脖子淋巴瘤的分类是什么
脖子淋巴瘤的分类是什么
脖子淋巴瘤的分类是什么?现在颈部淋巴瘤的发病率也在不断上升,很多人对脖子淋巴瘤也是很关注的,很多人也是在承受着淋巴瘤的伤害。对于脖子淋巴瘤的分类也是都想知道的,下面就介绍一下脖子淋巴瘤的分类。
一、慢性颈部淋巴瘤
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。颈部淋巴瘤腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。
二、恶性颈部淋巴瘤
恶性颈部淋巴瘤也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。
三、结核性颈部淋巴瘤
有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
四、巨大颈部淋巴瘤
巨大颈部淋巴瘤是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。巨大颈部淋巴瘤常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。
惰性淋巴瘤如何诊断
“活检”:最可靠的确诊办法
据介绍,淋巴瘤分类复杂,主要可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,再细分下去可以分成七八十种亚型。
在我国,非霍奇金淋巴瘤占所有淋巴瘤的80%以上, 根据世卫组织的病理分类原则,非霍奇金淋巴瘤可以细分为30多种亚型,有的病情进展比较慢,有的则来势凶猛。因为不同病理亚型的淋巴瘤临床表现、治疗原则和预后都不相同,所以早期明确病理诊断和细分亚型、准确临床分期、制定恰当的治疗方案是获得最佳治疗效果的前提。
专家指出,活检是对高度怀疑出现恶性病变的淋巴瘤进行全部或部分切除,并用显微镜观察,是确诊最可靠的办法。但由于这是一种创伤性检查手段,相当多的病人一听“活检”两字就害怕,以为要剖腹开肚,或者认为活检将引起肿瘤扩散,坚决不干,以致延误病情。
淋巴瘤分类
淋巴癌是源发自淋巴组织的一种癌症,淋巴系统包括淋巴组织及器官,譬如脾脏及扁桃腺﹐ 它也包括淋巴结﹝白血球的一种﹞以及豆状的淋巴结,它的功能是对抗病菌造成的感染。
淋巴瘤分二种:
1、非何杰金氏淋巴癌﹝Non-Hodgkin Lymphoma﹞
有两种类型:B细胞﹝B淋巴结﹞,T细胞﹝T淋巴结﹞
以上每一种类型又分两种:
(1)慢性淋巴癌-生长速度很慢
(2)侵袭性淋巴癌-生长速度很快
当医生讲解淋巴癌时,通常都会用这两种术语。
2.、何杰金氏淋巴癌
它很像非何杰金氏淋巴癌,但还是有所不同。譬如病人体内会生出一种不正常的细胞——名为李特-斯顿伯格细胞﹝Reed-Sternberg ﹞。不同于非何杰金氏淋巴癌,此种癌细胞在体内扩散的顺序较有次序。
淋巴癌的分类:
依病人的症状,淋巴癌亦可分为以下三类:
A 没有症状的
B 有以下症状的:发烧,发冷,盗汗(早上起床后发觉汗液浸透衣服),皮肤发痒及体重减轻。
C 淋巴癌从一个淋巴结直接扩散到一个器官。
比较病程及五年存活率的差异,淋巴癌可以区分为下述不同的型态:
1、侵袭性淋巴瘤:属于此一类型的淋巴瘤包括:弥漫性大型B细胞淋巴瘤、Burkitt氏淋巴瘤、退化性大型T细胞淋巴瘤等、此类患者之五年存活率约在30-50%左右。
2、缓慢型淋巴瘤:此一类型的淋巴瘤包括:小淋巴球型、滤泡型、黏膜关联型、浆细胞型、外套细胞型、蕈状真菌病、CD30+表皮T细胞淋巴瘤等,此类患者之五年存活率约在50-70%左右。
3、高侵袭性恶性淋巴瘤:属于此一类型的淋巴瘤包括:周边T细胞淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤、肝脾T-rδ细胞淋巴瘤、血管免疫T母细胞淋巴瘤等,此类患者之五年存活率约在30%左右。
脖子上有一个淋巴结应该如何治疗
脖子淋巴瘤/颈部淋巴瘤早期症状根据病发表现不同可以分为周身症状和局部症状两大类。周身症状主要表现为患者身体发热,这种发热往往是不规则的,温度多维持在38-39摄氏度之间,有的病人发热比较反复,也有的是持续高热,此时因将患者及时送医就诊。此外,患者还会出现夜间盗汗,体重骤减、乏力体虚等症状。
除此之外,要诊断是否是脖子淋巴瘤,还可以从局部临床表现进行判断。首先有手触摸脖子,如果发现脖子浅表层或者深部淋巴结出现肿大,且呈进行性,无痛性、质地坚硬、容易推动,早期彼此不存在黏联性。其次,随着淋巴结肿大,可引起局部压迫症状,比如肿大淋巴结压迫食道,引起吞咽困难,压迫到上腔筋脉,可引起上腔筋脉综合症,如果压迫到气管可引起咳嗽、胸闷甚至是呼吸困难等现状。一旦出现以上病症,建议及早就医,以免耽误病情。
淋巴瘤有哪些类型?
淋巴瘤有哪些类型?通过对淋巴瘤患者的调查发现,通常有的人是在不经意间触到颈部一圆形如指甲大的肿物后,又发现腋窝下也有这样的肿物,进一步化验涂片被确诊为淋巴瘤。淋巴瘤是一种起源于淋巴结的恶性肿瘤。
这种肿瘤多见于青年人,且男性多于女性。其首发症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大,左边居多。其次为腋下淋巴结肿大。病人常常毫无感觉,只是在无意间或洗澡时发现肿物。肿大的淋巴结可以活动,也可互相粘连,融合成块,触之有软骨样感觉。如果肿大的淋巴结压迫了神经,可以引起疼痛。
恶性淋巴瘤分类以及症状
淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,其中以霍奇金淋巴瘤为多见。病因和发病机理目前尚不完全清楚,据认为与机体的免疫功能障碍有关,先天性和获得性免疫缺陷伴发淋巴瘤者又较正常人为多见。
除以上常发症状外,另有一些人(霍奇金淋巴瘤病人)以原因不明的持续性或周期性发热为起病时的主要症状,并伴有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状,应引起注意。
另外,对慢性、无痛性、进行性的淋巴瘤肿大,也应考虑有本病的可能。
恶性淋巴瘤检查以及治疗
检查淋巴瘤的方法是到医院进行淋巴结穿刺涂片、淋巴结切片和病理切片等,验血像和做骨髓涂片可以寻找到特异细胞。
淋巴瘤有哪些类型?近年来由于新疗法的应用,大多数早期病例都能获缓解,关键在于要早期发现。尤以霍奇金淋巴瘤经放射治疗可获痊愈,而非霍奇金淋巴瘤的治疗效果要差一些。
淋巴瘤分类复杂并且非常关键
生活当中无意发现表浅无痛性的淋巴结肿块应该到医院检查,这就属于早期发现,这里提出第二个建议,专科病专科治。为什么这样说呢?我们国家从一级社区医院,到二级地区医院,到三级省市级大医院,医院级别不一样,淋巴瘤的诊断水平是不一样的。当然我们并不是倡导都到大医院看病,但是作为恶性淋巴瘤的专科,我个人认为专科病专科治是非常重要的。因为在我们国家,只有大型的肿瘤专科医院或者三级甲等医院的病理科,才能够帮助我们正确诊断。
因为恶性淋巴瘤分类非常复杂,并且分类确定也经过了非常漫长的过程,随着人类对淋巴瘤的认识的进步,不断的在更新。现在有了2008年世界卫生组织的淋巴瘤的分类,恶性淋巴瘤可以分为80多个亚型,每一个亚型的生物学特征,临床表现,将来的转归和治疗都不同。中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会的专家及国际上的资深专家有一个共识,即把每一个不同亚型的淋巴瘤当成一个独立疾病对待,两个病人都患有恶性淋巴瘤,他们俩可能是截然不同的两个病,结果是完全不同。有的淋巴瘤生存期按年计算,有的按月计算,有的按天计算,对于不同的人患不同的淋巴瘤,接受的治疗不可以互相效仿,一定是个体化的。目前为止,我们一般分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤里面一部分是惰性淋巴瘤,病情发展慢,患者生命周期长,这种情况并不可怕,所以有人得淋巴瘤思想压力大,一定要正确诊断是哪一类淋巴瘤。
淋巴瘤的特点是什么
1.病情复杂:截至2008年WHO淋巴瘤分类,淋巴瘤的亚型已达43种,各个亚型的淋巴瘤在病理结构、免疫分型、细胞遗传学和分子生物学的表达方面,存在明显差异,治疗的方案及治疗方案也全然不同;
2.治愈率高:经过规范化的治疗,大多数患者能够得到治愈或长期生存,疗效远高于其它实体瘤;
3.诊治不规范:大部分非专科医生对淋巴瘤缺少认识,对淋巴瘤不能做到早期诊断早期治疗,不能应用标准治疗方案,很多本来可以治愈的患者未能得到有效治疗。
儿童淋巴瘤疾病的病因是什么
淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,发病率占小儿恶性实体瘤的第一位,多发于5 — 12岁儿童。病因至今未明,病毒感染、免疫缺陷及遗传学因素异常是发病的重要因素。接受肾移植并用免疫抑制可诱发,或可因淋巴结长期反复发作非特异性反应增生而激发。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤是较常见的儿童癌病,病理表现是病变部淋巴结肿大,包膜早期尚完整,以后由于肿瘤浸润,正常结构消失。瘤细胞突破淋巴结的包膜,浸润到周围的脂肪及结缔组织。淋巴结内纤维增生,有时可见出血与坏死。而非霍奇金淋巴瘤可起源于淋巴结或淋巴结以外的部位,大约80%原发于淋巴组织,约20%起源于淋巴组织以外的部位,如皮肤、乳腺、眼眶、腮腺、骨骼或卵巢等部位,胃肠道的淋巴瘤起源于该处的淋巴组织。治愈机会决定于肿瘤的分类和分期,非霍奇金淋巴瘤的治愈机会一般较霍奇金淋巴瘤差。总体来说,约50%患者获成功治愈。