警惕绝经后阴道出血

警惕绝经后阴道出血

生理性绝经后一年以上的阴道异常出血(包括血性白带)，叫绝经后阴道出血。一般妇女到45～50岁左右停经，就不应该有阴道流血了。一旦发生阴道流血，必须要经医生检查。最常见是子宫内膜腺癌，其发病率占女性生殖肿瘤第一位。其次是有子宫肌瘤的患者，绝经后肌瘤继续生长，若出现阴道流血时，要注意肌瘤发生恶变的可能。

宫颈癌也是威胁老年人健康的一种常见的肿瘤。并非老年人阴道流血就一定是恶性肿瘤，还有些子宫内膜病理改变，如宫内膜增生过长.宫内膜息肉.宫内膜肌腺瘤.非典型增生.萎缩型子宫内膜炎，宫颈粘膜下肌瘤.宫颈息肉.老年性阴道炎.宫颈炎也都是可引起老年妇女阴道出血。绝经后阴道出血不管是良性病变还是恶性病，或近绝经期不规则的阴道流血均应及早去妇科就诊，明确诊断，及早治疗。即便是恶性肿瘤，只要早期治疗也可以彻底根治。

宫寒锻炼后阴道出血怎么回事

1、宫寒锻炼后阴道出血怎么回事

1.1、性激素分泌失调,使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。

1.2、子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵时子宫内膜充血明显,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多,并随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。

2、宫寒锻炼后阴道出血的症状

月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。月经周期不规则的阴道出血。常为功血,但应先排除子宫内膜癌。长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈。

3、宫寒锻炼后阴道出血的检查诊断

3.1、仔细询问月经初潮年龄、发病前的月经周期、经期和经血量。阴道出血前有无停经史及末次月经的确切日期。阴道出血时限长短、是否呈持续性或间断不规则性出血,出血量多少及及有无伴随组织物排出。

3.2、询问阴道出血是否伴有腹痛及其性质:阵发性腹痛多见于流产,持续剧烈腹痛提示宫外孕破裂可能,月经期剧痛应考虑子宫内膜异位症。阴道出血伴恶臭白带应想到晚期宫颈癌或部膜下肌瘤并发感染。

绝经后阴道流血

1.绝经后的多数妇女卵巢生理功能逐渐衰退，雌激素不断下降，不能使子宫内膜发生撤退性出血，而月经停止。但有些绝经后的妇女子宫内膜对雌性激素仍有反应，由于另一种内源性雌激素来自性腺外的雌激素，即肾上腺皮质分泌雄烯二酮，经芳香化而产生雌酮逐渐积累，可使子宫内出现增生或增生过长，导致子宫内膜癌的发生而至子宫出血。同样，绝经后的妇女接受外源性雌激素在停药后亦会引起子宫内膜撤退性出血。

2.器质性病变引起绝经后出血：如子宫内膜炎、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内避孕器、卵巢良性肿瘤、宫颈糜烂、息肉及各种阴道炎，尤其以老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴炎、外阴溃疡等疾病都能引起阴道出血。

3.常见的恶性肿瘤导致绝经后出血：如常见的恶性病变有子宫内膜腺癌、子宫肉瘤、卵巢肿瘤都可引起出血，由此可直接导致输卵管癌、外阴阴道癌等。此外，功能性肿瘤、颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、粘液性腺瘤都能引起阴道出血。

老年妇女对绝经后的阴道出血，切不可放松警惕。一旦出现绝经后阴道出血，要查清病因，做到早检查、早发现、早治疗。如果年龄较大，绝经时间已长，出血量较多、时间较长等症状，则更要引起重视，这有可能是恶性病变所引起的。

对于更年期的老年妇女，如月经紊乱不规则流血，不能一律视为更年期月经不调，其中也有顽固性内外生殖器炎症或潜伏有恶性肿瘤的可能，如近期系统治疗无效，应进行全面详细的检查，及时得到相应的治疗。

警惕绝经后阴道出血

绝经后出血要做哪些检查呢，最重要的一个基本原则就是去查找出血的部位和原因，接受治疗。这些检查包括：

妇科检查：视诊女性外阴、阴道黏膜、宫颈有无炎症、创伤等，触诊子宫大小及是否有卵巢肿物等

宫颈癌筛查：TCT+HPV, 除外子宫颈癌

诊断性刮宫：除外子宫内膜的病变

激素水平检测：看是否存在雌激素的影响

超声检查：看子宫及双附件有无异常改变

绝经后再有出血肯定是不正常的，可以是良性病变，也可以是恶性病变的先兆，因此，不论出血量多少，也不论其持续时间长短，哪怕只是点滴出血，哪怕只有一次，绝经后的出血都要引起高度重视，这是一种警号!绝经时间越久的出血，恶性可能性越大。也就是说随着年龄的增加，出血病变有向恶性发展的趋势。因此，一旦发生绝经后出血，不论多少，不论几次，不论持续时间长短，都要高度关注，一定要去做检查!

绝经后阴道出血是什么原因引起的

一、绝经后阴道出血的基本原因

近年来，由于医学科学知识的普及，人们对癌症的警惕性提高和及时进行妇女病的普查、普治，引起绝经后出血的恶性肿瘤的发生率逐年减少，而由于生殖道炎症和非器质性因素引起的绝经后出血已成为主要的原因。由于绝经后妇女使用雌激素替代性治疗日益增多，由药物医源性引起内分泌性的绝经后出血比例也有所上升。

二、绝经后阴道出血的表现

绝经后宫内节育器久置不取，因绝经后卵巢萎缩，体内雌激素水平下降导致子宫萎缩而使节育器嵌顿入子宫肌层，子宫内膜及肌层受损也可致阴道流血。平时服用花粉及含有激素类滋养补药也有引起阴道流血的可能。全身性出血性疾病及内科疾病——高血压、糖尿病、动脉粥样硬化者，有时也有阴道流血的表现。

三、绝经后出血病因种类

绝经后出血病因多种多样，以子宫出血的病因最为复杂。凡是出现绝经后又来“月经”——均应视为异常，因本病中恶性肿瘤占一定比例，务必及时到有条件医院进一步诊治，以免延误病情。“倒开花”也并不都可怕生活中，除了有把绝经后出血当作“返老还童”掉以轻心的现象，也有不少人把绝经后出血视为“洪水猛兽”，觉得自己这是身患绝症了。有这种现象，说明人们对于绝经后出血的病因有一定的了解，但认识又很片面，由此导致了不必要的紧张。

更年期常阴道不规则流血防子宫癌

子宫内膜癌是一种比较常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄为58-61岁，近年发病率呈上升趋势。在围绝经期的女性一旦出现子宫异常出血，绝经后表现异常分泌物、绝经后出血、下腹部和腰骶部疼痛等症状，要警惕子宫内膜癌的危险。

由于绝经期的卵巢功能显着衰退，体内的内分泌平衡明显失调，子宫内膜失去了规律性的雌、孕激素刺激所引起的变化，造成不正常的阴道出血，特别是绝经以后的出血是一个危险信号。如有不育、未孕、绝经晚、多囊卵巢、子宫内膜不典型增生病史的，应视为子宫内膜癌的“高危”对象。

处于更年期以及绝经后的女性是子宫内膜癌的高发人群，应多注意身体异常反映，及早到医院检查，比如血性或脓血性白带要想到可能是癌肿所致。如妇女在绝经1年以后，又见阴道流血或血性分泌物，则癌变越趋于恶性。同时，下腹部、盆腔部位的疼痛也有可能是病变的信号。

总之，处于围绝经期的女性，一旦出现不规则的阴道出血，要警惕子宫内膜癌的危险并进行严密的定期检查，以免导致子宫内膜癌的漏诊。

四个字完美归纳妇科恶性肿瘤的危险信号

1、“血”就是阴道不规则流血

阴道流血一般先少后多，或时多时少，处处停停。在生育年龄较早出现按性出血，即夫妻同房时阴道出血。在绝经前的妇女出现间断的不规则的少量阴道出血，或者月经持续不干净。在绝经后的一年或多年的妇女特别需要警惕，必须立即到医院检查，找出出血原因，以免错过早期治疗的机会。

2、“水”就是阴道流水或流不正常的分泌物

有的妇女绝经期间内裤比较干净，但突然阴道出现流脓性分泌物，或象洗肉水一样的分泌物，量较多，需要用月经垫，甚至有一种难闻的气味，这种现象多为子宫颈癌和子宫内膜癌。

3、“块”就是下腹部包块

有时候女性不小心摸到自己的下肢或两侧有鸡蛋大的包块。有的时候是表性、有时是突性，包块压迫膀胱就会引起小便次数增多，如果压迫直肠会引起大便不畅，便秘等。这种情况下患有卵巢癌的可能性就比较大了。

4、“胀”即腹部胀痛不适

多表现为整个腹部胀，腹围迅速增加，食欲减退，小便量少，有些甚至当“肝腹水”治疗，这种现象一定要警惕，应尽早进行妇科检查，作B超，同位素检查等。

女性患癌症早期信号是什么 阴道流血

子宫内膜癌临床表现为：九成患者会出现阴道出血症状，因此以下三类女性要注意

1.长时间闭经出血：有些年轻人反复闭经，一旦出现“不规则”出血，一定要引起警惕。

2.绝经过渡期出血：就是围绝经期，有些人会出现不规则阴道流血，但自己认为可能该到绝经期了，所以不太在意，其实有相当一部分人子宫内膜可能有问题。

3.已经绝经出血：这部分人群年龄较大，但不代表不会得妇科病。这个时期老年女性特别容易忽视或羞于进行妇科检查，甚至出现问题不愿去看病，自己胡乱吃药。如果较早治疗都会避免病情恶化。

阴道里面出血是怎么回事呢

一、与内分泌有关的出血

新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、功能失调性子宫出血、月经间期出血、内分泌失调、如月经紊乱、绝经后子宫出血等。

二、与妊娠有关的出血

先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌、产后胎盘残留等。

三、与炎症有关的出血

1、外阴出血见于外阴溃疡、尿道肉阜等。

2、阴道出血见于阴道溃疡、阴道炎，特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。

3、宫颈出血见于急、慢性宫颈炎，宫颈糜烂，宫颈溃疡，宫颈息肉等。

4、子宫出血见于急、慢性子宫内膜炎，慢性子宫肌炎，急、慢性盆腔炎等。

四、与肿瘤有关的出血

子宫粘膜下肌瘤、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌等均以不规则出血为特点。某些具有内分泌功能的卵巢肿瘤也常引起不规则阴道出血。绝经后出血要特别警惕肿瘤，应认真鉴别。

五、与避孕有关的出血。避孕环移位，不正确服用避孕药等。

女性患上癌症的7大早期症状

1、乳房接触疼痛，警惕乳房肿瘤

乳腺癌是威胁女性健康的第一大癌症，每年世界上约有50万女性死于乳腺癌。所以，每位女性都要定期检查自己的乳房，当你的乳房在接触时会感到疼痛，或者用手掌按压乳房发现有小硬块的时候，要及时到医院检查，排除乳腺癌的可能。

2、乳头溢乳，可能是乳腺癌早期症状

在女性非哺乳期，乳房不明原因溢乳、或按压时溢乳，这个时候要警惕脑垂体微腺瘤。如果乳房还有血性分泌物排出的话，则有可能是早期乳腺癌症状征兆。

3、性交出血，警惕宫颈癌

引起性交出血的原因有很多，比如男性动作粗暴，比如女性宫颈炎、宫颈息肉、阴道炎、盆腔炎等等妇科炎症，其中还有一个原因就是癌症。引起性交出血的常见癌症有宫颈癌、阴道恶性肿瘤等。

4、下腹隆起，警惕卵巢肿瘤

在平躺仰卧的时候，如果你的下腹隆起的很明显，用手掌按压时，还会触摸到坚实硬硬的块状物，这个时候要警惕卵巢肿瘤。

5、外阴瘙痒难治愈，警惕外阴鳞状细胞癌

外阴瘙痒是一种难言之隐，反反复复的外阴瘙痒更是让女人苦不堪言。如果是私处不洁引起的各种炎症，那么，女性注意卫生配合治疗一般就可以治愈的，如果外阴瘙痒一直反复无法治愈，外阴有灼烧感、还会出血、流脓、溃疡，外阴还有结节肿块的话，这个时候要警惕外阴鳞状细胞癌。

6、绝经后见血，警惕子宫肌瘤

女性到了一定的年龄会绝经，绝经的平均年龄是50岁，如果在绝经之后还出现出血的现象，这就不是什么好现象了，它有可能是癌症的征兆，比如子宫肌瘤、阴道恶性肿瘤、宫颈癌。

7、外阴长黑痣，警惕外阴恶性黑色素瘤

如果你的小阴唇和阴蒂有色素沉着，表面还有溃疡、结节，带有外阴瘙痒症状，这个时候要警惕外阴恶性黑色素瘤。

绝经后阴道流血是警报

绝经期阴道出血与恶性肿瘤有关，而且随着年龄增长，绝经时间延长，绝经期阴道出血中恶性肿瘤发生危险性增大。因此，应把绝经期阴道出血视为一个危险信号，予以重视。

绝经期阴道出血是指生理性绝经后一年以上的阴道异常出血和血性白带。据资料显示，炎症是绝经期阴道出血的最主要原因，包括阴道炎、宫颈炎等。

此外，绝经期阴道出血与恶性肿瘤有关，而且随着年龄增长，绝经时间延长，绝经期阴道出血中恶性肿瘤发生危险性增大。因此，应把绝经期阴道出血视为一个危险信号，予以重视，积极采取必要的检查手段，如宫颈活检、诊断性刮宫、B超等以便及早诊断及时治疗，切不可在诊断未明确时滥用止血药物掩盖症状延误诊治。

据临床分析，绝经期阴道出血原因中，功能失调性子宫也是其中之一。如果绝经期卵巢的内分泌功能未完全停止，有较长时间仍有性激素分泌，子宫内膜仍有相当长的时间受到雌激素的刺激，这有可能成为子宫内膜癌发生的潜在危险因素。因此应对这类病人特别是肥胖、高血压、糖尿病等因素的病人严密随诊。

绝经妇女警惕老年性阴道炎

专家表示，老年女性若发现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等异常症状时，一定要积极治疗，不可任其发展。因为老年人群体质比较虚弱，长期服用消炎药的话，可影响消化道，对身体造成很大的伤害。

老年性阴道炎的护理很重要，若护理不当可能使症状加重：

1、发生老年性阴道炎时，不要因外阴瘙痒就用热水烫洗外阴。虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒，但会使外阴皮肤干燥粗糙，不久瘙痒会更严重;清洗外阴时宜使用温水。

2、外阴出现不适时不要滥用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等，与育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见不同。因此不要滥用治疗霉菌或滴虫的药物，更不要把外阴阴道炎，当作外阴湿疹而涂抹激素药膏，这样会适得其反。

3、不要为了“消毒杀菌”而使用肥皂或其它药液清洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩，经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗，会加重皮肤干燥引起瘙痒，甚至损伤外阴皮肤。还应注意：选用大超市出售的名牌卫生纸，勤换洗内裤;自己的外洗盆具、毛巾不要与他人混用。

阴道出血警惕宫颈癌

在女性工作中越来越多，在日常生活中，养成了很多习惯，不管是好的还是不好的。可是你知道吗这些习惯中有些事会伤害到女性子宫的，比如说久坐。

久坐不动会“憋坏”宫颈

长时间坐着，女性的盆腔容易充血，导致附件和宫颈的血液循环不畅通，而且长时间坐着阴部透气不好，这两方面的原因综合起来就比较容易发生感染，导致宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉等。而且，宫颈自身不会感觉到疼痛，因为宫颈神经支配属于内脏神经系统，对疼痛根本不敏感，因此有了炎症等不适后，女性自身往往不能及时发现，容易忽视。

要保护好宫颈，首先要改掉久坐不动的坏习惯。尤其是办公室的白领女性，不妨在电脑里安装一个提示的小软件，每到一小时就提醒自己起来活动一下，这可以缓解盆腔充血对宫颈血液循环的影响，同时让宫颈透透气。

绝经期异常阴道出血别忽视

有名患者以为是中年人到了绝经期月经不规律，半年来阴道长时间出血都没在意，晕倒后在医院抢救检查时发现已是宫颈癌晚期，错过了手术机会。专家提醒，任何年龄的女性都要重视异常出血，一定要到医院查找原因。

虽然宫颈癌的死亡率较高，但早期宫颈癌的治愈率很高。宫颈癌前病变时间很长，从宫颈发生病变到宫颈癌中晚期，一般需要4至5年。定期做宫颈癌前筛查，一旦发现宫颈癌前病变，及时治疗是能得到控制的。张主任提醒，超过18岁的女性每年要定期体检，确保及时了解自己的身体状况，发现问题尽早治疗。

女性经期不正常出血竟是8大疾病要小心

1.幼女出现不规则阴道出血，很可能是患了常见的阴道葡萄胎状肉瘤，这种肉瘤常见于阴道、子宫颈等部位，常出现阴道出血，阴道检查时在阴道、子宫颈病变处有葡萄样肿块。

2.功能失调性子宫出血多发生在青春期或更年期，主要是由于女性内分泌功能发育不成熟或内分泌功能衰退造成的。女性朋友应该提高警惕，首先要检查排除其他引起子宫出血的疾病。

3.怀孕早期阴道出血，很可能是流产或宫外孕的先兆。

4.怀孕晚期阴道出血，应警惕与怀孕有关的一些特殊疾病或早产的可能。如果是分娩后出现的阴道出血，则必须考虑与分娩有关的疾病，如子宫腔内有妊娠产物残留或剖宫产后子宫伤口感染或切口裂开等。

5.中年或中年以上的妇女，若月经改变，月经量增多，下腹部出现肿块，子宫增大，表面不规则，质地变硬，应考虑子宫肌瘤。

6.绝经后阴道出血，应考虑子宫内膜癌，需进一步检查，如分段诊刮及子宫内膜病理检查等。

7.阴道不正常出血还可能是患有各种炎症疾病，最常见的是滴虫性阴道炎或老年性阴道炎，但一般出血量较少。另外，急、慢性宫颈炎，宫颈息肉，急、慢性子宫内膜炎，急性盆腔炎也可以引起阴道出血，但是一般出血量都比较少，持续的时间都比较短。

8.在女性阴道不正常出血中，最可怕的就是与肿瘤有关的阴道出血。女性阴道恶性肿瘤，子宫颈及子宫的良、恶性肿瘤常可引道出血。卵巢肿瘤引起的阴道出血，则应考虑功能性卵巢肿瘤，如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等。另外，输卵管癌及子宫肉瘤等也常引起阴道出血，同样需要引起重视。

女人绝经后也须警惕阴道炎

许多老年妇女认为看妇科是年轻人的事，人老了，功能退化了，就不需要看妇科了。其实这是大错特错。如果患了老年性阴道炎不尽快就诊，会使本来简单的病症变得复杂。

阴道瘙痒、坐卧不安、疑惑重重……时常有绝经后的老年妇女，为患上阴道炎出现程度不同的血样分泌物大惑不解，难道是月经又来了?专家表示，阴道炎的治疗并不困难，只要坚持正规治疗，一般都能彻底治愈。但如果治疗不正规，则容易复发。

可使性欲进一步受影响

老年性阴道炎又名萎缩性阴道炎，是一种非特异性阴道炎，发病时常表现为白带增多呈淡黄色，严重者可有血样脓性白带，多发生在绝经期后的妇女，可出现阴道流血，并有下坠痛及阴道灼热感，如累及前庭及尿道口周围黏膜，常出现尿频、尿痛等。

绝经后妇女因生理上引起阴道的变化，对正常的性生活“怕而远之”，难于进行性生活，从而造成夫妻反目，丈夫要求离婚的并不少见。老年性阴道炎是常见病，与性有着密切的关系，它使本来已经减退的性欲进一步受到影响，少数病人甚至就此终止性生活。由于性交时可引起阴道裂伤、疼痛、出血，继而使性快感消失，性高潮难以出现。患有炎症时，外阴部出现灼热疼痛或瘙痒可直接影响性兴趣，因此而拒绝丈夫的性要求，极易引起老两口的感情纠纷。