什么是滤泡结膜炎
什么是滤泡结膜炎
结膜滤泡为结膜下的腺样层内淋巴细胞反应引起,外观光滑,呈半透明隆起的结膜改变。滤泡位于上睑板,要考虑衣原体、病毒或药物性结膜炎的可能。儿童和青少年的滤泡增殖并不都意味着病理性改变,正常年轻人的颞侧结膜有时也可见小滤泡,是一种生理性改变,称为良性淋巴样滤泡增殖症。
大多数病毒性结膜炎、衣原体结膜炎(除外新生儿包涵体结膜炎)、一些寄生虫引起的结膜炎、药物(碘苷、地匹福林、缩瞳剂)引起的结膜炎都造成滤泡形成。
正常年轻人的颞侧结膜有时也可见小滤泡,常于穹隆部明显,近睑缘部消失,是一种生理性改变,称为良性淋巴样滤泡增殖症。
滤泡散在分布,常发生于上睑结膜和下穹窿结膜,也可见于角结膜缘部结膜。裂隙灯显微镜下可见滤泡呈半球或丘状隆起,淡白色或灰白色,早期滤泡略带透明,周围绕有血管,但是其中央部无血管增生,血管从周边基底部向顶部逐渐消失。
由于结膜炎症程度及病程的不同,滤泡可散在分簇状,滤泡的直径一般为0.5~2.0mm,也有些超过2.0mm。结膜滤泡的鉴别非常重要,是某些结膜炎的相对特异的炎性反应体征。
滤泡位于下穹隆睑板边缘,诊断价值不大,如果位于上睑板,则要考虑衣原体、病毒或药物性结膜炎的可能。
结膜滤泡症 本病常见于儿童,患者多有腺病体质,腺体增生。与营养不良、代谢障碍、起居环境卫生不良、贫血等有关。 特点是在下穹窿部有滤泡形成,不融合,病程慢长、结膜无炎症反应。眼部病变发生在下穹窿部结膜,患者无任何不适。结膜表面有圆形透明小滤泡,约大头针帽大小,大小均匀一致,数量多少不一,排列成行。
滤泡之间结膜正常无炎症反应。结膜刮片上皮细胞内无包涵体。 预后良好,但病程较长,常持续数月或经年后自行消失。滤泡消退后结膜不留瘢痕,一般无需治疗,如有不适感可对症治疗。
Parinaud氏眼-腺综合征 本病甚为少见,认为是动物传染所致。临床主要症状为眼睑肿胀而硬,睑结膜和球结膜有粗大而密集的滤泡,初为半透明,继则混浊,形成浅灰色溃疡。分泌物为粘液纤维素性。
初期就有耳前淋巴结和肋腺红肿,可延及颈部。有不规则体温升高。睑结膜病变约在4~5周自行消退。但淋巴结肿大发展成为化脓性炎症,可迁延达数月之久。
沙眼有哪些临床表现
临床表现多为急性发病,病人有异物感,畏光,流泪,较多黏液或黏液脓性分泌物。数周后急性症状消退,进入慢性期,此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳,如于此时治愈或自愈,可不留瘢痕。但在慢性病程中,于流行地区常有重复感染,病情加重。角膜上有活动性血管翳时,刺激症状变为显著,视力减退。晚期常因后遗症,如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等,症状更为明显,并严重影响视力,甚至失明。
1.急性沙眼呈现急性滤泡结膜炎症状,眼睑红肿,结膜高度充血,因乳头增生睑结膜粗糙不平,上下穹隆部结膜满面滤泡,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大,数周后可转为慢性期。
2.慢性沙眼可因反复感染,病程迁延数年至十多年,充血程度减轻,有乳头增生及滤泡形成,滤泡大小不等,可显胶样,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著,同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜,严重者甚至可侵及半月皱襞。
结膜炎有哪些表现
结膜炎的症状有:
1、结膜充血
患者主要表现为结膜表层血管的扩张,可以呈弥散性充血,也可表现为局部充血,充血的颜色多鲜红,愈向穹隆区充血愈明显,向角膜缘部充血减轻。不伴明显水肿时,推动结膜血管可随之移动,并无触痛。
结膜表面滴用0.1%肾上腺素后,结膜血管充血明显消失。当结膜炎症同时累及角膜或巩膜或筋膜组织时,也可表现为结膜充血与睫状充血同时存在,临床上称为混合充血。
2、结膜滤泡形成
结膜滤泡为结膜下的腺样层内淋巴细胞增殖聚集所致,裂隙灯生物显微镜下可见滤泡呈半球或丘状隆起,淡白色或灰白色,早期滤泡略带透明,周围绕有血管,但是其中央部无血管增生。
由于结膜炎症程度及病程的不同,滤泡可散在分布,也可呈簇状,而且大小可以不一,一般在0.5-2毫米之间。结膜滤泡形成常见于沙眼衣原体性结膜炎、病毒性结膜炎、结膜局部的药物毒性反应。由于儿童腺体组织增生活跃,有时正常儿童下睑结膜也可见散在性滤泡形成。
3、分泌物增多
分泌物增多指的是出现了水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌物及粘脓性分泌物,这些分泌物主要来源于泪腺、副泪腺、杯状细胞、并混有渗出的炎性细胞、病原微生物及坏死的组织。
一般讲,水性分泌物多见于病毒性和药物毒性结膜炎,粘性分泌物在过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎或伴有泪液分泌障碍的结膜炎中多见,脓性分泌物常是急性细菌性结膜炎特征性表现。粘脓性行分泌物多见于沙眼或细菌性结膜炎。
眼睛结膜炎的症状有什么
一、结膜充血。患者主要表现为结膜表层血管的扩张,可以呈弥散性充血,也可表现为局部充血,充血的颜色多鲜红,愈向穹隆区充血愈明显,向角膜缘部充血减轻。不伴明显水肿时,推动结膜血管可随之移动,并无触痛。结膜表面滴用0.1%肾上腺素后,结膜血管充血明显消失。当结膜炎症同时累及角膜或巩膜或筋膜组织时,也可表现为结膜充血与睫状充血同时存在,临床上称为混合充血。
二、分泌物增多。根据结膜的分泌物性状可分为:水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌物及粘脓性分泌物。分泌物主要来源于泪腺、副泪腺、杯状细胞、并混有渗出的炎性细胞、病原微生物及坏死的组织。一般讲,水性分泌物多见于病毒性和药物毒性结膜炎;粘性分泌物在过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎或伴有泪液分泌障碍的结膜炎中多见;脓性分泌物常是急性细菌性结膜炎特征性表现;粘脓性行分泌物多见于沙眼或细菌性结膜炎。
三、结膜滤泡形成。结膜滤泡为结膜下的腺样层内淋巴细胞增殖聚集所致,裂隙灯生物显微镜下可见滤泡呈半球或丘状隆起,淡白色或灰白色,早期滤泡略带透明,周围绕有血管,但是其中央部无血管增生。由于结膜炎症程度及病程的不同,滤泡可散在分布,也可呈簇状,而且大小可以不一,一般在0.5-2毫米之间。结膜滤泡形成常见于沙眼衣原体性结膜炎、病毒性结膜炎、结膜局部的药物毒性反应。由于儿童腺体组织增生活跃,有时正常儿童下睑结膜也可见散在性滤泡形成。
滤泡结膜炎和过敏性结膜炎是一样的吗
你好 你有什么症状
沙眼的诊断方法
【检查】
1、上睑结膜血管模糊,乳头肥大,及滤泡形成等,主要是出现在睑板部上缘,或上穹窿部及内、外眦部。
2、用放大镜或裂隙灯角膜显微镜检查可见角膜上缘有血管翳。
3、上睑结膜、上穹隆部出现瘢痕。
4、必要时作睑结膜刮片,在结膜上皮细胞中可找到包涵体。或培养分离出沙眼衣原体。
【诊断】
典型的沙眼,临床上根据睑结膜有乳头和滤泡增生,角膜血管翳及结膜瘢痕的出现,较容易诊断。对早期沙眼的诊断尚有一定困难。有时只能初步诊断为“疑似沙眼”。根据1979年中华医学会眼科分会的决定,沙眼诊断依据为:①上穹隆部和上睑板结膜血管模糊充血,乳头增生或滤泡形成,或二者兼有。②用放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳。③上穹隆部或/和上睑结膜出现瘢痕。④结膜刮片有沙眼包涵体。在第1项的基础上,兼有其他3项中之一者可诊断沙眼。
【临床表现】
1、症状
多为急性发病,病人有异物感、畏光、流泪,很多粘液或粘液性分泌物。数周后急性症状消退,进入慢性期,此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳。如于此时治愈或自愈,可不留瘢痕。但在慢性病程中,于流行地区,常有重复感染,病情加重。角膜上有活动性血管翳时,刺激症状变为显著,视力减退。晚期常因后遗症,如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等,症状更为明显,并严重影响视力,甚至失明。
2、体征
急性沙眼:呈现急性滤泡结膜炎症状,睑红肿,结膜高度充血,因乳头增生睑结膜粗糙不平,上下穹隆部结膜满面滤泡,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。数周后急性炎症消退,转为慢性期。
慢性沙眼:可因反复感染,病程迁延数年至十多年。充血程度虽减轻,但与皮下组织有弥漫性细胞浸润,结膜显污秽肥厚,同时有乳头增生及滤泡形成,滤泡大小不等,可显胶样,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著。同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜,严重者甚至可侵及半月皱壁。角膜血管翳:它是由角膜缘外正常的毛细血管网,越过角膜缘进入透明角膜,影响视力,并逐渐向瞳孔区发展,伴有细胞浸润及发展为浅的小溃疡,痊愈后可形成角膜小面。细胞浸润严重时可形成肥厚的肉样血管翳。
结膜炎三大症状不可忽视
结膜炎的症状之一:结膜充血。患者主要表现为结膜表层血管的扩张,可以呈弥散性充血,也可表现为局部充血,充血的颜色多鲜红,愈向穹隆区充血愈明显,向角膜缘部充血减轻。不伴明显水肿时,推动结膜血管可随之移动,并无触痛。结膜表面滴用0.1%肾上腺素后,结膜血管充血明显消失。当结膜炎症同时累及角膜或巩膜或筋膜组织时,也可表现为结膜充血与睫状充血同时存在,临床上称为混合充血。
结膜炎的症状之二:分泌物增多。根据结膜的分泌物性状可分为:水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌物及粘脓性分泌物。分泌物主要来源于泪腺、副泪腺、杯状细胞、并混有渗出的炎性细胞、病原微生物及坏死的组织。一般讲,水性分泌物多见于病毒性和药物毒性结膜炎;粘性分泌物在过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎或伴有泪液分泌障碍的结膜炎中多见;脓性分泌物常是急性细菌性结膜炎特征性表现;粘脓性行分泌物多见于沙眼或细菌性结膜炎。
结膜炎的症状之三:结膜滤泡形成。结膜滤泡为结膜下的腺样层内淋巴细胞增殖聚集所致,裂隙灯生物显微镜下可见滤泡呈半球或丘状隆起,淡白色或灰白色,早期滤泡略带透明,周围绕有血管,但是其中央部无血管增生。由于结膜炎症程度及病程的不同,滤泡可散在分布,也可呈簇状,而且大小可以不一,一般在 0.5-2毫米之间。结膜滤泡形成常见于沙眼衣原体性结膜炎、病毒性结膜炎、结膜局部的药物毒性反应。由于儿童腺体组织增生活跃,有时正常儿童下睑结膜也可见散在性滤泡形成。
结膜炎能否用熊胆眼药水
根据结膜炎的病情及病程,可分为急性、亚急性和慢性三类;根据病因又可分为病毒性、细菌性、衣真菌性、原体性和变态反应性等;根据结膜的病变特点,可分为慢性滤泡性结膜炎、急性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。那么,新生儿患上结膜炎能否用熊胆眼药水'
新生儿得了结膜炎可以给孩子用氧霉素滴眼液或醋酸磺胺液滴眼缓解症状,也可以用熊胆眼药水,因为熊胆眼药水的有效成分是熊胆粉,具有清热解毒,去翳明目,消肿止痒的作用。用于目赤肿痛症。对病毒性结膜炎、滤泡性结膜炎有较好疗效。还可用于消除视力疲劳。临床上主要用于肝火上炎,热毒伤络型之急性细菌性结膜炎、流行性角结膜炎(俗称红眼病)。熊胆眼药水除可治疗病毒性结膜炎外,还可用于过敏性结膜炎,包括春季卡他性结膜炎、泡性结膜炎、滤泡性结膜炎、慢性结膜炎、沙眼、浅层巩膜炎、电光性眼炎等其他外眼病。
需要提醒的是,新生儿应在医师指导下使用熊胆眼药水,科学正确用药。
滤泡性结膜炎是什么
滤泡性结膜炎的治疗可以用输液的方式进行消炎治疗也可以用眼药水进行,或者是服用中药!需要明确的是治疗的方式必须要根据自身的情况来决定,不可草率的服用药物造成一些伤害就不好了,需要患者去专科医院做全面的检查,在专业的医生指导下合理的使用最适合自己的药物!对于滤泡性结膜炎患者生活中要注意保护自己的眼睛,多休息,一定要避免眼睛的疲劳!
有好多原因眼睛都能使眼睛得结膜炎。因为眼睛的结膜就露在外面,如果有尘土,或者有毒的化学物质刺激了眼结膜,就会得结膜炎。也有可能细菌通过血液流到眼睛,使眼睛结膜发炎。也有可能身体其他地方有炎症,炎症通过临近组织感染到结膜,引发结膜炎。得结膜炎的病人要多闭上眼睛休息,积极配合医生治疗,一般一周左右就很快就会治好的,不用太担心。
一般睡醒之后一觉起来,眼睛粘在一起,睁眼的时候比较困难,这就是此病症状之一。其实还有好多种表现,都可以断定为病毒性结膜炎。比如眼睛容易流泪,眼皮发肿,还发红,眼角有眼屎,眼睛里有什么东西很磨眼睛,有的时候严重了,还会发烧。其实病毒性结膜炎就是我们平常说的“红眼病”。
结膜炎的症状有什么
(1)结膜充血:结膜血管充血的特点是愈近穹隆部充血愈明显,血管呈网状分布,色鲜红,可伸入角膜周边形成角膜血管翳,滴用肾上腺素之后充血很快消失。
(2)分泌物:脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎;黏膜脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎,常可坚固地粘于睫毛,使晨起眼睑睁开困难;水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。
(3)结膜水肿:结膜炎症致使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿,因球结膜及穹隆结膜组织松弛,水肿时隆起明显。
(4)结膜下出血:多为点状或小片状,病毒所致的流行性出血性结膜炎常可伴结膜下出血。
(5)乳头:是结膜炎症的非特异性体征,可位于睑结膜或角膜缘,表现为隆起的多角形马赛克样外观,充血区域被苍白的沟隙所分离。
(6)滤泡:滤泡呈黄白色、光滑的圆形隆起,直径0.5~2.0mm,但在有些情况下如衣原体性结膜炎,也可出现更大的滤泡;病毒性结膜炎和衣原体性结膜炎常因伴有明显的滤泡形成,被称为急性滤泡性结膜炎或慢性滤泡性结膜炎。
眼睛里有水泡是为什么该怎么办
如果发现有密集也排列很规律的滤泡的话,应马上去正规医院眼科检查,这是一种疾病的前期表现,很容易误诊的,不过现在一般都没有了,也不必太担心。你所说的那个所谓的小水泡是滤泡,肉眼可以看见的,在我们来说就是大滤泡了, 滤泡可以因为炎症长,长期戴隐形也是可以长的,而且长了都是大滤泡的。
不要带隐形了,先去医院吧,如果是炎症,就用抗生素眼药水吧。不过,有些滤泡炎症好了以后,也不会下去的。这一点你要知道。
你觉得小,但在们用仪器看可能就是大的了还是去医院看看,看是不是炎症,有了炎症是一定不能戴的,感染会扩散,切记,而且不见得滤泡一定消不下去。如果没有炎症,如果有滤泡,但是带着隐形没有太大的不适,是可以带的。但是要记住,带隐引起眼睛里长“水泡”,一般都是慢性结膜炎的表现。而你所看到的所谓“水泡”,可能只是结膜水肿而已(眼外伤也会导致这种情况),但也有可能是局部组织增生,而肉眼观形似水泡形是会引起滤泡的增生的。
得了沙眼容易与哪些疾病相混淆
1、结膜滤泡症(conjunctivalfolliculosis)常见于儿童,皆为双侧,无自觉症状。滤泡多见于下穹隆部与下睑结膜。滤泡较小,大小均匀相似,半透明,境界清楚,滤泡之间的结膜正常,不充血,无角膜血管翳,无瘢痕发生。沙眼的滤泡多见于上穹隆部与上睑结膜,混浊不清、大小不等、排列不整齐,并有结膜充血和肥厚等症状。
2、慢性滤泡性结膜炎(chronicfollicularconjunctivitis)常见于学龄儿童及青少年,皆为侧,颗粒杆菌(B.granulosis)可能为其病因。晨起常有分泌物,眼部有不适感。滤泡多见于下穹隆与下睑结膜,大小均匀,排列整齐;结膜虽充血,但不肥厚;1~2年后自愈,无瘢痕形成;无角膜血管翳。
3、春季结膜炎(vernalconjunctivitis)此病有季节性,主要症状为刺痒。睑结膜上的乳头大而扁平且硬,上穹隆部无病变,易于鉴别。分泌物涂片中可见嗜酸细胞增多。
4、包涵体结膜炎(inclusionconjunctivitis)成年人与新生儿包涵体性结膜炎在结膜刮片中皆可见包涵体,其形态与沙眼包涵体相同,难以分别。但包涵体性结膜炎皆以急性开始,滤泡皆以下穹隆部与下睑结膜为著,无角膜血管翳,数月至1年即可自愈,并不形成瘢痕,可与沙眼鉴别。
沙眼疾病是如何预防的
1.急性沙眼
呈现急性滤泡结膜炎症状,眼睑红肿,结膜高度充血,因乳头增生睑结膜粗糙不平,上下穹隆部结膜满面滤泡,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大,数周后可转为慢性期。
2.慢性沙眼
可因反复感染,病程迁延数年至十多年,充血程度减轻,有乳头增生及滤泡形成,滤泡大小不等,可显胶样,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著,同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜,严重者甚至可侵及半月皱襞。
重症沙眼常发生后遗症与并发症,危害视力,常见的有睑内翻及倒睫、沙眼性角膜溃疡、上睑下翻、沙眼性眼干燥症、泪道阻塞及慢性泪囊炎、睑球粘连和角膜浑浊。
沙眼衣原体常附在病人眼的分泌物中,任何与此分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会。因此,应加强宣传教育,培养良好卫生习惯。不用手揉眼,毛巾、手帕要勤洗、晒干;对沙眼病人应积极治疗,并注意水源清洁。
外出住宿旅店要自带洗漱用具,在理发店洗头时也尽量不要用那里提供的毛巾擦眼,以免接触感染;平时要养成良好的个人卫生习惯,不要与同屋人混用毛巾洗脸,自己的毛巾也要定期清洗,并置于阳光下晾晒消毒;沙眼晚期会发生眼睑内翻、倒睫等并发症,这是导致角膜混浊甚至失明的重要关键因素,因此必须实行手术矫正。
得了沙眼的患者在临床医学上都有哪些症状表现
沙眼衣原体主要侵犯睑结膜,可有充血及血管模糊、乳头肥大、滤泡增生、角膜血管翳、最后以瘢痕形成而告终。
(一)我国沙眼的分期
1.Ⅰ期(进行期)
即活动期,乳头和滤泡同时并存,上穹隆结膜组织模糊不清,有角膜血管翳。
2.Ⅱ期(退行期)
自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕,仅残留少许活动性病变为止。
3.Ⅲ期(完全结瘢期)
活动性病变完全消失,代之以瘢痕,无传染性。其分级的标准:根据活动性病变占上睑结膜总面积的多少,分为轻(+),中(++),重(+++)二级,占1/3面积以下者为(+),占1/3~2/3者为(++),占2/3以上者为(+++)。
(二)国际上较为通用者为MacCallan分期法
1.Ⅰ期(浸润初期)
睑结膜与穹隆结膜充血肥厚,上方尤甚,可有初期滤泡与早期角膜血管翳。
2.Ⅱ期(活动期)
有明显的活动性病变,即乳头、滤泡与角膜血管翳。
3.Ⅲ期(瘢痕前期)
同我国第Ⅱ期。
4.Ⅳ期(完全结瘢期)
同我国第Ⅲ期。
(三)角膜血管翳的分级法
将角膜分为四等分,血管翳侵入上1/4以内者为(+),达到1/4~1/2者为(++),达到1/3~3/4者为(+++),超过3/4者为(++++)。
临床表现多为急性发病,病人有异物感,畏光,流泪,较多黏液或黏液脓性分泌物。数周后急性症状消退,进入慢性期,此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳,如于此时治愈或自愈,可不留瘢痕。但在慢性病程中,于流行地区常有重复感染,病情加重。角膜上有活动性血管翳时,刺激症状变为显著,视力减退。晚期常因后遗症,如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等,症状更为明显,并严重影响视力,甚至失明。
1.急性沙眼
呈现急性滤泡结膜炎症状,眼睑红肿,结膜高度充血,因乳头增生睑结膜粗糙不平,上下穹隆部结膜满面滤泡,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大,数周后可转为慢性期。
2.慢性沙眼
可因反复感染,病程迁延数年至十多年,充血程度减轻,有乳头增生及滤泡形成,滤泡大小不等,可显胶样,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著,同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜,严重者甚至可侵及半月皱襞。
滤泡性结膜炎的饮食禁忌
滤泡性结膜炎是结膜炎的一种,起病急,多同时侵犯双眼,有时可先后发病。滤泡性结膜炎的症状表现为有眼灼热感,异物感,眼睑沉重和大量粘液脓性分泌物,有些病例伴有耳前腺肿大,压痛不明显,分泌物多时传染性较大。滤泡性结膜炎除了正常的治疗之外,饮食方面也要十分注意。
滤泡性结膜炎应注意以下饮食禁忌:
1.忌酒。滤泡性结膜炎属风热邪毒或兼胃肠积热侵犯肝经,上攻十日所致。饮酒(烈酒、黄酒、果子酒、米酒、啤酒等)可助邪热霉气,犹如煽风点火;同时饮酒还会损从肝阴,使肝经空虚,风热邪毒更易侵袭,致使病程延长。
2.忌食辛辣之品。大蒜、葱、洋葱、韭菜、寥荔、芥末、羊肉、狗冈等辛辣、热性之品,能温阳们助风热湿邪,并可耗损肺胃之阴,使肺胃积热加重,使风热湿邪与肺胃积热搏结难去,而不利于滤泡性结膜炎的早期康复。
3.忌腥膓发物。滤泡性结膜炎患者应忌黄鱼、鳗鱼、橡皮鱼、梭鱼、鳝鱼、黑色、鳊鱼、蟹、虾之类腥膓发物,否则导致风热之邪更盛、热毒愈益内盛,给滤泡性结膜炎的治疗、康复带来不必要的麻烦。
4.忌食生姜。滤泡性结膜炎患者宜食用清凉散热之品,忌食温热辛散食物,生姜温热,且味干走窜行散,既助火热,又伤明液,滤泡性结膜炎患者,将会加重病情。