正确认识手足口病

正确认识手足口病

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。

引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强，传播速度快，隐性感染比例大，易引起暴发或流行。

患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。通常以发病后一周内传染性最强。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。

宝宝手足口病六大误区你知多少

①这也是很多家长经常出现的第一个认识误区，认为手足口病是终身免疫的，理解不了为啥去年得了今年还会得。

从上面手足口病的病因我们应该明白为啥终身免疫这个观点是错的。现实中，到目前为止，崔医生在临床见过得病频率最高的孩子是一个月感染2次手足口病的，也就是说上一次感染的手足口病还没痊愈，另一种肠道病毒引起的手足口病又来了。手足口病的主要表现是口腔、手掌、脚掌长疱疹或者溃疡，这会引起口腔剧痛，通常伴有发热，结果很多家长问我，特别是广东的家长很喜欢归咎原因就是认为肯定是孩子吃东西上火造成的。

②这是第二个认识误区。从上面的病因我们知道，手足口病这个疾病是传染性疾病，而且是烈性传染病，和水痘、麻疹、腮腺炎一样传染性非常强，不是吃点煎炸油腻食品造成的。

我自己本人也是广东人，每天接诊大量家长自认为上火咽喉不适的孩子，但也不是每个人都得手足口病啊。为什么崔医生今天要把这个病因的误区提出来呢?因为手足口病这个疾病只要早期重视，早期发现症状，尽早带孩子去医院让医生评估状态，很多重症的病例可以及早得到干预和治疗，否则等严重的症状发作出来的时候就回天乏力了。这个病早期就是口腔疼、长溃疡、发热，很多家长就误认为是上火，在家里先喝点广东凉茶下下火就好了，其实这样只会延误了医生对孩子疾病状态的评估，尤其是针对重症病例来说的。等孩子出现抽搐、精神不好再送医院就晚一步了。

上面的图都是一些典型的手足口病的图片，大家可以看到典型的症状就是手掌、脚掌、口腔溃疡或者疱疹，这里崔医生要强调的是手掌、脚掌，而不是手背、脚背，很多家长看见孩子手背、脚背长了一些痘痘，就非常担心是不是手足口病。其实手足口病绝大部分都是手心、脚板底长疹子的，形态就是这种白色的脓疱，周围一圈红晕，会突出皮肤表面的。大一点的孩子会说手脚疹子痒疼，小一点的孩子会不自主的抓挠或者伸手进嘴巴触摸这些疱疹。所以崔医生在这里提醒各位妈妈们，要是在春夏季手足口病流行季节孩子突然出现不明原因的食欲下降、婴儿出现频繁吐奶、大量流口水、伸手扣嘴巴的行为，就要注意是不是手足口病的早期症状了。某些家长又会矫枉过正，认为只要不是手脚心、嘴巴长疹子那孩子就肯定不是手足口病了。

③这是第三个认识误区。下面我们来看看这个皮疹分布不典型的手足口病孩子的照片。

说到疱疹性咽峡炎，这个疾病相信是所有家长最困惑的，它到底是不是手足口病?很多家长认为它们不是一个疾病，这是对的。在医学概念来说，这两个病首先病名不一样，症状不一样，所以它们不是一个病。

但随之而来的误区是，很多家长不理解既然不是一个病，为啥医生对疱疹性咽峡炎如此紧张甚至认为医生小题大做，不就是嘴巴长溃疡吗?至于动不动就化验这化验那甚至要求住院那么夸张吗?

④这就是第四个认识误区：认为疱疹性咽峡炎既然不是手足口病，为啥医生小题大做。

这是崔医生在日常门诊工作里比较郁闷的事情，因为很多家长的误解，所以不同意做相关的检查，比如肠道病毒的排查工作、验血了解白细胞水平等等，往往要求开点药回家吃就行了，其实这样最受伤的还是孩子。疱疹性咽峡炎虽然不是手足口病，但是它们的病因是一样的，都是肠道病毒引起的，所以它们的治疗方法、防病措施都是一样的，同样也会引起严重的心脑并发症。而且在临床上崔医生见的最多的重症病例或者死亡病例往往是疱疹性咽峡炎而不是手足口病，因为手脚长疱疹很多家长会警惕防备，早早地带孩子去看医生评估状态治疗，而疱疹性咽峡炎为啥容易被忽视正正因为手脚没疱疹。所以各位妈妈要明白一件事情，就是虽然疱疹性咽峡炎和手足口病不是一个病，但是它们的防治是一样的。当医生告诉您孩子得的是疱疹性咽峡炎，那家长就应该把它当成手足口病来重视，而不是脑子里认为“哦，就是口腔溃疡吧?”崔医生在这里重申：疱疹性咽峡炎不是普通口腔溃疡!

听到这里很多家长可能神经崩的非常紧，既然手足口病、疱疹性咽峡炎那么恐怖，是不是必须要住院治疗啦?

⑤这是第五个认识误区。我在这里先给各位妈妈舒缓一下神经：无论是手足口病还是疱疹性咽峡炎，这两种疾病绝大部分的病例都是轻症的，也就是说90%以上的孩子得了这个病只需要居家隔离定期用药缓解不适，大概7-10天就能缓过来了。⑥这是第六个认识误区。在儿科疾病里，孩子的精神状态是最最重要的，比体温的高低重要多了。如果A宝宝能玩能笑，哪怕高烧家长也不需要太焦虑;相反B宝宝病恹恹总是睡觉，只是低热甚至不发热，在儿科医生的眼里B宝宝的情况绝对比A宝宝要严重。

为何现在小孩手足口病会引起很高的关注

现在小孩手足口病的死亡率高所以会引起关注。因为引起手足口病重症病例主要病原是EV71。以前流行病原主要是CoxA16型，患者症状轻，合并症少，一般能自愈。目前手足口病爆发流行地区中EV71成为主要流行株，EV71有较强的传染性及较高的重症率和病死率，较其他肠道病毒引起的手足口病病情重，病死率高。临床表现有相对特殊性和不典型性，医生缺乏认识。手足口病重症病例的多少与EV71感染相关，EV71感染重症患儿起病急，发展快，短时间引起脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水 肿、循环障碍等，死亡率高。自2007年安徽省阜阳市：6456例手足口病病例（EV71感染率）90%,EV71占实验室确诊的死亡病例的96.43%。重症患儿死亡率高，引起社会关注。

宝宝身上起疱疹是手足口病吗

手口足病的一个显著特征就是身上出疱疹，那么孩子身上有疱疹就一定是手足口病吗?本文我们一起来看看。

Q：我宝宝有3岁了，没有发烧，可是屁股上有一两个疱疹，脚环有一两个疱疹，脚丫底有两个，好痒，他老是挠，请问专家是不是手足口病?

A：光以疱疹来诊断是否是手足口病的话很难确认，因为皮肤上的疹子是多样形表现的，要记住：如果是手足口病发生的情况下，一、要有发烧，低烧的症状;二、有口腔的溃疡早于四肢的皮疹产生。

通过网友的描述看，这个好像不是手足口病，可能是其他皮肤上的疱疹，或者是过敏性的皮疹。建议他带孩子去看看医生，做进一步的确认，因为现在隔着网络看不到，往往对皮疹不能做确切的诊断，如果医生能看到患儿，只要看一眼就可以马上对症状作出判断。

手足口病常识有哪些

手足口病是一种传染科疾病，是由肠道病毒所引起的疾病，而且以婴幼儿为主。手足口病常识有哪些呢?下面让我们一块了解一下。

患儿表现为发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。手足口病例全年均可发生，病例往往从4月份开始增多，夏季达到高峰。勤洗手、常通风是预防手足口病的关键。

据专家介绍，手足口病是一种可防可控的疾病。预防手足口病，市民可记住15个字：洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。由于手足口病主要通过肠道、呼吸道飞沫和接触病人皮肤、黏膜疱疹液等途径传播，勤洗手、常通风是预防手足口病的关键，正确洗手的方式就是使用肥皂液或洗手液在双手揉搓15秒钟以上。同时注意婴幼儿的营养、适度运动及充足睡眠，也可以提高免疫力。

托幼机构应做好预防工作，如搞好个人卫生、环境卫生、食品卫生。每日对玩具、用具等进行清洗消毒，阻断间接接触传播。并实行严格的晨检制度，一旦发现可疑病例应及时隔离治疗。在手足口病流行季节，家长应尽量少让孩子到人群拥挤的公共场所，以减少被感染机会。

预防手足口病，需要了解手足口病常识。关键是在家长，家长要做好幼儿的卫生工作，将病毒彻底杜绝掉。

手足口病症状轻者可以自己治愈吗

大部分症状轻的患者，可通过以下正确的家庭护理方法达到自愈。

因为手足口病属于自愈性疾病，且临床上90%以上的手足口病患者都是病症轻者，通常医生会在诊断后，给出患儿家长的一些家庭护理建议，如护理得当一般是无需住院治疗的，多数情况下，只需根据下面正确的家庭护理方法便可达到治愈效果。

虽然手足口病病症轻的患者可以通过正确的家庭护理达到治愈效果，但临床上由于很多家长都无法辨识患儿手足口病到底是轻还是重，因此当患儿出现上述相关的手足口病病症表现时，就需要赶紧到医院检测，通过血检和尿检以及粪便等检测患儿的病情轻重，可以早一步知道患儿的病情的严重程度，做好相关的重症护理措施，避免出现死亡比例。

春季预防手足口病的方法有哪些呢

春天，万物复苏，流感、流脑、麻疹、水痘和手足口病等传染病又到了流行季节。2008年5月2日，卫生部把手足口病纳入丙类传染病管理。近期，各市疾病预防控制中心通过疾病监测，发现手足口病时有发生，特别提醒家长与孩子要重视对手足口病的预防。

“手足口病的预防，关键在于春季。”专家介绍：手足口病是一种常见的儿童传染病，并不可怕，家长不必惊慌。只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。而做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防该病的关键。

传播能力强幼儿一年可多次感染

手足口病是肠道病毒引起的已有近30年历史的常见传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿，潜伏期一般为2-7天，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。重症患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染、肺水肿和心肌炎等并发症。传播方式主要是密切接触传染源，也可通过空气飞沫，或经口或接触被病毒污染的水、食物传播。手足口病分布极广泛，无严格地区性。四季均可发病，一般3月份逐渐增多，5-6月可达到高峰，该病具有传染性强、传播快的特点，极易造成暴发流行。

据介绍，3岁及3岁以下的婴幼儿最容易感染手足口病。由于成人的免疫系统较完善，成人感染一般不发病，也无任何症状，但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。由于可以引起手足口病的肠道病毒种类很多，不同型的肠道病毒感染后没有或很少有交叉免疫力，一种肠病毒感染后机体产生的免疫力持续时间较短，不会获得终身免疫。因此，手足口病隔几年就会有一次大流行。另外，不同的病毒型可在同年流行，所以幼儿一年有可能被多次感染，患上手足口病。

尚无预防疫苗搞好卫生是关键

据介绍，由于可引起手足口病的病毒种类较多，目前又没有可以预防手足口病的疫苗，因此，主要的预防措施就是教育公众认识手足口病，讲究卫生，加强管理。手足口病的预防工作应开始于早春疾病尚未流行时，加强监测，发现早期病例，早隔离，早治疗，防患于未然。

预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给儿童洗手，不要喝生水，不吃生冷的食物;看护人接触儿童前、替幼童更换尿布或处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;居室要经常通风，勤晒衣被。

在流行期间，家长要少带孩子去人多的公共场所，减少被感染机会。如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时就诊。

手足口病是新发的传染病吗

手足口病不是新发的传染病。手足口病为儿童常见病，不是新发的传染病，已有50余年历史。是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。1957年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出手足口病命名。早期发现的手足口病的病原体主要为CoxA16型，1969年EV71在美国被首次确认。

手足口病发烧38度以上怎么办

手足口病发烧怎么办 发烧38.5度以下

手足口病体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝不需要专门服用退烧药物，在正确治疗手足口病的同时，辅助以物理退烧的方法即可。因为适当的发热有利于宝宝抵抗病毒的入侵。在此期间要注意多给宝宝喝水、多吃新鲜的蔬菜及水果。

发烧38.5度以上

如果宝宝体温上升至38.5度以上，或是出现精神查、持续高热、肌颤、呼吸快、呕吐等情况，则提示病情较重，需要及早就医进行治疗，在医生指导下正确使用退烧药物帮助宝宝退烧，切勿耽误。

手足口病发烧多补液

因为发热会导致体内水分大量的流失，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。因此宝宝在手足口病发生期间，要注意补液，多饮水。可以通过观察宝宝的眼窝、囟门是否有凹陷以及口唇是否干燥来判断体内是否缺水。

生活中会有哪些因素引发了手足口病呢

我们平时一定要帮助孩子做好个人的卫生工作，如果孩子出去玩回来以后一定要孩子先洗手然后再吃东西，因为手足口病伤害了很多的儿童，让妈妈们也会特别的担心，当前来看会有相当多的因素引起了手足口病的出现，会让患儿陷入到了痛苦当中，因此大家要多去认识手足口病的诱发病因才可以，来看看诱发此病出现的因素会有哪些呢。

肠道病毒中常见的是一种叫柯萨奇病毒A16型的肠道病毒，此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。因为这种病毒主要是通过饮食，饮水，食用水果等经口进入到人体内，并在肠道内繁殖。所以其感染部位主要是消化道，咽部还有口腔。手足口病主要表现在皮肤和口腔上，所以空腔损伤和一些皮肤丘疹是手足口病的主要特征性病变。但病毒还会可能侵犯人体重要器官。

所以在手足口病流行的时候一定要加强对患者的临床监测。手足口病患者还很容易发生心肌炎、无菌性脑膜炎、身体偶尔发生非特异性红丘疹等。手足口病主要发生免疫能力低下的儿童里，但成年人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。

有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内，并在肠道增殖。手足口病主要发生在4岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。

手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病。引起手足口病的肠道病毒有20多种，主要是柯萨奇病毒A组4、5、7、9、10、16型和B组2、5、13型以及肠道病毒EV71型。人群对手足口病普遍易感，主要以学龄前儿童为主，受染后可获得免疫力。手足口病隐性感染率高，患者、隐性感染者为主要传染源，该病主要通过被患者的粪便、唾液、咽部分泌污物污染的食物而传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播。患者的粪便在数周内仍具传染。

手足口病的认识误区是什么

误区一、出疹子就应该是手足口病。全球医院网专家介绍：手足口病潜伏期一般3-7天，主要侵犯手、足、口、臀四个部位，有不痛、不痒、不结痂、不结疤的特征。斑丘疹、疱疹周围可有红晕，疱内液体较少，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。家长经常把最先出现在颈部和躯干的婴儿急疹当成手足口病。

误区二、注射疫苗预防手足口病。目前没有预防手足口病有效疫苗。预防要靠平时的注意了。

误区三、感染一次就有抗体。全球医院网专家介绍：引发手足口病的肠道病毒有20多种，孩子曾经感染过一次手足口病，也只获得某一型别病毒的免疫力，对其他型别病毒再感染并没有交叉免疫，仍有可能因感染其他型别病毒而再次患手足口病。

误区四、孩子不出门就不得病。全球医院网专家介绍：手足口病很特殊，成年人能感染病毒，却不发病。据统计，成年人手上带肠道病毒的比例高达20%以上，肠道病毒在4℃下能存活1年。

有的人还认为，只要勤洗手，多通风就可以预防。但是这也是片面的认识。仅仅洗手、通风还不行，病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、玩具、食具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成手足口病的传播。

手足口病疫苗管几年 注意：打了疫苗后还会得手足口病

很多家长以为孩子打了疫苗后，就不会再得手足口病，其实这种想法是片面的，正确的理解应该是，打了手足口病疫苗只是不会得EV71感染所致的手足口病和相关疾病，不能预防其他肠道病毒（包括柯萨奇A组16型等病毒）感染所致的手足口病。

因为目前可致手足口病的病毒有二十多种，而手足口病疫苗只是针对EV71病毒所研发的一种疫苗，所以打了疫苗后还会得其他病毒引起的手足口病，大家需做好以下预防工作才行。