老年痴呆患者的常规检查项目

老年痴呆患者的常规检查项目

甲状腺功能检查和血清维生素B12水平测定是确定痴呆症其他特殊原因的必查项目，还应进行下列检查：全血细胞计数;血尿素氮，血清电解质和血糖水平测定;肝功能检查15，当病史特征或临床情况提示痴呆症的原因可能为感染，炎性疾病或暴露于毒性物质时，则还应进行下列特殊实验室检查：如梅毒血清学检查，血沉，人类免疫缺陷病毒抗体检查或重金属筛查。

酶联免疫吸附(ELISA)夹心法检测老年痴呆患者脑脊液tau蛋白，AB蛋白，生化检测CSF多巴胺，去甲肾上腺素，5-HT等神经递质及代谢产物水平的变化。

PCR-RFLP技术 检测APP，PS-1和PS-2基因突变有助于确诊早发家族性老年痴呆，Apo E4基因明显增加的携带者可能为散发性老年痴呆患者，但这些指标尚不能用作疾病的临床诊断。

老年痴呆的常用药物

得了阿尔兹海默症(老年痴呆)，老年痴呆患者的认知能力和记忆功能会不断恶化，逐渐日常生活能力不能自理，老年痴呆患者还会出现各种神经精神症状和行为障碍等情况，老年人得了老年痴呆需要长期用药治疗，那么老年痴呆症患者的常用药物有哪些呢?

老年痴呆患者常用药物主要有以下几种：

1、改善胆碱神经传递药物：老年痴呆的一个主要原因是胆碱不足，导致患者记忆减退、定向力丧失、行为和个性改变等。因此，具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶(ache)抑制剂，包括他克林，安理申，艾斯能，加兰他敏(另外一种是n-甲基-d-天门冬氨酸(nmda)受体拮抗剂，盐酸美金刚)。

2、改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物：老年痴呆患者存在糖、蛋白、核酸、脂质等代谢障碍，同时其脑血液流量及耗氧量明显低于同龄正常人。因此，脑代谢激活剂和脑循环改善剂，尤其是具有脑血管扩张作用的脑代谢激活剂成为老年痴呆治疗的一大类可供选用的药物。此类药物如脑复康、都可喜、喜得镇、己酮可可碱、脑通等。

3、钙拮抗剂：此类药物易于通过血脑屏障，选择性扩张脑血管，减少因钙离子内流造成的神经细胞损伤或死亡，从而改善记忆和认知功能。

4、激素类药物：使用雌激素治疗老年痴呆症可以缓解女性患者的症状，并可以延缓或防止患者病情发展。研究认为，雌激素的这方面作用与其抗氧化，减少淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤，促进神经元的修复，防止神经细胞死亡等有关。加拿大研究人员发现，男性睾丸素可以用来治疗包括老年痴呆症在内的多神经退化性疾病。该国医学界几十年来一直在用男性睾丸素治疗男性记忆力丧失、抑制等病症，并使用睾丸素增强女性精力和性欲，积累了丰富的经验。

5、非甾体抗炎药物：经常服用阿斯匹林或消炎镇痛药物的老年人患老年痴呆和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减少老年痴呆症恶化。这是因为阿司匹林具有增强脑血流量，防止血液凝固的作用。此外，正在研究的非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸、奈普生等都有可能成为治疗老年痴呆症的有效药物。

6、自由基清除剂和抗氧化剂：有人利用具有自由基清除作用的银杏叶提取物egb—761治疗老年痴呆患者，发现有明显的认知功能改善作用。维生素e 是重要的抗氧化剂，具有自由基代谢的神经保护作用，还可能通过抑制和清除脑内β-淀粉样蛋白沉积，产生延缓衰老的作用。其它自由基清除剂还有，退黑素、姜黄素、去铁敏、艾地苯醌、甲磺酸替拉扎特等。维生素c 具有清除自由基、抗氧化作用，能够稳定细胞膜。

7、毒蕈碱受体激动剂：高剂量服用毒蕈碱m1受体激动剂占诺美林，可明显改善老年痴呆患者的认知功能和动作行为能力。但由于该药在胃肠及心血管方面的严重副作用，许多患者不能继续治疗。为此，研究者正在寻求避免此类副作用的经皮给药方案。

以上就是对“老年痴呆患者常用药”的阐述，希望对老年痴呆患者有所帮助，老年痴呆患者一定要正确用药，有助于治疗老年痴呆症。

老年痴呆患者的常规检查诊断方法

老年痴呆患者的脑电图检查方法，老年痴呆患者的脑电地形图中，delta及theta功率弥漫性对称性增强，alpha功率在大部分区域下降。

测定Apo E表型，ApoE多态性是Alzheimer病(老年痴呆)危险性的重要决定因子，老年痴呆与ε4的关系，他们运用IEF研究发现老年痴呆患者ε4频率比对照组高2倍，此后，Rose研究组等相继报道迟发性家族性老年痴呆(F老年痴呆)病人ε4频率增高，这些研究都描述，证实和讨论了ε4与老年痴呆的关系，Schachter等(1994)率先报道百岁老人普遍携带ε2等位基因，高龄老人携带ε2数量是年轻人的2倍，因此，ε2基因似乎不仅可保护人们免患老年痴呆，而且还与长寿有关。

某些患者有神经系统体征，尤其疾病后期，如肌张力改变，肌阵挛或步态失调等;疾病后期可能有抽搐发作;CT检查脑为正常范围。

治疗老年痴呆症的辅助疗法都有哪些

1、热情关心：医护人员和亲属都要关心爱护老年痴呆患者注意尊重老年痴呆患者的人格，在对话时要和颜悦色，避免使用呆傻愚笨等词语。同时，要根据不同老年痴呆患者的心理特征采用安慰、鼓励、暗示等方法给予开导。对情绪悲观的患者，应该耐心解释并介绍一些治愈的典型病例，以唤起老年痴呆患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的老年痴呆患者应当积极主动给予照顾，热情护理，以实际行动温暖他们的心灵。

2、合理用药：如老年痴呆患者有疼痛或失眠时医生要及时使用适当的药物，以减轻其痛苦和症状。

3、播放音乐：根据老年痴呆患者的文化修养和兴趣爱好选择性地给他们播放一些爱听的乐曲，以活跃其精神情绪。有实验研究证明音乐能改善大脑皮层的功能，增加其供血供氧，较好地调节植物神经系统的功能。

4、鼓励患者：鼓励老年痴呆患者参加一些学习和力所能及的社会家庭活动，以分散老年痴呆患者的不良情绪和注意力，唤起其对生活的信心。

三种治疗老年痴呆的常用方法

康复治疗老年痴呆：根据老年痴呆患者的病情和文化程度可教他们记一些数字，由简单到复杂反复进行训练。亦可把一些事情编成顺口溜，让他们记忆背诵。亦可利用玩扑克牌玩智力拼图、练书法等，以帮助老年痴呆患者扩大思维和增强记忆。亲人要手把手地教老年痴呆患者做些力所能及的家务如扫地、擦桌子、整理床铺等以期生活能够自理。

心理治疗老年痴呆：医护人员和亲属都要关心爱护老年痴呆患者注意尊重老年痴呆患者的人格，在对话时要和颜悦色，避免使用呆傻愚笨等词语。同时，要根据不同老年痴呆患者的心理特征采用安慰、鼓励、暗示等方法给予开导。对情绪悲观的患者，应该耐心解释并介绍一些治愈的典型病例，以唤起老年痴呆患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的老年痴呆患者应当积极主动给予照顾，热情护理，以实际行动温暖他们的心灵。如老年痴呆患者有疼痛或失眠时医生要及时使用适当的药物，以减轻其痛苦和症状。

药物治疗老年痴呆：自由基对莫的脂质过氧化作用以及对蛋白质、DNA的氧化作用，是细胞膜、细胞内微环境、能量代谢和遗传等方面均发生了破坏性变化，导致细胞衰老死亡。在脑中减少自由基生成的药物和保护神经元免受自由基影响的药物有助于减慢老年痴呆的病变过程。抗氧化剂中主要包括维生素E、雌激素等。

老年痴呆的常见症状有什么

老年痴呆症状之运用能力下降

痴呆的中晚期患者运用能力明显下降，痴呆的症状可逐渐出现到卫生间不能冲水，不能穿衣服或脱衣服，吃饭容易散落，生活需要照顾。

老年痴呆症状之记忆障碍

早期痴呆的症状多累及顺行性记忆，痴呆的症状可表现为不能回忆最近发生的事，如谈话内容、电视节目、上一餐吃的饭菜，忘记东西放置的位置，忘记服药或要购买的东西，反复说一句话。随痴呆的病情进展，至中期痴呆患者的远期记忆也受到影响，忘记生活中早期的事件，此时痴呆患者常言之无物，记忆中的东西已经很少，谈话内容常局限于常做的一两件事。

老年痴呆症状之定向力障碍

痴呆的症状可以出现严重的时间定向障碍，痴呆患者不知道是何年何月何日，什么季节。随痴呆的症状的进展，地点和人物的定向逐渐损害，痴呆患者不知道自己所处的地方，不能分清人物的身份。

老年痴呆症该怎么检查

老年痴呆发生对于老年人来说无疑就是饱受疾病的折磨，不仅导致老年人难以自理日常生活的行为能力，更是让许多老年痴呆患者失去了美好的晚年生活。所以对老年痴呆治疗这个问题一直都是临床医学研究的问题。而在治疗前，关键在于做好老年痴呆的检查，科学的检查确定老年痴呆患者的病情也是有助于老年痴呆的治疗更加准确。那么，老年痴呆怎么检查?下面听听权威专家的讲述。

1、实验室检查：作为老年痴呆评估内容的一部分，是确定老年痴呆病因和老年人中常见并存疾病所不可或缺的检查项目。

2、脑电图AD病人的脑电地形图中，delta及theta功率弥漫性对称性增强，alpha功率在大部分区域下降。

3、测定Apo E表型ApoE多态性是Alzheimer病(AD)危险性的重要决定因子。

老年痴呆症该怎么检查，了解了老年痴呆怎么检查之后，选择科学的老年痴呆治疗方法很重要。虽然现在有很多的治疗方法，但老年痴呆对人们身体产生的威胁非常大，所以，有效治疗老年痴呆非常重要。老年痴呆患者一定要慎重选择

老年痴呆患者的常规检查诊断方法

测定Apo E表型，ApoE多态性是Alzheimer病(老年痴呆)危险性的重要决定因子，老年痴呆与ε4的关系，他们运用IEF研究发现老年痴呆患者ε4频率比对照组高2倍，此后，Rose研究组等相继报道迟发性家族性老年痴呆(F老年痴呆)病人ε4频率增高，这些研究都描述，证实和讨论了ε4与老年痴呆的关系，Schachter等(1994)率先报道百岁老人普遍携带ε2等位基因，高龄老人携带ε2数量是年轻人的2倍，因此，ε2基因似乎不仅可保护人们免患老年痴呆，而且还与长寿有关。

某些患者有神经系统体征，尤其疾病后期，如肌张力改变，肌阵挛或步态失调等;疾病后期可能有抽搐发作;CT检查脑为正常范围。

老年痴呆患者的常规检查项目

老年痴呆患者的实验室检查，作为痴呆症评估内容的一部分，是确定痴呆症病因和老年人中常见并存疾病所不可或缺的检查项目。

甲状腺功能检查和血清维生素B12水平测定是确定痴呆症其他特殊原因的必查项目，还应进行下列检查：全血细胞计数;血尿素氮，血清电解质和血糖水平测定;肝功能检查15，当病史特征或临床情况提示痴呆症的原因可能为感染，炎性疾病或暴露于毒性物质时，则还应进行下列特殊实验室检查：如梅毒血清学检查，血沉，人类免疫缺陷病毒抗体检查或重金属筛查。

酶联免疫吸附(ELISA)夹心法检测老年痴呆患者脑脊液tau蛋白，AB蛋白，生化检测CSF多巴胺，去甲肾上腺素，5-HT等神经递质及代谢产物水平的变化。

PCR-RFLP技术 检测APP，PS-1和PS-2基因突变有助于确诊早发家族性老年痴呆，Apo E4基因明显增加的携带者可能为散发性老年痴呆患者，但这些指标尚不能用作疾病的临床诊断。

​老人记忆检查有什么要点

许多老年性痴呆患者在被确诊时，疾病已发展到晚期，已到了不可逆的阶段。如果65岁以后定期做记忆体检，很多老年痴呆就能早期发现。

河南中医学院第一附属医院老年病科主任医师邓伟指出， 65岁以上的老人比较容易患上老年痴呆，而老年痴呆通常在半年到一年才会有较明显的发病变化，所以建议65岁以上的老年人在每年的常规体检中，增加记忆检查的项目。

实际上，只要简单的记忆体检就能及时发现早期老年痴呆，一般而言，记忆体检主要检查10种症状:记忆丧失;不能完成熟悉的任务;语言障碍;对时间、地点判断不清;判断力下降;抽象思维能力障碍;常把东西放错地方;行为及情绪改变;性格改变;缺乏主动性等。

老年痴呆症看什么科

老年痴呆症是一种老年人的常见疾病，是大脑的神经出现退化所导致的。老年人应该定期的进行检查，以便可以及时的发现疾病。

1、老年痴呆是脑部疾病，在进行检查的时候可以挂神经科，来进行相关的检查，通常都是进行神经影像学方面的检查，其中包括结构性影像以及功能性影像。如果被检查者出现了老年痴呆的症状就还要进行一些其他的检查，来进行辅助确诊。比如血清叶酸和以及维生素B12浓度测验。

2、想要对老年痴呆进行确诊，并不是很容易，医生除了会询问患者的症状以外，还要进行相似的检查。通常检查项目中会包括血、尿、粪三大常规检查，还要进行肝、肾以及甲状腺功能的检查。

在出现了老年痴呆症的症状后，就该及时得到医院确诊。现在对于老年痴呆症的检查是比较繁琐的，需要进行很多项的检查。患者应该积极的配合医生，以便得到准确的检查结果。

阿尔茨海默病认知上四大误区

目前国人对于痴呆症的认知还比较低，不像高血压、心脏病等广受关注。我归纳总结了一下，现在关于老年痴呆症的认知普遍存在四大误区：

误区一是老年痴呆是老糊涂，并不需要治疗，随着年龄的增加，老年人记忆力和反应速度可能会有轻微下降，但绝不会到影响日常生活的程度。实际上老年痴呆是一种严重危害老年人生活质量的疾病，需要早期治疗;

误区二是老年痴呆不会致命，只是记性差点。老年痴呆早期表现为忘性大、丢三落四、做不好家务等等，可能会引起各种灾难事故。患者逐渐出现迷路，不认识家人打人骂人常用物品等精神症状是晚期出现缄默不语，二便失禁，各脏器功能衰竭。实际上各期老年痴呆患者多面临生命威胁，其死亡对比糖尿病还要高，需要引起重视;

误区三：老年痴呆没办法治，只能任其发展。阿尔茨海默病是一个连续谱——无症状临床前期、轻度认知损害期、痴呆期。临床前期和轻度认知损害都属于痴呆前期，这是最佳的治疗时期，此时治疗效果更显著。同时，老年期痴呆中有一部分是脑血管病、代谢疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的，有些通过治疗可以逆转或延缓发展。

误区四是老年痴呆不能早发现。人们常常忽视中老年阶段出现的记忆力下降，当对日常生活造成影响时，认知水平可能已达到中度痴呆状态，错过了最佳治疗期。成套的认知功能测评对筛查痴呆具有较高敏感性。在美国，它已经被纳入常规体检项目，六十周岁以上的人，每年至少需要进行一次记忆力检查。

如果家里有已经确诊的痴呆症患者，照料者须做到四个不原则：一是不间断给予患者药物治疗。自行停药可能造成病情迅速恶化，也需要根据病情变化调整药物剂量和增减药物;二是不完全代替患者解决日常生活中遇到的问题。对于轻度痴呆患者，请给予“提示”，对于中度痴呆患者，请给予“指导”，对于重度症患者，请给予“替代”;三是不让患者独居。请尽量让患者与家人一起生活，或选择有资质的养老机构。请随身携带个人信息附上家庭地址、亲人联系方式等，以免走失后，或及时得到帮助。四是不批评指责患者。患病做错事情时，请不要直接批评指责，应耐心劝导，帮助患者建立自信。