青光眼的症状有哪些

青光眼的症状有哪些

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。

青光眼的治疗措施

第一：注射维生素B

如果紧张是主要因素，可注射维生素B，效果不错，请在医生的指导下使用。

第二：激光疗法

假使药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜，形成一个小洞，以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼，此时，角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下，激光疗法恐怕不是最佳选择，而需要更进一步的手术。

第三：补充营养素

1、 胆碱

每天补充1000—2000毫克。一种重要的维生素。

2、 泛酸(B5)

每天补充3次，各100毫克。

3、 芸香素

每天补充3次，每次各50毫克。

4、维生素B群

每天3次，各50毫克，用餐时服用，必要时可用注射法。

5、 维生素c

加生物类黄酮每天3次，能大幅地降低眼压。

6、 维生素E

每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。

7、 锗

若眼睛不舒服时，每天可服用100—200毫克的锗，同时提供氧气给眼组织，并纾解疼痛。

第三：手术治疗

青光眼与失明

青光眼是最常见的致盲眼病之一，由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下：

1、开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼，因为没有任何症状，病人不知道自己眼睛有病，一旦发现已是晚期或已失明。

2、病人不听医生劝告，不信任医生，不愿做任何检查，将最好的治疗时机错过。

3、对青光眼的危害性认识不足，对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作，从不看病，直到感觉视野缩小，才到医院诊治。这时往往已是极晚期，一只眼白白丢掉。

4、不能按时用药，有症状时就点药，没有症状时就不点药，从不测量眼压，也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。

5、对医生劝告听不进去。恐惧手术，对手术前的医生交待手术预后问题，不能正确对待，总怕手术后会视力下降甚至失明，对手术一拖再拖，直到晚期失去最佳治疗时机。

6、有些手术后的病人，因症状消失，便以为青光眼已完全治愈，而忽略追踪观察、定期监测，有些病人在术后不知不觉中失明。

7、有些病人手术后只注意观察眼压，而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常，如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用，使视神经长期处于慢性供血不足状态，从而造成视野进行性缩小，以致失明。

青光眼病人，必须听从医生劝告，积极争取早期有效的治疗，争取将视功能的损害减少到最低程度。

白领办公族轻松防青光眼

青光眼不仅仅是老年人的疾病，青年人也容易患上，尤其是经常使用电脑工作的白领，患上青光眼的几率很大。如果患了急性青光眼，症状会比较明显，多数会感觉眼痛、眼胀、视力急剧下降，当眼压升高到50-60mmHg（正常情况下12-21mmHg）时，还会发生恶心呕吐等症状。慢性青光眼则病程较慢。

青光眼最可怕的地方是其隐匿性和不可逆性。专家说，一旦出现青光眼导致视力下降，是无法恢复到正常视力的。而偏偏这些患者多是等到看不见了才来就诊。

任何人都可能患上青光眼，患上青光眼是取决于视神经可以承受的眼压水平，这数字会因人而异。正常眼压一般是12-21mmHg，纵使眼压维持在这个幅度，仍然可能会患上青光眼，所以，接受正式的眼睛检查是非常重要。

青光眼早期诊断较困难，很多年轻人都无法把眼痛、视力下降和青光眼相联系，只有症状无法忍受时才会就医。

其实想早期发现青光眼也很简单，只需要在体检中多加一项，测测眼压，就能提早发现眼疾。如果是有青光眼家族史、高压眼等高危人群，还可以通过常规的裂隙灯、眼底镜检查和视野检查等，做进一步的青光眼筛查。

赶走青光眼还复眼清明

哪些人容易得青光眼呢?

一般来说，年龄和青光眼会越走越近。随着年龄增长，眼内房水的排泄效率也随着逐渐降低。除此以外，青光眼发病也有一定的遗传因素。因此，有青光眼家族史和年龄在45岁以上的人应该每年定期检查视力、眼压、视野和眼底，以便捕捉早期病变的蛛丝马迹。

青光眼有哪些先兆?

在临床表现上，青光眼可按发病急缓分为急性和渐进性两种。急性青光眼症状明显，常伴有视力模糊不清、眼痛、头痛、恶心、呕吐，眼前也常会出现彩色光晕。而渐进性青光眼则不同，一般在造成神经损伤之前没有明显不适。一旦发觉出现视力下降、视野逐渐变窄变小、只能看到正面景物、好像目无旁人的时候，视神经损伤就已经发展到很严重的程度。所以，医学界常把渐进性青光眼比作“暗盗光明的刽子手”。

如何发现青光眼?

由于急性青光眼以眼痛、头痛为主，专科医生不难把检查焦点集中在眼睛上，很快做出正确的诊断。相对来说，若要及时发现渐进性青光眼，患者本身的努力也就变得非常重要。如前面所述，人过中年，或家族中有青光眼患者的人应定期请眼科医生检查。

如何治疗青光眼?

因为多数青光眼的发病都和眼内房水增多或排出不畅有关，治疗的原则也不外乎截流和疏导。临床上就是用药物或手术的方法减少房水进入眼球，疏通房水排出通道，或者双管齐下，截流和疏导同时进行。现代医学能够通过各种手段有效地降低眼内压力，一方面缓解症状，另一方面保护没有受到损伤的视觉神经，以达到保护现有视力的目的。青光眼治疗的关键在于“早期”，因为视神经损伤后很难修复或再生，只有早期治疗才能保住尽可能多的视神经。

点眼药应注意什么?

用点眼药来降眼压是治疗青光眼的主要方法。随着医药技术的发展，治疗青光眼的选择也越来越多，而且各有千秋。不仅降压原理不同，在减轻副作用和毒性方面也有了很大改善。因为每个患者的情况不同，在心肺功能、青光眼病理特征等方面因人而异，所以选择眼药应该在眼科医生指导下进行。对病人来说，第一要坚持用药。由于渐进性青光眼症状不明显，不能因为感觉良好就自动停药，而应该由医生检查后决定。第二要留心副作用，用药后出现任何异常感觉都应该向医生反映，换药再治。

青光眼中医治疗

1、针灸法

针灸对于青光眼，尤其是急性发作时，有显著止痛效果，同时也可能有一定程度的降眼压作用，并与其他治疗法有协同作用，而中晚期青光眼，通过针灸法可提高视功能。因此，针灸法可作为青光眼综合征的治疗方法之一。

2、内治法

青光眼的治疗方法有哪些?专家指出，青光眼的内治法强调辨证论治。通过中医治疗，可显著减轻临床症状，部分病人可得救治。总的看来，中医认为五风内障属严重眼疾。

3、中药治疗

青光眼在中医属五风内障范畴。绿风内障，类似于原发性闭角型青光眼;青风内障，类似于原发性开角型青光眼;黄风内障，类似于绝对期青光眼;黑风内障，亦类似于闭角型青光眼;乌风内障，类似于开角型青光眼或继发性青光眼。

这里需要提醒广大青光眼患者的是，吸烟和酗酒都会加重青光眼症状。吸烟有损害神经的作用，而酗酒的人对于眼睛也是极为不利的。所以，为了对自己的健康负责，生活中的一些不良的生活习惯最好能够杜绝。

眼睛持续发胀可能是青光眼

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症状：临床上最常见的青光眼有两种：开角型青光眼和闭角型青光眼。后者多见于50岁以上的老年人。而开角型青光眼在40岁以上人群患病率达到1%-2%，特别是在高度近视者和家族中有青光眼病史的人中容易出现，每天大量使用电脑的白领有患此病的风险。

专家分析：黄建宁主任告诉记者，青光眼形成的机制比较复杂，而且早期一般无任何症状，当病变发展到一定程度时，可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛，视力一般不受影响，而视野逐渐缩小。而晚期视野缩小呈管状时，出现行动不便和夜盲。因此开角型青光眼的早期诊断非常重要。

需要注意的是，有些人感觉眼睛发胀，但是没有很好的重视，随着眼压慢慢升高，由于长期没有理会，针对这种压力就慢慢“耐受”了。如果出现一定的诱发因素，就会突然暴发。高度近视患者、糖尿病患者、高眼压的患者以及有青光眼家族史者都是开角型青光眼的高发人群。定期眼部检查是及时发现青光眼的最好方法。建议有持续性眼胀感觉的，最好都去做一个青光眼排除。

青光眼症状

一、早期症状有四种：

1、经常觉得眼睛疲劳不适;

2、眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解;

3、视力模糊，近视眼或老花眼突然加深;

4、眼睛经常觉得干涩。

二、临床表现

1、急性闭角型

发病急骤，表现为患眼侧头部剧痛，眼球充血，视力骤降的典型症状。疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高，眼球坚硬，常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象。

2、亚急性闭角型

(包括亚临床期、前驱期和间歇期) 患者仅轻度不适，甚至无任何症状，可有视力下降，眼球充血轻，常在傍晚发病，经睡眠后缓解。如未及时诊治，以后发作间歇缩短，每次发作时间延长，向急性发作或慢性转化。

3、慢性闭角型

自觉症状不明显，发作时轻度眼胀，头痛，阅读困难，常有虹视。发作时患者到亮处或睡眠后可缓解，一切症状消失。此型青光眼有反复小发作，早期发作间歇时间较长，症状持续时间短，多次发作后，发作间隔缩短，持续时间延长。如治疗不当，病情会逐渐进展，晚期视力下降，视野严重缺损。

4、原发性开角型

发病隐蔽，进展较为缓慢，非常难察觉，故早期一般无任何症状，当病变发展到一定程度时，可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛，视力一般不受影响，而视野逐渐缩小。晚期视野缩小呈管状时，出现行动不便和夜盲。有些晚期病例可有视物模糊和虹视。因此原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要，强调对可疑病例作相关检查。 先天性青光眼一般在幼儿或少儿时出现临床表现。如在3岁以前发病，可出现羞明、溢泪、眼睑痉挛和大角膜;3岁以后发病，则可表现为少儿进行性近视。

三、分类

青光眼的种类主要有四种：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同。

1、先天性：根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中，眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来，90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。

2、原发性：根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等。

3、继发性

由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类，病因颇复杂，种类繁多，现仅简述最常见的几种继发性青光眼：

(1)屈光不正(即近视、远视)继发青光眼。

(2)角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼。

(3)白内障继发青光眼。

(4)外伤性青光眼。

4、混合型：两种以上原发性青光眼同时存在，临床症状同各型合并型。

四、并发症

急性闭角青光眼，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生。慢性闭角青光眼，常伴有视蒙、虹视。本病最严重得并发症是失明。

35岁后须定期排查青光眼

专家建议大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查，40岁时再进行一次检查，40岁以后定期检查。由于青光眼的分类复杂，诊断需进行的检查种类也比较多。最基本的检查项目包括眼压检查、眼底检查、前房角检查、视野检查等。

专家表示，仅就目前的医疗水平而言，大多数青光眼是不能够被彻底治愈的。但如果能够早发现、早诊断，通过采取药物治疗、激光治疗和手术治疗，绝大多数青光眼患者的病情可以控制。

青光眼的高危人群包括50岁以上，有青光眼家族史，高度近视者，夜间低血压，硬化性及缺血性血管病变，视网膜中央静脉阻塞者。对有类似青光眼症状者：包括眼胀、眼痛、虹视，在暗环境中容易发生眼胀痛、自觉视物范围变小、不明原因的视疲劳等，也要进行青光眼筛查。

春季当心惹上眼病

1.过敏性结膜炎

春季是眼病高发的季节。春季的特点是早晚温差大、气压变化大，影响眼健康。另外，春季主生发，万物生长，细菌、病毒也长势勃然，且容易随着飞散的花粉、花絮而传播，也会伤害眼睛。春季多见的眼病中，过敏性结膜炎是发生频率最高的。过敏性结膜炎与身体的抵抗力有关，体质差的大人和小孩都容易得过敏性结膜炎，其表现就是眼睛干涩、有异物感，很想揉眼睛，甚至会眼痛，但一般流泪较少，也不会红肿。小孩子手不卫生的情况下揉搓眼睛，会越揉越严重。严重的过敏性结膜炎需要做抗敏治疗，治疗不及时，还可引起角膜炎，影响视力。

2.干眼症

干眼症与用眼过度有关。现代人喜欢盯着手机看、长时间对着电脑，都会导致干眼症的发生，尤其是白领。因此，干眼症不仅春季多见，其他季节也多见。干眼症没感染性眼病那么严重，平常多表现为眼睛干涩、疲劳、异物感，较少出现红、肿、痛等，但总会感觉眼睛不舒服。严重的干眼症还可能引起干燥性角膜炎，最终也会影响视力。

3.青光眼

由于春季气温、气压变化大，容易诱发青光眼。因此，刘求红提醒，青光眼体质的人在春季要避免青光眼发作。他表示，青光眼是三大致盲眼病之一，因此，一定要加以重视。青光眼通常表现为眼睛干涩、疲劳、酸痛、肿胀，典型的症状是出现视物模糊，还可能伴随头晕等症状。一旦出现，必须引起重视。

红眼症的常见几种类型

红眼症患者部分眼白会呈红色、眼睛红肿、分泌物增加、畏光、并感到眼痛，此外更可能出现发烧、喉咙痛等症状。红眼症本身仍可分为结合膜炎、角膜溃疡和睫状体炎，以及急性青光眼，其中又以结合膜炎最为常见。

结合膜炎

结合膜炎由细菌感染、由空气、游泳池的池水或手指接触，或对花粉、药物、尘埃及化妆品等敏感而引起。结合膜炎红眼症的特有症状是眼部如入了异物般感到不舒服，不过视力和瞳孔的反应则正常。

角膜溃疡及睫状体炎

角膜溃疡、睫状体炎一类的红眼症多由异物擦伤眼部引起。此外，麻风，淋病、结核及风湿变有可能导致这种眼病。患者除有眼睛红肿、流眼水的症状外，眼睛沿显和畏光、虹膜得泥色。

青光眼

第三种红眼症是急性青光眼，也是最为严重的一种。青光眼也称绿内障，是眼球内压力突然增加，令视力衰退或视觉神经萎缩所致。