甲亢停药两个月怀孕了 甲亢停药两个月怎样确保孩子健康

甲亢停药两个月怀孕了 甲亢停药两个月怎样确保孩子健康

甲亢停药两个月怀孕了能要孩子还仅仅只是从理论上判断，但患者的实际情况还要根据病情的本身来斟酌，所以，甲亢停药两个月怀孕了建议先去医院做下相关检查，最大程度的保证对胎儿没有影响。

一般2-6周复查一次甲状腺功能，视情况监测血象、肝功能等，24周左右复查促甲状腺素受体抗体（TRAb）滴度水平，高滴度TRAb可能对胎儿发育不利，需同时监测胎儿甲状腺体积和胎心率，新生儿密切监测甲状腺功能。

合并甲状腺疾病的准备怀孕或已怀孕女性注意

合并甲状腺疾病的女性，不管是甲亢还是甲减，在准备怀孕前都应当到医院检查甲状腺功能，并咨询内分泌科专家是否适合怀孕，得到医师肯定的答复方可准备怀孕。并且此后一直到确认怀孕，都必须每个月复查甲状腺功能，使其维持在良好的水平。南京军区总医院内分泌科邵加庆

怀孕后更是必须每个月复查甲状腺功能!不管是甲亢还是甲减，都不可以随便增减药量或自行停药，必须在内分泌医生的指导下调整药物剂量，只有这样才能将妊娠风险降到最低。

经常有很多甲减未控制的女性已经怀孕数月才发现严重甲减，或是愚昧的在怀孕后因担心“副作用”而自作主张停用优甲乐等甲状腺激素，导致胎儿发育异常流产或担心异常而无奈选择引产(因为怀孕前三个月，母亲的甲状腺激素是胎儿大脑及神经系统发育的重要来源)，非常令人痛心!!!

备孕最忌讳的10件事情 禁忌六：不在停用避孕药后立即受孕

长期口服避孕药的妇女，至少在停药两个月后才可受孕;放置避孕环的妇女在取环后，应等来过2～3次正常月经后再受孕。

备孕前小夫妻必须做的几件事

一、孕前检查必不可少

虽然如今很多小夫妻都是先孕后检查，但从优生优育的角度考虑，如果夫妻两人已经确定要宝宝了，那么一定要提前去医院做一次身体检查，不仅只是检查目前的健康状态，还应该让医生预先了解过去的疾病史，以此为基础制定怀孕计划。

孕前检查项目主要是为了排除夫妻双方过往的病史、现时的身体状况，以及部分家族遗传病也应该纳入考虑的范畴。如果查出异常，如患有心脏病、糖尿病、肝炎、子宫肌瘤、结核病、甲亢、性病等，暂时都不应该怀孕，应先进行治疗，待疾病痊愈后再怀孕。

如果是有可能带给宝宝终身难愈的遗传病，准爸妈们则应明智的选择是否怀孕。

二、孕前2-3个月停止避孕

目前，很多小夫妻之间的避孕措施一般包括避孕套和避孕药两种。如果是使用口服避孕药或采取避孕环的方法进行避孕的小夫妻，应该在准备怀孕的前2-3月停止使用避孕，至少要经历一次正常的月经。因为口服避孕药中含有的大量合成孕酮，会对胚胎发育造成影响。

如果准爸妈们是在避孕期间让宝宝意外降临，就应该主动请教医生的意见，根据受孕的天数和口服避孕药的影响来决定是否留下这个孩子。

三、夫妻提前3个月戒烟戒酒

酒能助性，很多小夫妻之间基本也是推杯换盏。如果你已经决定要宝宝了，那么，准爸妈们就应该跟烟酒说byebye了。这是因为香烟中的尼古丁以及酒中的乙醇，对精子和卵子都有极大的损害作用。

值得注意的是，准爸妈们在停止烟酒之后，至少需要3个月的时间，让体内的尼古丁和酒精在新陈代谢中清除，这样方能保证卵子的健康受孕。

甲亢甲减患者孕期注意事项

患甲状腺疾病的人数不断增多的原因，主要是精神紧张、环境辐射、饮食缺碘或高碘等。因此，早期筛查、及时诊断和治疗显得尤为重要。特别是这两年，人们对甲状腺疾病越来越重视，并且有一部分甲亢与甲减患者处于孕期，那么，对于这些患者来说需要注意哪些事情呢?

一、甲亢患者，准备怀孕时必须符合以下几条：

1、首先甲亢妊娠需治疗，病情应控制的相对稳定。即甲亢症状缓解，血FT3、FT4、TSH正常，口服药物治疗已进入维持量期。

2、准备妊娠时选用丙基硫氧嘧啶治疗，因为它不通过胎盘可以使药物对胎儿的影响降至最低。如果原来用咪唑类(他巴唑或赛治)药物治疗的需改用丙硫后才可怀孕。

3、在孕期当中，必须定期检测FT3、FT4及TSH的水平(前几月最好是每月一次)，及时正确的调整药物剂量，以确保用最小的药物剂量控制好病情(目前认为，服药怀孕对病情的控制，避免因妊娠病情加剧有好处)。

4、产妇生产后也需定期监测甲功，一般不哺乳，如需继续服药，也只用丙硫(因此药透过乳汁较少)。

二、甲减患者，也应注意以下几条：

1、甲功须正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb。

2、不能停用甲减药物，如孕妇仍处于甲减中，胎儿发育会受影响，特别是大脑和骨骼的发育，有可能是呆小症。但如孕妇在孕期中甲功一直稳定正常，孩子是可以完全正常的。

3、孕期中一定要定期检查。对于甲减合并妊娠的患者，随着孕周的增大，机体对于甲状腺激素的需求量也随着发生变化，所以，必须定期复查FT3、FT4及TSH，调整药物剂量，以确保胎儿的正常发育。

4、分娩最好在综合医院，有病情变化好及时请内分泌专科医生会诊。

5、产后要根据甲功情况继续服药及时调整用药剂量。

6、胎儿出生后，也要密切观察婴儿的日常生活，若其出现嗜睡、反应迟钝、不肯进食等情况，应及时就诊。

甲亢停药两个月怀孕了 甲亢停药两个月怀孕了甲亢会复发吗

甲亢停药两个月后怀孕，一般情况下不会加重甲亢的病情，甚至有些患者还会因为妊娠期间的激素合理调节缓解了甲亢的症状。所以，对于轻度的甲亢患者在停药两个月后怀孕不容易复发。

甲亢的治愈标准是什么

1、甲亢的症状消失。

2、FT3、FT4、m-TSH恢复正常，尤其是TSH。很多病人经过治疗FT3、FT4都能很快恢复正常，症状也消失，但往往忽视了TSH，如果TSH低于正常或者虽然正常但是在正常低界，也建议不要停药，否则复发率很高。

3、甲状腺抗体要阴性，尤其是TSAb，如果阳性则复发率也很高。

4、TRH兴奋试验或T3抑制试验恢复正常。

5、甲状腺大小恢复正常。

6、用很小剂量的ATD如PTU25-50mg就能很好地控制甲亢。

这是我在临床工作中掌握的甲亢停药指针，如果上述指标没有恢复正常就停药则甲亢的复发率是很高的，大多数在一年以内复发。遗憾的是，即使上述指标都正常，据文献报道仍然有一半的的复发率，这也是甲亢药物治疗的最大缺点--复发率高。如果复发的话主张同位素治疗。

孕妇得了甲亢怎么办

1、腹泻，大便次数增多，正常人每日大便一般1次，甲亢者大便多为2-4次。

2、消瘦，体重下降，甲亢病人饭量很大，但却日渐消瘦，体重明显下降，有的病人可在1个月内下降十几斤。

3、情绪易激动，甲亢病人经常因一件小事可以使情绪异常激动，脾气异常急躁，并有失眠。

因为甲亢对患者的危害性大，如果患者怀孕后对孩子也是有一定的影响的，那么孕妇得了甲亢怎么办呢?港华医院甲亢专家介绍，甲亢妇女尽量不要怀孕，等甲亢治好后再怀 孕为好。但有的甲亢妇女因偶然而怀孕，如果不急于要小孩，最好还是做人工流产;有的妇女是怀孕后才患了甲亢，还有的妇女因要小孩心情迫切而怀孕。对怀孕的甲亢妇女，如果不中止怀孕，病人的甲亢也应进行治疗，以保证甲亢病情不出现加重，并保证顺利通过怀孕期和分娩。患有甲亢后进行针对性的治疗“TS免疫循环疗法”治疗甲亢周期断，能够更好的为患者接触甲亢困扰!

在治疗方面，首先让病人适当休息，保持良好的心情，避免精神紧张;注意补充足够的热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物。在抗甲状腺素的药物中，以丙基硫氧嘧啶最为合适。因为它能与蛋白大量结合，通过胎盘时速度慢，导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时，剂量不宜过大，开始可用50～100毫克，每8小时服用一次。治疗后，可观察母体血FT4指标，若FT4正常，药量可减半，以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降，这是治疗有效的另一个可靠体征。当孕妇的血TSH恢复正常时，抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。

对于孕妇甲亢的治疗我们需要注意以下几点：

1、对于孕妇甲亢的治疗要避免情绪波动，适当休息，高热能、高维生素饮食。对于精神紧张、失眠、心悸及震颤者，先用药物治疗这些病症。

2、某些抗甲亢药物，如丙基硫氧嘧啶等，剂量不宜过大，病情减轻或稳定后应减量，绝不可骤然停药，以控制症状的最小剂量为维持量。这是孕妇甲亢的治疗方法中非常需要注意的。