治外阴白色病变经验
治外阴白色病变经验
经验方:苦参、蛇床子、连翘各30 克,银花、当归各20克,冰片6克(后下)。用法:每日1剂,水煎后取药液坐浴20-30分钟,每日2次。坐浴后患处涂千分之0.1。求偶素软膏。2周为1疗程。治疗期间保持外阴清洁,忌用肥皂擦洗,避免抓伤,勿食辛辣食物,衣服勤洗勤换。疗效:本方治疗外阴白色病变患者75例,治愈66例,好转4例,无效5 例。
外阴白斑与外阴白色病的区别
外阴白斑与外阴白色病的区别?外阴白斑是黏膜白斑的一种,黏膜白斑是指口腔、外生殖器等部位黏膜发生角化过度,有的外阴白斑伴有组织间的白色损害,女阴外阴白斑多发生于中年或停经后的妇女,外阴白斑病变部位多发生在黏膜,即阴唇内侧,常伴有剧烈的瘙痒和女阴萎缩。
外阴白斑与外阴白色病的区别?外阴白斑有癌变的可能,但外阴白斑真正的癌变率并不高,大量临床资料显示,其癌变率仅为2%左右,即使是经组织学证明的真正的外阴白斑,也只有10%~15%发展为癌变,而且多为未经积极治疗者。另外,白癜风、白色海绵状痣等皮肤病,也可引起外阴皮肤变白,需要加以鉴别诊断。
外阴白斑与外阴白色病的区别?女性外阴部皮肤是人体最敏感的部位,稍受刺激就会引起瘙痒,因痒就会忍不住要去搔抓,抓破后往往会继发感染和局部组织损伤变性,造成局部组织营养不良,皮肤黑色素细胞减少,使黑色素分泌减少或消失,从而致使皮肤颜色变白,弹性降低,最后可致局部萎缩。
外阴白斑疾病简介
外阴白色病变又叫外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良。所谓外阴白斑实际上是指外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变性与色素改变的疾病。临床上常常把外阴局部的皮肤与粘膜变白变粗或萎缩性疾病,统称为“外阴白斑”。
临床病理检查有非典型细胞增生者属中医学“阴痒”、外阴阴疼”、“阴痛”范畴,多因肝经湿热下注侵渍外阴,或血虚肝旺、肝肾阴虚、肾阳虚衰等精血不能润养外阴所致。外阴瘙痒,有时可有灼热、疼痛感外阴白斑也叫外阴白色病变,是一种慢性女阴营养不良性疾病。
它包括原发性外阴萎缩、萎缩性硬化苔藓、外阴白斑、白斑性阴道炎、外阴干枯,临床医生通常把皮肤和粘摸变白、变粗成萎缩的外阴病统称为外阴白斑。中医叫阴藓、阴疮、阴蚀、阴痛,此病是一种癌前病变。
外阴部位的良性角化性病变称白色角化病。长期不愈的白色角化病可进一步发展为外阴白斑。病因不清,可能与全身性因素有关,如与糖尿病、内分泌紊乱有关。外阴的局部环境,如潮湿、热等物理刺激,可诱发外阴白斑病。
组织病理示粘膜上皮或表皮的增生性病变,在正常情况下,外阴粘膜无颗粒层及角质层,如发生白色角化病或外阴白斑则出现颗粒层面化,如生于于大阴唇皮肤粘膜移行部位则有明显角化过度,颗粒层增厚,棘层肥厚,约80%损害为良性的白色角化病,其棘细胞层未见棘细胞异形性,一般无角化不良细胞,表皮下方为慢性炎性细胞浸润。
而外阴白斑病则可见早期间变,即部分棘细胞出现异形性,核大小不一致,细胞大小亦不一致棘细胞排列紊乱,棘细胞浅层有角化不良细胞,称恶性角化不良细胞,真皮内有不同程度的炎性细胞浸润,真皮浅层胶原纤维无纯一化变性。
外阴白色病变的症状
外阴奇痒为主要症状,瘙痒时间从发病到治疗有2~3月之内,也有达20年之久。瘙痒剧烈程度不分季节与昼夜。外阴鳞状上皮增生患者感觉瘙痒更严重。如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎,分泌物会更多,局部烧灼感、刺痛与瘙痒所致的皮肤黏膜破损或感染有关。局部有不同程度的皮肤黏膜色素减退,常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。
活检应在有皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙处进行。多点活检送病理检查,确定病变性质,排除早期癌变。怀疑外阴鳞状上皮增生时为做到取材适当,可先用1%甲苯胺蓝涂病变区,待干燥后,再用1%醋酸液擦洗脱色。凡不脱色区表示该处有裸核存在,在该处活检,发现非典型增生或甚至癌变的可能性较大。
根据临床表现可作出初步判断;确诊需做病理检查。取材时要做到在病变部位:溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材,取材适当。疑外阴鳞状上皮增生时可先用1%甲苯胺蓝涂于病变区,待干燥后,再用1%醋酸液脱色,在不脱色区用活检钳垂直于皮肤,并深达真皮取材活检。凡不脱色区表示该区有裸核存在,在该区活检,能提高诊断准确率。
外阴白色病变预防
1.注意经期卫生,行经期间勤换月经垫。
2.保持外阴清洁干爽,不用热水烫洗,不用肥皂擦洗。
3.内裤须宽松,透气,并以棉制品为宜。
4.忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等极易引起过敏的食物。
5.忌乱用,滥用药物,忌抓搔及局部摩擦。
6.局部如有破损,感染,可用1:5000高锰酸钾液(在温开水内加入微量高锰酸钾粉末,使呈淡红色即可,不可过浓)浸洗,每日2次,每次20-30分钟。
7.就医检查是否有霉菌或滴虫,如有应夫妇双方同时治疗,而不要自己应用“止痒水”治疗。
8.久治不愈者应做血糖检查。
外阴白色病变治疗
以往多主张手术切除,但术后复发率高。近年来通过对以往所谓外阴白斑进行长期随访,发现癌变率仅2%左右;即使已有上皮非典型增生者,也仅有一小部分可发展为原位癌或浸润癌。且实践证明,为控制局部瘙痒,或恢复外阴皮肤正常形态,药物治疗均能取得较为满意的效果。故目前大多主张采用非手术治疗,但治疗后仍应继续随访,特别对增生型营养不良而有溃破、硬结者更应提高警惕,以防发生癌变。主要治疗方法如下:
一、一般治疗 经常保持外阴皮肤清洁干燥,禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗,避免用手或器械搔抓,不食辛辣或过敏食物,衣着要宽大,不穿不透气的人造纤维内裤,以免湿热郁积而加重病变。
二、局部用药 l%氢化可的松软膏对控制增生型营养不良引起的瘙痒有良好疗效,且能同时改善局部病变。对硬化苔癣型营养不良应采用2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏(丙酸睾丸酮200rug加于20%鱼肝油软膏10g内),每日涂擦3、4次,直至皮肤软化,粘连松解和瘙痒解除为止。有严重瘙痒者可同时加用氢化可的松类软膏。患硬化苔癣型营养不良的幼女不同于成年患者,至青春期时病变多自行好转或完全消失,一般仅用氢化可的松软膏缓解瘙痒,无效时可在短期内加用1%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏。对混合型营养不良患者,可采用上述两种药膏,交替或合并治疗。
三、内服药物 精神较紧张,搔痒症状明显以致失眠者,可内服镇静,安眠和脱敏药物。
四、激光 CO激光或氦氖激光治疗硬化苔癣型营养不良虽有疗效,但与手术治疗相同 都有复发的可能
五、手术 凡症状明显,经药物治疗无效,或有重度非典型增生,或局部出现溃疡,结节等病变者,均可行局部病灶切除或单纯外阴切除术,切除后标本送病检,观察切缘有无残留非典型增生病变,术后仍应定期随访。
外阴白色病变的病因
阴部感染及炎症刺激(50%)
这是外阴白斑的主要原因,造成外阴感染及炎症刺激的因素很多,如平时卫生习惯不好、不常用娇妍pH4弱酸配方的女性护理液清洗外阴,穿化纤内裤、卫生用品不洁净、浴池洗澡、浴场游泳等导致阴道炎症,如不能及时得以治疗,炎性分泌浸润到会阴部,长期感染刺激,会使皮肤及粘膜受损,发生红肿、溃疡及变性,这就会逐渐发展成为外阴白斑。
内分泌失调(15%)
由于内分泌腺体及组织自身发生病理变态,或者因遗传、酶的缺陷及免疫功能等原因等原因引起内分泌紊乱而导致内分泌疾病。通过氚(h3)标记胸腺嘧啶的测定,认为真皮中存在一种能抑制表皮细胞分裂生长仅作用于表皮局部具有组织特异性的蛋白质激素,称为抑素,它使局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间失调导致外阴白斑。
遗传因素(15%)
遗传引起的外阴白斑病以萎缩型为主,患者以幼女为主。临床中对15岁以下患者应首先注意遗传因素,询查其父母家族中有无外阴白斑病患者。
其他因素(10%)
如患糖尿病、白癜风、外阴湿疹、外阴瘙痒等,如乱用药物、治疗不当,也可能导致或加重白斑病的形成与发展。
外阴白斑症状表现有哪些
外阴白色病变又叫外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良,既往认为是血管营养失调,但是随着对该病的进一步认识,并未发现上述改变,而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。
外阴白斑是指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块,可向两下肢内侧,会阴及肛门蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭.症见阴部瘙痒,皮肤干燥,肥厚变白,失去弹性,甚至萎缩破溃,有疼痛及烧灼感.
临床检查有非典型细胞增生者属中医学“阴痒”,“阴疼”,“阴痛”范畴,多因肝经湿热下注侵渍外阴,或血虚肝旺,肝肾阴虚,肾阳虚衰等精血不能润养外阴所致.外阴瘙痒,有时可有灼热,疼痛感外阴白斑也叫外阴白色病变,是一种慢性女阴营养不良性疾病.它包括原发性外阴萎缩,萎缩性硬化苔藓,外阴白斑,白斑性阴道炎,外阴干枯,临床医生通常把皮肤和粘摸变白,变粗成萎缩的外阴病统称为外阴白斑.中医叫阴藓,阴疮,阴蚀,阴痛,此病是一种癌前病变.中医学根据不同本病的病变特点,临床症状,按“阴痒”,“阴疮”治疗.阴痒夹风,阴疮夹湿蕴热.
女性阴毛变白色是什么原因
你这种情况属于外阴白色病变,外阴白色病变有多种类型,根据你提供的病情资料,以外阴白癜的可能性最大。外阴白癜是由于黑色素细胞被破坏所致,由于毛囊间的黑色素细胞被破坏,致使病变部位的皮肤发白,毛发也可呈白色。
外阴白癜除外阴外,身体其他部位也可出现皮肤发白的区域,但也可仅局限于外阴。病变区皮肤弹性正常,不会恶变,患者也无自觉不适。如果病变区域不大或没有增大的趋势可以暂不治疗。至于黑色素细胞为什么会被破坏,目前医学界还没有明确的病因解释。
此外,女性外阴白色病变还有增生型、硬化苔藓型和混合型等几种类型。这几种类型除了有阴部皮肤变白以外,还伴有不同程度的瘙痒、皮肤增厚或变薄,失去弹性。
在增生型和混合型病变中,有5%~10%会出现非典型增生,非典型增生是上皮细胞的异常增生,有癌变的可能性,没有特殊的临床表现,局部的组织活体病理检查是唯一的诊断方法。
阴毛变白是怎么回事呢
这种情况属于外阴白色病变,外阴白色病变有多种类型,根据你提供的病情资料,以外阴白癜的可能性最大。外阴白癜是由于黑色素细胞被破坏所致,由于毛囊间的黑色素细胞被破坏,致使病变部位的皮肤发白,毛发也可呈白色。
外阴白癜除外阴外,身体其他部位也可出现皮肤发白的区域,但也可仅局限于外阴。病变区皮肤弹性正常,不会恶变,患者也无自觉不适。如果病变区域不大或没有增大的趋势可以暂不治疗。至于黑色素细胞为什么会被破坏,目前医学界还没有明确的病因解释。
此外,女性外阴白色病变还有增生型、硬化苔藓型和混合型等几种类型。这几种类型除了有阴部皮肤变白以外,还伴有不同程度的瘙痒、皮肤增厚或变薄,失去弹性。
在增生型和混合型病变中,有5%~10%会出现非典型增生,非典型增生是上皮细胞的异常增生,有癌变的可能性,没有特殊的临床表现,局部的组织活体病理检查是唯一的诊断方法。
鉴于外阴白色病变的情况比较复杂,建议你去医院妇产科就诊,明确诊断,方能更好地进行治疗。