静脉曲张患者需要进行哪些必要的检查项目
静脉曲张患者需要进行哪些必要的检查项目
叩击试验:肥胖患者膝部以上的大隐静脉主干,由于有较厚的皮下脂肪覆盖,静脉曲张情况往往不易被肉眼看到。此时可沿大隐静脉的行程做静脉叩击试验以确定诊断。检查时医生用右手叩击膝部以下明显曲张的静脉,同时以左手轻轻触压腹股沟区的大隐静脉人口部,如其冲击感传导至左手,即表示膝部以上的大隐静脉主干已发生静脉曲张。
大隐静脉功能试验:患者平卧位,下肢抬高,使静脉空虚。检查者在大腿根部以手指压住卵圆窝或用止血带压迫大隐静脉,然后让患者站立原处。若为单纯性隐一股静脉交界处的瓣膜功能不全,则在los内释放止血带,可出现自上而下的静脉曲张,或在1—2min内大隐静脉将仍然保持空虚,而后缓慢充盈。如见到加压处下方的静脉迅速充盈,则表明在加压处以下有一个或更多的交通支静脉瓣膜功能不全。小隐静脉瓣膜功能不全,可将手指或止血带加压在胴窝下方,采用相同方法测试。若在未解除压迫前30s内下方静脉迅速充盈,则表明有交通支静脉瓣膜功能不全。
深静脉通畅试验:在大腿用一止血带阻断大隐静脉主干,嘱患者连续用力踢腿或下蹲10余次,由于下肢运动,肌肉收缩,浅静脉血向深静脉回流而使静脉曲张萎陷空虚。如充盈的静脉曲张迅速消失或明显减弱,且无下肢坠胀感时,即表示深层静脉通畅且交通支静脉完好,为阴性。如深静脉不通畅或有倒流使静脉压力增高则静脉曲张不减轻,甚至反而显著,为阳性。
裹腿试验:先抬高下肢,排空静脉血后,用绷带加压包裹小腿,嘱静脉曲张患者自由行走2—3h,若胀痛减轻,则说明深层静脉通畅。
男性阳痿的检查方法是什么
免疫学检查
抗精子抗体列为必查项目外,其余可视患者具体情况了解进行选择。输精管道 阻塞、睾丸的损伤和炎症、附睾和附睾性腺的感染等因素,都可使免疫系统对自身抗原产生免疫反应,也会在男性体内形成抗精于抗体造成免疫性不育。
精液分析
这项检查有助于了解男性生育能力,是不育症的必查项目,检查内容包括色、量、液化时间,酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。
睾丸活检
对无精症,且睾丸体积正常和特定性激素正常的患者进行诊断和检查等。
B超检查
排除睾丸发育不良的各种情况,还可以用于精索静脉曲张的检查。针对精液量少 ,怀疑远端输精管梗塞的患者也可以进行直肠B超检查。
血常规检查
血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上 ,再置于显微镜下计算血细胞数目。
精索静脉曲张患者运动要谨慎
按照过往经验,运动是对身体健康很有好处的。所以精索静脉曲张患者也以为通过经常性户外运动,可以改善体内的血液循环,让身体素质变的更好,从而有效缓解精索静脉曲张。
事实上与患者想象的恰恰相反,精索静脉曲张患者越是经常运动可能情况越会糟糕。虽然理论上和大部分情况下,适当的体育运动确实可以有效改善我们的身体素质,促进人体机能代谢提高,使人体变得更加强壮。然而这一规律对静脉曲张患者来说,无异于提前引爆了一颗早已安置在患者体内的定时炸弹。
我们经常提倡要多多参加体育运动,因为运动可以促进肌肉不断收缩舒张压迫附近的静脉血管,帮助人体远端的血液顺利回流至心脏 。精索静脉曲张的患者如果要运动,应首选较为缓和的运动如散步、太极拳、做操等,过于激烈的运动,如爬山、骑自行车、跑步等,应尽量避免。精索静脉曲张的患者比较适合游泳,因为有水的浮力的辅助,对精索静脉曲张患者的病情稳定有一定的好处。
总之大部分运动对于治疗精索静脉曲张的效果不甚理想甚至有害处,所以静脉曲张患者在选择运动辅助治疗时应该小心再谨慎。治疗精索静脉曲张的关键是患者要及早的积极进行检查、诊断、治疗,避免拖延治疗的最佳时机,否则会导致治疗难度的加大。
如何检查下肢静脉曲张呢
大多数患者通过下肢静脉曲张的常规检查就能诊断出是否患有下肢静脉曲张,但是有些患者的静脉曲张的症状不是很明显或者是静脉曲张的症状较为特殊,这个时候就需要进行辅助检查,但是必须结合临床所得资料进行必要的辅助检查才会有价值。
下肢静脉曲张的辅助检查主要有化验室检查,X线检查和无创性检查。下肢静脉曲张的化验室检查主要是通过实验来观察血液的成分是否出现改变,血液的流通是否出现异常等,如果血液中的血清纤维蛋白原升高,血浆黏度偏高,红细胞变形性降低和聚集性增加
那么很有可能患上静脉曲张。如果血液中的白细胞总数和中性粒细胞增高,静脉曲张还会伴有血栓性浅静脉炎、淤积性皮炎、小腿溃疡等并发症。
下肢静脉曲张的的X线检查,也就是静脉血管造影,是目前诊断静脉系统疾病准确性较高的诊断方法,下肢静脉曲张还可以通过无创性检查,也就是超声多普勒检查,检查血液是否发生回流。
静脉曲张常见检查方法主要有哪些
1、病史检查静脉曲张:病史中注意询问静脉曲张患者有无职业、家族吏、妊娠与发病的关系,有无胸部或腹部慢性疾病、下肢外伤史,有无深静脉炎或深部静脉血栓形成,了解静脉曲张患者其发生的时间与症状(下肢沉重、小腿隐痛、易疲倦、水肿和出血),以及症状与站立、行动和卧床休息的关系,过去治疗的情况与效果。
2、深静脉通畅试验检查静脉曲张:也称踢腿试验。是识别下肢深静脉是否通畅的体征识别方法。尤其是下肢静脉曲张是否可以手术的重要体征。先让病人站立,在静脉曲张患者的大腿上1/3处扎止血带,此时下肢静脉曲张可能会比以前更明显。再让静脉曲张病人用力伸屈患侧下肢的膝关节10-20次(也可用力下蹲10-20次)。
3、交通静脉瓣膜功能试验检查静脉曲张:适用于大隐静脉曲张手术治疗的患者,判断下肢深浅静脉交通支瓣膜功能。如果试验是阴性,表明交通支瓣膜功能正常,阳性则表示瓣膜功能不全,可根据试验结果选择不同的手术方式。静脉曲张患者仰卧,暴露下肢,并且抬高患者,使浅静脉血液回流,直至完全排空,并近端阻断其血流,然后观察浅静脉充盈情况,来判断交通支瓣膜功能状态。
三种有效的静脉曲张的检查项目
1.静脉曲张的检查项目之超声波检查
由于多普勒超声技术的发展,静脉曲张的检查项目特别是采用多普勒超声听诊技术,可以判断精索内静脉中血液返流情况。Hirsh采用此法将精索内静脉返流现象分为三级:Ⅰ级表示精索内静脉血液淤滞,但无自发性静脉返流;Ⅱ级表示精索静脉发生间歇性返流;Ⅲ级表示精索内静脉发生持续性返流,是静脉曲张的诊断方法之一。
2.静脉造影检查
由于精索静脉曲张时常有左肾血液逆流入左精索内静脉的特点,可进行左肾静脉或左精索内静脉造影,以观察精索静脉曲张的情况,静脉曲张的检查项目一般采用经由大隐静脉或股静脉逆行插管通过股静脉、下腔静脉到左肾静脉或再进入左侧精索内静脉,注入造影剂。正常情况下,造影剂不应逆流充盈精索内静脉,如有精索内静脉曲张时,则发生逆流以及充盈精索内静脉,显示出静脉扩张的程度。若仅部分充盈,为轻度;若全部扩张充盈,则为重度。
3.红外线测温检查
由于精索静脉曲张时,患侧阴囊的温度尤其是静脉曲张部位的温度会升高,静脉曲张的检查项目可采用红外线照相机对被检查阴囊摄片,再分析精索静脉曲张的程度。另外,也有人采用一般测温方法,记录阴囊各部位的温度来判断精索静脉曲张是否存在。
静脉曲张的治疗费用高不高
第一,检查诊断费
静脉曲张的检查费用是要根据患者的具体情况而定,而选择相应的检查项目。首次治疗和复发患者,在治疗过程中,检查有所差别。因而静脉曲张的检查费用不能一概而论。正规医院的检查诊断费都是按照国家物价局相关规定制定标准,并严格执行国家卫生部统一制定收费标准,避免乱收费现象的发生。
第二,具体治疗费
静脉曲张的治疗费用并不是一个固定的数字,它受到很多因素的影响。比如静脉曲张患者患病的程度、治疗方法,就诊医院的选择,个人对疗法的敏感性。一般从几百到几千元不等,病情特别严重的患者可能要花费上万元。传统药物治疗往往价格便宜,但是效果差、易复发,所以患者应采用先进科学的治疗方案。
静脉曲张复发是很多经过治疗的患者很担心的问题,因为静脉曲张一旦二度发作,就会加重病情,从而增加了治疗难度和治疗费用,对患者来说是一个不小的负担。因此,选对治疗方法是关键,患者在关注治疗费用的同时,也要树立货比三家的意识,选出真正适合病情的方法。
静脉曲张的治疗费用高不高
具体来说费用包括以下二部分:
第一,检查诊断费
静脉曲张的检查费用是要根据患者的具体情况而定,而选择相应的检查项目。首次治疗和复发患者,在治疗过程中,检查有所差别。因而静脉曲张的检查费用不能一概而论。正规医院的检查诊断费都是按照国家物价局相关规定制定标准,并严格执行国家卫生部统一制定收费标准,避免乱收费现象的发生。
第二,具体治疗费
静脉曲张的治疗费用并不是一个固定的数字,它受到很多因素的影响。比如静脉曲张患者患病的程度、治疗方法,就诊医院的选择,个人对疗法的敏感性。一般从几百到几千元不等,病情特别严重的患者可能要花费上万元。传统药物治疗往往价格便宜,但是效果差、易复发,所以患者应采用先进科学的治疗方案。
静脉曲张患者需要进行哪些必要的检查项目
叩击试验:肥胖患者膝部以上的大隐静脉主干,由于有较厚的皮下脂肪覆盖,静脉曲张情况往往不易被肉眼看到。此时可沿大隐静脉的行程做静脉叩击试验以确定诊断。检查时医生用右手叩击膝部以下明显曲张的静脉,同时以左手轻轻触压腹股沟区的大隐静脉人口部,如其冲击感传导至左手,即表示膝部以上的大隐静脉主干已发生静脉曲张。大隐静脉功能试验:患者平卧位,下肢抬高,使静脉空虚。检查者在大腿根部以手指压住卵圆窝或用止血带压迫大隐静脉,然后让患者站立原处。若为单纯性隐一股静脉交界处的瓣膜功能不全,则在los内释放止血带,可出现自上而下的静脉曲张,或在1—2min内大隐静脉将仍然保持空虚,而后缓慢充盈。如见到加压处下方的静脉迅速充盈,则表明在加压处以下有一个或更多的交通支静脉瓣膜功能不全。小隐静脉瓣膜功能不全,可将手指或止血带加压在胴窝下方,采用相同方法测试。若在未解除压迫前30s内下方静脉迅速充盈,则表明有交通支静脉瓣膜功能不全。深静脉通畅试验:在大腿用一止血带阻断大隐静脉主干,嘱患者连续用力踢腿或下蹲10余次,由于下肢运动,肌肉收缩,浅静脉血向深静脉回流而使静脉曲张萎陷空虚。如充盈的静脉曲张迅速消失或明显减弱,且无下肢坠胀感时,即表示深层静脉通畅且交通支静脉完好,为阴性。如深静脉不通畅或有倒流使静脉压力增高则静脉曲张不减轻,甚至反而显著,为阳性。裹腿试验:先抬高下肢,排空静脉血后,用绷带加压包裹小腿,嘱静脉曲张患者自由行走2—3h,若胀痛减轻,则说明深层静脉通畅。
三种有效的静脉曲张的检查项目
1、超声波检查
由于多普勒超声技术的发展,静脉曲张的检查项目特别是采用多普勒超声听诊技术,可以判断精索内静脉中血液返流情况。Hirsh采用此法将精索内静脉返流现象分为三级:Ⅰ级表示精索内静脉血液淤滞,但无自发性静脉返流;Ⅱ级表示精索静脉发生间歇性返流;Ⅲ级表示精索内静脉发生持续性返流,是静脉曲张的诊断方法之一。
2、静脉造影检查
由于精索静脉曲张时常有左肾血液逆流入左精索内静脉的特点,可进行左肾静脉或左精索内静脉造影,以观察精索静脉曲张的情况,静脉曲张的检查项目一般采用经由大隐静脉或股静脉逆行插管通过股静脉、下腔静脉到左肾静脉或再进入左侧精索内静脉,注入造影剂。
正常情况下,造影剂不应逆流充盈精索内静脉,如有精索内静脉曲张时,则发生逆流以及充盈精索内静脉,显示出静脉扩张的程度。若仅部分充盈,为轻度;若全部扩张充盈,则为重度。
3、红外线测温检查
由于精索静脉曲张时,患侧阴囊的温度尤其是静脉曲张部位的温度会升高,静脉曲张的检查项目可采用红外线照相机对被检查阴囊摄片,再分析精索静脉曲张的程度。另外,也有人采用一般测温方法,记录阴囊各部位的温度来判断精索静脉曲张是否存在。
静脉曲张的检查项目都有哪些
1.静脉曲张诊断项目之超声波检查
由于多普勒超声技术的发展,静脉曲张的检查项目特别是采用多普勒超声听诊技术,可以判断精索内静脉中血液返流情况。hirsh采用此法将精索内静脉返流现象分为三级:ⅰ级表示精索内静脉血液淤滞,但无自发性静脉返流。ⅱ级表示精索静脉发生间歇性返流。ⅲ级表示精索内静脉发生持续性返流,是静脉曲张的诊断方法之一。
2.静脉造影检查
由于精索静脉曲张时常有左肾血液逆流入左精索内静脉的特点,可进行左肾静脉或左精索内静脉造影,以观察精索静脉曲张的情况,静脉曲张的检查项目一般采用经由大隐静脉或股静脉逆行插管通过股静脉、下腔静脉到左肾静脉或再进入左侧精索内静脉,注入造影剂。正常情况下,造影剂不应逆流充盈精索内静脉,如有精索内静脉曲张时,则发生逆流以及充盈精索内静脉,显示出静脉扩张的程度。若仅部分充盈,为轻度;若全部扩张充盈,则为重度。
3.红外线测温检查
由于精索静脉曲张时,患侧阴囊的温度尤其是静脉曲张部位的温度会升高,静脉曲张的检查项目可采用红外线照相机对被检查阴囊摄片,再分析精索静脉曲张的程度。另外,也有人采用一般测温方法,记录阴囊各部位的温度来判断精索静脉曲张是否存在。