养生健康

腰椎骨折的护理禁忌多

腰椎骨折的护理禁忌多

疼痛护理

腰椎骨折患者伤后1~3天疼痛明显,尤其夜间为甚,对疼痛剧烈者可遵医嘱应用镇静剂及镇痛药物。同时让患者听一些愉快音乐,分散注意力,家属应主要学习腰椎骨折后护理相关知识,向患者解释疼痛的性质、程度、部位和损伤性疼痛的规律,从而提高患者对疼痛的忍受力。

尿潴留的护理

脊椎压缩性骨折如伴有脊髓神经损伤,容易致尿潴留。在护理过程中,要耐心做好患者的解释工作,鼓励患者自行排尿,对排尿困难者,给予热敷、听流水声等方法诱导其排尿,对诱导无效者给予导尿,如留置导尿管要定时开放,注意尿道口的清洁,防止尿道感染。

腹胀和便秘护理

由于脊椎受伤后腹膜血肿存在使肠蠕动受到抑制,且患者伤后需要绝对卧床休息致肠蠕动减弱。出现便秘时,指导患者进行热敷、按摩腹部,按摩方法:从右下腹顺着结肠向上,向左,向下按摩,20~30分钟/次,3次/天,以促进肠蠕动。腹胀严重者,行肛管排气配合解痉止痛治疗,使腹胀症状消失。

压缩性腰椎骨折的护理

1.心理护理

胸腰椎压缩性骨折患者腰背部疼痛较重,需卧床休息配合治疗,严重影响各种生理活动,导致生活自理能力下降,担心治疗效果及影响家人的工作等,而表现出情绪消沉、悲观失望及恐惧、焦虑等,不能很好地配合治疗和护理。护士需经常巡视病房,与患者耐心交谈,解除其紧张情绪,减轻恐惧、焦虑等,树立战胜疾病的信心。对于症状轻微者,尽可能解释清楚本病的严重性和可能出现的后遗症,使患者从思想上引起重视,能够积极配合治疗和护理。

2.饮食护理

伤后患者会出现食欲下降,加之大便不畅,早期应给予清淡、易消化、富营养的食物,如瘦肉粥、鱼片汤或粥,忌油腻、生冷之品,鼓励患者多吃新鲜蔬菜、香蕉等物。中期患者食欲好转,可给予清补,吃富含高蛋白及铁、钙、磷等微量元素的食品,如瘦肉、牛奶等。后期患者处于恢复阶段,可多食滋补、强筋壮骨的食物,如骨头汤、鸡肉炖冬虫夏草、杜仲猪骨汤等,并适量增加水果及蔬菜量。

3.病情观察

注意观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,腰背部疼痛的程度、双下肢感觉、活动变化及有无麻木、感觉障碍等不适,腹胀、腹痛及二便情况。若有异常,立即报告医生,作出相应处理。

4.体位护理

4.1平卧硬板床的护理患者需平卧在硬板床上,使脊柱处于水平位置,从而解除骨折椎体的压力,绝对禁止坐起或下地行走。要向患者详细讲解卧硬板床的必要性和重要性,以取得合作。

4.2翻身的护理协助患者翻身侧卧时,要保持受伤的局部固定,不弯曲,不扭转,用手扶着患者的肩部和髋部同时翻动,防止腰部扭伤。患者翻身时,要掌握保持躯体上下一致的原则,其方法是挺直腰部再翻动以绷紧腰背肌肉,形成天然内固定夹板,不要上身和下身分别翻转。患者侧卧后,背部可用枕头顶住,避免上下身的不一致,使患者舒适。

4.3垫枕的护理胸腰椎压缩性骨折患者,往往需要在伤椎后凸处垫软枕治疗,利用自身的重力和杠杆原理,使脊柱前柱受到牵拉,以便恢复压缩椎体的高度和脊柱的序列,避免远期并发症。受伤当日即可垫枕,高度逐渐增加,1周可达10~15cm,垫枕处衣服应拉平,防止皱褶,巡视应定时,防止产生压疮。垫枕需要一个适应过程,需要耐心细致地做好解释工作,使患者懂得垫枕对治疗的重要性,积极配合治疗。

5.牵引护理

胸腰椎压缩性骨折为恢复椎体的高度,可采用双踝悬吊牵引、骨盆牵引、脊柱兜带悬吊牵引等治疗,我科应用骨盆牵引。牵引时需保持兜带宽度的2/3缚在髂嵴以上,必要时可在双侧髂嵴处加薄垫,防止受压;牵引带在骨盆两侧要对称,通过床尾的滑轮牵引,每侧重量约6~10kg,以患者感觉舒适为度。床尾垫高10~15cm,胸部对抗牵引带固定于床头,每天牵引2次,每次45~60min.注意保持牵引绳的张力、滑轮的灵活,防止牵引砣的脱落。

6.功能锻炼

功能锻炼主要为腰背肌及双侧股四头肌的舒缩锻炼。腰背肌锻炼对胸腰椎压缩性骨折的康复极为重要,通过锻炼牵拉椎体而使压缩部分复原,防止骨质疏松的发生,避免远期椎体恢复的高度再度丢失;同时,腰背肌的力量增强,增加了脊柱的稳定性,减少脊柱退变的发生,避免遗留慢性腰背部的疼痛和畸形。双侧股四头肌的舒缩锻炼,可防止股四头肌的萎缩,增加腿部的力量,防止下床后摔倒。功能锻炼一般在作后1~2天开始,要循序渐进,每天坚持不懈,根据患者伤后患者的情况,可依次采用下述锻炼方法:(1)五点支撑法:患者仰卧木板床上,用头部、双肘部及双足跟撑起全身,使背部尽量腾空后伸。(2)三点支撑法:让患者双手置于胸前,用头部及双足跟撑起全身,使背部尽量腾空后伸。(3)弓桥支撑法:患者双手及双足跟撑于床上,全身腾空呈一拱桥式。(4)飞燕点水法:患者俯卧,上肢后伸,头与背部尽力后仰,下肢伸直后伸,全身翘起,仅让腹部着床呈一弧形。

骨质疏松可以按摩吗

"骨质疏松症的患者,在原则上是禁忌暴力刺激的,按摩不当容易造成骨小梁的断裂,造成骨折等损害。但也不是绝对不能按摩的。按摩是通过一定的手法,以适当的频率、振度、力度由皮肤开始深达组织的,并非都会造成骨质的损害。 因此,只要了解腰椎骨质疏松患者的骨密度的强度,采用适当的手法和力量,对腰椎骨质疏松的患者的治疗是有益的。腰椎骨质疏松属于虚证,其治疗手法应采用补法。而补法使用的是轻柔缓和、长期进行,以达到补法之目的。一般不会产生副作用。"

腰椎病的治疗方法

1、牵引法:通过牵引力和反牵引力的相互平衡,使头颈部固定于生理曲线状态,使颈椎曲线不正的症状逐渐改变,但治疗腰椎病有限,仅仅适用于轻症患者,且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重。牵引期活动受限。

2、理疗法:应用自然界及人工物理因子,如:声、光、热、磁等,作用到患者的身体,从以达到治疗或预防的目的。但其作用也较微弱,不能从根本上治疗腰椎病。但理疗治疗腰椎病易对皮肤产生烫伤,甚至导致癌变。

3、推拿法:推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗腰椎病时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗腰椎病目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁止使用。

4、针灸法:根据中医基础理论,颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致,因此,针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。

5、手术法:手术治疗腰椎病的原理主要是减轻压迫,消除刺激、增进稳定,防止进行性损害。但手术治疗腰椎病的并发症与禁忌症较多,危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大、身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。

腰椎骨折的注意事项

1.如过腰椎骨折,使伤者平卧在硬板床上,身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作,具体做法是:三人都蹲在伤者的一侧,一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,协同动作,将病人仰卧位放在硬板担架上,腰部用衣褥垫起。

2.如伤者仍被瓦砾、土方等压住时,不要硬拉强暴露在外面的肢体,以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。立即将压在伤者身上的东西搬掉。脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。

3.颈腰椎骨折要用衣物、枕头挤在头颈两侧,使固定不乱动。

4.切记背抱,防止加重脊柱损伤。

生活中腰椎骨折需要注意什么就为您介绍到这里了,希望可以帮到大家。当胸、腰部损伤时,一定不要造成二次损伤,这一点希望能引起患者高度重视,如果您对腰椎骨折还有什么要咨询的,可以点击在线咨询专家进行咨询。在此,祝大家早日康复。

盆骨骨折的后遗症有哪些如何护理好

盆骨骨折护理方法:心理护理

许多患者因为意外导致盆骨骨折,会尽力很大的痛苦,内心充满焦虑、紧张甚至是绝望,会对自己的病情恢复没有信心,而心理状态会影响身体的免疫能力,会影响患者治疗的配合程度,对于病情是非常重要的。所以不能忽视患者的心理状态,要鼓励安慰患者,帮助他积极治疗,勇敢面对痛苦。

盆骨骨折护理方法:饮食护理

盆骨骨折患者的饮食要多补充各种营养,因为病痛会消耗大量能量,身体处于一种虚弱的状态,所以患者应该多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物,要平衡膳食,还要注意不要吃不太容易消化的食物,要多喝水,遵循少吃多餐的原则,少吃一些葱蒜,鸡蛋,还有不要喝牛奶。

盆骨骨折护理方法:功能锻炼

虽然说伤筋动骨一百天,骨折后要休息静养,特别是盆骨骨折更要卧床静养,但是不能一直呆在床上,一直不动会导致肌肉萎缩的,这样不利于后期恢复,所以在修养一段时间之后,可以适当锻炼一下,在身体允许的情况下,在床上稍微做一下伸展运动,脚踝运动,稍稍活动一下下肢。如果情况越来越好,就可以下床活动锻炼,要注意运动锻炼不能少,但是不能过于求急,不能过量过度,要知道欲速则不达。

得了腰椎病怎么办

治疗腰椎病的方法1、手术疗法:

手术治疗腰椎病的原理主要是减轻压迫,消除刺激、增进稳定,防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多,危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大、身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的腰椎病患者不宜手术治疗。

治疗腰椎病的方法2、牵引疗法:

牵引疗法是腰椎病治疗中最常使用的一种方法,此法对颈椎间盘突出症的神经损害者效果显著,也可用于有颈脊髓损害者。牵引可制动稳定颈椎,解除颈部肌肉痉挛,减轻神经根及突出物充血水肿;可增大椎间隙及椎间孔,减轻其对颈神经根的刺激和压迫。治疗腰椎病的方法有几种?牵引的方法:一般用枕颌布带牵引法。轻症者,可用间断牵引,每日1~3次,每次0.5~1小时;重症者行持续牵引,每日6~8小时,牵引重量可自3~4㎏开始,逐步增加到5~6㎏,所以一定要按照医嘱来做。

治疗腰椎病的方法3、物理疗法:

常用物理疗法有按摩法、针灸法、拔罐法、激光法等,这类疗法只可以消炎止痛、活血化瘀为主,也是不会根除病因的,治疗根本的。腰椎病怎么治疗是要对症来选择的,这样才能解决问题。

治疗腰椎病的方法4、推拿法:

推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗腰椎病时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法。

骨质疏松会全身会疼吗 骨质疏松可以按摩吗

骨质疏松症的患者,在原则上是禁忌暴力刺激的,按摩不当容易造成骨小梁的断裂,造成骨折等损害。但也不是绝对不能按摩的。按摩是通过一定的手法,以适当的频率、振度、力度由皮肤开始深达组织的,并非都会造成骨质的损害。

因此,只要了解腰椎骨质疏松患者的骨密度的强度,采用适当的手法和力量,对腰椎骨质疏松的患者的治疗是有益的。腰椎骨质疏松属于虚证,其治疗手法应采用补法。而补法使用的是轻柔缓和、长期进行,以达到补法之目的。一般不会产生副作用。

腰椎保健枕的效果怎么样

腰椎疾病治疗方法:

1、用贴剂治疗腰椎疾病:一般市场上比较好的贴剂有很多。

2、推拿法治疗腰椎疾病:推拿法是祖国医学的重要组成部分。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法。

3、手术法治疗腰椎疾病:手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激、增进稳定,防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多,危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大、身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。

得了腰椎疾病除了用腰椎保健枕及时治疗,腰椎疾病还有一些日常必知事项。

一:注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护。

二:不要做弯腰又用力的动作注意劳动姿势,避免长久弯腰和过度负重。

三:急性发作期尽量卧床休息,使用景唐预制膏可以缓解疼痛,疼痛期缓解后也要注意适当休息、不要过于劳累,以免加重疼痛。

腰椎保健枕对于腰椎疾病的治疗确实有一定的作用,但是效果并不是特别的理想,大家在平常的生活中还是要注意到很多的事项的,尤其是自己的坐姿,平时的坐姿一定要端正,另外,还要注意保暖,不要着凉,即使是夏天的时候也要盖上一条薄的被子。

鼻骨骨折的护理注意事项

骨科疾病的一些知识的问题,骨科专家提醒广大患者和家属:在患病期间要积极的配合医生的治疗,同时,在日常生活上注意自己的身心健康。

1、注意休息,忌直接头部吹风,这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

2、戴眼镜者,暂除去,这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

3、因鼻腔呼吸不畅,往往借助于口式呼吸,所以更宜保持空气的新鲜与湿润,这是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

4、如患有咳嗽、过敏性鼻炎者,尽量控制咳嗽和喷嚏。

5、饮食方面,骨折初期,因肿痛剧烈,发烧及食欲不振,所以饮食不宜过量,菜肴不宜滋腻。后期,肿痛已逐步缓解,胃纳也渐渐恢复正常,可加强营养以促进愈合,这也是鼻骨骨折护理的注意事项之一。

颈椎骨折护理知多少

1 临床资料

本组共30例,男26例,女4例,年龄8~45岁,平均年龄31岁,均是C 2~6 受伤,其中颈椎骨折18例,颈椎脱位12例,尾骶部已形成Ⅱ°褥疮6例(带入院)。受伤原因:车祸致伤18例,坠落伤8例,击伤4例,由于受伤直接损伤脊髓,使脊髓受损伤平面以下躯(肢)体的感觉,痛、触、温觉及运动反射消失,大小便失禁等。经过医护人员的治疗及精心护理,无一例并发感染或褥疮形成,12例好转,18例治愈出院,带褥疮入院患者均痊愈出院。

2 护理

2.1 心理护理

患者因突然发生的意外致使截瘫,使患者心理和生理承受着很大的压力,由于长时间卧床,生活不能自理,短期内看不到明显的治疗效果,因而会产生很多顾虑,如家庭、自己以后的生活等,往往会出现情绪低落,悲观失望,甚至有寻死的念头。有的怕给家人带来负担,顾虑很多,认为没治了,不愿和医护人员合作,对亲人的态度也一反常态,使家人无所适从,有个别病人表现为脾气急躁,经常对家人及医护人员发脾气。在这种情况下,医护人员要理解病人的心情,主动与病人接触、沟通、关心、体贴患者。有时往往一句 温暖的话语,一个体贴的动作,就能打动患者,敞开心扉,同时在生活上给予周密的照料。除态度和蔼、认真,操作轻柔外,还可用适当的方式向患者说明病情以及影响疾病康复的各种因素,解除顾虑,从而取得他的信任。只要配合治疗、康复护理,很多病人是可以恢复健康或提高自理能力。帮助病人树立战胜疾病的信心,并向家属作好解释工作,取得病人、家属的理解和支持。鼓励家属与病人多沟通,不断开导病人,消除病人的顾虑,使其安心配合治疗,争取早日康复。

2.2 体位护理和体温监测

保持头、颈、肩一致性活动,防止颈椎错位。翻身时要一个人固定头部,一个人搬动躯干,并注意颅骨牵引,防止滑脱,保持牵引绳与躯干在同一轴线上,床头抬高15°~30°。颅骨牵引钢针口处滴75%酒精4~5滴,每日更换敷料一次。由于脊髓损伤,植物神经功能紊乱,全身交感神经支被切断,不能适应周围环境温度的变化而出现高热,病人一旦出现高热,体温>38.5℃(腋下),即给予物理降温,必要时给4℃冰生理盐水300ml低压灌肠,采取积极措施降温。

胸腰椎压缩性骨折患者的护理

1 心理护理

胸腰椎压缩性骨折患者腰背部疼痛较重,需卧床休息配合治疗,严重影响各种生理活动,导致生活自理能力下降,担心治疗效果及影响家人的工作等,而表现出情绪消沉、悲观失望及恐惧、焦虑等,不能很好地配合治疗和护理。护士需经常巡视病房,与患者耐心交谈,解除其紧张情绪,减轻恐惧、焦虑等,树立战胜疾病的信心。对于症状轻微者,尽可能解释清楚本病的严重性和可能出现的后遗症,使患者从思想上引起重视,能够积极配合治疗和护理。

2 饮食护理

伤后患者会出现食欲下降,加之大便不畅,早期应给予清淡、易消化、富营养的食物,如瘦肉粥、鱼片汤或粥,忌油腻、生冷之品,鼓励患者多吃新鲜蔬菜、香蕉等物。中期患者食欲好转,可给予清补,吃富含高蛋白及铁、钙、磷等微量元素的食品,如瘦肉、牛奶等。后期患者处于恢复阶段,可多食滋补、强筋壮骨的食物,如骨头汤、鸡肉炖冬虫夏草、杜仲猪骨汤等,并适量增加水果及蔬菜量。

3 病情观察

注意观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,腰背部疼痛的程度、双下肢感觉、活动变化及有无麻木、感觉障碍等不适,腹胀、腹痛及二便情况。若有异常,立即报告医生,作出相应处理。

4 体位护理

4.1 平卧硬板床的护理 患者需平卧在硬板床上,使脊柱处于水平位置,从而解除骨折椎体的压力,绝对禁止坐起或下地行走。要向患者详细讲解卧硬板床的必要性和重要性,以取得合作。

4.2 翻身的护理 协助患者翻身侧卧时,要保持受伤的局部固定,不弯曲,不扭转,用手扶着患者的肩部和髋部同时翻动,防止腰部扭伤。患者翻身时,要掌握保持躯体上下一致的原则,其方法是挺直腰部再翻动以绷紧腰背肌肉,形成天然内固定夹板,不要上身和下身分别翻转。患者侧卧后,背部可用枕头顶住,避免上下身的不一致,使患者舒适。

4.3 垫枕的护理 胸腰椎压缩性骨折患者,往往需要在伤椎后凸处垫软枕治疗,利用自身的重力和杠杆原理,使脊柱前柱受到牵拉,以便恢复压缩椎体的高度和脊柱的序列,避免远期并发症。受伤当日即可垫枕,高度逐渐增加,1周可达10~15cm,垫枕处衣服应拉平,防止皱褶,巡视应定时,防止产生压疮。垫枕需要一个适应过程,需要耐心细致地做好解释工作,使患者懂得垫枕对治疗的重要性,积极配合治疗。

5 牵引护理

胸腰椎压缩性骨折为恢复椎体的高度,可采用双踝悬吊牵引、骨盆牵引、脊柱兜带悬吊牵引等治疗,我科应用骨盆牵引。牵引时需保持兜带宽度的2/3缚在髂嵴以上,必要时可在双侧髂嵴处加薄垫,防止受压;牵引带在骨盆两侧要对称,通过床尾的滑轮牵引,每侧重量约6~10kg,以患者感觉舒适为度。床尾垫高10~15cm,胸部对抗牵引带固定于床头,每天牵引2次,每次45~60min。注意保持牵引绳的张力、滑轮的灵活,防止牵引砣的脱落。

​三种老年人骨折治疗方法

老年人常见的骨折有桡骨远端骨折、股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折、老年性骨质疏松性骨折等。

老年人意外跌倒时,手撑地受力,从而引起桡骨远端骨折;如摔倒时,髋部着地,下肢撞击力量会引发髋部骨折;如是负重时弯腰跌倒,则很可能造成胸腰椎椎体骨折;另外老年人骨钙流失严重,极易出现腰椎压缩性骨折等骨质疏松性骨折。

一、桡骨远端骨折

普通骨折可通过手法复位加上外固定的方法进行治疗;严重粉碎骨折,移位明显、桡骨远端关节面破坏及不稳定的骨折,应采取手术治疗。

老年人三种骨折的治疗方法

二、髋部骨折

髋部骨折的区域不同,分为股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折,非手术方法有骨牵引或皮牵引,但近年来随着医疗水平的提高,全髋置换、半髋置换、空心钉、pen-a、dhs、锁定钢板等手术治疗已被广泛采用。无手术禁忌的老年髋部骨折首选手术治疗,从而缩短卧床时间、尽早恢复患肢活动、降低死亡率及其他并发症的发生。

三、胸腰椎椎体压缩性骨折

因该骨折的主要原因是老年性骨质疏松引起,所以不能进行手术治疗的患者必须绝对卧床、家属配合做适当功能锻炼、使用消炎镇痛药减轻患者痛苦,同时还需进行骨质疏松治疗。无手术禁忌的老人可选择椎弓根钉内固定手术、经皮椎体成形手术和经皮椎体后凸成型手术进行治疗。

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1.局部疼痛,压痛、叩击痛。 2.椎旁肌紧张,腰椎活动受限,不能翻身起立。 3.受损部位棘突后凸或出现成角畸形。 4.腹胀、腹痛主要因骨折所致的后腹膜血肿刺激腹腔神经丛引起腹肌反射性紧张或痉挛。 5.急性尿潴留 因脊髓损伤或后腹膜血肿刺激引起膀胱括约肌反射性痉挛所致。 6.腰髓损伤表现:受累平面以下出现感觉、运动及肛门、膀胱括约肌功能障碍。腰骶椎的损伤可造成马尾神经的受压、挫伤或断裂,表现为下肢的弛缓性瘫痪、感觉丧失及会阴区括约肌功能障碍。