三叉神经痛的运动检查法
三叉神经痛的运动检查法
临床上诊断三叉神经痛的方法有很多，对及时发现病症十分有益。运动检查法是常见的检查方法之一。
运动检查主要是检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，在一定程度上也参加表情的表达。如果咀嚼肌出现病损，除了会造成上述的运动障碍外，也可能造成颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)。
在上述咀嚼肌群中，咬肌、颞肌和翼内肌收缩，可使下颌骨上提(闭口)，两侧翼外肌同时收缩，可使下颌骨向前，一侧翼外肌收缩，使下颌骨向一侧方移动，若两侧交替收缩，可使下颌骨左、右移动。
在检查前首先应注意观察患者两侧颞部及颌部是否对称，有无肌萎缩，然后让患者用力反复咬住磨牙，检查者用双手掌按触两侧咬肌和颞肌，如肌肉有萎缩，或一侧有明显肌收缩减弱，即有诊断价值。如有怀疑，请患者分别用两侧臼齿咬住压舌板，检查者拉动时可以判断其收缩力。
另外，当嘱患者张大口时，观察下颌骨是否向患侧偏移，如有偏移，证明三叉神经运动支损害，引起翼内、外肌瘫痪，健侧翼内、外肌收缩将下颌推向前方及患侧所致。但须注意有下颌关节病变的患者，张口时也可表现为双侧不对称。让患者向两侧错动其下颌，检查者加以阻力，观察翼肌的收缩力。患者将其下颌前伸(翼肌)和后缩(颞肌、二腹肌)，注意有无偏斜。
由于三叉神经运动核受双侧皮层支配，明显的一侧咀嚼肌瘫痪都提示核型或核下型病变，并常有该侧咀嚼肌和颞肌的萎缩。双侧皮质延髓束病变造成该侧核上型瘫痪者，有严重的双侧咀嚼肌瘫痪，伴有下颌反射亢进。
原发性三叉神经痛的检查项目
1、运动检查
主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损，除可造成上述的运动障碍外，亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。
2、感觉检查
检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内，从半月神经节发出三个大而粗的干：眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断办法之一。
3、反射检查
神经系统的机能非常复杂，但其基本活动方式是反射，而人体具有很多反射，如三叉神经感觉核发出许多二级纤维，除到达丘脑者外，多在同侧网状结构内上升或下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并组成许多反射弧。
三叉神经痛可分原发性和继发性两种，继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见，所出现的临床阳性体征较多，故除一般查体外，神经系统应作全面详细检查。
而原发性三叉神经痛患者神经系统很少有阳性体征，重点对三叉神经做详细检查。检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。如病人需要做穿刺或手术治疗，还要进行比较全面的体格检查，如穿刺或手术切口部位的皮肤有无炎症感染，患者的全身营养状况，心、肺、肝、肾等功能
三叉神经损害的鉴别诊断
一、三叉神经痛
(一)三叉神经炎(trigeminal neuritis) 病程短，疼痛呈持续性，三叉神经分布区感觉过敏或减退，可伴有运动障碍，在受累的三叉神经分支有明显的压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后发病。
(二)小脑桥脑角肿瘤(cerebellopontine angle tumours) 疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型，但多见于30岁以下年青人，多有三叉神经分布区感觉减退，并可逐渐产生小脑桥脑角其它症状和体征。以胆脂瘤多见， 脑膜瘤、听神经瘤等次之，后两者其它颅神经受累，共济失调及颅内压增高表现较明显。X线片、特殊造影、CT等可协助确诊。
(三)颅底转移癌(metastatic carcinoma of beae of skull) 最常见为鼻咽癌，常伴有鼻衄、鼻塞，可出现多数颅神经麻痹，颈部淋巴结肿大，作咽部检查、活检、颅底X线检查可确诊。
(四)三叉神经半月节肿瘤(trigeminal ganglion tumours) 可见神经节细胞瘤，脊索瘤等，可有持续性疼痛，患者三叉神经感觉，运动障碍明显。颅底X线可能有骨质破坏等改变。
二、三叉神经麻痹
单独出现较少，常与三叉神经疼痛(继发性三叉神经痛)同时出现。关于三叉神经麻痹的鉴别诊断参见三叉神经痛。
三叉神经痛患者的检查项目
三叉神经的检查方法：
三叉神经的检查方法，在临床上主要根据该神经的解剖分布和正常的生理功能是否存在，来判断其正常或有否障碍。检查的内容包括运动、感觉和反射三方面。
1、运动检查
主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损，除可造成上述的运动障碍外，亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。
2、感觉检查
检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内，从半月神经节发出三个大而粗的干：眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断办法之一。
3、反射检查
神经系统的机能非常复杂，但其基本活动方式是反射，而人体具有很多反射，如三叉神经感觉核发出许多二级纤维，除到达丘脑者外，多在同侧网状结构内上升或下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并组成许多反射弧。
三叉神经痛可分原发性和继发性两种，继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见，所出现的临床阳性体征较多，故除一般查体外，神经系统应作全面详细检查。
而原发性三叉神经痛患者神经系统很少有阳性体征，重点对三叉神经做详细检查。检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。如病人需要做穿刺或手术治疗，还要进行比较全面的体格检查，如穿刺或手术切口部位的皮肤有无炎症感染，患者的全身营养状况，心、肺、肝、肾等功能。
三叉神经痛运动有哪些呢
根据医学统计：老年痴呆症多发生于六十五岁以上的老人，约占百分之四至五;八十五岁以上的约占百分之十。目前，全日本有一百万人患有老年痴呆症，大陆约有五百万人，全美约六百万人，台湾地区没有正确的统计数字公布，若以百分之十的盛行率来推算，可能有二十多万的老人罹患老年痴呆症。
老年痴呆症大致分为两种类型：
一种为血管性痴呆症。这类型的痴呆症多为血管病变所导致，药物治疗大部份的症状可获得改善。
另一种为脑神经细胞退化性的痴呆症。这类型痴呆症，在医学上称之为「阿耳茨海默氏病」。对此类病患，目前尚无特效药可治，但可在其脑神经细胞未退化前加以预防。
有几种简单有效的运动，能延缓脑神经细胞的硬化，可预防「阿耳茨海默氏」型的老年痴呆症：
1.每天清晨及傍晚在空气清新的地方快步走一小时：快步走可以运动腰下部的紧张肌，提高摄氧量，有助于刺激脑细胞，防止脑细胞退化，对老年痴呆症的预防，有理想的效能。
2.经常做手指动作的头脑体操：经常做只手十指指尖的细致活动，如手工艺、雕刻、制图、剪纸、打字，以及用手指弹奏乐器等，能使大脑血液流动面扩大，促进血液循环，有效的按摩大脑，能帮助大脑活泼化，预防痴呆。
3.经常使用手指旋转钢球或胡桃，或用双手伸展握拳运动：「手指是大脑最突出部份」(康德语)。如经常做上述运动，可刺激大脑皮质神经，促进血液循环良好，增进脑力灵活性，延缓脑神经细胞老化，可预防痴呆。
4.实施头颈左右旋转运动：这种运动不但可使上脊椎的转动变得滑顺，预防老年人罹患椎骨脑底动脉循环不全的病症，还可延缓脑动脉硬化，预防老年痴呆的功效。其方法是先将头颈缓慢地由左向右旋转一百圈，再将头颈由右向左旋转一百圈，随时随处可做，方法简易，效果卓著。
检查三叉神经痛的方法有哪些
一、口腔科检查及牙片
有无龋齿义齿等，排除牙痛等病变。
二、感觉检查
检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内，从半月神经节发出三个大而粗的干：眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断方法之一。
三、血常规，血电解质
一般无特异性改变，三叉神经痛时血象可稍偏高。
四、耳鼻喉科检查
排除鼻窦炎等病变。
五、运动检查
这种三叉神经痛的检查方法主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损，除可造成上述的运动障碍外，亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。
六、头颅MRI
排除继发性三叉神经痛及其他颅内病变。
七、反射检查
神经系统的机能非常复杂，但其基本活动方式是反射，而人体具有很多反射，如三叉神经感觉核发出许多二级纤维，除到达丘脑者外，多在同侧网状结构内上升或下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并组成许多反射弧。
三叉神经痛可分原发性和继发性两种，继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见，所出现的临床阳性体征较多，故除一般查体外，神经系统应作全面详细检查。
而原发性三叉神经痛患者神经系统很少有阳性体征，重点对三叉神经做详细检查。检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。如病人需要做穿刺或手术 治疗，还要进行比较全面的体格检查，如穿刺或手术切口部位的皮肤有无炎症感染，患者的全身营养状况，心、肺、肝、肾等功能。
三叉神经痛运动有哪些呢
一种为血管性痴呆症。这类型的痴呆症多为血管病变所导致，药物治疗大部份的症状可获得改善。
另一种为脑神经细胞退化性的痴呆症。这类型痴呆症，在医学上称之为「阿耳茨海默氏病」。对此类病患，目前尚无特效药可治，但可在其脑神经细胞未退化前加以预防。
有几种简单有效的运动，能延缓脑神经细胞的硬化，可预防「阿耳茨海默氏」型的老年痴呆症：
1.每天清晨及傍晚在空气清新的地方快步走一小时：快步走可以运动腰下部的紧张肌，提高摄氧量，有助于刺激脑细胞，防止脑细胞退化，对老年痴呆症的预防，有理想的效能。
2.经常做手指动作的头脑体操：经常做只手十指指尖的细致活动，如手工艺、雕刻、制图、剪纸、打字，以及用手指弹奏乐器等，能使大脑血液流动面扩大，促进血液循环，有效的按摩大脑，能帮助大脑活泼化，预防痴呆。
3.经常使用手指旋转钢球或胡桃，或用双手伸展握拳运动：「手指是大脑最突出部份」(康德语)。如经常做上述运动，可刺激大脑皮质神经，促进血液循环良好，增进脑力灵活性，延缓脑神经细胞老化，可预防痴呆。
4.实施头颈左右旋转运动：这种运动不但可使上脊椎的转动变得滑顺，预防老年人罹患椎骨脑底动脉循环不全的病症，还可延缓脑动脉硬化，预防老年痴呆的功效。其方法是先将头颈缓慢地由左向右旋转一百圈，再将头颈由右向左旋转一百圈，随时随处可做，方法简易，效果卓著。?
三叉神经痛做什么检查
三叉神经痛的检查方法一：运动检查。主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损，除可造成上述的运动障碍外，亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。
三叉神经痛的检查方法二：感觉检查。颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内，从半月神经节发出三个大而粗的干：眼支、上颌支和下颌支。
三叉神经痛的检查方法三：反射检查。神经系统的机能非常复杂，但其基本活动方式是反射，而人体具有很多反射，如三叉神经感觉核发出许多二级纤维，除到达丘脑者外，多在同侧网状结构内上升或下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并组成许多反射弧。
三叉神经痛患者的检查项目
三叉神经的检查方法，在临床上主要根据该神经的解剖分布和正常的生理功能是否存在，来判断其正常或有否障碍。检查的内容包括运动、感觉和反射三方面。
1、运动检查
主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损，除可造成上述的运动障碍外，亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。
2、感觉检查
检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内，从半月神经节发出三个大而粗的干：眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断办法之一。
3、反射检查
神经系统的机能非常复杂，但其基本活动方式是反射，而人体具有很多反射，如三叉神经感觉核发出许多二级纤维，除到达丘脑者外，多在同侧网状结构内上升或下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并组成许多反射弧。
三叉神经痛的检查方法有哪些呢
三叉神经痛的检查方法
1、运动检查，主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。检查三叉神经痛的时候，我们发现因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经的运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。这种三叉神经痛的检查比较常见。
2、感觉检查，检查患者颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内。这也是三叉神经痛的检查方法之一。
3、反射检查，也可以检查出是否患有此病。面部神经系统的机能非常复杂，但其基本活动方式是反射，而人体具有很多反射，如三叉神经痛可感觉核发出许多二级纤维，除到达丘脑者外，多在同侧网状结构内上升或下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并组成许多反射弧。这也属于三叉神经痛的检查项目。
三叉神经的检查方法
三叉神经的检查方法，在临床上主要根据该神经的解剖分布和正常的生理功能是否存在，来判断其正常或有否障碍。检查的内容包括运动、感觉和反射三方面。
1、运动检查：主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损，除可造成上述的运动障碍外，亦可出现颜面变形等颜面症状。
2、感觉检查：颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内，从半月神经节发出三个大而粗的干：眼支、上颌支和下颌支。
3、反射检查：神经系统的机能非常复杂，但其基本活动方式是反射，而人体具有很多反射，如三叉神经感觉核发出许多二级纤维，除到达丘脑者外，多在同侧网状结构内上升或下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并组成许多反射弧。
临床上，三叉神经痛可分原发性和继发性两种，继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见，所出现的临床阳性体征较多，故除一般查体外，神经系统应作全面详细检查。
三叉神经痛患者的检查
为了达到最好的治疗效果，应该对三叉神经痛患者做出准确的诊断。从对三叉神经痛的发病因素上进去区分分为原发性和继发性三叉神经痛两种。其治疗方法也是有所不同。三叉神经痛的诊断多是依据患者的特征进行诊断的，如年龄、病史、疼痛性质、疼痛的规律等进行诊断。
三叉神经的检查方法：
三叉神经的检查方法，在临床上主要根据该神经的解剖分布和正常的生理功能是否存在，来判断其正常或有否障碍。检查的内容包括运动、感觉和反射三方面。
运动检查：
主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损，除可造成上述的运动障碍外，亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。
感觉检查：
检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内，从半月神经节发出三个大而粗的干：眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断办法之一。
反射检查：
神经系统的机能非常复杂，但其基本活动方式是反射，而人体具有很多反射，如三叉神经感觉核发出许多二级纤维，除到达丘脑者外，多在同侧网状结构内上升或下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并组成许多反射弧。
三叉神经痛可分原发性和继发性两种，继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见，所出现的临床阳性体征较多，故除一般查体外，神经系统应作全面详细检查。
而原发性三叉神经痛患者神经系统很少有阳性体征，重点对三叉神经做详细检查。检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。如病人需要做穿刺或手术治疗，还要进行比较全面的体格检查，如穿刺或手术切口部位的皮肤有无炎症感染，患者的全身营养状况，心、肺、肝、肾等功能。
三叉神经痛对患者的危害非常大，严重影响患者的日常活动。三叉神经痛严重的患者说话、饮食、刷牙、洗脸等都收到很大的影响。长此以往让人不能食、不能寝，对人体的危害成度不言而知。所以患者要及早的到医院进行诊断治疗。
三叉神经痛常见的检查项目有哪些
三叉神经痛常见的检查项目一、口腔科检查及牙片
有无龋齿义齿等，排除牙痛等病变。
三叉神经痛常见的检查项目二、血常规，血电解质
一般无特异性改变，三叉神经痛时血象可稍偏高。
三叉神经痛常见的检查项目三、感觉检查
检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内，从半月神经节发出三个大而粗的干：眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断方法之一。
三叉神经痛常见的检查项目四、耳鼻喉科检查
排除鼻窦炎等病变。
三叉神经痛常见的检查项目五、头颅MRI
排除继发性三叉神经痛及其他颅内病变。
三叉神经痛常见的检查项目六、运动检查
这种三叉神经痛的检查方法主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损，除可造成上述的运动障碍外，亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。
如何确诊三叉神经痛
一、三叉神经痛的3个诊断方法
1、反射检查：也可以检查出是否患有三叉神经痛。面部神经系统的机能非常复杂，但其基本活动方式是反射，而人体具有很多反射，如三叉神经痛可感觉核发出许多二级纤维，除到达丘脑者外，多在同侧网状结构内上升或下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并组成许多反射弧。
2、运动检查：主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。检查三叉神经痛的时候，我们发现因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经的运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。
3、感觉检查：检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内。
二、三叉神经痛的4个诊断要点
1、疼痛部位：三叉神经痛的疼痛部位由面部、口腔或下颌的某一点向三叉神经逐渐扩散，以神经分支的第二支和第三支最为常见，其疼痛范围不会超过面部中线，一般右侧面部疼痛多见。
2、疼痛扳机点：三叉神经痛有明显的疼痛扳机点，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处，轻触或刺激扳机点即可能激发疼痛发作。
3、疼痛的规律：虽然三叉神经痛的发病毫无征兆，突然即会发作，但疼痛症状是有一定规律的，即每次疼痛的时间较短，大多在数秒至2分钟以内骤然停止，且发病早期疼痛的次数较少，间歇期较长，随着病情发展，疼痛的次数会越来越频繁，间歇期越来越短，痛感逐渐加重。另外，三叉神经痛的疼痛症状在夜晚很少发作，间歇期无任何不适。
4、疼痛性质三叉神经痛患者的疼痛性质主要有5类，即刀割样疼痛、针刺样疼痛、撕裂样疼痛、烧灼样疼痛、电击样疼痛。