抗幽门螺旋杆菌阳性怎么注意
抗幽门螺旋杆菌阳性怎么注意
注意幽门螺杆菌感染，通常为服用2~3种抗生素加质子泵抑制剂，俗称三联疗法。但容易产生幽门螺杆菌的耐药性，并带来破坏消化道内益生菌群的副作用。中老年朋友在日常生活中做好三件事，也能起到防治幽门螺杆菌的作用。 清洁口腔口腔是幽门螺杆菌的重要感染源，服用甲硝唑等抗生素治疗，一般对胃中的幽门螺杆菌有杀灭作用，但对口腔里的却往往无效，这就容易使口腔中的病菌进入胃肠道导致反复感染发作。所以要防止胃肠道感染，首先要彻底清除口腔中的幽门螺杆菌。
防治幽门螺杆菌必须注意口腔清洁，每月更换牙刷，并坚持每餐饭后漱口刷牙，防止牙垢和牙菌斑的形成。另外，也可自制杀灭幽门螺杆菌的药物牙膏，将薄荷叶20克(药店有售)研成粉，挤出牙膏60克放在干净容器里，加入薄荷粉搅拌均匀，每日用其刷牙，连续使用 30日，可有效杀灭寄生在牙菌斑上的幽门螺杆菌。
卷心菜 有抗生素的作用，可杀死包括幽门螺杆菌在内的多种细菌，每天喝1/4个卷心菜榨的汁，3周后可减轻由胃溃疡和十二指肠溃疡造成的腹痛，并有助于两种溃疡病的愈合。卷心菜还含有一种类似生胃酮的化学物质，可刺激胃肠细胞分泌黏液以形成屏障，从而与胃酸隔离，保护胃不受伤害。卷心菜越新鲜抗溃疡的效果越好。
胃炎的检查
检查
胃镜检查结合直视下活检，是确诊胃炎的主要方法。
慢性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达70%～90%，可通过胃镜取胃黏膜组织检查，也可查患者血中幽门螺旋杆菌的抗体，还可以在抗幽门螺旋杆菌治疗前后检查，作为追查指标之一。
浅表性胃炎胃酸正常或偏低，萎缩性胃炎则明显降低，甚至缺乏。
萎缩性胃炎可在血液中检测出壁细胞抗体、内因子抗体或胃泌素抗体。
急性胃炎的检查
1、少数病人需行胃、肠x线钡餐。
2、胃镜，必要时行胃粘膜活检及幽门螺杆菌检查。
3、必要时行胃液分析，测定基础泌酸量、最大泌酸量及胃液ph值。
浅表性胃炎的检查
①胃镜检查：结合直视下活检是诊断慢性胃炎的主要方法。
②幽门螺旋杆菌抗体检查：慢性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达70～90%，可通过胃镜取胃粘膜组织检查，也可查患者血中幽门螺旋杆菌的抗体。另外还可以在慢性胃炎抗幽门螺旋菌治疗前后检查，作为追查指标之一。
③X线钡餐造影：在大多数慢性浅表性胃炎无异常表现。萎缩性胃炎通过气钡双重造影可显示胃粘膜萎缩，胃皱壁相对平坦、减少。慢性萎缩性胃炎的胃酸分泌低下。
④胃酸量测定：用五肽胃泌素刺激，测定每小时基础胃泌酸量(BAO)，最大泌酸量(MAO)，高峰泌酸量(PAO)，有助于诊断萎缩性胃炎。
⑤血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定：可作为诊断萎缩性胃炎及分型的参考指标。
得了胃幽门螺旋杆菌疾病该怎么治疗
幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类，一类是常用的药，1.是铋制剂为主的方案，2.是以质子泵抑制剂的方案。另一类是微生物制剂，常用的是卫舒元复合益生菌。此类方案已兴起，并逐渐代替抗生素，并能抑制反复感染!其缺点是周期长!
三联疗法：态次枸橼酸铋120毫克，每天4次。甲硝唑400毫克，每天4次。国内初步应用证明疗效较好，可使幽门螺旋杆菌根治率达82.3%，但副作用大。
应指出的是，虽然幽门螺旋杆菌的发现，为溃疡病的病因与治疗开拓了新思路，但对此菌的致病作用仍有争议。因为无论在人体或动物试验中，口服幽门螺旋杆菌并没有引起溃疡。在美国的一些地区，黑人中的幽门螺旋杆菌检出率高于白人，但十二指肠溃疡的患病率却低于白人。抗菌素的滥用易于产生耐药菌株，目前又没有一个公认的有效根治方案，三联疗法的副作用较大。故目前并不主张广乏采用抗幽门螺旋杆菌疗法，只主张用于有活动性胃炎或难治性溃疡，经H2受体阻滞剂长期治疗无效且反复发作者，应在医生的指导下使用。
另外再有两种抗菌素，最常用的是阿莫西林，再就是甲硝唑，我们常采用的方案就是这三种方案，对胃炎或者是对经济条件不是特别好的，这个方案是比较容易一些，效果能够达到80%根除。这个方案不适合的病人是青霉素过敏的，青霉素过敏的可以换四环素类的药，它对于螺杆菌的作用也是比较好，配用甲硝唑，连续一个星期就可以，如果有胃溃疡病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁;再就是洛塞克，青霉素过敏可以换四环素，甲硝唑可以换成克拉霉素。
常规清除幽门螺杆菌主要是利用三联或者四联疗法，就是所谓的不同种的抗生素杀菌，但抗生素“敌我不分”，杀灭幽门螺杆菌的同时也会消除有益菌，这样杀幽门螺杆菌不成倒扰乱了胃内的微生态平衡，造成幽门螺杆菌反复进入难以根除。目前最好的方式就是“以菌治菌”的方式，直接向胃肠中补充有益菌，这样不但会彻底杀灭幽门螺杆菌还会补充胃肠必须的有益菌。
治疗胃幽门螺旋杆菌的方法有很多，最主要的治疗方法就是药物治疗，患者也可使用三联疗法，治疗期间患者要观察身体异常症状，密切关注身体的变化，疾病治疗后会还要注意疾病的预防，防止疾病再次发生，并且患上疾病后身体受到的伤害也会威胁到工作及生活，所以疾病的治疗与预防是同等重要的。
幽门螺旋杆菌和胃癌到底有多大关系
幽门螺杆菌(Hp)是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。近几年随着健康意识的增加和许多单位福利的提高，体检中常常会增加幽门螺旋杆菌筛查这一项。于是，便有不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性，拿到报告单的一刻，许多人的心就开始七上八下，想“我是不是胃癌的高危人群?怎么才能杀死这些菌啊?不立即根治我会不会很快得胃癌啊?”为此，专家解释，并不建议所有人都去筛查幽门螺旋杆菌，查出来是阳性不意味着一定要根治，也不意味着将来一定会得胃癌。
怎么检查小孩幽门螺旋杆菌
怎么检查幽门螺旋杆菌?常见的幽门螺旋杆菌检查方法，及检查经过分享
1.C14呼气试验：
C14呼气试验的原理：
由于C14非常稳定，因此经常作为标记物出现。在幽门螺旋杆菌C14呼气试验中，受检者口服尿素C14胶囊后，如果胃中有幽门螺旋杆菌，其产生的尿素酶能迅速将尿素分解为二氧化碳和氨气，二氧化碳经血液进入肺而排出体外，将排除的14CO2气体(带有标记物)收集后，在仪器上测量，即可判断胃内有无幽门螺旋杆菌。
C14呼气试验检测方法和流程介绍：
1.受试者需空腹进行检查。
2.口服14C尿素胶囊。
3.静坐25分钟左右。
4.向集气瓶(集气瓶内德液体变为无色或者时间达到3分钟以上停止呼气)或者二氧化碳吸收剂呼气(呼气3分钟，试纸变为金黄色为止)
5.交给医生植入仪器中进行检测。
C14呼吸实验检测标准：
C14正常值为小于100(dpm/mmol CO2)为阴性,大于100为阳性。例如：hp.阳性++ dpm=854，这份报告中，数值大于100，因此被判断为幽门螺旋杆菌阳性。
C13呼气试验原理介绍：
因为HP细菌内有尿素酶，当它在胃内遇到吞下的13C-尿素，就会把它分解成13CO2，13CO2经胃肠道吸收经血液循环到达肺后随呼气排出。我们只要收集呼出的气体，测定其中的13C标记的13CO2，就可准确地证明有没有HP感染。
正常人没有HP，13C-尿素不分解，13C-尿素经泌尿系统排出，呼出的气体中就没有13CO2。
而幽门螺旋杆菌感染者，体内有幽门螺旋杆菌，能够将13C-尿素分解，所以呼出的气体中就有13CO2。
C13呼气试验检查流程：
1.等级姓名，性别，编号，条码号和日期等，并在两个试管上分别等级姓名和编号。
2.第一次呼气试验为空白试验，即空腹情况下呼出的气体，也成为零时呼气，他不受时间的限制。
3.口服一粒13C尿素胶囊及一杯约250ml的水后立即计时。
4.第2次呼气：是20分钟后呼气至第2支试管内，称为20分钟标本。
5.第3次呼气：是30分钟后呼气至第3至试管内，称为30分钟标本。
检测过程：
1.呼气要完全，左手手握试管，右手拿好瓶盖，向试管尽力吹气4-5秒钟，当吹气管离开玻璃管时，右手立即旋紧瓶盖。
2.呼气检测的时间要正确：
a.第一次在服药丸前(白帽)
b.第二次在服药丸后20分钟(蓝帽)
c.第三次在服药丸后30分钟(红帽)
3.整个过程约为45分钟
4.一般2个工作日就可取报告
C13呼气试验阳性标准：
测定结果为超级准DOB
诊断标准：
幽门螺旋杆菌诊断阳性：DOB>4.4
幽门螺旋杆菌诊断阴性：DOB<3.6
幽门螺旋杆菌治疗：
目前比较常用的幽门螺旋杆菌治疗方法，主要有三联疗法、四联疗法、卫悦可益生菌疗法、序贯疗法等几种，其中序贯疗法主要作为二线补救治疗。
怎么检查幽门螺旋杆菌?目前最常用的就是C14、C13两种，其中C14不适合孕妇和小孩。
怎么检查小孩幽门螺旋杆菌，对于很多家长，都担心自己的孩子得这种疾病，所以就想全面了解一下以上介绍的检查，在充分了解检查以后，然后带孩子通过大医院，进行幽门螺旋杆菌的检查，通过确认以后，给孩子通过正确治疗，让孩子尽快康复。
萎缩性胃炎的治疗
(1)一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者不论其病因如何均应戒烟忌酒避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林消炎痛红霉素等饮食宜规律避免过热过咸和辛辣食物积极治疗慢 性口鼻咽部感染病灶
(2)弱酸治疗：经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋每次1～2匙一天3次;或10%稀盐酸0 5～1 0ml,饭前或饭时服同时服用胃蛋白酶合剂每次10ml 1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗以改善消化不良症状
(3)抗幽门螺旋菌治疗：慢性萎缩性胃炎时胃酸降低或缺乏胃内细菌孽生尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高应用抗生素类药物对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是：三钾二橼络合铋(TDBDeNOL)每次120mg,1天4次服用4～6周;羟氨苄青霉素胶囊每次0 5g1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg1天3～4次这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素黄连素甲硝咪唑四环素氟哌酸等
白色念珠菌跟慢性胃炎有关吗
慢性浅表性胃炎是由多种病因引起的，如病原体感染、生活习惯、药物、精神心理因素、全身性疾病等。首先要针对个人情况，排除相关的病因，如戒烟、戒酒及停用相关药物等。幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因，对于幽门螺旋杆菌阳性、有明显症状或黏膜糜烂、萎缩的患者，需根除幽门螺旋杆菌。对于幽门螺旋杆菌阴性但是有症状的慢性胃炎，主要以缓解症状为目的，可以口服胃黏膜保护药、促胃肠动力药、抑酸药等治疗。幽门螺旋杆菌阴性、无症状的慢性胃炎可以不处理。
至于“口腔白色念珠菌感染”是真菌感染引起的口腔黏膜疾病，常常与免疫功能低下、内分泌异常及长期服用抗生素或激素等药物相关，和慢性胃炎没有直接的关系。