锻炼是每个人要毕生坚持的良好生活习惯和抗癌办法,要从今天做起,不要等。
是不抽烟就不会得肺癌吗
生活中,吸烟是导致肺癌发生最主要的因素,长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生,磷状上皮生诱发鳞状上皮癌,或未分化小细胞癌,从而导致肺癌的发生。
虽然,得肺癌的人大多数是吸烟者,但并不是所有的吸烟患都会患肺癌,一些从不吸烟的人也会得肺癌。因为,除吸烟外还有很多因素例如:大气污染、职业因素、肺部慢性疾病、人体内在因素等等都会诱发肺癌的发生,据了解,有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍,吸烟量大者发病率更高,比不吸烟者高20倍。由此可见,不吸烟可是可以患肺癌的。
因此,想要预防肺癌的发生,不仅仅是不吸烟就可以做到的,所以,我们要提高对肺癌的认识,建立良好的生活饮食习惯,还要,定期到医院体检,以确保自身的健康,毕竟肺癌是危及人类生命的一种常见疾病,我们只有小心谨慎才能抵御疾病的侵袭。