焦虑症认知治疗怎么做

焦虑症认知治疗怎么做

药物治疗：医生一般会根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。一般建议服药1～2年左右。停药及加量请咨询医生，不可自行调整药物治疗方案。在服药期间，注意和医生保持联系，出现副作用或其他问题及时解决。

(1)苯二氮卓类药物(又称为安定类药物)①优点见效快，多在30～60分钟内起效;抗焦虑效果肯定;价格较便宜。②缺点效果持续时间短，不适合长期大量使用;有可能产生依赖。常用药物：劳拉西泮(罗拉)、阿普唑仑，一天2～3次。属于短中效的安定类药物，抗焦虑效果好，镇静作用相对弱，对白天工作的影响较小。使用原则：间断服药原则，焦虑严重时临时口服，不宜长期大量服用;小剂量原则，小剂量管用就不用大剂量;定期换药的原则，如果病情需要长期服用，3～4周就更换另一种安定类药物，可以有效避免依赖的产生;换药时，原来的药慢慢减，新加上的药慢慢加。如果患者年龄偏大，服药剂量不大，疗效较好时，也可以不换药。只要安定类药物服用的剂量不增加，在正常范围内，疗效不减弱，就可以认为没有产生依赖性。

(2)抗抑郁药因为焦虑的病因会导致机体神经-内分泌系统出现紊乱，神经递质失衡，而抗抑郁药可使失衡的神经递质趋向正常，从而使焦虑症状消失，情绪恢复正常。①广泛性焦虑常用治疗药物是帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰(来士普)、文拉法辛(博乐欣、怡诺思)、黛力新等。②惊恐发作常用治疗药物是帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰、氯米帕明等。

(3)这类药物的特点抗焦虑效果肯定、从根本上改善焦虑、无成瘾性，适合长期服用、抗焦虑效果见效慢，2～3周后起效，常常需要同时短期合用安定类药物、价格偏贵。

心理治疗：心理治疗是指临床医师通过言语或非言语沟通，建立起良好的医患关系，应用有关心理学和医学的专业知识，引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。药物治疗是治标，心理治疗是治本，两者缺一不可。

从上面我们可以看到一些最佳的焦虑症治疗方法。在生活中我们可以常采取这样的方法才缓解情绪，但是我们更应该保持积极向上的生活态度面对生活，笑迎未来。

教室焦虑症的心理疗法

大量心理咨询的实践表明，大、中、小学生中都有不少“教室焦虑症”患者。他们一旦置身教室，心境便处于高焦虑状态。因此，学习效率和学习成绩都呈明显下降趋势，有的甚至人际关系紧张。

“教室焦虑症”尽管各有各的特殊表现形式，但都有共同的原因，那就是幼时家庭环境不良，父母不和，本人又是抑郁性气质类型，敏感多疑，内心孤僻。

对“教室焦虑症”的心理治疗，一般都要先进行认知治理，先端正患者不正确的对人、对己、对事的态度、观念和想法，再根据不同患者的情况，有的可采取系统疗法，有的可采取行为疗法，也有的可同时采取多种方法。

例如，某工科学院大学生刘某，上课时总要抢占最后一排座位。因为如果坐在其他任何一排，哪怕是倒数第二排，他也会心神不安，听不好课。他的学习成绩因此受到影响，从而他更加焦虑，连睡眠都要靠安眠药。以对刘某的治疗为例，说明如何兼用这两种方法。

关于系统脱敏疗法。刘某只有坐在教室最后一排才不紧张，那么，可以让他想像坐在教室倒数第二排，这时让他利用深呼吸以及自我控制的方法，使身体的各部分肌肉都得到放松。如果通过想像，坐在倒数第二排不感到焦虑、紧张，就可以想像坐在倒数第三排的情境，同时放松肌肉，每天“往前进一排”，不感到紧张就是胜利，由此顺序前进，坚持下去。

在实施系统脱敏疗法的同时，也可以实施行为疗法，即每天上课先坐在倒数第二排，几天后，再坚持往前挪一排，也可以在上自习课时坐在第一排。在实施心理治疗的时候建议患者不吃安眠药，养成正常的作息习惯，适当加强与人的交往。一般来说，只要心理治疗人员和心理治疗对象密切配合，“教室焦虑症”是不难矫治的。

得了焦虑症以后该怎么办呢

一、焦虑症患者要学会适时地倾诉所存在的不适情绪：人生在世，难免会出现不如意的事情，尤其是焦虑症患者的情绪无法控制时，不妨尽快从种情境中摆脱出来，其中最常用的方法就是适时地倾诉所存在的不适情绪。

二、自我心理治疗：焦虑症患者本身就存在心理上的不适，因而进行心理治疗是极为有帮助的。通过心理治疗的方式，不但会让患者充分认识到焦虑症产生的原因和背景，从而学会转移或化解精神压力。

三、焦虑症患者要学会正确处理身边的事物：实际上，很多焦虑症患者都存在认知上的缺陷，因而，在长时间的事物处理过程中，导致焦虑症会不断恶化。因此，在轻度焦虑时期就需要改变认知上的缺陷，这样的话可以避免症状不断加剧。

四、焦虑症患者在日常生活中要做到劳逸结合：焦虑症的产生往往与不科学的用脑有着直接的关联，因而，这类患者就需要及早注意用脑的科学性。与此同时，轻度焦虑时期还应多注意休息。

五、精神分析治疗：因为精神分析学把焦虑症的起因归结为压抑的无意识冲突，所以，焦虑症的精神分析治疗，就是帮助患者领悟他们的内在心理冲突的根源。

六、看淡他人对你的评价：专家认为人的焦虑与别人给你的评价有关。想想你为什么而焦虑?上班的时候是不是感觉到一点紧张，因为你不想被老板和同事评价为懒散的、没礼貌的。你希望自己在别人的心中是完美的。正因为这种希望使得我们害怕给别人留下坏印象。当你意识到自己在为别人的评论而焦虑的时候，你要学会和自己对话。

七、认知行为治疗：如果患者的焦虑症状游离于任何特定情境也就是不与某种特定环境有特殊的关系，那么医生就会运用“放松训练”来降低病人的总体紧张水平。另外，由于焦虑症患者经常表现出无助感，所以治疗者会帮助患者通过学习有用的技巧(比如，社交技术，直言技术)，来提高患者面对各种情境的信心。

焦虑症治疗

1、催眠疗法催眠疗法推荐用于特殊的恐惧症如飞行恐惧、舞台恐惧或考试和体育竞赛恐惧症。对广泛性焦虑症亦有帮助。所有的催眠都是自我进行催眠，催眠师仅仅是教你如何运用技巧以达到最佳效果。与生物反馈疗法合作常可加强催眠疗法的作用。

2、饮食疗法经常焦虑的人很难放松心情，但这种情绪又必须纾解。此时适当的饮食就显得极重要。由焦虑引起的疾病，通常源自营养不足，因为此时身体无法正常地处理营养素。

3、心理疗法焦虑症是属于心理疾病，俗话说“心病还须心药医”，因此找准“心结”，在专业心理治疗师的开导下，相信患者能得到很好的缓解。常规的药物治疗辅以心理治疗是最有效的治疗焦虑症的方法之一。

4、自我调节法增加自信、自我疏导、自我放松、自我反省、深呼吸、保持乐观、转移注意力、放声大喊、保持睡眠充足等都是很好的治疗焦虑症的方法。

社交恐惧症怎么治好

药物治疗：可给予抗抑郁剂如盐酸帕罗西汀，舍曲林，氟伏沙明等加用小剂量的非典型抗精神病药如奥氮平、富马酸喹硫平等以增强疗效，如焦虑情绪很明显，还可短期给予抗焦虑药治疗，如劳拉西泮、奥沙西泮及丁螺环酮等。Β受体阻滞剂如心得安对于减轻因焦虑产生的心悸、震颤，因害怕而发抖等反应很有效。

心理治疗：心理治疗的方法有很多，比如行为治疗、认知治疗、精神动力取向的治疗及家庭治疗等。

行为治疗：可采用系统脱敏疗法，同时给予社交训练。即为病人安排一定的社交处境，最初是病人比较熟悉、不太紧张的情景，适应后再逐步安排不太熟悉的社交处境，以逐步提高患者的社交水平，降低焦虑和恐惧心理。

认知治疗：即改变患者对自己的错误认知。在社交恐怖症的患者的自我贬低对患病有重要作用。他们本来就缺乏自信，另一方面对自己又要求过高，恨不能以自己超群的口才和举止得到所有人的称赞和喜欢，这就不可避免地导致自我挫败，最后出现社交恐惧的症状。所以改变患者的错误认知可起到治疗的作用。

焦虑症的心理治疗

心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系，应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。药物治疗和心理治疗是帮助焦虑症患者康复的两条腿，药物治疗是雪中送炭，必不可少;心理治疗是锦上添花，会让患者进一步康复，也非常重要。

(1)精神科医生 有一部分精神科医生的特长就是心理治疗，找这部分精神科医生做心理治疗最合适，因为这才是最称职的心理医生。其他精神科医生可能特长不是心理治疗，但也可以做心理治疗，像支持疗法、认知疗法等等;

(2)临床心理学工作者 比如医院的心理治疗师等掌握临床心理学知识的人。 适合焦虑症的心理治疗有：支持治疗、行为治疗、认知治疗、生物反馈治疗等等。 下面介绍一个放松治疗给大家： 放松训练就是通过身体放松而达到心理放松，比较简单的如深呼吸法：焦虑不安时闭上眼睛，慢慢用鼻子吸气，口鼻呼气，反复三到五次。也可以采用冥想法：即有意识地想一件开心的事情，尽量真实而具体。过度紧张、焦虑时，先轻闭双眼，全身放松，做几次均匀而有节奏的深呼吸，反复地自我暗示：“不要着急”、 “放松、放松”，几分钟后，情绪就会平稳。

日常生活治疗强迫症

一、行为治疗：可帮助那些伴有焦虑症状的强迫症患者控制不自主行为。患者主动参与治疗过程，并且在治疗结束后继续使用已学会的应对措施。

二、家庭治疗：在某些病例中，家庭治疗是行为治疗和传统治疗的有效补充。家庭咨询讨论会通过增进了解，确定共同目标，互相鼓励来帮助病人及其家庭。另外，也使家庭成员学会怎样从病人的仪式动作中摆脱出来。

许多患者可以从暴露疗法或仪式动作预防疗法中获益。治疗中患者被逐步地暴露于引起他们强迫行为的环境中。例如，强迫洗手的患者可能被迫去接触一些他们所害怕的脏东西，然后数小时内不允许洗手。通过这种治疗，使患者认识到不舒服感可以不借助于仪式动作而逐步消失，他们所害怕的灾难也不会出现。

三、认知治疗：通过帮助患者分析自己的感受，区分不现实的想法，从而改变患者的思维模式。许多治疗者都将行为治疗与认知治疗联合应用。最近的研究表明，那些只有强迫意向而没有强迫行为的病人对认知治疗有较好的疗效。

怎么缓解焦虑症 认知的变化

焦虑症患者对平常活动缺少爱好，对各种文娱或令人兴奋的作业体会不到兴奋，常常自卑、自责、愧疚。常感到脑子反应迟钝，思考问题艰难。遇事老向害处想，对日子失掉决心，自认为出路昏暗，毫无希望，感到日子没有意义，乃至妄图自杀。

什么是焦虑症的认知行为治疗

认知行为疗法(CBT)

认知行为疗法是一系列心理治疗方法的总和，包括认知治疗和行为治疗。CBT 主要通过改变个人非适应性的思维和行为模式来减少失调情绪和行为，从而改善心理问题。暴露疗法鼓励患者面对恐惧，通过反复暴露和体验逐渐消除恐惧;认知策略可处理患者对危险的夸大感知，通过对威胁信息的纠正对非适应性认知进行重构;放松训练则通过放松和呼吸控制技巧帮助患者控制焦虑水平。 其中，暴露疗法对惊恐障碍、广场恐惧症以及特定恐惧症最有效。暴露疗法和认知策略常结合使用，用于治疗社交焦虑障碍。而广泛性焦虑障碍则以接纳行为治疗和元认知治疗较为有效。

治疗形式

CBT 可以采用团体治疗或个体治疗形式，两者疗效相当。有研究证明，在治疗惊恐障碍与广场恐惧症时，一些简单的治疗形式，如电话治疗、视频治疗和网络认知行为治疗(ICBT)比等待组或放松训练更有效。这些简单的治疗形式中，ICBT 是一个将来可以用于治疗焦虑障碍的新疗法;少量研究显示，有治疗师参与的ICBT 疗效甚至可以媲美面对面 CBT。

治疗频次

惊恐障碍的 CBT 治疗通常需要持续 12-14 次，但有研究显示 6-7 次或更短程的 CBT 治疗同样有效;另外，将治疗压缩到 3 周共 13 次的疗效与传统每周 1 次的效果相当。但是，基线症状严重、残疾或共病的惊恐障碍患者还是建议实施标准化的 CBT。 广泛性焦虑障碍患者的 CBT 治疗，治疗次数少于 8 次与不少于 8 次的总疗效相当，但更多次的治疗有助于进一步改善患者的担心与抑郁症状。

治疗效果的维持

通常情况下，CBT 在惊恐障碍与广场恐惧症中的疗效可维持 3 年左右，在社交焦虑障碍中可维持 1-5 年，在广泛性焦虑障碍中可维持 1-3 年，对特定恐惧症的疗效则可以持久维持。值得一提的是，治疗前的动机性访谈、布置家庭作业和安排随访有助于提高 CBT 疗效。

CBT与药物治疗

惊恐障碍与广场恐惧症：急性期，CBT 联合药物治疗效果最佳;非急性期，单独 CBT 或 CBT 联合药物治疗效果相当，且均优于单纯药物治疗。

特定恐惧症：CBT 联合药物治疗效果最佳。

社交焦虑障碍：目前的研究结论不一致，但 CBT 优于单纯药物治疗。

广泛性焦虑障碍：目前的研究结论不一致，指南建议当患者未从 CBT 中获益或疗效有限时，可以考虑药物治疗;同样地，患者对药物治疗的反应有限时，可以考虑 CBT 治疗。

什么是焦虑症的认知行为治疗

①在发作间歇期有慢性过度换气.而在自发或诱发的惊恐发作时出现急性过度换气的患者，可导致低碳酸血症和碱中毒从而降低脑血流量，引起头晕、意识模糊和人格解体等症状。在采用抗惊恐药物控制惊恐发作的同时，可通过呼吸的行为训练，教患者调节呼吸频率不要过度换气，可使惊恐发作显著减少。

②暴露疗法，让患者通过想象，暴露于惊恐发作时的躯体感受，以消除患者对各种植物神经反应的恐惧。对有恐怖性回避行为或继发广场恐怖的患者，宜采用暴露于现场，使患者能逐步适应害怕的情景。

③放松训练.可按照从上到下的顺序依次收缩和放松头面部、上肢、胸腹部、下肢各组肌肉，达到减轻焦虑的目的。也可让患者学会保健气功，放松全身肌肉、调节呼吸、意守丹田、消除杂念。

④认知重建，打破“躯体不适一认知错误一焦虑”的恶性循环。对患者发病时躯体感觉和情感体验给予合理的解释，让患者意识到这类感觉和体验是良性的，对健康不会导致严重损害。

焦虑症是精神病吗

精神病的症状特征

精神病是一种严重的心理障碍，患者的认知、情感、意志等都会出现持久性的明显的异常，精神病患者往往不能正常的生活、工作、学习，行为往往与正常人不一样，不能被正常人所理解，在变态心理的支配下可能会出现自杀、攻击行为，往往具有不同程度的自我认知障碍，患者往往对自己的精神状况不具备自知能力，认为自己的行为是正常的，往往拒绝接受治疗，其中自我认知能力是否健全是判断精神病患者还是神经症患者的依据。

焦虑症的症状特征

焦虑症是一种轻度的心理障碍，属于神经症，神经症又称为神经官能症、心理症或精神神经症，神经症往往是主观感觉方面不是很好，不具备器质性的损害，一般来说患者的社会适应能力正常或者是影响不大，有着比较好的自知能力，对于自己的不良感受比较明确，一般可以做到主动的就医、对于焦虑症来说一般表现为对突如其来的和反复出现的莫明恐慌和忧郁不安等为特征的一种病症，可以分为持续症状(广泛性焦虑症)与阵发症状两类。后者再分成因在特殊状态下阵发的焦虑(畏惧焦虑症)与任何情况下都可能发生的焦虑(恐慌症)。畏惧焦虑症又再分成单纯畏惧症，社交畏惧症，与惧旷症。

焦虑症是精神病吗?通过以上的症状对比可以知道焦虑症并不是精神病，焦虑症属于一种神经症，是比较轻微的心理障碍，但是如果得不到及时有效的治疗就可能会转为精神病的，所以一定要积极的治疗哦!

抑郁症认知治疗怎么进行

认知治疗是通过改变抑郁症患者适应不良的思维方式，从而达到症状持续缓解的效果，其治疗的目的是矫正抑郁症患者三种不同程度的认知水平。

有效的认知治疗应该重点帮助患者学习更积极有效地处理问题的方式。因此，认知治疗是一个学习过程，其间治疗医师扮演主动角色，帮助患者澄清和矫正认知歪曲和功能失调性假设。

在认知治疗的早期，重点强调建立良好的治疗关系，让患者了解这种治疗方式的风格和相关认知模式，确定目标症状并制定短期的计划，找出与抑郁症状有关的自动性想法--大多数患者并不能意识到在不愉快情绪之前会存在着这些负性的想法，因为这些想法已经构成他们思考方式的一部分。

接下来就是进一步利用系统性的方法来找出负性的自动思维。让患者学着纪录以下这些内容：事件、心境(在干预前)、负性的自动思维。可取而代之的理性思维以及心境(在干预后)。让患者同时记录负性自动思维和理性思维有助于患者探究对同一事件的不同解释方式。

在治疗过程中，医生会注意听取和记录患者的自动性想法和“口头禅”，(如我应该、必须等)，然后采用诘难式或逻辑式提问，帮助患者归纳和总结出一般规律，建立恰当或合理的认知思维方式占识别认知错误以后治疗医师同患者一起设计严格的真实性检验，即检验或验证患者的想法正确与否，这是认知治疗的核心，非此不足以改变患者的认知。在治疗过程中，让患者将自身的自动性想法当成一种假设在现实生活中去调查或验证(或通过角色扮演);结果患者可能发现，现实生活中他们的这些消极认知或想法在绝大多数情况下是与实际不相符合的。

成功治疗的患者应该能够认识到他们思维模式中的弱点，用良好的态度对待生活，能够平衡地看待自身、环境和将来。

焦虑症治疗三大方法

1、精神分析治疗法：就是帮助患者领悟他们的内在心理冲突的根源。 它是焦虑症如何治疗的常用方法。

2、药物治疗：抗焦虑药物是最常用的治疗焦虑症的方法。但是抗焦虑药物有很多副作用，比如嗜睡、抑郁。长期服用甚至对某些内脏器官有损害。而且抗焦虑药物往往有成瘾性。抗焦虑药物的最大问题是，一旦患者停止服用，几乎可以肯定，症状会重新出现。

3、认知行为治疗法：根据患者的具体症状的不同，有两种不同的方法来治疗焦虑症。如果患者的焦虑症状与某些确定的情境有关，那么，医生通过运用“情境分析”-- 一种行为治疗技术，来找出患者的焦虑症状是由情境中的哪些关键因素造成的。然后医生运用“系统脱敏”的技术，降低患者对这些特定因素的焦虑程度。如果患者的焦虑症状游离于任何特定情境也就是不与某种特定环境有特殊的关系，那么医生就会运用“放松训练”来降低病人的总体紧张水平。

另外，由于焦虑症患者经常表现出无助感，所以治疗者会帮助患者通过学习有用的技巧(比如社交技术，直言技术)，来提高患者面对各种情境的信心。由于焦虑症患者特有的认知方式，容易把模糊的刺激解释为威胁，容易过高估计消极事件发生的可能性，认知治疗常常被用来改变患者的认知方式。