阑尾炎常见的一些症状
阑尾炎常见的一些症状
1、腹痛
典型的腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时(6~8小时)后转移并局限在右下腹。此过程的时间长短取决于病变发展的程度和阑尾位置。约70%~80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。部分病例发病开始即出现右下腹痛。腹痛呈持续性。不同类型的阑尾炎其腹痛也有差异,如单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛;化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛;穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎后,腹痛又会持续加剧。
不同位置的阑尾炎,其腹痛部位也有区别,如盲肠后位阑尾炎疼痛在侧腰部,盆位阑尾炎腹痛在耻骨上区,肝下区阑尾炎可引起右上腹痛,极少数左下腹部阑尾炎呈左下腹痛。
2、胃肠道症状
食欲不振、恶心、呕吐、乏力、发烧、排便次数增多。如果阑尾炎化脓还会出现里急后重的症状。阑尾炎引起腹膜炎会导致肠麻痹,出现腹胀,整个腹部都有压痛,特别是抬手后跳痛,称反跳痛,腹肌紧张呈板状。
3、全身症状
(1)发热、寒战:早期患者多有轻度体温升高,多数体温低于39℃。化脓性或坏疽性阑尾炎早期或发生弥漫性腹膜炎时,体温可达39%以上。若炎症局限或形成脓肿,体温反而降低至38℃左右。寒战多不明显,但部分坏疽性阑尾炎穿孔所致弥漫性腹膜炎或门静脉炎时多伴有寒战。
(2)部分患者出现头痛、乏力、脉搏加快,也可因炎症刺激膀胱而出现尿频、尿急。若脓肿溃破腹壁则形成腹壁窦道。阑尾炎引起的腹膜炎症或周围脓肿可出现腹胀,甚至肠梗阻症状。
阑尾炎手术费用大概要多少
很多患者得了阑尾炎后第一反应就是要去手术,有些患者到各处医院咨询阑尾炎手术要多少钱,那么,阑尾炎手术要多少钱呢,下面就让我为大家详细的介绍一下阑尾炎手术费用大概要多少,希望能够对大家有所帮助。
阑尾炎手术要多少钱?
阑尾炎手术的费用与病情有关,主要指的是腹腔感染程度及患者一般情况。如平时身体良好,腹腔感染轻,那么费用从3000-4000不等(三甲医院),下级医院略低。如果感染重,那么费用就不好说了。
阑尾炎常见症状是腹痛、发热等,手术虽然不大,但是碰上难做的,也比较麻烦。如果是急性阑尾炎,是不能拖的,越拖越重。最好不要晚上做,晚上值班医生水平难保证。
阑尾炎手术要多少钱?阑尾手术没有特别大的并发症,也没有严重的后遗症。只要不发生肠瘘、出血,就没事儿。这些手术前大夫会和你交代。
左腹疼痛是怎么回事 阑尾炎
典型阑尾炎有腹痛,发热,胃肠道症状及腹肌紧张四大症状。典型的急性阑尾炎常痛在中上腹或脐周,数小时候转移到右下腹,但极少数左下腹部阑尾炎呈左下腹痛。
阑尾炎发作什么症状呢
阑尾炎常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现,阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。
阑尾炎的主要症状就是严重腹痛,腹痛开始时只是肚脐一带微觉不适,随后疼痛加剧,长达数小时,疼痛位置越来越局部化。
阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部,剑突下或肚脐周围,约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。但是在有些患者阑尾炎疼痛的部位不是很典型。
慢性阑尾炎,不常急性发作的,“通腑阑尾方‘保守治疗。
面对阑尾炎疾病发作多见于右下腹部疼痛,随着体温不断升高,而引起发烧,呕吐,恶心,多数阑尾炎患者持续症状长达数小时,随着疼痛部位越来越肿,患者会因过度疼痛,而引起昏厥,所以对于阑尾炎发作什么症状表现要有很好的认知和了解。
急性阑尾炎的病因及病理类型是什么
一、急性阑尾炎常见病因因素
1.阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生,约占60%,多见于年轻人。粪石也是阻塞的原因之一,约占35%。异物、炎性狡窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因。由于阑尾管腔细,开口狭小,系膜短使阑尾卷曲,这些都是造成阑尾管腔易于阻塞的因素。阑尾管腔阻塞后阑尾粘膜仍继续分泌粘液,腔内压力上升,血运发生障碍,使阑尾炎症加剧。
2.细菌入侵由于阐尾管腔阻塞,细菌繁殖,分泌内毒素和外毒素,损伤粘膜上皮并使粘膜形成溃疡,细菌穿过溃疡的粘膜进入阑尾肌层。阑尾壁间质压力升高.妨碍动脉血流,造成阑尾缺血,最终造成梗塞和坏疽。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。
二、急性阑尾炎临床病理分型
根据急性阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化,可分为四种病理类型。
1.急性单纯性阑尾炎属轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于粘膜和粘膜下层。阑尾外观轻度肿胀,浆膜充血并失去正常光泽,表面有少量纤维素性渗出物。镜下,阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润,粘膜表面有小溃疡和出血点。临床症状和体征均较轻。
2.急性化脓性阑尾炎亦称急性蜂窝织爽性阑尾炎。常由单纯性阑尾炎发展而来。阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性(脓性)渗出物。镜下,阑尾粘膜的溃疡面加大并深达肌层和浆膜层,管壁各层有小脓肿形成,腔内亦有积脓。阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液,形成局限性腹膜炎。临床症状和体征较重。
3.坏疽性及穿孔性阑尾炎是一种重型的阉尾炎。阑尾管壁坏死或部分坏死,呈暗紫色或黑色。阑尾腔内积脓,压力升高,阑尾壁血液循环障碍。穿孔部位多在阀尾根部和近端。穿孔如未被包裹,感染继续扩散,则可引起急性弥漫性腹膜炎。
4.阑尾周围脓肿急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔,如果此过程进展较慢,大网膜可移至右下腹部,将阑尾包裹并形成粘连,形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。
老人得阑尾炎容易误诊
急性阑尾炎容易被误诊
“我们门诊最近几乎每天都能接诊到阑尾炎患者,其中老年患者比平时只多不少,占到阑尾炎住院手术患者的三分之一左右。”南京市中西医结合医院普外科 主治医师魏炜介绍说,老年人急性腹痛最常见的外科疾病是急性阑尾炎。常见症状是上腹不适、腹胀、恶心呕吐、上腹痛、转移性右下腹痛、右下腹压痛、发烧等。
在临床上发现,老年急性阑尾炎很容易误诊。一是因为老年人反应迟钝,痛觉敏感度降低,上腹部胀痛或绞痛、呕吐、转移性腹痛不明显;二是因为老年人阑 尾萎缩,相对于年轻人而言,不少老年人腹痛时喜欢自己诊病吃药,这样一旦感染,病程发展较快,易造成早期穿孔;三是 70%~80%的老年阑尾炎患者早期 疼痛在上腹部,开始误认为是胃痛,随后逐渐转移向脐周,数小时后才固定于右下腹,并呈持续性疼痛。除了右下腹压痛这一特征外,有的患者还会出现厌食、恶心 呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状,容易被误诊为胃炎、腹泻等。
拖延时间过长会致阑尾穿孔
70 岁以上的老人患阑尾炎死亡率高达 20%。所以,一旦确诊,应尽早手术治疗,特别是老人。如果有上述腹痛的表现,切不可自行在家 服用止痛药,这样不仅会掩盖病情,严重时,还会因药物对胃肠道的刺激,引起消化道出血甚至穿孔等危险。如果患者发病时间延长,导致阑尾穿孔,错过最佳手术 时间,会给后期治疗带来许多弊端,诸如手术风险增加、术后并发症增多等等。
提醒广大老年朋友,在空调房间的时间不要待得过长,以免室内外温差太大,导致抵抗力下降。清晨和傍晚气温相对低一些的时候可以出来走走,锻炼身 体。三伏天在饮食方面,首先应避免冰冷饮食和高脂肪饮食,做到少食多餐、细嚼慢咽,饮食保持清淡,多食富含纤维素的食物,保持大便通畅。其次,尽量少吃或 不吃不洁或生冷刺激性食物,以免导致消化道炎症而引发阑尾炎。此外,日常生活中要注意腹部保暖,避免受凉,养成良好的睡眠和作息习惯,提高自身抗病能力。
阑尾炎的临床表现
1.急性阑尾炎
(1)阑尾管腔梗阻:是急性阑尾炎最常见的原因。
(2)细菌入侵:
2.慢性阑尾炎 多由急性阑尾炎转变而来
【临床表现与诊断】
1.症状和体征
(1)急性阑尾炎 主要有以下常见症状和体征。
1)腹痛:典型表现为转移性右下腹痛。腹痛多开始于中上腹和脐周,疼痛位置不固定,系阑尾管腔阻塞后扩张、收缩引起的内脏神经反射性痛所致;6~8小时后腹痛转移并固定于右下腹,腹痛为持续性,并阵发性加剧。
2)胃肠道症状:早期可有反射性恶心、呕吐,后因弥漫性腹膜炎导致麻痹性肠梗阻而使症状加重。部分病人可有便秘、腹泻等胃肠功能紊乱症状,但多不严重。盆腔位阑尾炎或盆腔积脓时,可有大便次数增多、里急后重等直肠刺激症状。
3)全身反应:早期体温正常或轻度升高,一般在38℃以下;随着炎症发展,阑尾发生化脓、坏疽、穿孔后体温明显升高,并出现口渴、出汗、脉搏增快等症状;若发生门静脉炎,可出现寒战、高热和轻度黄疸等症状。
慢性阑尾炎常见症状有哪些
1.1、腹部疼痛
主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
1.2、胃肠道反应
病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。
1.3、腹部压痛
压痛是慢性阑尾炎唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。
1.4、间接体征
各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义。
老年人阑尾炎症状有哪些
1、发热:发热是阑尾发炎后机体抵抗病原微生物入侵的反应,而老年人因整个机体的反应能力降低,发病后即使发热,也以低热居多,甚至不发热,血常规检查白细胞总数也可不升高,是老年急性阑尾炎的常见症状。
2、腹痛:急性阑尾炎的早期症状主要是右下腹痛,而老年患者仅部分人出现这一特征,大多数人表现为腹部不适、腹胀、腹部隐痛、便秘等,早期容易被忽视。
3、腹膜炎:腹膜炎是阑尾穿孔后病菌在腹腔内扩散所致。老年人免疫功能减退,消除炎症能力较差,故阑尾穿孔后容易并发弥漫性腹膜炎,此时病情已非常危重,不及时处理,死亡率很高。
慢性阑尾炎症状表现常有典型的急性阑尾炎发作病史,右下腹又经常疼痛,剧烈活动或饮食不节可诱发急性发作。
还有的慢性阑尾炎症状表现很像消化性溃疡,有胃肠道功能紊乱或大便习惯改变等症状,部分阑尾炎病人会有反复发作。因此,腹部不适的老人,如果久未治愈,应根据上述特征考虑是否得了慢性阑尾炎症状,并及时就医。
老年人阑尾炎症状有哪些
阑尾炎的症状老年急性阑尾炎:
1、发热:发热是阑尾发炎后机体抵抗病原微生物入侵的反应,而老年人因整个机体的反应能力降低,发病后即使发热,也以低热居多,甚至不发热,血常规检查白细胞总数也可不升高,是老年急性阑尾炎的常见症状。
2、腹痛:急性阑尾炎的早期症状主要是右下腹痛,而老年患者仅部分人出现这一特征,大多数人表现为腹部不适、腹胀、腹部隐痛、便秘等,早期容易被忽视。
3、腹膜炎:腹膜炎是阑尾穿孔后病菌在腹腔内扩散所致。老年人免疫功能减退,消除炎症能力较差,故阑尾穿孔后容易并发弥漫性腹膜炎,此时病情已非常危重,不及时处理,死亡率很高。
慢性阑尾炎症状表现常有典型的急性阑尾炎发作病史,右下腹又经常疼痛,剧烈活动或饮食不节可诱发急性发作。
还有的慢性阑尾炎症状表现很像消化性溃疡,有胃肠道功能紊乱或大便习惯改变等症状,部分阑尾炎病人会有反复发作。因此,腹部不适的老人,如果久未治愈,应根据上述特征考虑是否得了慢性阑尾炎症状,并及时就医。