消化性溃疡饮食上需要注意哪些
消化性溃疡饮食上需要注意哪些
消化性溃疡病人平时饮食应有规律，忌食生冷、干硬和煎炒油炸的食物，如：生萝卜、柿子、油炸花生米、炸焦鱼、烧鸡等，亦不宜饮酒、浓茶和咖啡，这些可使胃酸增多，影响溃疡愈合。西安昆仑医院专家说胃酸过多者，不宜食过酸的食物，如醋、话梅、柠檬、酸苹果、辣椒、芥末、胡椒等刺激性食物也不宜食之，它们可刺激溃疡病，引起上腹痛。
西安昆仑医院专家指出消化性溃疡患者需要注意精神情绪，锻炼身体，增强体质。养成良好的生活饮食习惯，节制烟酒，避免暴饮暴食及刺激性药物，食物，注意生活规律，劳逸结合，避免各种诱发因素。
消化性溃疡病人只吃细软食物，医学研究表明，食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。医学科学家对溃疡病人随访，发现饮食富含纤维素的，消化性溃疡复发率不足45%，饮食过分细软者，消化性溃疡复发率在80%以上。
消化性溃疡病人应该少吃多餐，不少患者经常少吃多餐，以进食来止痛。其实，这不仅不能减轻溃疡病的症状，反而会加重病情。因为食物进人胃内，虽能中和 一部分胃酸，但又会刺激胃酸分泌，因而少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀，不利于溃疡的愈合，所以溃疡病人平时饮食还是定量定时为好。
消化性溃疡病人应该与牛奶与饮酒，近年研究表明，消化性溃疡病人常饮牛奶并不利于消化性溃疡愈合。牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质，均能促进胃酸分泌。医学研究表明，饮牛奶后胃酸分泌增加30%。
消化性溃疡病人食物的选择，戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物，应避免食用。由于每个人对食物的反应都有特异性，这些毋须完全禁食。
消化性溃疡的主要表现 消化性溃疡怎么确诊
通过X线胃肠钡餐造影和纤维胃镜检查可确诊本病。本病的并发症有上消化道出血(呕血、黑便)、急性穿孔(急腹症)和幽门梗阻(严重呕吐)。
消化性溃疡的病因
胃酸分泌过多(30%)：
盐酸是胃液的主要成分，由壁细胞分泌，受神经、体液调节。已知壁细胞内含有3种受体，即组胺受体(hirstamine receptors)、胆碱能受体(cholinergic receptors)和胃泌素受体(gastrin receptors)，分别接受组胺、乙酰胆碱和胃泌素的激活。当壁细胞表面受体一旦被相应物质结合后，细胞内第二信使便激活，进而影响胃酸分泌。
在十二指肠溃疡的发病机理中，胃酸分泌过多起重要作用。十二指肠溃疡患者的胃酸基础分泌量(BAO)和最大分泌量(MAO)均明显高于常人，十二指肠溃疡绝不发生于无胃酸分泌或分泌很少的人。
食糜自胃进入十二指肠后，在胃酸和食糜的刺激兴奋下，胰腺大量分泌胰液泌素、胰酶泌素、促胆囊收缩素，肠粘膜除分泌粘液外，也释放激素如肠高血糖素、肠抑胃肽(GIP)、血管活性肠肽(VIP)，这类激素具有抑制胃酸分泌和刺激胃泌素分泌的作用，故当十二指肠粘膜释放这些激素的功能减退时，则可引起胃泌素、胃酸分泌增高，促成十二指肠溃疡的形成。
胃溃疡在病程的长期性、反复性，并发症的性质，以及在胃酸减少的条件下溃疡趋向愈合等方面，均提示其发病机理与十二指肠溃疡有相似之处。但是，胃溃疡病人的BAO和MAO均与正常人相似，甚至低于正常，一些胃粘膜保护药物(非抗酸药)虽无减少胃酸的作用，却可以促进溃疡的愈合，一些损伤胃粘膜的药物如阿司匹林可引起胃溃疡，以及在实验动物不断从胃腔吸去粘液可导致胃溃疡等事实，均提示胃溃疡的发生起因于胃粘膜的局部。由于胃粘膜保护屏障的破坏，不能有效地对抗胃酸和胃蛋白酶的侵蚀和消化作用，而致溃疡发生。
幽门螺杆菌感染(10%)：
HP感染是慢性胃炎的主要病因，是引起消化性溃疡的重要病因。在HP粘附的上皮细胞可见微绒毛减少，细胞间连接丧失，细胞肿胀、表面不规则，细胞内粘液颗粒耗竭，空泡样变，细菌与细胞间形成粘着蒂和浅杯样结构。
胃粘膜保护作用(20%)：
正常情况下，各种食物的理化因素和酸性胃液的消化作用均不能损伤胃粘膜而导致溃疡形成，乃是由于正常胃粘膜具有保护功能，包括粘液分泌、胃粘膜屏障完整性、丰富的粘膜血流和上皮细胞的再生等。
胃排空延缓和胆汁反流(10%)：
胃溃疡病时胃窦和幽门区域的这种退行性变可使胃窦收缩失效，从而影响食糜的向前推进。胃排空延缓可能是胃溃疡病发病机理中的一个因素。
十二指肠内容物中某些成分，如胆汁酸和溶血卵磷脂可以损伤胃上皮。十二指肠内容物反流入胃可以引起胃粘膜的慢性炎症。受损的胃粘膜更易遭受酸和胃蛋白酶的破坏。胃溃疡病时空腹胃液中胆汁酸结合物较正常对照者的浓度显著增高，从而推想胆汁反流入胃可能在胃溃疡病的发病机理中起重要作用。
胃肠肽的作用(5%)：
已知许多胃肠肽可以影响胃酸分泌，但只有胃泌素与消化性溃疡关系的研究较多。关于胃泌素在寻常的消化性溃疡发病机理中所起的作用，尚不清楚。
遗传因素(5%)：
现已一致认为消化性溃疡的发生具有遗传素质，而且证明胃溃疡和十二指肠溃疡病系单独遗传，互不相干。胃溃疡患者的家族中，胃溃疡的发病率较正常人高3倍，而在十二指肠溃疡患者的家族中，较多发生的是十二指肠溃疡而非胃溃疡。
药物因素
某些解热镇痛药、抗癌药等，如消炎痛、保泰松、阿司匹林、肾上腺皮质激素，氟尿嘧啶、氨甲喋呤等曾被列为致溃疡因素。在上述药物中，对阿司匹林的研究比较多，结果表明规律性应用阿司匹林的人容易发生胃溃疡病。有人指出，规律性应用阿司匹林者较之不用阿司匹林者胃溃疡病的患病率约高3倍。
肾上腺皮质类固醇很可能与溃疡的生成和再活动有关。一组5331例研究结果表明，皮质类固醇治疗超过30天或强的松总量超过1000mg时可引起溃疡。在既往有溃疡病史的病人，可使疾病加重。
非类固醇抗炎药，如消炎痛、保泰松、布洛芬、萘普生等，也可在不同程度上抑制前列腺素的合成，从而在理论上可以产生类似阿司匹林的临床效应。利血平等药具有组胺样作用，可增加胃酸分泌，故有潜在致溃疡作用。
环境因素
吸烟可刺激胃酸分泌增加，一般比不吸烟者可增加91.5%，吸烟可引起血管收缩，并抑制胰液和胆汁的分泌而减弱其在十二指肠内中和胃酸的能力，导致十二指肠持续酸化，烟草中烟碱可使幽门括约肌张力减低，影响其关闭功能而导致胆汁反流，破坏胃粘膜屏障。消化性溃疡的发病率在吸烟者显著高于对照组。在相同的有效药物治疗条件下，溃疡的愈合率前者亦显著低于后者。因此，长期大量吸烟不利于溃疡的愈合，亦可致复发。
食物对胃粘膜可引起理化性质损害作用。暴饮暴食或不规则进食可能破坏胃分泌的节律性。据临床观察，咖啡、浓茶、烈酒、辛辣调料、泡菜等食品，以及偏食、饮食过快、太烫、太冷、暴饮暴食等不良饮食习惯，均可能是本病发生的有关因素。
精神因素
根据现代的心理-社会-生物医学模式观点，消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴之一。心理因素可影响胃液分泌。
消化性溃疡可以吃什么 消化性溃疡的饮食原则
1、食物应该尽量选择一些能够减少对胃黏膜产生不良刺激，并能对胃酸分泌有抑制或中和作用的品种。
2、少食多餐、按时用餐。以柔软含碱的面食为主。
3、应选用低脂肪、适量蛋白质含量的食物，忌用高脂肪或油炸煎制的食品。
4、忌过甜、太过黏腻、难消化、过咸、过冷、过热的食品，如甜羹、八宝饭、酒酿、冰品、热饮、腌制的咸菜、咸鱼、咸肉等。
5、忌多纤维（多食渣）、易产气的食物，如蔬菜、水果、豆类。
6、忌辛辣、有刺激的食物或调料。
7、为溃疡的修复，应多吃富含维生素A、维生素B、维生素C的食物。
消化性溃疡的饮食保健
1.白胡椒煲猪肚汤
白胡椒略打碎15克，猪肚1只，洗净，放水适量，慢火煲，调味后服食。适用于虚寒型溃疡病。
2.莲子粥
莲子30克，大米100克。按常法煮粥，每天食用，连续服1月。适用于脾胃虚弱型溃疡病。
3.怀山粥
怀山药100克，粳米100克。一起加水煮成稀粥，每天1剂，分3次饮服。适用于脾胃虚弱型胃及十二指肠溃疡。
4.糯米粥
糯米或粳米100克，红枣7枚。按常法煮粥，熟至极烂，经常食用。适用于脾胃虚弱型溃疡病，可治胃及十二指肠溃疡。
5.田七鸡蛋羹
田七末3克，藕汁30毫升，鸡蛋1个，白糖少许。将鸡蛋打破，倒入碗中搅拌;用鲜藕汁及田七末，加白糖，与鸡蛋搅匀，隔水炖熟服食。可治血瘀型胃溃疡、十二指肠溃疡以及出血。
6.银耳红枣粥
银耳20克，红枣10枚，糯米150克。按常法煮粥。适用于脾胃虚弱型溃疡病患者。
消化性溃疡病人饮食
此期应以少食多餐、清淡易消化的温凉流质食物为主。严格限制对胃黏膜有刺激的食物，并以富含易于消化的蛋白质和碳水化合物为主，如牛奶、米汤等，每2 h进食1次，每日6~7次。若牛奶不习惯或腹部胀气者，用豆浆代替，或加米汤稀释，其它可给蒸蛋羹、稀藕粉、豆腐脑，其中牛奶、豆浆虽能稀释胃酸，但也能刺激胃酸分泌，故不宜多吃。限制肉汤、鸡汤、鱼汤的摄入，因为脂肪过多摄入会促进胃酸分泌和胆汁返流。
随着症状的减轻，可逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等，还可加蒸肉饼、肉末蛋羹、鸡肉汤等，每日进餐5~6次，每餐主食50 g，加餐可用牛奶、蛋花汤等。为保证供给正常代谢和溃疡组织修复所需的能量和营养物质，饮食宜定量( 250 mL/次)，定时(次/2~ 3 h)，进食不宜过快，要细嚼慢咽。以细软易消化的食物为主，并注意适当增加营养，以免发生营养不良，影响溃疡面愈合，禁食碎菜及含渣较多的食物。
此期患者病情稳定，自觉症状明显减轻，应指导患者在坚持药物治疗的基础上，掌握进食的规律性，预防疾病的复发。饮食仍以细软易消化半流质食物为主，每日可进食5次，除3次正餐外，上、下午可各加1次点心。可食软米饭、面条、小馄饨、小蒸包、清蒸鱼、氽肉丸等，避免过饱，防止腹胀；另外,可增加一些含纤维少的蔬菜，如冬瓜、土豆、山药、芋头、萝卜等。注意要细嚼慢咽。
由于消化性溃疡以胃和十二指肠球部为高发区，若不按时进食，空腹时胃酸分泌增多，直接作用于损伤部位，破坏胃黏膜保护屏障，影响溃疡愈合。因此要指导患者规律进食，忌食酸性食物，多食偏碱性食物，适当补充蛋白质、维生素等，促使溃疡面及早愈台。蛋白质以鸡蛋、牛奶、肉类等食物为主，脂肪以植物油为主。
病情稳定后每天3餐，可给予正常普食，以保证各种营养素平衡，注意避免消化性溃疡诱发因素，如暴饮暴食、饮酒、非甾体类药物等。
消化性溃疡病人饮食 消化性溃疡不能吃什么
易产酸食物，如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等；
易产气食物：如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等；
生冷食物，如大量冷饮、冷拌菜等；
坚硬的食物，如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等；
强烈的调味品，如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。
消化性溃疡症状
1、消化性溃疡的症状之一胃黏膜剥落
胃溃疡初期症状,胃脏受损,胃黏膜被破坏殆尽,造成胃黏膜剥落。导致善饥易饿,未到用餐时间,就会感觉到饥饿。感觉到饥饿时若未立即进食,即感觉胃糟糟,饿而微痛。进而全身无力,两手发抖,双腿变软。更甚者会在半夜因为饿极而醒,醒后就很难再入眠。
2、消化性溃疡的症状之二胃部饱胀
因胃溃疡引起胃璧发炎而造成整个胃壁肿胀,胃酸分泌过多,胃部膨满,到了该用餐时间,虽然感觉饥饿但同时亦感觉饱胀。虽食慾如常,却稍食即感胀满,吃饱後更胀。由於腹部时时感觉膨满而胀,因而导致胸闷或闷而欲死。病情严重时腹部绞痛,频频如厕,所下之屎皆黏稠如膏状而量少。
3、消化性溃疡的其它症状
3.1、长期性由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6～7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。
3.2、周期性上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。
3.3、疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。
3.4、影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。
3.5、周期性上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。