前置胎盘有几种情况

前置胎盘有几种情况

前置胎盘情况一：完全性前置胎盘。也就是说胎盘在这种情况下会完全挡住子宫颈口。

前置胎盘情况二：部分性前置胎盘。这种情况下，胎盘只是遮挡了子宫颈口的部分位置。

前置胎盘情况三：边缘性前置胎盘。这种情况是指胎盘的边缘刚好到达子宫颈内口。

前置胎盘情况四：低位胎盘。这种情况，胎盘位于子宫下段。

随着孕期的变化，子宫也渐渐因为胎儿的长大而长大，胎盘通常也会跟着上移，仅有部分人到了怀孕后期还会维持“前置胎盘”的状态。

如果觉得不好理解，不妨看看下图的示意，也就一目了然了。

如何确诊前置胎盘

1.病史：无痛性反复阴道出血。

2.阴道检查：一般只做阴道窥诊及穹窿部扪诊，避免任意行颈管内指诊，必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。如诊断已明确或流血过多即无必要作阴道检查。现采用B型超声检查，已很少作阴道检查。

3.超声检查：B超可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘位置，并根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。

4.产后检查胎盘及胎膜：对产前出血的病人，分娩时应仔细检查娩出的胎盘，以便核实诊断。前置部分的胎盘有陈旧血块附着呈黑紫色，如这些改变在胎盘的边缘，而且胎膜破口处距胎盘边缘小于7cm则为低置胎盘。

对前置胎盘最有价值的辅助检查

1.实验室检查查血常规，血小板，出、凝血时间以了解贫血的程度及排除凝血功能障碍性疾病。

2.超声检查B超已成为诊断前置胎盘的最基本方法，从胎盘显像可看到其边缘与宫颈内口的关系，从而确定前置胎盘的诊断和类型，其最大优点为准确，无创伤及可重复性。

在妊娠中期，B超检查约1/3的胎盘位置较低甚至越过内口，但是以后随子宫长大，宫体上升、下段形成、胎盘随之上移，故妊娠中期B超检查发现胎盘低置时，不宜过早作出诊断，应嘱患者随访，以观察其位置的变化。

3.产后胎盘及胎膜检查见胎盘边缘或部分胎盘有凝血块，胎膜破口距胎盘边缘在7cm以内提示胎盘前置。

准妈妈胎盘前置做好日常护理护胎儿

怀孕中期B超检查时发现你有前置胎盘，千万不要紧张。随着孕期的推进，胎盘有可能会逐渐“漂移”到远离宫颈口的位置，这样就不要紧了。

怀孕的晚些时候发现有前置胎盘，胎盘也还是有离开宫颈口的可能，不过，发现得越晚，可能性就越小。医生会告诉你在孕晚期(怀孕最后3个月)刚开始的时候要复查B超，检查胎盘位置。如果你在这个阶段有阴道出血，就应该马上做B超检查，查明原因。

前置胎盘的孕妇要减少活动，卧床休息以左侧卧位为宜，如有腹痛、出血等不适症状，立即就医。避免进行增加腹压的活动，如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，变换体位时动作要轻缓。

前置胎盘的孕妇要保持外阴清洁，会阴部垫卫生清洁垫，勤换内裤，预防感染。

前置胎盘的孕妇的饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物，如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入，养成定时排便的习惯。长期卧床者应适当肢体活动，家属可协助给予下肢按摩，以预防肌肉萎缩，防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习，锻炼肺部功能，预防肺炎的发生。

前置胎盘孕妇就医时的处理方式具体视检查结果而定，若有出血情形需住院治疗，程度较轻的边缘性前置胎盘，仍有可能自然生产，其他则需剖腹生产，但需等胎儿较大，约35～36 周时才可进行剖腹。有前置胎盘的准妈妈最怕早产，因为未足月生产若又碰上大出血情形，母亲及胎儿都有可能因此有休克的危险。此外，前置胎盘容易合并“子宫下段收缩不良”，造成产后大出血，因此产后需特别注意子宫收缩及恶露排量。除了可在住院期间服用子宫收缩药物之外，还需靠哺乳来刺激体内分泌“催产素”，以促进子宫收缩。

前置胎盘有后遗症吗

前置胎盘是会引起产后出血的，因为在分娩孩子的时候，孕妇是前置胎盘，所以会注射催产素，在注射以后，患者的子宫就开始慢慢的收缩，但是这种收缩并不是普通的，主要是为了起到止血的作用，可是有前置胎盘的情况下，这种收缩就会变弱，所以出现止血的效果也不好。

除了会出现在产妇身上这些后遗症，还有可能会伤害到子宫，一般在剥离前置胎盘的时候，准妈妈的子宫可能会有一部分创伤，所以产后的分泌物和出血量会比平时多一些，要比起普通的产妇分泌物多一些，子宫更容易出现炎症，所以需要小心的护理。

另外还需要注意的是，前置胎盘的产妇分娩出的宝宝，体重方面会偏轻一些，所以日后给孩子多补充一些营养是非常关键的，刚刚做完前置胎盘的处理手术，这个时候需要注意好卫生，定期的去到医院检查，因为前置胎盘比较特殊，所以处理的方法也比较特殊。

孕中期胎盘前置不必过于担心

如果你被诊断为前置胎盘，该怎么办呢?

这取决于孕妇处于孕期的哪个阶段。如果是怀孕中期b超检查时发现有前置胎盘，千万不要紧张。因为随着孕期的推进，胎盘有可能会逐渐"漂移"到远 离宫颈口的位置，而不再成为一个问题。

(因为胎盘是附着在子宫上的器官，所以其实胎盘并不是真的能够漂移，它只是会随着子宫体积的扩张和子宫壁的拉伸而远 离宫颈口。而且在胎盘本身生长的过程中，它会向血液供应丰富的子宫上半部分生长。)

在怀孕中期b超检查发现有前置胎盘的准妈妈们中，只有10%在宝宝快要分娩的时候还有前置胎盘。完全性前置胎盘比边缘性前置胎盘或低置胎盘，更有可能停留在原位置上不动。

即使是在怀孕的晚些时候发现有前置胎盘，胎盘也还是有离开宫颈口的可能(发现得越晚，可能性就越小)。

医生会告诉你在孕晚期(怀孕最后3个月)刚开始的时候要复查b超，检查胎盘位置。如果你在这个阶段出现阴道出血，就应该随时做b超检查，了解原因。

前置胎盘有几种情况

前置胎盘情况一：完全性前置胎盘。也就是说胎盘在这种情况下会完全挡住子宫颈口。

前置胎盘情况二：部分性前置胎盘。这种情况下，胎盘只是遮挡了子宫颈口的部分位置。

前置胎盘情况三：边缘性前置胎盘。这种情况是指胎盘的边缘刚好到达子宫颈内口。

前置胎盘情况四：低位胎盘。这种情况，胎盘位于子宫下段。

随着孕期的变化，子宫也渐渐因为胎儿的长大而长大，胎盘通常也会跟着上移，仅有部分人到了怀孕后期还会维持“前置胎盘”的状态。

如何确诊前置胎盘

前置胎盘的诊断方法：

1.病史：无痛性反复阴道出血。

2.阴道检查：一般只做阴道窥诊及穹窿部扪诊，避免任意行颈管内指诊，必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。如诊断已明确或流血过多即无必要作阴道检查。现采用B型超声检查，已很少作阴道检查。

3.超声检查：B超可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘位置，并根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。

4.产后检查胎盘及胎膜：对产前出血的病人，分娩时应仔细检查娩出的胎盘，以便核实诊断。前置部分的胎盘有陈旧血块附着呈黑紫色，如这些改变在胎盘的边缘，而且胎膜破口处距胎盘边缘小于7cm则为低置胎盘。

前置胎盘疾病能预防吗

一般在怀孕20周做孕检查的时候医生就会告诉你胎儿的位置，一些孕妇就会发现胎儿有前置的现象，也就是胎盘前置。孕妈妈就比较担心了，那么胎盘前置能不能顺产呢?一起来了解胎盘前置的相关知识吧。

胎盘前置能不能顺产?

前置胎盘是孕妇常见的一种现象。前置胎盘可不可以顺产要根据不同情况来决定的。前置胎盘分为完全性前置胎盘(中央性前置胎盘)，部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。胎盘前置能不能顺产呢?要分两种情况来看。

1、这些情况下，胎盘前置能顺产。

边缘性前置胎盘是指，胎盘附着于子宫下段，达子宫颈内口边缘，不超越宫颈内口。边缘性前置胎盘初次出血发生较晚，多在妊娠37～40周或临产后，量也较少。如果是边缘性前置胎盘可以选择自然分娩，但只适合于已临产，出血量不多，全身状况良好，产程进展顺利，估计短时间内可以结束分娩者。

2、这些情况下，胎盘前置不能顺产。

如果是完全性和部分性前置胎盘就要剖宫产了，而且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠，否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量阴道出血，对孕妇和胎儿都是十分危险的。

完全性前置胎盘往往初次出血的时间早，约在妊娠28周左右，反复出血次数频，量较多，有时一次大量出血即可使病人陷入休克状态;妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血，应考虑为前置胎盘，若出血早、量多，则完全性前置胎盘的可能性大，完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩。

部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间，前置部位的胎盘有黑紫色陈旧血块附着。若胎膜破口距胎盘边缘距离<7cm则为部分性前置胎盘，为了安全起见，部分性前置胎盘近年也倾向行剖宫产，不宜顺产。

孕妇胎盘前置怎么预防?

1. 避免搬重物：怀孕中后期，生活细节要多小心，不宜搬重物或腹部出力，以免危险发生。

2. 视情况暂停性行为：如有出血症状或进入怀孕后期，就不宜有性行为，此外，较轻微前置胎盘的患者，也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。

3. 有出血应立即就诊：有出血症状时，不管血量多寡都要立即就诊，如果遇上新的产检医生，也应主动告知有前置胎盘的问题。

4. 不要太劳累：高危险妊娠的孕妇都应该多休息，避免太过劳累而影响孕产的顺利。

5. 注意胎动：每日留意胎动是否正常，如果觉得胎动明显减少时，需尽快就医检查。

6. 挑选合适的产检医院：如果是第三及第四级的前置胎盘患者，最好选择大医院或医学中心产检，一旦发生早产、大出血等问题时，可以立即处理。

7. 不可过度运动：过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状，因此，这种类型的孕妇不宜进行太激烈的运动

出现前置胎盘怎么治疗比较好

前置胎盘栏目，全面介绍前置胎盘资讯，主要内容有前置胎盘是什么，前置胎盘怎么治，前置胎盘怎么办，如何预防前置胎盘等，一起来了解一下吧。

前置胎盘怎么办?

怀孕中期B超检查时发现你有前置胎盘，千万不要紧张。随着孕期的推进，胎盘有可能会逐渐“漂移”到远离宫颈口的位置，这样就不要紧了。

怀孕的晚些时候发现有前置胎盘，胎盘也还是有离开宫颈口的可能，不过，发现得越晚，可能性就越小。医生会告诉你在孕晚期(怀孕最后3个月)刚开始的时候要复查B超，检查胎盘位置。如果你在这个阶段有阴道出血，就应该马上做B超检查，查明原因。

准妈妈的应变要点

1、减少活动，卧床休息以左侧卧位为宜，如有腹痛、出血等不适症状，立即就医。

2、避免进行增加腹压的活动，如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，变换体位时动作要轻缓。

3、保持外阴清洁，会阴部垫卫生清洁垫，勤换内裤，预防感染。

4、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物，如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入，养成定时排便的习惯。

5、长期卧床者应适当肢体活动，家属可协助给予下肢按摩，以预防肌肉萎缩，防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习，锻炼肺部功能，预防肺炎的发生。

6、进行胎儿自我监护——自数胎动。

就医时的处理方式

具体视检查结果而定，若有出血情形需住院治疗，程度较轻的边缘性前置胎盘，仍有可能自然生产，其他则需剖腹生产，但需等胎儿较大，约35～36周时才可进行剖腹。有前置胎盘的准妈妈最怕早产，因为未足月生产若又碰上大出血情形，母亲及胎儿都有可能因此有休克的危险。此外，前置胎盘容易合并“子宫下段收缩不良”，造成产后大出血，因此产后需特别注意子宫收缩及恶露排量。除了可在住院期间服用子宫收缩药物之外，还需靠哺乳来刺激体内分泌“催产素”，以促进子宫收缩。

胎盘附着于子宫底壁正常吗

准妈妈在正常情况下，胎盘是附着于子宫体上段前壁、后壁或侧壁的。所以说胎盘附着于子宫底壁是正常的，不用太担心。不过胎盘的附着，随着孕期的改变也有可能发生位置改变，所以说胎盘位置到底正不正常还应该看妊娠晚期的情况。

孕妇常见的胎盘位置异常就是前置胎盘。前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段或子宫内口。其最典型的症状是妊娠晚期出现无痛性反复的阴道出血。发生的原因通常是子宫内膜不健全，生育或流产过多，刮宫过度使子宫内膜受损感染;或双胎时由于需要较多的血液供给，胎盘较大而且向下延伸;或受精卵发育迟缓，到达宫腔底部时缺乏种植能力继续下移到子宫下段，植入宫壁，形成前置胎盘。

前置胎盘对母体的影响主要是产后出血和感染。常合并贫血、抵抗力低下，前置胎盘对婴儿也有较大影响。容易引起早产、胎儿宫内窒息;由于胎盘占据子宫下段的位置，妨碍了胎头进入产妇的骨盆入口，以致胎位异常。

所以说胎盘附着于子宫底壁是正常的，然而，在整个胚胎孕育的过程中，必须时刻对其进行监测。这样也可以尽早发现前置胎盘，有助于更好的纠正。明确了胎盘位置的改变，准妈妈们可以通过很多方式来预防前置胎盘的发生。

前置胎盘是什么意思 前置胎盘有什么危害

生产后子宫下段的胎盘肌肉松弛无力，附在此处的胎盘分离后，血窦很难紧闭，易导致产后出血。

子宫蜕膜发育不成熟，胎盘绒毛就会植入子宫肌层,形成植入性胎盘，胎盘无法完全剥离会导致出血。必要时需要切除子宫来止血，并输血急救。

患有该症后，胎盘的剥离面离宫颈外口距离很短，细菌就会趁机通过阴道进入剥离面。如果产妇的抵抗力低下，就很容易被感染。

有此症的孕妇，生出的孩子可能会体重偏低，因为宝宝在宫内的发育受到限制。

此症易导致早产，婴儿死亡率很高，产妇休克，婴儿也会缺氧而死，早产儿的生活能力较差，产后死亡率也很高。

前置胎盘有什么症状

前置胎盘是妇女妊娠晚期一种并发症在，是出血的主要原因之一，在多产儿病例中较为多见。前置胎盘不及时治疗会导致非常严重的后果，对孕妇以及孩子的健康带来巨大的影响。 先来了解一下前置胎盘的症状都有哪些。

前置胎盘的症状：

1、症状。妇女在妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，偶有发生于妊娠20周左右者。

出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展，宫颈管消失，或宫颈扩张时，而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展，导致前置部分的胎盘自其附着处剥离，使血窦破裂而出血。

初次流血量一般不多，剥离处血液凝固后，出血可暂时停止，偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展，出血往往反复发生，且出血量亦越来越多。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。

根据前置胎盘症状的不同，将其分为三种类型。

(1)完全性前置胎盘往往初次出血的时间早，约在妊娠28周左右，反复出血的次数频繁，量较多，有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态;

(2)边缘性前置胎盘初次出血发生较晚，多在妊娠37～40周或临产后，量也较少;

(3)部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。部分性或边缘性前置胎盘患者，破膜有利于胎先露对胎盘的压迫，破膜后胎先露若能迅速下降，直接压迫胎盘，流血可以停止。由于反复多次或大量阴道流血，患者可出现贫血，贫血程度与出血量成正比，出血严重者可发生休克，胎儿发生缺氧、窘迫，甚至死亡。

2、体征。前置胎盘孕妇患者一般情况随出血的多少而定，大量出血时可有面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克现象。腹部检查：子宫大小与停经周数相符，因子宫下段有胎盘占据，影响胎先露入盆，故先露部高浮，约有15%并发胎位异常，尤其为臀位。临产时检查：宫缩为阵发性，间歇期子宫可以完全放松。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。

前置胎盘的症状的准确了解，有助于及时发现异常及时治疗，对妇女和儿童的健康是有着积极的作用。对前置胎盘的产妇来说，一定要注意自己的保健工作，这不仅是对自己负责，也是对家人的一种责任。

前置胎盘疾病的诊断过程

前置胎盘是指孕28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，前置胎盘是妊娠中晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症处理不当危及母儿生命。前置胎盘可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘、目前均以处理前的最后一次检查来决定分类。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇，尤其是多产妇。

前置胎盘的检查：

1、阴道检查一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊，不应行颈管内指诊，以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。若为完全性前置胎盘，甚至危及生命。阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式。必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。近年广泛采用B型超声检查，已很少再作阴道检查。 检查方法严格消毒外阴后用阴道窥器检查，观察有无阴道壁静脉曲张、宫颈息肉、宫颈癌或引起出血的其他病灶。窥诊后，用一手示、中两指在宫颈周围的阴道穹窿部轻轻地触诊，若清楚地扪及胎先露部可排除前置胎盘，若发现手指与胎先露之间有较厚的软组织应考虑为前置胎盘。若宫颈口已部分扩张，无活动性出血，可将示指轻轻伸入宫颈，检查有无海绵样组织，若为血块触之易碎。注意胎盘边缘与宫颈口的关系，以确定前置胎盘的类型。若触及胎膜并决定破膜者，则可刺破胎膜。操作务必轻柔，不要将胎盘组织从附着处进一步分离，以免引起大出血。若检查时发生大出血，应立即停止检查，施行剖宫产术结束分娩。

2、超声检查B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置，并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率高达95%以上，并可重复检查，近年国内外均已广泛应用，基本上取代了其他方法，如放射性同位素扫描定位，间接胎盘造影等。

B型超声诊断前置胎盘时须注意妊娠周数，妊娠中期胎盘占据宫腔一半的面积。因此，胎盘近宫颈内口或覆盖内口的机会较多，至妊娠晚期胎盘占宫腔的面积减少到1/3或1/4;同时子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离，故原似在子宫下段的胎盘可随子宫体上移而改变为正常位置胎盘。因此若妊娠中期B型超声检查发现胎盘位置低置者，不要过早作前置胎盘的诊断，应定期随访若无阴道流血症状，妊娠34周前一般不作前置胎盘的诊断。

3、产后检查胎盘及胎膜对产前出血患者，于产后应仔细检查娩出的胎盘，以便核实诊断。前置部位的胎盘有黑紫色陈旧血块附着。若胎膜破口距胎盘边缘距离<7cm则为部分性前置胎盘。

带你了解如何正确应对孕妇前置胎盘

前置胎盘是妊娠期常见的一种情况，前置胎盘严重影响孕妇以及胎儿的健康，所以各位孕妇如果检查出前置胎盘，那么一定要采取对应的措施，以免前置胎盘威胁孕妇以及胎儿的生命，建议各位前置胎盘患者减少活动，卧床休息以左侧卧位为宜，如有腹痛、出血等不适症状，立即就医。

如果是怀孕中期B超检查时发现你有前置胎盘，你千万不要紧张。因为随着孕期的推进，胎盘有可能会逐渐“漂移”到远离宫颈口的位置，这样就不要紧了。由于胎盘是附着在子宫上的器官，所以，其实胎盘并不是真的能够“漂移”，它只是会随着子宫体积的扩张和子宫下段形成的拉伸而远离宫颈口。而且随着胎盘本身的生长，它很可能会朝着子宫上半部血液供应较丰富的部位生长。即使是在怀孕的晚些时候发现有前置胎盘，胎盘也还是有离开宫颈口的可能，不过，发现得越晚，可能性就越小。

准妈妈的应变要点：

1、前置胎盘患者减少活动，卧床休息以左侧卧位为宜，如有腹痛、出血等不适症状，立即就医。

2、前置胎盘患者避免进行增加腹压的活动，如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，变换体位时动作要轻缓。

3、前置胎盘患者保持外阴清洁，会阴部垫卫生清洁垫，勤换内裤，预防感染。

4、前置胎盘患者饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物，如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入，养成定时排便的习惯。

5、前置胎盘患者长期卧床者应适当肢体活动，家属可协助给予下肢按摩，以预防肌肉萎缩，防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习，锻炼肺部功能，预防肺炎的发生。

6、进行胎儿自我监护——自数胎动。就医时的处理方式具体视检查结果而定，若有出血情形需住院治疗，程度较轻的边缘性前置胎盘，仍有可能自然生产，其他则需剖腹生产，但需等胎儿较大，约35～36周时才可进行剖腹。有前置胎盘的准妈妈最怕早产，因为未足月生产若又碰上大出血情形，母亲及胎儿都有可能因此有休克的危险。

以上就是治疗前置胎盘的护理方法，相信大家已经有所了解，只要各位前置胎盘患者积极接受治疗，生活中注意休息，那么前置胎盘患者的病情是可以得到缓解的。