急性痛风和慢性痛风的区别
急性痛风和慢性痛风的区别
急性痛风,就是突然发作,既往无痛风发作史;慢性痛风,就是既往有痛风病史,经治疗后(或没有治疗),反复发作,转为慢性。
慢性痛风,如果发作时,是按急性痛风进行治疗,因此,其所用药物基本都是一样的。如果伴有尿酸偏高,可以服用促进尿酸排泄药和抑制尿酸生成的药来治疗,如用:苯溴马隆、别嘌醇,同时多喝开水,以促进尿酸排出。疼痛部位,注意保暖,避免受累、受压。
痛风引起的脚痛一般多久能好
急性痛风如果患者以往没有痛风史,并且突然发病的情况下,属于急性痛风,在患有急性痛风的时候,一般在经过治疗后的一周左右,痛风引起的脚痛就能得到一定的缓解。
慢性痛风如果由于在急性痛风时并没有及时治疗或治疗不当,就容易转化为慢性痛风,在患上慢性痛风时,有可能在很长一段时间内,痛风引起的脚痛都无法得到很好的缓解。
急性痛风有什么症状
急性痛风三大明显症状——全身性症状
急性痛风引起全身症状的出现主要是因为剧烈的疼痛造成的,当急性痛风病发作的时候主要的全身性症状有患者身体发热,头晕乏力,心悸胸闷,容易造成呼吸难受,寒战等现象,不仅如此,当出现在脚痛风上,有不少的患者还会出现抱足痛苦的现象。
急性痛风三大明显症状——关节呈现出的病态反应
急性痛风病的发作是一次比一次严重的,甚至有剧痛的现象出现,患病的关节部位出现肿胀,局部发热,明显的皮肤暗红,有光泽现象,急性痛风病发的部位主要出现在患者的足弓,膝关节,脚趾手指,腕关节,手腕以及踝关节等地。
急性痛风三大明显症状——发症状消退时间
急性痛风病属于突发性发作的病症,一般多为下半夜,严重的发病时间在几个小时之后就会逐渐消失,局部症状慢慢恢复,疼痛逐渐减弱肿胀的部位需要一到两周的时间才会恢复到正常的状态。
腰痛原来是痛风
急性痛风病常在夜间突然发病,大多数病人表现为单个关节突然发生剧烈疼痛,同时关节部位的皮肤还出现红肿、发热,用手按压时疼痛明显。发病时,全身会感觉酸软、乏力。
原发性痛风多见,原因是细胞核里的一种叫做“嘌呤”的物质代谢紊乱,而产生过多的尿酸。这些尿酸沉积在关节,损坏关节,而导致痛风性关节炎。继发性痛风则多由于慢性肾病,使尿酸不能经过肾脏排泄出体外而蓄积在体内,引起痛风病。痛风会由于尿酸代谢不正常而引起患者的腰腿痛。
此外,痛风临床上典型表现有:急性或慢性痛风性关节炎伴反复交替急性发作,血液尿酸浓度增高;久病者有痛风石沉积,常导致关节畸形,合并或伴发高脂血症、高血压、心脏血管病变、糖尿病、胆结石、肾结石、严重的还会引起肾萎缩、肾功能不全等。
想要缓解这种痛风引起的腰痛,还是必须从痛风的治疗开始,可以选择药物缓解腰痛,如:秋水仙碱是从秋水仙的球茎和种子中提取出的一种生物碱。它可以抑制尿酸盐结晶引起的白细胞增加,干扰白细胞的趋化性,故具有消炎止痛的作用。
关节肿痛是痛风性关节炎吗
痛风性关节炎很常见,多数人对于此病可能都不是特别了解,其实发生此类疾病多数会有关节肿痛发生,所以发生关节肿痛尤其是在特别的部位,如脚趾手肘等更是需要注意,可能是痛风性关节炎的症状,下面就对此病做了介绍。
痛风性关节炎,分为急性和慢性两种。急性痛风性关节炎以发作性的关节红、肿、热、痛及活动障碍为突出表现,经过几天后可逐渐消退,关节功能亦恢复正常,不遗留关节损害。慢性痛风性关节炎是指在急性关节炎反复发作的基础上,导致关节结构及其软组织的破坏,关节出现不同程度的畸形和活动受限,有的出现痛风石。慢性关节炎一旦形成,往往是不可恢复的,并且慢性痛风经常会在急性痛风的基础上经常发作,使关节损害更加明显。为了防止急性痛风性关节炎转为慢性,必须采取有效的治疗措施控制急性关节炎的发作症状和频次,需要调整尿酸情况。
痛风性关节炎的症状,知道此病症状才能够在患病时及时发现,脚趾及趾跖关节是痛风性关节炎最好发的部位,其中又以脚拇指关节及拇趾跖关节为最常见,其次为跗、踝、跟、手指关节,再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶髂关节受累机会较小。而下颌、胸锁、脊柱、胸肋等发生痛风性关节炎则更为少见。痛风性关节炎主要侵犯手、脚、踝、腕等人体末端的小关节,而躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎。
痛风性关节炎就是上面介绍的这些,希望对您有所帮助,要是发生脚趾肘关节,其他关节异常情况可以到进行检查治疗。
痛风有哪些症状
一般情况下,我们会按照痛风病人病情发展将其分为:急性痛风性关节炎、无症状高尿酸血症、痛风石及慢性关节炎、肾脏病变,这样四个类型。
急性痛风性关节炎发作非常典型,起病急骤,半夜因脚痛而惊醒,数小时内症状发展至高峰关节局部的损伤如脚扭伤、穿紧鞋多走路及外科手术、饱餐饮酒、过度疲劳、受冷受湿和感染等都可能是诱发因素。
无症状高尿酸血症一般是痛风性关节炎的缓解期,也就是痛风的间歇期,在这个阶段里,只有尿酸高,没有关节痛,但是如果发生尿酸的异常波动,如突然暴饮暴食,有可能再次引发急性痛风性关节炎。
痛风病人如果病情控制不佳,尿酸盐在关节内沉积增多,就会在关节周围形成痛风石,关节发生僵硬畸形、活动受限,关节周围出现痛风结节(或痛风石)。历时较久的痛风病人约1/3有肾脏损害,表现为痛风性肾病、急性肾功能衰竭、尿路结石。
急性痛风和慢性痛风的区别
痛风性关节炎:(1)急性痛风性关节炎起病急骤,多在午夜发作,剧痛而不能睡卢,初真心国下肢单关节炎,半数首发于第1跖趾关节,常受累的不有足背、踝、足跟、膝、指、腕等关节,关节及其周围组织明显红肿热痛,局部明显压痛,可出现关节积液。反复发作演变成多关节炎并进入慢性期。(2)慢性痛风性关节炎为多关节受累,关节肿大、僵硬、畸形和活动受限,仍可反复发作急笥炎症。痛风性关节炎用药痛风性关节炎的发病率逐年增多,医生和病人对该疾病的认识都有很大提高。但在药物治疗上仍有些问题值得关注。第一,很多病人早期应用大量抗生素,尤其是青霉素治疗。这可能是诊断为细菌感染如丹毒的失误,也可能是治疗上的误区。第二,急性发作期和病情缓解期的用药原则是不同的。大家知道痛风急性发作时疼痛来势凶猛,疼痛剧烈,此时治疗上应以抗炎止痛为主,非甾体类抗炎药如双氯酚酸的凯扶兰、扶他林等是必要的选择。激素类药物有时也被应用,尤其是疼痛剧烈,对非甾体类抗炎药反应不好时。但由于其严重的毒副反应,临床上并不提倡。而急性痛风性关节炎发作缓解,并不意味着病情的治愈。随后的治疗应该说更加重要。第三,选择影响嘌呤代谢药物应根据代谢特点的不同,尽可能地个体化用药。治疗中要尽量使血尿酸维持在较低水平,并持续相当长时间(如3个月以上),这对减轻尿酸对各种组织器官的损害,对今后日常饮食的适当宽松,都是有益的。治疗慢性痛风石痛风的新策略痛风患病率日增,症状逐渐加重。流行病学调查显示,痛风患病率与日俱增。至上世纪90年代,英国痛风患者较前20年增加3倍,1990年至1999年间美国痛风患者增加80%,在加拿大,30岁以上男性和50岁以上女性痛风发病率已达2%,80岁以上男性达9%。类似的患病趋势亦见于我国和新西兰。不仅如此,痛风的发病日趋低龄化,临床表现更加严重,加之缺乏有效药物和患者教育,致使慢性痛风石痛风(CTG)患者不断增多。对110例难治性痛风患者随访1年发现,患者有慢性关节肿胀、疼痛和明显功能障碍,并常伴有其他疾病,尤其是肾功能不全(占39%),给治疗带来了很多限制。鉴于上述情况,2006年11月在华盛顿召开的美国风湿病年会对痛风给予了极大关注,值得一提的是,CTG的治疗有了新进展。急性痛风性关节炎反复发作,会进展为慢性痛风石痛风。痛风系尿酸钠从超饱和的细胞外液沉积至关节、滑膜或其他组织和器官引起的临床综合征,包括关节炎、痛风石、尿酸性肾结石和少见的痛风性肾病。痛风性关节炎是痛风首发症状,分为4期:无症状性高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期痛风及CTG。急性痛风性关节炎反复发作数年后则进入CTG期,特征是多发性、破坏性并转为慢性关节炎,伴有痛风石和(或)尿酸性肾结石及高尿酸血症。CTG期患者病情严重,治疗难度大且预后不佳,不少患者对现有药物治疗无反应或不耐受,成为难治性痛风,即“治疗—无效”痛风。降低血尿酸水平是治疗慢性痛风石痛风关键环节。1.促进尿酸排泄:丙磺舒、苯磺唑酮和苯溴马龙通过减少尿酸再吸收增加尿酸排泄,适用于60岁以下、肾功能正常、24h尿尿酸(uUA)<700mg及无肾结石者,90%以上耐受性好。2.减少尿酸生成:黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂别嘌醇通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平,适用于普通饮食下24huUA>800mg、有痛风石、尿酸性肾结石、肾功能不全(肌酐清除<50ml/min)、不能耐受促尿酸排泄药及血尿酸>12mg/dl或24huUA>1100mg的患者。总不良反应发生率约为20%,过敏反应综合征占10%,死亡率高达25%。由于降尿酸药物稀少,加之患者不能耐受现有药物,依从性差,用药剂量不当,或治疗目标不明确等原因,许多CTG患者未得到满意治疗。新药上市及联合用药,为慢性痛风石痛风治疗带来新希望。1.新型XO抑制剂:Febuxostat(FT)为特异性新型XO抑制剂,作用强于别嘌醇,主要通过肝脏代谢,不依赖肾排出,对轻中度肾功能不全者安全有效。Becker等报告,762例痛风伴血尿酸≥8mg/dl的患者分别接受FT80mg/d、120mg/d或别嘌醇300mg/d治疗52周。2周时,3组血尿酸降至≤6mg/dl的患者比例分别为53%、62%和21%,FT疗效显著优于别嘌醇(P<0.001),并且优势一直维持至治疗结束。Schumacher观察了FT对116例慢性痛风患者的疗效,为期4年。血尿酸≤6mg/dl的患者比例从第1年的78%增至第4年的90%。平均每年关节炎急发次数从第1年的0.22次降至第4年的0.18次。第4年时近2/3的患者痛风石消失。不良反应主要为肝功能异常,尚未报告有严重事件。2.尿酸氧化酶:功能性尿酸酶缺乏者被认为易感痛风。在大多数哺乳动物中,该酶将尿酸氧化为更可溶且易于排泄的尿囊素。一种生物合成的重组A黄曲尿酸酶(拉布立酶)已在欧美用于治疗“治疗—无效”痛风。Richette报告,10例患者经拉布立酶0.20mg/kg/月静注治疗6个月后,平均血尿酸从治疗前的(10.2±1.9)mg/dl降至<6mg/dl。聚乙二醇尿酸酶(PEG-uricase)Ⅱ期临床试验已在美国完成。共纳入41例痛风患者,为期12周,该药可明显而持续降低血尿酸。以上两种制品均有发热、贫血及过敏等不良反应。3.其他药物:降压药氯沙坦和氨氯地平兼有降尿酸作用,由于作用较弱,常与其他降尿酸药联用。Feher报告,10例男性CTG患者使用别嘌醇300~900mg/d治疗≥3个月疗效不佳后,加用降脂药非诺贝特200mg/d治疗3周,血尿酸较前下降19%(P0.004),胆固醇和甘油三酯水平亦下降。但停药3周后血尿酸水平反跳。对CTG患者进行降尿酸治疗初期,往往激发关节炎急性发作。为此,专家推荐,应用降尿酸药的同时,联用非类固醇类抗炎药或秋水仙碱治疗4~6周,近期有研究者主张延长至6个月。降尿酸治疗目的是预防尿酸盐结晶形成及增加结晶分解,使血尿酸降至4~6mg/dl,并应长期保持。痛风是可治之病,但不要误认为缓解了急性痛风性关节炎就是“治愈”。坚持低嘌呤饮食,忌酒(尤其是啤酒),改变不健康生活方式及提高依从性是对痛风患者的基本要求。CTG患者应首选降尿酸药,但要避免剂量不足,目标不明,疗程不够及随访不严,并适当联用有降尿酸作用的降压或降脂药。期待不久的将来“治疗—无效”痛风患者也能从新的降尿酸药中受益。
如何有效预防急性痛风
如何有效预防急性痛风??痛风患者都清楚,痛风分为不同的时期,最主要的就是无症状期,急性期,中间缓解期以及慢性期。其中最让患者感到头疼的就是急性期。急性痛风的发作让患者痛苦难忍,所以,所有的痛风化妆都希望能有效的预防急性痛风发作!那么如何有效预防急性痛风?
急性痛风不知道什么时候就会发作,所以仅仅是预防急性痛风并不能为患者带来什么具体的效果!所以对于急性痛风,应该防治相结合!在预防方面,患者除了要尽量避免食用嘌呤含量较高的食物外,还应该大量饮水,促进排泄,戒酒,防止过度劳累等。在治疗方面,目前治疗急性痛风效果最好的方法就是中西医结合治疗!
治疗急性痛风,中西医结合疗效好!
中西医结合治疗痛风,不仅可以吸收中西医的优势,而且还能针对不同的情况进行个性化治疗!它结合了中西医多种治疗手段于一身,针对不同的病情治疗不同的治疗方案,可以有针对性的进行急性痛风的治疗!
如何有效预防急性痛风?不知道上面说的方法您都记住了吗?不过及时完全做到上面的方法,也不一定完全防止急性痛风发作!专业有效的治疗才是急性痛风患者最好的选择。
痛风引起的脚痛一般多久能好
如果患者以往没有痛风史,并且突然发病的情况下,属于急性痛风,在患有急性痛风的时候,一般在经过治疗后的一周左右,痛风引起的脚痛就能得到一定的缓解。
如果由于在急性痛风时并没有及时治疗或治疗不当,就容易转化为慢性痛风,在患上慢性痛风时,有可能在很长一段时间内,痛风引起的脚痛都无法得到很好的缓解。
急性痛风和慢性痛风的区别
急性痛风,就是突然发作,既往无痛风发作史;慢性痛风,就是既往有痛风病史,经治疗后(或没有治疗),反复发作,转为慢性。
慢性痛风,如果发作时,是按急性痛风进行治疗,因此,其所用药物基本都是一样的。如果伴有尿酸偏高,可以服用促进尿酸排泄药和抑制尿酸生成的药来治疗,如用:苯溴马隆、别嘌醇,同时多喝开水,以促进尿酸排出。疼痛部位,注意保暖,避免受累、受压。
痛风的分类有哪些
现代医学认为,痛风的症状分类大致可分为4类:
1、无症状高尿酸血症。
2、急性痛风性关节炎。
3、慢性痛风性关节炎及痛风石形成。
4、肾脏病变。
值得注意的是痛风患者除了发病时的疼痛难忍外,经常合并有高脂血症、糖尿病、高血压和肾脏疾患。
脚踝痛风一般几天能好
一般需要1~2周左右的时间才能逐渐消退。
如果患者在以往的生活中没有患上痛风的情况,在突然发病的情况下,说明患上的是急性痛风,在出现急性痛风后,患者的身体会出现发热、头晕乏力等症状,并且在患者的关节部位会出现不同程度的肿胀,在痛风发作后,即使不进行特殊治疗,在发病的几个小时后,疼痛感会逐渐消失,但肿胀部位需要一定的时间才能消肿,所以,如果是患上急性痛风的患者,在脚踝出现痛风后,一般需要1~2周左右的时间才会恢复正常。
一般需要半个月以上的时间才能好。
因为慢性痛风主要是由于患者在患上急性痛风后没有及时治疗引起的,当病情没有得到控制时,血液中的尿酸盐会在关节部位越积越多,进而加重病情,在患上慢性痛风时,患者的关节部位可能已经出现无法消退的关节性肿大,并且在活动上会受到限制,由于病情反复发作,所以,在脚踝部位发生痛风一般需要半个月以上的时间才会好,在病情严重的情况下,可能会需要更长一段时间,疼痛的症状才能得到一定的缓解。
痛风的症状表现
痛风分为原发性痛风和继发性痛风两大类。
原发性痛风除少数由于遗传原因导致体内某些酶缺陷外,大都病因未明,并常伴有肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病及甲状腺功能亢进等。
继发性痛风是继发于白血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、真性红细胞增多症、恶性肿瘤、慢性肾功能不全、某些先天性代谢紊乱性疾病如糖原累积病i型等。
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病。主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少,引起血中尿酸升高,形成高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等。痛风常累积肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。
急性痛风有什么症状
根据临床急性痛风病人的表现,急性痛风发作期的明显症状主要有如下三个方面:
急性痛风三大明显症状——全身性症状
急性痛风引起全身症状的出现主要是因为剧烈的疼痛造成的,当急性痛风病发作的时候主要的全身性症状有患者身体发热,头晕乏力,心悸胸闷,容易造成呼吸难受,寒战等现象,不仅如此,当出现在脚痛风上,有不少的患者还会出现抱足痛苦的现象。
急性痛风三大明显症状——关节呈现出的病态反应
急性痛风病的发作是一次比一次严重的,甚至有剧痛的现象出现,患病的关节部位出现肿胀,局部发热,明显的皮肤暗红,有光泽现象,急性痛风病发的部位主要出现在患者的足弓,膝关节,脚趾手指,腕关节,手腕以及踝关节等地。
急性痛风三大明显症状——发症状消退时间
急性痛风病属于突发性发作的病症,一般多为下半夜,严重的发病时间在几个小时之后就会逐渐消失,局部症状慢慢恢复,疼痛逐渐减弱肿胀的部位需要一到两周的时间才会恢复到正常的状态。
温馨提醒,痛风的病人要认认真真的了解和遵守注意事项的了。一旦病人在急性痛风发病期的时候,那么往往需要进一步的远离发物,而且为了身体的健康,。那么急性痛风期的痛风病人要禁食高嘌呤食物。高嘌呤食物往往会加剧不舒服的症状的了。