尿道炎需做哪些检查
尿道炎需做哪些检查
尿三杯试验
清洗外阴及尿道口后,将最初10~20ml尿留于第一杯中,中间30~40ml尿留在第二杯中,终末5~10ml留在第三杯中。
尿三杯的检查可明确的诊断尿道炎,若第一杯尿液异常,且程度最重,病变部位可能在前尿道;第三杯异常且程度最重,病变在膀胱颈或后尿道;三杯均异常,病变在膀胱颈以上。
尿道冲洗试验
在病人膀胱允盈时,采取3%温硼酸盐水冲洗尿道,于此同时指压患者会阴部,以防冲洗液进入后尿道,冲洗至澄清后排尿观察。
尿道冲洗试验检查法,可以判断发病的部位是前尿道或后尿道。冲洗至澄清后排尿,若尿中有浑浊,则为后尿道炎。
膀胱尿道镜检
膀胱尿道镜检查并不是尿道炎的常规检查方法,操作时宜轻柔且宜选择管径较细的膀胱镜,以避免因损伤而引起严重血尿。
阴囊肿胀需做检查
一、病史:详细询问阴囊肿大的病史对于诊断和鉴别诊断是非常重要的主要应询问阴囊肿大的病程,局部症状及全身或其他系统的症状等。
1.病程的长短: 感染性阴囊肿大往往起病急骤;鞘膜积液病程进展缓慢常迁延数年;睾丸肿瘤一般病程较短;象度肿有长期涉触疫水史,呈渐进性发展;腹股沟疵引起的阴囊肿大多随腹内压变化而异,时大时小。
2.局部症状: 感染性阴囊肿大多伴有红肿、热、痛等症状;睾丸或附事肿瘤多有坠痛;象皮肿后期常因继发感染而有湿疹或溃疡。
3.全身或其他系统症状: 阴囊肿大伴全身发热系急性感染如流行性腮腺炎并发急性睾丸炎;附睾结核可伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系结核的症状。
二、体格检查:
1.局部触诊: 局部触诊是诊断阴囊肿大最主要而又简单的方法阴囊及其内容物属于外生殖器官,检查者必须熟悉掌握阴囊内容物的大体解剖,才能明确诊断病变是发生在阴囊内还是阴囊皮肤;是原发于阴囊内容物,还是来自腹股沟区;是睾丸肿大,还是附睾肿大;是囊性肿大还是实质性肿大……。检查时患者应先取站立,继做卧位检查检查者双手同时触诊有利于左右比较。
2.咳嗽冲击感: 对于来自腹肌沟区的肿物通过咳嗽冲击感检查鉴别腹股沟迹和鞘膜积液。
3.透光试验: 对于鉴别阴囊肿大是囊肿性还是实质性的有重要价值。
4.阴囊穿刺: 为了鉴别阴囊积液的性质可穿刺抽液检查,但对实质性肿大亦可抽吸组织做病理学检查。
5.其他检查: 包括前列腺检查腹部检查及有关的全身检查。
三、实验室检查:血尿常规和血沉等检验在急慢性感染中有一定的辅助诊断意义;血涂片镜下找到微丝蝴对诊断阴囊象皮肿有诊断价值;测定血或尿内人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎球蛋白(AFG)对诊断睾丸绒毛膜上皮癌或胚胎癌有重要意义。
四、影像学诊断:主要有超声检查多普勒超声检查、放射性核素伽得血管造影、红外线阴囊温度记录法(Scrotalthenngraphy)等综合上述诊断思路。
尿道炎应做这些检查项目
检查项目:尿常规、肾功能检查、血常规
尿常规检查见白细胞计数增多或呈脓尿,伴有红细胞增多,少数呈肉眼血尿,尿三杯试验检查,可以发现第1杯内有大量脓细胞,红细胞存在,而第2杯,第3杯基本正常,初段尿细胞培养菌数明显多于中段尿,尿道或阴道分泌物涂片检查,淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌,非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养,见大量细菌生长,分泌物涂片及培养均未发现细菌者,即有支原体,衣原体感染的可能,可行特殊方法培养或做 pcr检查。
慢性尿道炎需做尿道膀胱镜检查
慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以明确发病的原因,有时可用金属尿道探子试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影,急性期尿道内忌用器械检查。
尿道炎需要进行哪些检查
1、分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性,而涂片镜检,在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿,前段尿15毫升沉淀,在高倍(400倍)视野下,每视野多形核白细胞超过15个,有诊断意义。
2、有条件可作沙眼衣原体、解脲支原体等病原学检查,便于确诊。
3、尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养,以明确致病菌。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。尿道炎首先应与淋病性尿道炎区别,淋病性尿道炎是一种特异性感染的性病,尿道有脓性分泌物,脓液涂片染色检查可见在分叶核粒细胞内有革兰氏阴性双球菌。
尿道炎如何确诊 尿道膀胱镜检查
慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以明确发病的原因。有时可用金属尿道探子试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。急性期尿道内忌用器械检查。
尿道炎的诊断步骤有哪些
1、尿道炎的诊断首先要根据病史、体征尿道刺激症状做初步判断。
2、需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养,以明确致病菌。
3、男性病人若无尿道分泌物,应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2杯清晰)。
4、急性期尿道内忌用器械检查。
5、慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查以便明确发病的原因。
6、可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。
尿道炎患者要做什么检查
女性朋友在患有尿道炎后就会出现排尿刺痛这样的情况,此时当然得积极治疗。不过尿道炎有急性和慢性之分,所以就需要我们先进行检查然后对症治疗,这样才能保证治疗效果。那么,尿道炎患者要做什么检查呢?针对患者朋友关心的这一问题,医院的专家做出了以下解答。
专家表示,尿道炎患者在治疗时需做的检查主要有:
女性尿道炎一般由大肠杆菌链球菌和葡萄球菌所引起,其检查时要注意尿道刺激症状,尿道口红肿有脓性分泌物沿尿道是否有压痛,尿中有多量红细胞白细胞尿三杯试验第一杯尿明显不正常,尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌可以与淋菌性尿道炎鉴别。
慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以明确发病的原因。有时可用金属尿道探子试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。急性期尿道内忌用器械检查。
尿常规检查见白细胞增多或呈脓尿,伴有红细胞增多,少数呈肉眼血尿。尿三杯试验检查,可以发现第1杯内有大量脓细胞、红细胞存在,而第2杯、第3杯基本正常。初段尿细胞培养菌数明显多于中段尿。
尿道或阴道分泌物涂片检查,淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌,非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养,见大量细菌生长。分泌物涂片及培养均未发现细菌者,即有支原体、衣原体感染的可能,可行特殊方法培养或做PCR检查。
尿道炎患者要做什么检查?以上就是专家介绍的全部内容,温馨提醒:尿道炎对女性健康威胁是很大的,需要我们早发现早治疗,而在治疗时上述的一些检查是必不可少的。
尿道炎的检查项目有哪些
尿常规检查见白细胞计数增多或呈脓尿,伴有红细胞增多,少数呈肉眼血尿,尿三杯试验检查,可以发现第1杯内有大量脓细胞,红细胞存在,而第2杯,第3杯基本正常,初段尿细胞培养菌数明显多于中段尿,尿道或阴道分泌物涂片检查,淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌,非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养,见大量细菌生长,分泌物涂片及培养均未发现细菌者,即有支原体,衣原体感染的可能,可行特殊方法培养或做 PCR检查。
慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以明确发病的原因,有时可用金属尿道探子试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影,急性期尿道内忌用器械检查。
尿道炎诊断及并发症
诊断
尿道炎的诊断除根据病史及体征外,需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养,以明确致病菌。男病人若无尿道分泌物,应行尿三杯试验。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。
并发症
由于尿道炎症状多不影响正常生活,感觉尿道炎是小毛病,这样时间一久,就变成慢性尿道炎了。这时就会出现许多并发症。
如男性可并发睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睾结节、输卵管梗阻,精子数量质量都降低,阳痿、早泄、男性不育等;
女性可并发阴道炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎,严重的尿道炎甚至会导致女性不孕症或流产、死胎、宫外孕、新生儿低体重、脓滴眼、呼吸道感染等。