面瘫的表现及分类有哪些
面瘫的表现及分类有哪些
面瘫以突发面部麻木,口眼歪斜为主要表现,西医学又称为:面神经炎或特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy或bell’s palsy),系因茎乳突孔内面神经的急性非化脓性炎症引起的周围性面神经麻痹。诱发因素可为感受风寒、病毒和自主神经功能不稳等引起局部营养神经的血管痉挛,导致面神经缺血水肿。面神经炎相当于中医学的“口僻”、“口眼歪斜”等,系祖国医学“中风症”范畴的中络证,现代多称为“面瘫”。中医学认为本病多由气血不足,风寒风热之邪乘虚侵袭面部经络,导致气血阻滞,肌肉纵缓不收而成。
面瘫的临床表现为:患者病侧面部肌肉松弛,发凉、麻木、嘴唇不能闭合,流涎、流泪。症状在24~48小时达到高峰。查体可见患侧表情动作消失,无皱纹,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,口角下垂,笑时更显。不能皱额闭眼和鼓腮吹哨。闭眼时眼球转向上方,露出白色巩膜。少数有乳突前方压痛。
睡觉流口水是怎么回事 面部疾病
若是面部受凉、吹风或感冒之后,睡觉时可能会出现流口水的现象。如果伴有眼睛闭合不严、口角歪斜等症状,谨防有面瘫的可能。
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,中枢性面瘫是由于神经损伤所致,一般为面神经受损导致面部肌肉瘫痪、口面歪斜、流口水、表情异常等。如出现这些现象,一定要警觉。
末梢神经炎中医疗法
主要是将面瘫分为急性期、缓解期和后遗症期,根据不同时期的疾病特点采用不同的治疗方案。
1、急性期(7~10天之内)
根据病情轻浅、初中经络的特点,采用浮刺法和巨刺法,配合解表祛风通络的中草药。
2、缓解期(1个月左右)
病情进入恢复期,采用经刺法,手法以平补平泻为主,以手足阳明经穴为主,配合通经活络中草药。
3、后遗症期(2个月未痊愈者)
多见于顽固性面瘫患者,临床观察多见于老年人和体质虚弱者,或伴发耳周面部带状疱疹病毒感染者,该期治疗难度大、见效慢,主要采用透刺针法,并多用补法和灸法,运用扶正补气和通经活络中草药治疗,对于疗效一个月仍不理想者,要抱有长期治疗的心理准备,有的患者甚至治疗长达1~2年之久,但只要坚持治疗,面瘫后遗症患者仍会逐渐恢复的。
面瘫与耳部疾患有关系吗
面神经麻痹简称面瘫,分中枢性和周围性两种,其中周围性面瘫发病率很高,且与中耳疾患关系密切。这主要是与耳部的解剖有一定的关系,因面神经离脑后多次弯曲,全程走行于颞骨内,一切外耳、中耳和内耳感染、肿瘤和外伤及手术等,都可引起面瘫,占周围性面瘫的90%。临床常见的与耳部疾患关系密切的面瘫有以下几个方面。
(1)急、慢性中耳炎面瘫:急性中耳炎所致的面瘫,多因小儿先天性面神经骨管缺裂,化脓性炎症侵及,使神经发生充血水肿所致。如能及时进行抗生素治疗或鼓膜切开引流等,面瘫多可很快恢复。慢性中耳炎因骨髓炎破坏和胆脂瘤压迫引起骨管破坏,使面神经暴露,而发生部分或完全性坏死与断离所致,应予病灶清除和神经修复或移植手术。
(2)耳部手术损伤性面瘫:①胆脂瘤和骨髓炎破坏面神经骨管,面神经发炎坏死、肉芽增生,被误以为是炎性肉芽而予以刮除,特别是水平半规管有瘘管者,多伴有面神经破坏。在刮除肉芽时尤其需要注意,最好在神经监护仪监护下进行操作。外耳道闭锁及小耳畸形进行鼓室成形术时也应注意。②鼓室成形、乳突根治和镫骨手术,特别是小耳畸形及耳道闭锁手术时,遇有异常索条组织、凸起骨状结构和面神经走向途径中的肉芽等,均不宜轻易刮除,须排除面神经组织之后再行处理,否则极易造成面瘫。③手术医师在耳部疾患手术过程中,因解剖不熟、经验不足、操作不慎等原因,亦非常容易损伤面神经,造成周围性面瘫。
因此,耳部疾患与面瘫有关,而且关系极为密切。
宝宝也易患上面瘫
临床上,大部分原发性面瘫的孩子在发病前出现过受寒感冒、上呼吸道病毒感染等病症。眼下冬春交替,气温不稳病毒渐活跃,鉴于孩子的自我防病能力相对较弱,专家提醒家长日常应多留心,遇到降温或前往气温较低的地方时,一定要为孩子做足防寒措施,并在平时适当加强身体锻炼以提高孩子的免疫力,远离病毒感染。
“很多人都以为面瘫是成年人甚至是中老年人才会有的病,其实这种病不分男女老少。”面瘫并没有特别的性别或年龄“偏好”,即便是婴幼儿也难以“幸免”。入冬以来,他已经接诊过好多例小儿面瘫,曾经连续几天都有小患者出现,小的只有几个月大。
“面瘫的病因很复杂,但从中医的角度来看,多与络脉空虚、风邪入中有关。”现代医学界按主要病因将面瘫分为原发性、创伤性和肿瘤引起等多种,其中原发性的比例高,虽然病因尚不完全确切,但多与病人自身抵抗力下降,同时又受风寒侵袭或病毒感染有关,进而导致面神经缺血、缺氧甚至发生面神经组织水肿。从这个角度来讲,男女老少只要身体和所处的外部环境具备了致病的因素,概莫能外。
临床上,大部分原发性面瘫的孩子在发病前有过受寒感冒,上呼吸道出现过病毒感染。这类孩子若能及时得到诊断和有效的治疗,一般三四个星期就能好转。但也有小部分孩子因未能及时得到有效的诊疗,或是因面神经受损程度较为严重,形成难治性面瘫。
心理创伤也可致面瘫
面瘫有一种周围性面瘫,而中风造成的面瘫称为中枢性面瘫。
这两种面瘫可通过原发病检查来区别,也可通过皱额动作来辨别。发生周围性面瘫时,额纹就会消失;发生中枢性面瘫时,额纹不会消失。
面瘫诱因多
周围性面瘫分为刺激性面瘫和麻痹性面瘫:
刺激性面瘫与外界因素和心理刺激有关,比如受到冷空气的刺激,引起生理一过性的不适,从而造成神经一时性的麻痹即面瘫。另外,许多女性往往在吵架后或心情郁闷时发生面瘫,就像陈雨这样,精神上受到创伤,从而刺激局部营养神经的血管,导致面瘫。
由心理刺激引起的面瘫应接受治疗,而不应抱有心情好了,面瘫自然消除的心理。因为面瘫后,神经痉挛状态易造成神经水肿,而水肿消散的快慢,决定了面瘫恢复的快慢。
麻痹性面瘫与身体虚弱、疾病干扰有关,如更年期、长期疲劳、体质虚弱、长期处于亚健康状态,神经系统病变,上呼吸道感染,淋巴管炎、腮腺炎、中耳炎等炎症。
年轻女性发生面瘫的比例大于男性。听了医生的解释,陈雨更紧张了,万一治不好不就等同毁容了吗?医生提醒陈雨要尽量放松心情,发生面瘫后,精神越紧张,神经痉挛得越厉害,内分泌状况越紊乱,导致面瘫症状也会更重。医生说陈雨的情况不是很严重,配合药物治疗是可以治愈的。
小儿脑瘫分类有哪些
一、痉挛型肌张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激:如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑,都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少,而且动作刻板、别扭,头经常不能放在正中位置,常常是转向一侧或后仰,手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状,拇指贴掌心,其余四指将拇指握住,手背朝前,掌心向下; 脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯,髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉,跟腱紧张导致扶站时足底无法放平,只能脚尖着地。
二、手足徐动型全身肌张力的强度不断变化,所以不断出现变化莫测,无法自我控制的颤抖,这种规律的不自主动作在情绪激动时或用力时会变的更加明显。多数手足徐动型的孩子不能很好控制自己的头部位置和手、脚的位置,因此整体的运动能力较差,胎部常因面部表情肌肉的不规则、不协调收缩而出现各种怪样。口腔常不能很好的闭合,流口水较常见,进餐时有一定的咀嚼和吞咽困准:这些儿童往往不能正确发音,但都能较好地理解大人的语言他们的智力常不易被人察觉。
三、软型(肌张力低下型) 软型通常是一个暂时的阶段,可见于婴儿,一般来说,软瘫可延续至2—3岁,如果给予足够的刺激,肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型,另一部分则发展成为痉挛型。软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙 或其他疾病而耽误了早期治疗,家长要引起充分重视。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力,没有能力进行有效地吮吸和吞咽,因此,家长在喂奶时感到很困难,软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力,不能将气管内的分泌物异常物咳出,因此支气管炎和肺部感染极易发生。软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙,很容易因口鼻阻塞而导致窒息,家长应该高度 警惕,不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。
四、共济失调型 单纯共济失调型极为少见,这类儿童的动作缺乏稳定性和协调性,四肢动作过度,有时会伴有节奏的震颤,走路时步伐蹒跚,脚接触地面时往往过度用力五、混合型:这类孩子即有痉挛状况又有不自主动作。
面瘫的分类
面瘫从部位分,可分为中枢性和周围性二大类。中枢性麻痹又分为核上性、核及核下性,周围性面瘫又分为颞骨内和颞骨外。脑桥小脑角肿瘤和炎症等髓腔内病变表现为周围性面瘫的特征,但按上述分类又应归入中枢性、核下性。
面瘫从发病状况分可分为急性和慢性,但是即使肿瘤病程长,面瘫可于某一日突然出现,不能仅从发病急慢来判定。
面瘫按病因分最多见特发性急性周围性面瘫(贝尔麻痹),其他可见感染性、外伤性、肿瘤性和全身疾患。
由于小儿既有和成人同样的贝尔麻痹,同时还有妊娠期、分挽期特有面瘫,故特列小儿面瘫。
面瘫还可分为单侧面瘫、双侧面瘫。
心电图的机器有哪些
心电图机的种类有很多:
按原器件分类有电子管、晶体管、小规模集成电路、大规模集成电路等。
按电流分类有交流、直流、交直流两用等。
按记录方法分类有热笔式、热振式、计算机针式打印、喷墨、激光打印等。
按机型分型有手提式、台式、移动式等。
按功能分类有单一功能和多功能。
通常分类有单导、3导、4导、6导及12导联同步记录的心电图机。
中风与面瘫的区别是什么
面瘫与中风,两者是有根本的区别。面瘫只是面神经出现的病变,而中风多因脑血管的梗阻等病变所致,后者多与高血压、糖尿病、高脂血症等有关,而且多伴有偏瘫、言语表达不清等症状。从临床上看,面瘫并非老年人特有的病种,其实各种年龄段的男女老少均可能发病,主要还是与个体体质的虚弱和外部风邪、病毒的侵扰有关。预防上除了注意防寒、远离病毒感染,日常还应注意生活和饮食规律、劳逸结合,增强身体的抗病能力。
在治疗方面,面瘫急性期一般都会应用激素控制病情;恢复期以后,针灸结合中药综合治疗疗效较好,若前期治疗恰当、及时,恢复期一般疗程都在4~6周。若患病4个多月仍未有显著疗效,属难治性面瘫,很少用手术治疗,一般仍主张到正规的医院找中药结合针灸调治。
面瘫可以是中风的一个症状,而面瘫不一定是中风。面瘫是指面神经的瘫痪,又叫面神经麻痹。面瘫分为中枢性和周围性,中枢性就么可能是中风的一个症状,而周围型则是面神经的传出路途中的障碍,如外伤、寒冷、病毒感染、肿瘤压迫等。
中风则是脑血管的病变,分为两种一是颅内出血,二为脑血管栓塞,中风的症状与脑血管病变的部位、范围、面积大小等因素有关。中风不一定有面神经瘫痪,即使有的话,也是中枢性面瘫,即眉以上的神经反射存在,即表情肌不受影响。
面瘫的分类有哪些
1.中枢型
为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。
2.周围型
为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍,说话不清晰等。
以上就是面瘫的分类,通过上述文章的介绍,相信大家都有了一定的认识,由此可见,不同类型的面瘫其症状表现也各不相同,因此大家在诊断的时候应该要细心推敲,这样才能有利于疾病的治疗。
核桃的品种有哪些
核桃的故乡是亚洲西部的伊朗,汉代张骞出使西域后带回中国。
按产地分类,有陈仓核桃、阳平核桃;按成熟期分类,有夏核桃、秋核桃;按果壳光滑程度分类,有光核桃、麻核桃;按果壳厚度分类,有薄壳核桃和厚壳核桃。
1、按产地分类,有陈仓核桃、阳平核桃;
2、按成熟期分类,有夏核桃、秋核桃;
3、按果壳光滑程度分类,有光核桃、麻核桃;
按果壳厚度分类有两类,分别是薄壳核桃和厚壳核桃。
面部麻痹的原因有哪些
面神经由支配面部表现肌的运动纤维和中间神经两部分组成。中间神经由感觉和副交感纤维组成。面部经损害的部位可在脑干内、颅底、面神经管及其远端。因展神经核及脑桥侧视中枢与面神经核相邻。故涉及面神经的脑干病变常伴有眼外展或侧视麻痹组成的交叉性瘫痪。面神经损害主要表现为面神经周围性瘫痪或面肌痉挛。
根据病变部位不同,一般将面瘫分为两种:
⑴面神经核以上至大脑皮层中枢(中央前回下1/3)间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫,或称中枢性面瘫。其特点是:①病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪;②常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫;③无味觉和涎液分泌障碍。
⑵面神经核及面神经病损所引起的面瘫称周围性面瘫,其特点是:①病变同侧所有的面肌均瘫痪;②如有肢体瘫痪,常为面瘫对侧的肢体受累,例如,脑干病变而引起的交叉性瘫痪。③可有病侧舌前2/3的味觉减退及涎液分泌障碍。
面神经损害的病因常见有,急性非化脓性面神经炎、带状疱疹、外伤、肿瘤、血管病、传染性单核细胞增多症、梅毒与中耳炎及血管畸形、血管扭转压迫等。
其发病机理与病因有密切的关系,面神经炎的发病机理是由于神经干纤维水肿、受压与缺血等,外伤、手术多为压迫和手术损伤所致。
面瘫的问题必须注意
面瘫分为周围性和中枢性两种。其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。平常人们所常说的面瘫,在多数情况下是指面神经炎而言。因为面瘫可引起十分怪异的面容,所以常被人们称为“毁容病”。
面瘫的临床表现十分特殊:多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。
心理因素易引发面瘫:调查显示,心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一。面神经麻痹发生前,有相当一部分病人存在身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况。
应注意保持良好心情:防止面瘫最好的办法是平时要注意保持良好的心情,保证充足的睡眠,并适当进行体育运动,增强机体免疫力。