系统性红斑狼疮有什么严重的危害
系统性红斑狼疮有什么严重的危害
1、皮肤粘膜损害:是系统性红斑狼疮危害症状,面部两颊出现稍高出皮面的鲜红或紫红色水肿性红斑即蝶形红斑;甲周红斑及指趾末端出现紫红色斑点和瘀点或弧形斑伴指尖的点状萎缩。
2、呼吸系统损害:也是系统性红斑狼疮危害症状,可发生胸膜炎多为干性有时出现少量或中等量胸腔积液也可发生间质性肺炎。
3、关节症状:可有关节疼痛常累及手指足趾膝和腕关节似累风湿性关节演的表现多为晨僵但x射线检察无关节摧毁现象。
4、血液组织系统损害:出现溶血性贫血白细胞减少血小板减少发生率较贫血及白细胞减少低。
5、消化系统症状:可出现口腔溃疡恶心呕吐腹痛腹泻等症状。这也是系统性红斑狼疮危害症状。
6、心血管损害:心包炎最常见一般为干性纤维性心包炎也可少量积液而出现心包填塞症状少数患者了出现心内膜炎心律失常等。
系统性红斑狼疮如何诊断呢
系统性红斑狼疮如何诊断呢?下面就让我们一起来了解一下系统性红斑狼疮的诊断的介绍。
系统性红斑狼疮如何诊断
既然系统性红斑狼疮诊断是这么的重要,那具体要进行哪些项目检查呢?有些项目系统性红斑狼疮患者是可以不进行的,抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的标记抗体之一,特异性高达99%,但敏感性仅25%,该抗体的存在与疾病活动性无明显关系。在系统性红斑狼疮病情不活动时也可阳性,故有助于早期或不典型患者诊断,也可作为回顾性诊断的重要根据。皮肤狼疮带试验用免疫荧光法检测皮肤的表皮和真皮交界处有免疫球蛋白的沉积带,系统性红斑狼疮病人的阳性率约为50%,狼疮带试验阳性代表系统性红斑狼疮病情的活动性,同时也具有一定的诊断特异性,其中IgG沉着诊断意义较大。
系统性红斑狼疮诊断标记之一还包括抗双链DNA(dsDNA)抗体,该方法会有进一步的提高,对确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮活动及预后(其量随病情缓解而下降)参考价值较大。本抗体高滴度阳性常伴有肾脏损害。抗核抗体(ANA)是目前最佳的结缔组织病筛选试验,但ANA效价不能反应病情活动程度。ANA见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者,如多次阴性则系统性红斑狼疮的可能性不大。
以上就是关于系统性红斑狼疮如何诊断的介绍,希望对大家有一定的帮助。
专家谈狼疮性肾炎症状表现
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统,多器官的自身免疫性疾病,若肾脏受累即为系统性红斑狼疮性肾炎。根据一般病理检察红斑狼疮患者中肾脏受累者约占90%,从红斑狼疮的发病机理来看,遗传因素只是一种易感倾向,环境因素在其促发中起重要作用,如病毒感染,药物因素,以及日光(紫外线)照射等。系统性红斑狼疮90%以上见于女性,凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现,伴有多系统病变,格外是发烧,关节炎,皮疹,血沉卓著增高者,均应疑惑系统性红斑狼疮性肾炎,并应做陈规检察和与红斑狼疮有关的免疫血清学化验,以明确诊断。病理改变与预后关系最为紧密,而且肾脏受累及进行性肾功能损害是红斑性狼疮主要死亡原因之一,故系统性红斑狼疮性肾炎病人做肾穿刺活组织检察格外重要,对系统性红斑狼疮性肾炎决定治疗和判定预后极有意义。
据临床观测,系统性红斑狼疮患者中70%左右都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损害一般比较晚,多在系统性红斑狼疮发病6个月~2年内出现。但系统性红斑狼疮性肾炎也有一开始表现为浮肿、蛋白尿者。所以系统性红斑狼疮一定要警惕系统性红斑狼疮性肾炎的来临,在确诊后应严厉留意肾脏受损的一些征兆和表现。红斑狼疮的肾脏损害的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管性疾病的一系列症状,起病可隐袭,病程一般较长,有或无自觉症状,亦可以肾损害为有效的临床表现。水肿是常见的临床表现之一,也往往是系统性红斑狼疮性肾炎病人就诊的主要原因。夜尿增多是系统性红斑狼疮性肾炎的早期症状之一,常反应尿浓缩功能障碍。约1/6的系统性红斑狼疮性肾炎病人在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为:
①肾炎综合征型,类似急性肾炎表现;
②肾病综合征型,明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症;
③慢性肾炎肾功能减退型,类似慢性肾小球肾炎,有水肿、蛋白尿、血尿、高血压持续不退,伴贫血、肾功能进行性减退,可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型,患者病情发展迅速,高热不退,蛋白尿,血尿,红细胞管型增多,肾功能急剧减退。
系统性红斑狼疮并发症
在系统性红斑狼疮并发症中,几乎有85%的系统性红斑狼疮患者都会出现狼疮性肾炎这种并发症,而且它还是最难治的一种并发症,治疗不及时很容易危及患者的生命安全。
大多数系统性红斑狼疮患者都会出现血管硬化的现象,不能够及时的治疗会引发严重的冠状动脉硬化。
在系统性红斑狼疮并发症中,除了过敏外,感染也是最常见的系统性红斑狼疮并发症之一。系统性红斑狼疮患者一旦出现感染,会导致系统性红斑狼疮患者病情恶化,甚至是死亡。系统性红斑狼疮并发症的危害性很大,系统性红斑狼疮并发症不但会加重患者的病情进一步恶化,还会剥夺系统性红斑狼疮患者的生命安全。为此,为避免系统性红斑狼疮并发症危害患者身体,最好的方法是尽早治疗系统性红斑狼疮疾病。
同时,还有一部分的红斑狼疮患者会引发肾脏并发症,使患者出现水肿,影响患者的身材,为什么会引发这种并发症呢?肾脏并发症的首发症状通常是尿检异常,比如蛋白尿,血尿,尿白细胞增高,细胞管型(红细胞,白细胞或肾脏组织细胞集落)。
大家都知道,系统性红斑狼疮对患者带来的伤害是非常大的。所以希望患者在治疗疾病的过程中,要注意预防一些并发症的出现。一旦出现了,其它的并发症,一定要尽早的进行医治,以免影响了红斑狼疮的进一步的治疗。
系统性红斑狼疮如何护理
系统性红斑狼疮如何护理?红斑狼疮中最属系统性红斑狼疮严重,所以系统性红斑狼疮护理也显得那么重要了,系统性红斑狼疮会对人的各脏器造成严重损害,患了系统性红斑狼疮一昧的追求治疗方法也是不行的,还要多注意护理,才能不使病情严重。那么系统性红斑狼疮如何护理?
一、避免药物毒副作用的侵害,对于长期服用激素类药物和免疫抑制剂的患者,要注意其药物的成分,避免副作用,提示医生在用药时候加上减去毒副作用的药物,做到积极预防并及时治疗各种病毒、细菌的感染。
二、由于系统性红斑狼疮主要损害部位为外部皮肤,所以在日常生活中要避免太阳长时间的直射,在用药上要避免副作用,禁服用感光药物和食品,紫外线等光性疗法同样也是禁止食用的,外出的时候记得带上太阳伞,遮阳帽,穿长袖衣,长裤。
三、如出现发热症状,要及时需求治疗,在日常生活中要按照天气变化,适当增减衣物,避免受凉,积极预防并治疗感冒。
四、此外,心理辅导也是护理系统性红斑狼疮的重要部分,这对于系统性红斑狼疮康复起到十分重要的作用。另外,作为患者的家属也要在精神上给予患者关心与爱护,消除患者的心理负担,作为主治医生,要对患者开展思想教育工作,帮忙其树立战胜疾病的信心,这样才能做到正确对待疾病,相信通过持续的治疗,最终能够早日治疗,恢复健康。
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红斑狼疮的病因有哪些
红斑狼疮的诱因是什么呢?虽然脸上长红斑狼疮的诱因还不能很明确,不过专家们还是发现了遗传、性激素、环境等多种因素都与红斑狼疮有关。对于脸上长红斑狼疮的诱因,下面就请专家为我们详细讲讲。
遗传因素是最基本的脸上长红斑狼疮的诱因。经大量研究表明,系统性红斑狼疮有遗传倾向性及家族发病聚集性。当家庭中某一成员患系统性红斑狼疮,则其他成员的发病率增加,有5%-12%的一级亲属(父母、兄弟、姐妹)发病;同卵双生同胞的系统性红斑狼疮发病一致率为25%- 70%,明显高于异卵双生子的1%-3%;某些人种的发病率显着高于其他人种,如黑种人的发病率高于一般人群的3倍;
人类遗传基因研究发现:某些人类白细胞抗原(HLA)与系统性红斑狼疮的发病有关;先天性补体C4及C2的缺乏,也易发生系统性红斑狼疮。目前世界上许多风湿病学家正在寻找导致系统性红斑狼疮的致病基因。遗传因素作为一个内因,还要有某些外因参与才可能发病。
环境因素在脸上长红斑狼疮的诱因中具有重要的意义。约40%的病人暴露于阳光或紫外线中,可见面部蝶形红斑加重,或出现新的皮损,或使全身症状加重,这种现象称为光敏感。磺胺类、四环素等药物因为能诱发光敏感,所以会增强紫外线的效应。含有补骨脂素的食物,如芹菜、无花果等具有增强系统性红斑狼疮病人光敏感的潜在作用。
雌激素也是脸上长红斑狼疮的诱因之一。系统性红斑狼疮好发于中青年女性,育龄期女性的发病率比同龄男性高9—13倍,但青春期前和绝经期后女性患病率低,仅略高于男性。正值育龄期的中青年女性,体内雌激素水平远高于一般人群。通过大量的研究证实,雌激素对系统性红斑狼疮的发病起着重要的作用,它能抑制细胞免疫和增加自身抗体的形成。
红斑狼疮有哪几种类型
红斑狼疮有以下几种类型:
一、系统性红斑狼疮:特点是体内存在多种自身抗体,以及多系统、多器官受累,以皮肤黏膜、关节肌肉、肾、神经及血液系统疾病常见。
二、皮肤性红斑狼疮:在红斑狼疮中,部分患者可仅出现狼疮特异性皮疹,系统损害不明显,不符合系统性红斑狼疮的分类以及判断标准,我们就称为皮肤性红斑狼疮。
第三、老年性系统性红斑狼疮:是指50岁以后发病的患者,早期症状不典型,表现为乏力,不典型皮疹等。
第四、男性系统性红斑狼疮:男性的发病率明显低于女性,皮疹、关节症状较女性少见。抗核抗体阳性率低,肾脏病变常见,中枢神经系统也可受累,预后相对较差。
第五、药物性狼疮:是由药物诱发的狼疮样综合征称为药物性狼疮。
六、儿童狼疮:儿童狼疮一般起病急剧,多个器官受累,临床表现多种多样,首发症状为高热、皮肤损害、关节痛等。
红班狼疮能怀孕的吗
患了系统性红斑狼疮还能怀孕生子吗?随着风湿 免疫 学的发展,人们对系统性红斑狼疮诊治水平也得到提高;随着产科监护技术的进步,只要选择适宜妊娠时机和终止妊娠时机,即便患了系统性红斑狼疮,拥有 健康 宝宝也不再是一个梦想。
27岁的陈莉是某公司职员。几年前她第一次怀孕后,发现自己的手和脚不明原因的肿胀,经检查才知道患上了红斑狼疮。当时因病情较重,陈莉不得不做了流产。后来,听说怀孕会加重红斑狼疮病情,陈某再也不敢贸然怀孕。
所以,过去普遍认为系统性红斑狼疮是妊娠的禁忌症。如今,随着风湿免疫学的发展和产科监护技术的提高,人们对系统性红斑狼疮的诊治有了进一步的认识和提高,只要选择适宜妊娠时机和终止妊娠时机,即便患了系统性红斑狼疮,拥有健康宝宝也不再是一个梦想。
妊娠时机的选择
系统性红斑狼疮有活动期和稳定期之分。选择稳定期妊娠不仅对妊娠有保护作用,而且其妊娠期间疾病发作率也较低。以下情况适合妊娠:
病情缓解12个月以上,即不服用泼尼松或每日服用泼尼松小于或等于15毫克,无病情活动征象,停用细胞毒药物(如硫唑嘌呤、环磷酰氨、氨甲喋呤等)6个月以上。
若有狼疮肾病,但血肌酐小于140微摩尔/升,尿蛋白24小时小于3克,血压小于130/90毫米汞柱。
狼疮病情严重。无论孕周大小,为保母亲安全,应及时终止妊娠。
所谓病情严重,包括出现严重并发症,如心功能衰竭、广泛性肺间质炎合并肺功能衰竭、重度妊高征,伴有红斑狼疮肾病者尿蛋白24小时大于5克,血清肌酐每升大于150微摩尔,经积极治疗无好转,病情继续恶化者。
免疫学检查异常,各项辅助检查提示胎盘功能下降,而胎儿已成熟。
胎儿在宫内有缺氧表现或出现胎儿生长受限,经治疗未见好转。
妊娠晚期评分不良。
其实,小编最后给大家总结,对于红斑狼疮患者,怀孕后,应每月进行风产科监护,同时在妊娠晚期进行妊娠评分。遇到以下情况一项或多项时,应及时选择阴道分娩或剖宫产终止妊娠,以最大限度地提高胎儿存活率。